许伟华

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:人工髋膝关节置换及翻修手术,股骨头坏死的微创治疗,成人髋臼发育不良(即先天性髋关节脱位),髋膝骨性关节炎,股骨颈骨折,类风湿性关节炎,强直性脊柱炎,关节周围畸形等骨与关节病的诊疗 擅长髋膝人工关节置换的微创手术,是国内最先开展微创直接前侧入路髋关节置换的关节外科专家之一。 对于年轻患者主张采用非关节置换的方法治疗各种骨关节疾病,开展多种股骨头坏死的微创保头治疗,髋臼发育不良(旧称先天性髋关节脱位)的保髋治疗等。 是湖北省唯一开展微创前入路髋关节置换、Bernese髋臼截骨、Colona关节囊成形术等高难度关

向 Ta 提问
个人简介
许伟华,医学博士,主任医生,教授,博士生导师,现任华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科副主任,武汉协和骨科医院关节骨病专科负责人。展开
个人擅长
人工髋膝关节置换及翻修手术,股骨头坏死的微创治疗,成人髋臼发育不良(即先天性髋关节脱位),髋膝骨性关节炎,股骨颈骨折,类风湿性关节炎,强直性脊柱炎,关节周围畸形等骨与关节病的诊疗 擅长髋膝人工关节置换的微创手术,是国内最先开展微创直接前侧入路髋关节置换的关节外科专家之一。 对于年轻患者主张采用非关节置换的方法治疗各种骨关节疾病,开展多种股骨头坏死的微创保头治疗,髋臼发育不良(旧称先天性髋关节脱位)的保髋治疗等。 是湖北省唯一开展微创前入路髋关节置换、Bernese髋臼截骨、Colona关节囊成形术等高难度关展开
  • 肋骨断了吃什么好

    肋骨骨折恢复需注意饮食,要摄入富含蛋白质的食物如瘦肉、鱼类、鸡蛋等,富含钙的食物如牛奶、虾皮、豆制品等,富含维生素的食物如柑橘类水果、猕猴桃、动物肝脏等,同时避免辛辣油腻刺激性食物,戒烟戒酒,长期卧床者要多吃富含膳食纤维食物防便秘。 一、富含蛋白质的食物 蛋白质是身体修复和重建的重要物质,对于肋骨骨折的恢复至关重要。瘦肉是优质蛋白质的良好来源,例如每100克的鸡胸肉约含有20克左右的蛋白质,鸡肉易于消化吸收,适合骨折患者食用;鱼类也是不错的选择,像鲈鱼,每100克大约含18克蛋白质,而且鱼类中的脂肪多为不饱和脂肪酸,有助于身体恢复且不会增加过多的脂肪负担。对于儿童来说,他们正处于生长发育阶段,骨折恢复时更需要充足的蛋白质,可适当增加鸡蛋的摄入,一个鸡蛋约含6-7克蛋白质,易于消化,能为儿童骨折恢复提供营养支持。 二、富含钙的食物 钙是骨骼的重要组成成分,有助于骨折的愈合。牛奶是钙的良好来源,每100毫升牛奶约含有104毫克的钙,每天饮用300-500毫升牛奶可以补充一定量的钙;虾皮的含钙量非常高,每100克虾皮约含有991毫克钙,但由于虾皮较咸,食用时要注意适量,可将虾皮研磨后加入粥中食用。老年人肋骨骨折时,因为其钙流失相对较多,更要注重钙的补充,除了上述食物外,还可以多吃一些豆制品,比如豆腐,每100克北豆腐约含164毫克钙,豆浆也是不错的选择,每100毫升豆浆约含10毫克钙左右。 三、富含维生素的食物 维生素C有助于胶原蛋白的合成,对骨折愈合有帮助,柑橘类水果富含维生素C,像橙子,每100克橙子约含有33毫克维生素C;猕猴桃的维生素C含量也很高,每100克猕猴桃约含62毫克维生素C。维生素D能促进钙的吸收,动物肝脏含有一定量的维生素D,例如每100克猪肝约含有497微克维生素A、49微克维生素D等,但动物肝脏不宜过量食用,每周食用1-2次即可。对于孕妇肋骨骨折的情况,在补充维生素时要特别注意营养均衡,多吃新鲜的蔬菜水果来获取足够的维生素C等营养物质,同时要在医生指导下适当补充维生素D制剂,因为孕妇对钙的需求增加,维生素D能更好地促进钙的吸收。 四、其他注意事项 骨折患者要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物可能会影响骨折部位的血液循环,不利于骨折愈合。同时,要戒烟戒酒,吸烟会影响骨骼的血液供应,酒精会干扰身体对营养物质的吸收以及影响骨骼的代谢。对于长期卧床的肋骨骨折患者,要注意多吃富含膳食纤维的食物,如全麦面包、芹菜等,预防便秘,因为长期卧床活动量减少,容易发生便秘,而便秘时用力排便可能会加重肋骨骨折处的疼痛甚至导致骨折移位等情况。

