任锦霞

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:新生儿科、儿科危重症抢救儿童内分泌疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
任锦霞,首都医科大学附属北京朝阳医院,儿科 副主任医师。擅长新生儿科、儿科危重症抢救、儿童内分泌疾病的治疗。展开
个人擅长
新生儿科、儿科危重症抢救儿童内分泌疾病的治疗。展开
  • 宝宝摔到后脑勺怎么办

    宝宝摔到后脑勺后,第一步要观察有无明显外伤、精神状态和肢体活动情况;第二步无明显外伤及严重异常精神状态时要安抚宝宝并持续观察;第三步不管当时有无异常都建议及时就医评估,小月龄宝宝更应格外小心,需尽快带其就诊并加强防护避免再次意外。 1.判断有无明显外伤:首先查看宝宝后脑勺是否有伤口、出血、红肿等情况。若有伤口出血,应立即用干净纱布或毛巾按压止血,然后尽快送医。 2.观察精神状态:留意宝宝是否有嗜睡、频繁呕吐、哭闹不止、意识模糊、抽搐等异常表现。如果宝宝精神状态与平时无异,能正常吃奶、玩耍,一般情况相对稳定,但也需密切观察后续变化;若出现上述异常精神状态,提示可能有颅内损伤的风险,需及时就医。 3.检查肢体活动:观察宝宝四肢活动是否正常,有无单侧肢体无力、活动受限等情况,以初步判断是否有神经系统损伤影响到肢体运动功能。 第二步:现场初步处理(无明显外伤及严重异常精神状态时) 1.安抚宝宝情绪:宝宝摔到后脑勺后可能会因疼痛或惊吓哭闹,家长要及时安抚宝宝,使其情绪尽量平稳,减少因哭闹加重头部不适或导致其他意外情况。 2.持续观察:在接下来的24-48小时内,继续密切观察宝宝的精神状态、饮食情况、是否再次呕吐等。比如每1-2小时观察一次宝宝的意识、面色、有无呕吐等情况,并且记录宝宝的活动、吃奶等表现。 第三步:及时就医评估 即使宝宝当时看起来没有明显异常,也建议带宝宝到医院儿科就诊,医生一般会通过详细询问病史、体格检查,可能还会安排头颅CT等影像学检查,以明确颅内是否有损伤。因为有些颅内损伤可能在当时表现不明显,但后续会逐渐出现症状。对于小月龄宝宝(尤其是3个月以下),由于其头颅骨骼等发育特点,摔到后脑勺后更应谨慎,即使看似正常也建议就医检查,因为小婴儿颅内损伤可能更隐匿。 特殊人群提示(小月龄宝宝) 小月龄宝宝摔到后脑勺后,家长更要格外小心。由于小月龄宝宝不会准确表达自身不适,而且颅内代偿空间相对较大,颅内损伤后的表现可能不典型。所以一旦小月龄宝宝摔到后脑勺,不管当时有无明显异常,都应尽快带宝宝到新生儿科或儿科急诊就诊,及时进行相关检查,以便早期发现可能存在的问题并进行干预。同时,在护理小月龄宝宝过程中,要加强防护,避免宝宝再次发生坠落等意外情况,比如将宝宝放置在有防护栏的婴儿床内,抱起宝宝时要稳固抱住头部等部位。

    2025-11-27 12:29:12
  • 2个月婴儿拉屎有黑色的东西

    2个月婴儿拉屎有黑色东西可能由食物因素(如铁剂摄入、配方奶成分)或消化道出血导致,需观察黑便特征,如颜色深浅、是否伴黏液血丝等,及时联系医生,医生会询问情况并做相关检查,婴儿是特殊人群,家长要冷静及时带其就医,观察一般状况为医生判断提供参考。 一、可能的原因 (一)食物因素 1.铁剂摄入:2个月婴儿若因缺铁等情况服用含铁的补充剂,未被完全吸收的铁经肠道代谢后可能使大便呈黑色。例如,婴儿口服铁剂后,铁与肠道内硫化物结合形成硫化铁,导致大便变黑。 2.配方奶成分:部分配方奶中铁含量较高,婴儿可能无法完全消化吸收其中的铁,也会出现大便黑色的情况。 (二)消化道出血 1.上消化道出血:虽然2个月婴儿上消化道出血相对少见,但如存在先天性消化道畸形等情况,可能导致上消化道出血,血液在肠道内被消化后,血红蛋白中的铁与肠道内硫化物结合形成黑色物质,使大便变黑。例如,先天性食管裂孔疝可能引起上消化道出血,进而出现黑便。 2.下消化道出血:一些肠道疾病也可能导致下消化道出血,如肠套叠等,但相对上消化道出血来说,在2个月婴儿中发生率稍低,不过也需警惕。 二、观察与应对 (一)观察黑便特征 1.颜色深浅:观察黑便的具体颜色深浅程度,如果是纯黑色且像柏油样,要高度警惕消化道出血情况;如果颜色相对较浅,可能与食物因素关系更大。 2.是否伴有黏液或其他物质:查看黑便中是否有黏液、血丝等情况。如果伴有黏液或血丝,更提示可能存在消化道问题。 (二)联系医生 一旦发现2个月婴儿拉屎有黑色的东西,应及时联系儿科医生。医生可能会询问婴儿的喂养情况、是否有其他不适症状(如呕吐、腹胀、哭闹不安等),并可能进行相关检查,如大便常规+隐血试验等,以明确黑便的原因。如果考虑消化道出血可能,可能还会进行进一步的检查,如腹部超声等,来排查是否存在消化道畸形等问题。 三、特殊人群注意事项(婴儿) 2个月婴儿是特殊人群,此阶段婴儿各器官功能发育尚不完善。在面对拉屎有黑色东西的情况时,家长要保持冷静,及时带婴儿就医,避免自行盲目处理。因为婴儿无法准确表达自身不适,家长的及时察觉和正确应对至关重要,通过及时就医检查,能尽早明确原因并采取合适的处理措施,保障婴儿健康。同时,要注意观察婴儿的一般状况,如精神状态、吃奶情况等,这些也能为医生判断病情提供参考。

