任锦霞

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:新生儿科、儿科危重症抢救儿童内分泌疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
任锦霞,首都医科大学附属北京朝阳医院,儿科 副主任医师。擅长新生儿科、儿科危重症抢救、儿童内分泌疾病的治疗。展开
个人擅长
新生儿科、儿科危重症抢救儿童内分泌疾病的治疗。展开
  • 抽动症的具体表现是什么

    抽动症运动性抽动有简单(起始头面部如眨眼等)与复杂(随病情进展如蹦跳等)表现,发声性抽动有简单(清嗓子等)与复杂(重复语言等)表现,儿童群体高发男孩多于女孩早期多简单抽动,青少年期复杂抽动更明显受心理影响,有家族遗传史人群发病风险高需密切观察。 一、运动性抽动表现 1.简单运动抽动:多起始于头面部,如眨眼,表现为频繁快速地闭眼、睁眼;挑眉,即单侧或双侧眉毛向上抬起;耸鼻,表现为鼻部肌肉不自主收缩;摇头,头部左右无节律摆动;点头,头部上下快速点动;伸脖,颈部肌肉不自主伸展;耸肩,双侧肩部交替或同时上提等,这些动作通常突然发生,频率较高,可因紧张等因素加重。 2.复杂运动抽动:随病情进展出现,动作更为协调但形式复杂,如蹦跳,身体不自主地跳跃;旋转,身体绕自身轴转动;模仿他人动作,重复他人的特定动作;还可能出现猥亵性动作,如触摸生殖器、摩擦身体等,此类复杂运动抽动多在儿童后期或青少年期较为明显,且可能受心理因素影响而加重。 二、发声性抽动表现 1.简单发声抽动:常见的有清嗓子,发出“吭吭”声;咳嗽,不自主发出咳嗽样声响;吸鼻,发出类似吸鼻涕的声音;吐痰,发出吐痰的声响;哼声,发出哼哼的声音;犬吠声,模仿狗叫的声音等,这些发声抽动多突然出现,频率不一。 2.复杂发声抽动:表现为重复语言,即重复说无意义的词语或句子;模仿语言,重复他人刚说过的话;秽语,说出不文明、污秽的词语等,复杂发声抽动往往在病情较严重阶段出现,且可能对患者的社交等产生较大影响,其发生与患者的心理状态及病情发展密切相关,儿童期发病时若未及时干预,可能随年龄增长而症状复杂化。 三、不同人群表现差异 儿童群体:抽动症在儿童中高发,男孩发病率相对高于女孩,早期运动性抽动多以简单形式出现,如眨眼等,随年龄增长可能逐渐出现复杂运动及发声抽动,且学习压力、过度疲劳等生活方式因素可能导致症状加重,家长需关注儿童日常行为表现,及时发现异常。 青少年群体:此阶段复杂运动和发声抽动可能更明显,由于处于青春期,心理压力相对较大,社交需求增加,症状可能对其心理状态产生负面影响,需注重心理疏导及综合干预。 有家族遗传史人群:这类人群发病风险相对较高,若家族中有抽动症患者,儿童期需更密切观察运动及发声方面的表现,一旦出现异常动作或发声,应尽早就诊评估,因为遗传因素可能使病情在表现形式和严重程度上有一定的家族聚集性特点。