    2025-11-17 20:04:19
  • 怎么才能快速有效的瘦腰

    通过有氧运动结合及核心针对性训练强化腰部减脂与塑形,科学饮食上控制热量摄入、优化营养结构,改善生活习惯保持正确姿势、保证充足睡眠,孕妇产后需身体恢复良好后逐步开展低强度运动,老年人选温和运动方式并注意营养均衡与热量控制。 一、运动锻炼强化腰部减脂与塑形 1.有氧运动结合:选择慢跑、游泳、跳绳等有氧运动,每周坚持3~5次,每次30分钟以上,这类运动可全身性消耗热量,助力减少腰部脂肪堆积。研究表明,规律有氧运动能显著提升身体代谢率,促进脂肪分解,其中腰部脂肪的减少与全身脂肪消耗同步进行。2.核心针对性训练:开展卷腹、平板支撑、仰卧抬腿等核心训练,每周进行2~3次,每次维持一定时长。例如平板支撑每次持续30~60秒,可重复3~4组,这类训练能增强腰部肌肉力量,使腰部线条更紧致,同时增加肌肉量,提升基础代谢,长期坚持有助于塑造腰部优美轮廓。 二、科学饮食调控腰部脂肪 1.控制热量摄入:根据个人基础代谢率与活动量合理计算每日热量需求,保证摄入热量低于消耗热量,形成热量缺口以促进脂肪分解。一般来说,女性每日热量摄入可控制在1200~1500千卡,男性可控制在1500~1800千卡。2.优化营养结构:增加蛋白质摄入,如鸡胸肉、鱼虾、豆类等,蛋白质有助于维持肌肉量,避免因减脂导致肌肉流失而影响基础代谢。同时增加膳食纤维摄入,如燕麦、蔬菜、水果等,能增加饱腹感,减少其他高热量食物的摄取,且利于肠道健康,间接助力身体代谢脂肪。减少高糖(如蛋糕、糖果)、高脂(如油炸食品、动物内脏)食物的摄入,这类食物易转化为脂肪堆积在腰部。 三、改善生活习惯塑造腰部形态 1.保持正确姿势:无论是坐姿还是站姿,都要保持挺胸收腹,避免弯腰驼背。长时间久坐人群每坐1小时左右起身活动5~10分钟,伸展腰部及全身肌肉,防止因不良姿势导致腰部肌肉紧张、脂肪堆积。2.充足睡眠保障:保证每日7~8小时的高质量睡眠,睡眠不足会影响激素平衡,导致食欲调节激素紊乱,易引发饥饿感进而摄入更多热量,同时睡眠不足也会影响身体代谢脂肪的效率,充足睡眠有助于维持正常代谢,利于腰部减脂。 四、特殊人群瘦腰注意事项 孕妇产后:产后瘦腰需在身体恢复良好且医生允许后进行,可先从简单的腹式呼吸、盆底肌训练开始,逐步增加运动强度,避免过早进行高强度腰部训练影响身体恢复,一般建议产后6周左右根据自身恢复情况逐步开展低强度运动。-老年人:老年人瘦腰应选择温和的运动方式,如慢走、太极拳等,避免剧烈的腰部扭转运动,以防腰部损伤。运动时要注意循序渐进,根据自身身体状况调整运动强度,同时保证饮食中营养均衡,满足身体基本需求的同时控制热量摄入。