    2025-11-27 12:27:05
  • 小朋友总喊肚子疼是什么原因

    小朋友总喊肚子疼可能由多种原因引起,包括消化系统问题如胃肠功能紊乱、肠道寄生虫感染、急性胃肠炎;外科情况如急性阑尾炎、肠套叠;还有其他系统问题引起的牵涉痛如上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎、过敏性紫癜等。家长需密切观察腹痛相关情况,若腹痛持续不缓解等应立即就医,同时要让小朋友养成良好饮食卫生习惯和注意腹部保暖。 一、消化系统问题 1.胃肠功能紊乱:儿童的消化系统发育尚未完善,饮食不规律(如暴饮暴食、进食过多零食等)、腹部着凉等都可能引起胃肠功能紊乱,导致肚子疼。例如,过量食用冷饮可能刺激胃肠道,引起胃肠道痉挛,出现阵发性腹痛。 2.肠道寄生虫感染:常见的如蛔虫、蛲虫等感染。如果小朋友不注意个人卫生,吃了被虫卵污染的食物或手指放入口中,就容易感染肠道寄生虫。蛔虫在肠道内活动可能引起肠道痉挛,导致脐周疼痛;蛲虫在夜间爬出肛门产卵时也会引起肛门周围及会阴部瘙痒,同时可能伴有腹痛。 3.急性胃肠炎:多因食用了不洁食物,如变质的食物、被细菌污染的食物等,细菌及其毒素刺激胃肠道黏膜,引起炎症反应,出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。 二、外科情况 1.急性阑尾炎:是儿童常见的急腹症之一。典型表现为开始时脐周疼痛,数小时后转移至右下腹,呈持续性疼痛,可伴有发热、呕吐等症状。小朋友不能准确表达疼痛位置时可能仅表现为哭闹不安、拒绝按压腹部等。 2.肠套叠:多见于2岁以下婴幼儿,常表现为突然发作的剧烈阵发性腹痛,孩子哭闹不安、屈膝缩腹,发作间歇期可玩耍如常,但不久又会再次发作。还可伴有呕吐、果酱样血便等症状。 三、其他系统问题引起的牵涉痛 1.上呼吸道感染:有些病毒感染引起的上呼吸道感染可能会伴有肠系膜淋巴结炎,导致腹部疼痛,多为脐周或右下腹隐痛,可伴有发热、咳嗽等上呼吸道感染症状。 2.过敏性紫癜:如果小朋友有过敏体质,发生过敏性紫癜时可能出现腹痛,多见于脐周或下腹部,同时可伴有皮肤紫癜、关节肿痛、血尿等表现。 当小朋友总喊肚子疼时,家长要密切观察腹痛的部位、性质、发作频率、伴随症状等。如果腹痛持续不缓解、疼痛剧烈、伴有高热、呕吐频繁、精神萎靡等情况,应立即带孩子就医,进行详细的检查,如腹部超声、血常规、大便常规等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意让小朋友养成良好的饮食卫生习惯,注意腹部保暖等。