    2025-11-27 12:33:36
  • 2个月宝宝几天不拉屎怎么办

    对于2个月宝宝几天不拉屎,首先观察其精神、食欲及有无异常表现,可通过腹部按摩、保证充足奶量、刺激排便等非药物干预,若持续不排便伴异常或为人工喂养则需及时就医,要依宝宝年龄特点遵循安全护理原则保障健康。 一、观察宝宝状态 1.精神与食欲:首先观察宝宝的精神状态和食欲情况。如果宝宝精神好、食欲正常,可能是攒肚现象,这是正常的生理过程。一般纯母乳喂养的宝宝容易出现攒肚,因为母乳容易被宝宝消化吸收,产生的食物残渣少,所以排便间隔时间可能会延长。 2.有无异常表现:同时要留意宝宝是否有腹胀、哭闹不安等异常表现。如果宝宝伴有腹胀、哭闹,可能是便秘等问题。 二、非药物干预方法 1.腹部按摩:可以给宝宝进行腹部按摩。以宝宝的肚脐为中心,用手掌轻轻顺时针按摩宝宝的腹部,每次按摩5-10分钟,每天可进行2-3次。这样做可以促进宝宝肠道蠕动,帮助排便。因为通过按摩可以刺激肠道神经,增强肠道的蠕动功能,从而有助于粪便的排出。 2.增加奶量摄入:确保宝宝充足的奶量摄入。对于2个月的宝宝,要按需喂养,如果奶量不足,可能会导致宝宝大便减少。因为充足的奶量摄入才能保证宝宝有足够的营养物质消化吸收,进而产生足够的食物残渣刺激肠道排便。 3.刺激排便:可以尝试用温水浸湿的棉签轻轻刺激宝宝的肛门周围,引起宝宝的排便反射。但要注意动作轻柔,避免损伤宝宝的皮肤。这是利用物理刺激来诱导宝宝排便,因为肛门周围的神经受到刺激后,会传递信号给肠道,引发排便动作。 三、特殊情况处理 1.持续不排便且伴有异常:如果宝宝几天不拉屎,并且出现腹胀明显、精神差、食欲减退等情况,应及时就医。医生可能会进行相关检查,如腹部超声等,以排除肠道畸形等器质性疾病。因为一些肠道的先天性畸形可能会导致宝宝排便困难,需要通过医学检查来明确诊断。 2.人工喂养宝宝:对于人工喂养的宝宝,要注意奶粉的冲调浓度是否合适。冲调过浓可能会导致宝宝便秘。按照奶粉的正确冲调比例进行冲调,同时可以在两次喂奶之间适当给宝宝喂一些温水,有助于预防便秘。因为人工喂养的宝宝肠道对奶粉成分的消化吸收情况相对固定,不合适的冲调浓度可能会影响肠道功能。 总之,对于2个月宝宝几天不拉屎的情况,首先要观察宝宝的一般状态,然后采取合适的非药物干预方法,如果情况异常则及时就医。在整个过程中,要充分考虑宝宝的年龄特点,遵循儿科安全护理原则,以保障宝宝的健康。