    2025-11-17 20:02:45
  • 坐着脊椎疼是什么原因

    坐着脊椎疼的原因多样,包括肌肉劳损、脊椎病变(如椎间盘突出、脊椎关节炎)、不良坐姿影响(致脊柱生理曲度改变、局部压力不均)、其他因素(骨质疏松、自身免疫性疾病等),不同人群需注意相应情况,长期久坐是重要诱因,持续不缓解或伴严重症状需及时就医。 一、肌肉劳损 长时间坐着时,背部的肌肉处于持续收缩状态,容易导致肌肉劳损。例如,久坐办公室的人群,背部肌肉长时间保持同一姿势,就可能引发肌肉劳损,进而出现脊椎疼的情况。一般来说,这种肌肉劳损引起的疼痛,在适当活动后可能会有所缓解,但如果久坐情况持续,疼痛可能会加重。 二、脊椎病变 1.椎间盘突出:随着年龄增长或者长期不良坐姿等因素,椎间盘发生退变,髓核突出,可能会压迫周围的神经组织,从而引起坐着时脊椎疼。例如,腰椎间盘突出症患者,久坐后可能会感觉腰部及脊椎部位疼痛,还可能伴有下肢的放射痛等症状。 2.脊椎关节炎:如强直性脊柱炎等脊椎关节的炎症性疾病,也会导致坐着时脊椎疼。这类疾病在青年人群中相对常见,病情可能会逐渐进展,影响脊椎的活动功能。 三、不良坐姿影响 1.脊柱生理曲度改变:长期坐着且坐姿不正确,比如弯腰驼背、脊柱侧弯等不良姿势,会改变脊柱的正常生理曲度。正常情况下,脊柱有颈曲、胸曲、腰曲和骶曲的生理弯曲,不良坐姿会破坏这些生理曲度,进而引起脊椎疼。例如,长期弯腰低头看手机的人,颈椎的生理曲度可能会变直,导致颈部及肩部、脊椎部位疼痛。 2.局部压力不均:不正确的坐姿会使脊椎不同部位承受不均匀的压力,某些部位压力过大,就容易引发疼痛。比如,坐姿歪斜时,一侧脊椎承受的压力明显大于另一侧,长期如此会导致脊椎疼。 四、其他因素 1.骨质疏松:中老年人尤其是绝经后的女性,容易出现骨质疏松。骨骼的密度降低,强度下降,坐着时脊椎所承受的压力可能会引发疼痛。通过骨密度检测等可以辅助诊断骨质疏松。 2.自身免疫性疾病:某些自身免疫性疾病可能累及脊椎,如类风湿关节炎等,也会导致坐着时脊椎疼,这类疾病往往还伴有其他关节的症状以及全身的一些表现,如晨僵等。 对于不同年龄、性别的人群,需要注意相应的情况。例如,儿童如果长期坐姿不良,可能会影响脊椎的正常发育;女性在孕期由于身体重心改变,坐着时脊椎承受的压力变化,也可能出现脊椎疼的情况;老年人则要特别关注骨质疏松等问题导致的脊椎疼。在生活方式方面,长期久坐不动是导致坐着脊椎疼的重要因素,所以建议定时起身活动,保持正确的坐姿等。如果坐着脊椎疼的情况持续不缓解或者伴有其他严重症状,如肢体麻木、无力等,应及时就医进行详细检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。