    2025-11-27 12:26:27
  • 小孩子拉肚子有什么应对方法

    小儿腹泻需从调整饮食、补充水分、臀部护理及及时就医等方面处理。婴儿喂养方面纯母乳或换低乳糖配方粉,添加辅食儿童减辅食量种类;补充水分用口服补液盐少量多次;臀部护理要清洁干燥涂护臀膏;严重腹泻、频繁剧烈、有脱水表现、高热脓血便及特殊儿童需及时就医。 一、调整饮食 1.婴儿喂养:纯母乳喂养的婴儿继续母乳喂养,同时密切观察婴儿腹泻情况;人工喂养的婴儿可更换为低乳糖或无乳糖配方粉,一般短时间内即可改善腹泻症状,因为乳糖不耐受是导致小儿腹泻常见原因之一,约占小儿腹泻病因的40%-50%。 2.添加辅食的儿童:已添加辅食的儿童应适当减少辅食量和种类,给予清淡、易消化的食物,如米汤、稀粥、面条等,避免食用油腻、辛辣、高纤维等不易消化的食物,因为此时儿童胃肠功能相对较弱,不当饮食容易加重腹泻。 二、补充水分 1.预防脱水:腹泻会导致身体丢失大量水分和电解质,要及时补充水分,预防脱水。可以给儿童口服口服补液盐,根据儿童年龄和腹泻程度按说明书服用,预防脱水是小儿腹泻治疗关键环节,世界卫生组织数据显示,口服补液盐的使用使全球5岁以下儿童腹泻死亡率下降了约50%。对于轻度脱水的儿童,每公斤体重需补充50-100ml口服补液盐;中度脱水则需补充100-150ml/kg。 2.饮用方法:少量多次饮用,每隔几分钟喂5-10ml,逐渐增加饮用量,防止一次性饮用过多引起呕吐。 三、臀部护理 1.保持清洁干燥:每次腹泻后用温水清洗臀部,然后用柔软的毛巾轻轻擦干,可涂抹含有凡士林等成分的护臀膏,保护臀部皮肤,防止出现红臀等情况,因为小儿皮肤娇嫩,腹泻时粪便刺激容易引起臀部皮肤损伤,据统计,约有30%-40%的小儿腹泻会并发臀部皮肤问题。 四、及时就医情况 1.严重腹泻:如果儿童出现频繁剧烈腹泻,每日大便次数超过10次以上,大便呈水样,同时伴有精神萎靡、嗜睡、哭闹无泪、眼眶凹陷、口唇干燥等脱水表现,或者腹泻伴有高热(体温超过38.5℃持续不退)、脓血便等情况,应立即带儿童就医,因为这些情况可能提示病情较重,需要及时进行补液、抗感染等治疗。 2.特殊儿童:对于婴儿(尤其是6个月以下小婴儿)、早产儿、有基础疾病(如先天性心脏病、营养不良等)的儿童出现腹泻,也应尽早就诊,因为这些儿童抵抗力相对较弱,病情变化可能较快。

    2025-11-27 12:25:01
  • 手足口病后手指脱皮如何治疗

    手足口病后手指脱皮一般无需特殊针对脱皮的特殊治疗,主要是加强皮肤护理,包括清洁(用温水轻柔清洗,避免刺激)、保湿(选儿童专用无刺激润肤产品,洗手后及时涂抹),特殊人群如婴幼儿要特别注意润肤霜选择、避免误食和烫伤,儿童要防抓挠、戴舒适手套并养成良好洗手习惯,饮食上适当增加富含维生素食物摄入,若脱皮伴异常需及时就医,随时间脱皮可自行恢复。 皮肤护理的具体方法 清洁:用温水清洗手部,避免使用刺激性强的肥皂等清洁剂,水温不宜过高或过低,以接近体温为宜,大约37℃-40℃左右,这样可以减少对皮肤的刺激,每天清洗1-2次即可。对于低龄儿童,家长要协助清洗,动作要轻柔。 保湿:选择适合儿童的无刺激润肤产品,如一些经过临床验证适合儿童皮肤的保湿霜。在洗手后及时涂抹,保持手部皮肤的水分,有助于缓解脱皮现象。比如在洗手擦干后,取适量润肤霜均匀涂抹在手部,包括手指、手掌等部位。 特殊人群的注意事项 婴幼儿:婴幼儿的皮肤更加娇嫩,在护理时要特别注意。选择润肤霜时要确保是婴幼儿专用且无过敏成分的。家长在给婴幼儿涂抹润肤霜时要避免宝宝将润肤霜误食,同时清洗手部时要注意水温,防止烫伤婴幼儿的皮肤。因为婴幼儿的皮肤屏障功能尚未发育完善,过度的刺激可能会加重脱皮或者引起皮肤其他问题。 儿童:较大一些的儿童如果喜欢玩耍,要尽量避免儿童用手去抓挠脱皮的部位,防止引起皮肤破损感染。可以给儿童佩戴手套等进行防护,但要注意选择舒适、透气的手套材质,避免影响手部皮肤的呼吸。同时要关注儿童的生活方式,保持手部皮肤的清洁卫生是关键,鼓励儿童养成良好的洗手习惯。 饮食方面的影响及建议 饮食上可以适当增加富含维生素的食物摄入,如新鲜的蔬菜水果,像橙子、胡萝卜等。维生素对于皮肤的修复有一定的帮助作用。例如橙子中富含维生素C,有助于促进皮肤的新陈代谢;胡萝卜中的胡萝卜素可以在体内转化为维生素A,对皮肤健康有益。但要注意合理搭配饮食,保证营养均衡,避免儿童挑食、偏食等情况,以促进身体整体的恢复,从而间接有利于皮肤脱皮的改善。 总之,手足口病后手指脱皮主要通过加强皮肤护理、注意特殊人群的护理以及合理的饮食调整来处理,一般随着时间推移,脱皮会逐渐自行恢复。如果脱皮伴有红肿、疼痛、渗出等异常情况,应及时就医进一步评估和处理。

    2025-11-27 12:23:48
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询