    2025-11-27 12:32:54
  • 鲜竹沥口服液儿童

    鲜竹沥口服液有清热化痰功效,可用于儿童肺热相关病症,但儿童使用需注意,适用情况是儿童肺热致咳嗽咳痰等且中医辨证为痰热证时在医生指导下用;特殊人群注意事项包括婴幼儿肝肾功能未全需谨慎、过敏体质要问过敏史、与其他药合用防相互作用;用药安全性方面按正确用法用量较安全但要观察反应,期间饮食宜清淡,总之儿童用该口服液需在医生专业指导下,充分考虑个体情况以保安全有效。 一、鲜竹沥口服液的基本信息 鲜竹沥口服液主要成分是鲜竹沥,具有清热化痰的功效,常用于肺热咳嗽痰多、气喘胸闷、中风舌强、痰涎壅盛等病症。 二、儿童使用鲜竹沥口服液的相关情况 (一)适用情况 当儿童出现肺热引起的咳嗽、咳痰,痰液黏稠等症状时,在符合中医辨证为痰热证的情况下,可在医生指导下使用鲜竹沥口服液。例如,临床研究发现,对于因肺热导致咳嗽频繁、痰黄难咯的儿童,使用鲜竹沥口服液能在一定程度上减轻咳嗽症状,促进痰液排出。 (二)特殊人群注意事项 1.年龄因素:婴幼儿由于肝肾功能尚未发育完全,药物代谢能力较弱,使用鲜竹沥口服液需格外谨慎,应严格遵循医生的建议,避免自行用药。因为婴幼儿对药物的耐受性和反应与成人不同,肝肾功能不完善可能影响药物的代谢和排泄,增加不良反应的发生风险。 2.个体差异:不同儿童的体质存在差异,有些儿童可能对鲜竹沥口服液中的成分过敏,使用前需详细询问过敏史。如果儿童属于过敏体质,使用该药物可能引发过敏反应,如皮疹、瘙痒、呼吸困难等,若出现过敏情况应立即停药并就医。 3.与其他药物相互作用:儿童可能同时服用其他药物,鲜竹沥口服液与其他药物合用时可能发生药物相互作用。例如,与某些滋补性中药同时使用可能影响药效或产生不良反应,因此在同时使用其他药物时,需告知医生正在使用鲜竹沥口服液,由医生评估药物相互作用的风险。 (三)用药安全性 总体而言,按照正确的用法用量使用鲜竹沥口服液相对较为安全,但仍需密切观察儿童用药后的反应。常见的可能出现的轻微不适包括胃肠道反应,如偶尔的恶心、腹泻等,但一般症状较轻。如果儿童在用药后出现较严重或持续不缓解的不适症状,应及时就医。同时,在儿童使用鲜竹沥口服液期间,应注意饮食清淡,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,以免影响药效。 总之,儿童使用鲜竹沥口服液需在医生的专业指导下进行,充分考虑儿童的个体情况,包括年龄、体质、用药史等,以确保用药安全有效。

    2025-11-27 12:32:03
  • 孩子有点积食怎么办呢

    孩子积食可通过调整饮食结构(控制进食量、选易消化食物)、腹部按摩(顺时针环形按摩10-15分钟,每天2-3次)、增加活动量(大孩子适度户外活动,婴幼儿做翻身爬行等运动)、保证充足睡眠(学龄前儿童10-13小时,学龄儿童9-11小时)来改善,婴幼儿积食严重或有基础疾病的孩子需特殊对待。 选择易消化食物:优先安排一些易消化的食物,如米粥、面条、软馒头等碳水化合物类食物。蔬菜可选择南瓜、胡萝卜、西兰花等,做成软烂的泥状或切碎煮烂后给孩子食用。避免给孩子吃油腻、辛辣、难以消化的食物,如油炸食品、肥肉、辣椒等,这些食物会加重胃肠道的消化负担,使积食情况更严重。 腹部按摩 操作方法:家长可以在孩子饭后1小时左右,让孩子仰卧在床上,家长用手掌轻轻放在孩子腹部,以肚脐为中心,按照顺时针方向进行环形按摩。按摩时力度要适中,一般每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次。 作用原理:通过顺时针按摩腹部,可以促进胃肠道的蠕动,帮助消化,缓解积食引起的腹胀等不适症状。 增加活动量 鼓励适当运动:年龄较大的孩子可以让其进行一些适度的户外活动,如散步、慢跑、跳绳等。每天保证有一定的运动时间,一般建议至少30分钟以上。对于婴幼儿,可以在家长的帮助下进行翻身、爬行等运动,促进身体的活动,加快新陈代谢,有助于消化。运动能促进胃肠蠕动,利于食物的消化和排空。 保证充足睡眠 睡眠的重要性:充足的睡眠对孩子的消化功能也有影响。孩子在睡眠时,身体会进行自我修复和调节,包括胃肠道的消化功能调整。一般来说,学龄前儿童每天需要保证10-13小时的睡眠时间,学龄儿童需要9-11小时的睡眠时间。良好的睡眠有助于身体各器官包括胃肠道的正常运作,促进消化功能的恢复。 特殊人群注意事项 婴幼儿:婴幼儿的消化系统尚未发育完善,在处理积食问题时更要谨慎。调整饮食时要特别注意食物的细腻程度和卫生情况,腹部按摩时动作一定要轻柔,避免用力不当伤害到婴幼儿娇嫩的腹部。如果婴幼儿积食情况较为严重,如出现持续呕吐、精神萎靡等情况,应及时就医,而不是自行处理。 有基础疾病的孩子:如果孩子本身有胃肠道疾病等基础疾病,出现积食情况时,调整饮食和按摩等措施应在医生的指导下进行。因为基础疾病可能会影响孩子对积食处理措施的耐受程度,需要专业医生根据孩子的具体病情来制定更合适的方案,避免因不当处理加重基础疾病的病情。

    2025-11-27 12:31:25
  • 宝宝喝奶粉吐奶什么原因

    宝宝吐奶由生理结构因素、喂养方式不当、病理因素、过敏因素及环境因素导致,生理结构上胃呈水平位等易反流,喂养有喂奶过快过多、喂奶后体位不当,病理有消化系统(如先天性幽门肥厚狭窄、胃食管反流病)和感染性疾病,过敏有奶粉蛋白过敏,环境温度不适会影响,吐奶频繁伴异常需就医,日常要注意正确喂养、选合适奶粉、保持适宜环境温度以减少吐奶 一、生理结构因素导致吐奶 宝宝的胃部呈水平位,食管下括约肌发育尚不完善、较为松弛,这使得奶液易反流引发吐奶。婴儿消化系统未完全成熟,胃容量小且呈水平状态,食管下括约肌不能良好关闭,例如新生儿胃容量约30-60毫升,处于相对水平状态,随着月龄增长虽逐渐变化,但早期仍易出现奶液反流。 二、喂养方式不当引发吐奶 1. 喂奶过快过多:用奶瓶喂奶时奶液流速过快,宝宝来不及吞咽会吸入大量空气,导致胃内气体积聚从而吐奶。比如奶瓶奶嘴孔径过大,奶液流出速度快,宝宝易吸入空气。 2. 喂奶后体位不当:喂奶后立即让宝宝平卧,奶液容易反流引起吐奶。因为平卧时不利于奶液在胃肠道的正常排空,胃内压力相对容易使奶液反流至食管。 三、病理因素造成吐奶 1. 消化系统疾病: 先天性幽门肥厚狭窄:多在出生后2-4周出现,呕吐呈进行性加重,呕吐物为奶液或奶块,不含胆汁,这是由于幽门肌肥厚增生导致幽门管狭窄引起。 胃食管反流病:除吐奶外,可能伴有拒食、体重不增等表现,是因食管下括约肌功能障碍及食管清除能力降低等多种因素致胃内容物反流入食管。 2. 感染性疾病:宝宝患呼吸道感染、胃肠道感染等疾病时易吐奶。如呼吸道感染致咳嗽,腹压升高引发吐奶;胃肠道感染时胃肠功能紊乱,影响奶液消化排空,导致吐奶。 四、过敏因素导致吐奶 部分宝宝对奶粉中的蛋白质过敏,除吐奶外,还可能伴有皮疹、腹泻等症状。牛奶蛋白过敏是因宝宝免疫系统对牛奶中蛋白质产生过度免疫反应,影响胃肠道功能,出现吐奶等消化道症状。 五、环境因素影响吐奶 环境温度过低或过高会影响宝宝胃肠功能致吐奶。环境温度较低时,宝宝胃肠道蠕动减慢,消化功能受影响易吐奶;环境温度过高时,宝宝烦躁不安,可能影响进食后消化过程引发吐奶。当宝宝吐奶频繁且伴精神萎靡、发热、呕吐物带血等异常症状时,需及时就医,进行腹部超声等检查明确原因,日常喂养要注意正确方式,选择合适奶粉,保持适宜环境温度等以减少吐奶发生。

    2025-11-27 12:30:35
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