    2025-11-17 19:57:34
  • 骨折100多天还肿正常吗

    骨折100多天还肿是否正常需综合多方面因素考量,正常情况可能是静脉回流未完全恢复或软组织修复仍在进行;不正常情况可能是感染、静脉血栓形成、骨折愈合异常等,不同年龄人群及有基础病史、不良生活方式的患者情况各有特点,需综合多因素判断肿胀原因并采取相应措施。 正常情况及可能原因 静脉回流未完全恢复:骨折后局部血液循环遭到破坏,即使骨折处已开始愈合,静脉回流的完全恢复可能需要较长时间。一般来说,骨折后3-6个月静脉回流才可能逐步接近正常状态,所以100多天仍有轻度肿胀可能是静脉回流尚未完全恢复导致,这种情况在骨折部位血液循环恢复较慢的患者中较为常见,比如下肢骨折患者,由于下肢静脉回流相对上肢更依赖肌肉泵的作用,骨折后肌肉活动减少,静脉回流恢复更慢。 软组织修复仍在进行:骨折周围的软组织损伤在骨折恢复过程中也需要时间修复,炎症反应的消退以及软组织的重建都需要一定时间,100多天时软组织修复可能还未完全完成,从而导致肿胀持续存在,这种情况在骨折时软组织损伤较严重的患者中更易出现。 不正常情况及可能原因 感染:如果骨折部位出现感染,除了肿胀外,还可能伴有局部红、热、疼痛加剧,甚至发热等症状。感染会破坏局部的正常修复过程,导致炎症持续存在,从而使肿胀长时间不消退。例如开放性骨折患者,骨折处与外界相通,发生感染的风险相对较高,如果100多天仍肿胀且有感染相关表现,就需要高度怀疑感染。 静脉血栓形成:尤其是下肢骨折患者,长时间制动后容易发生静脉血栓。静脉血栓形成会影响血液回流,导致肿胀进行性加重,同时可能伴有疼痛、皮肤温度升高等表现。通过血管超声等检查可以明确是否存在静脉血栓。 骨折愈合异常:如果骨折愈合不良,存在骨折不愈合或延迟愈合情况,也可能导致局部持续肿胀。比如骨折端存在异常活动、X线检查显示骨折线仍清晰等情况,提示骨折愈合异常,这种异常会影响局部的正常生理结构和血液循环,进而导致肿胀持续。 对于不同年龄的人群,儿童骨折后100多天仍肿胀相对成人可能恢复较慢一些,因为儿童骨骼生长代谢活跃,但修复能力也强,但如果出现上述异常情况也需要及时处理;老年人骨折后100多天仍肿胀需要更谨慎对待,因为老年人本身血液循环相对较差,骨折愈合能力也较弱,更易出现愈合异常、静脉回流障碍等情况。对于有不良生活方式的患者,如骨折后仍长时间站立或久坐、吸烟等,会影响骨折恢复,加重肿胀情况,需要纠正这些不良生活方式。有基础病史如糖尿病患者,骨折后恢复相对较慢,且容易出现感染等并发症,更要密切关注肿胀情况,积极控制血糖等基础疾病来促进骨折恢复和肿胀消退。

    2025-11-17 19:56:26
  • 椎间盘突出在哪个位置

    椎间盘是连接脊柱椎体的纤维软骨盘,分颈椎、胸椎、腰椎、骶尾椎间盘,不同位置椎间盘有不同特点及突出表现,颈椎间盘易因颈部活动多退变突出,胸椎间盘突出相对少见,腰椎间盘突出最常见,不同人群有相应易发情况。 颈椎间盘:位于颈椎的椎体之间,共有7个颈椎,所以有6个颈椎间盘,分别在C3-C4、C4-C5、C5-C6、C6-C7椎体之间。颈椎间盘参与颈部的屈伸、旋转等活动,颈部的活动度较大,所以颈椎间盘容易发生退变、突出等问题,尤其是长期低头、伏案工作的人群,如办公室职员等,更容易出现颈椎间盘突出。 胸椎间盘:共有12个胸椎,有11个胸椎间盘,位于T1-T2、T2-T3……T11-T12椎体之间。胸椎相对比较稳定,活动度较小,所以胸椎间盘突出相对较少见,但也可能因外伤等原因发生。 腰椎间盘:共有5个腰椎,有4个腰椎间盘,位于L1-L2、L2-L3、L3-L4、L4-L5、L5-S1椎体之间。腰椎是人体负重较大的部位,所以腰椎间盘突出是临床上非常常见的问题,尤其是从事重体力劳动、长期弯腰工作或久坐的人群,如建筑工人、司机等,腰椎间盘突出的发生率较高。 骶椎和尾椎间盘:骶椎的5个椎体融合成骶骨,尾椎的3-4个椎体融合成尾骨,所以骶椎和尾椎之间没有椎间盘结构。 不同位置椎间盘突出的相关表现 颈椎间盘突出:如果是颈椎间盘突出,可能会压迫颈部的神经、脊髓等结构,引起颈部疼痛、上肢麻木、无力、放射性疼痛等症状,严重时可能会影响手部的精细动作,甚至出现下肢行走不稳等脊髓受压的表现。对于儿童来说,颈椎间盘突出相对少见,但如果有颈部外伤等情况也可能发生,儿童出现颈椎间盘突出时,需要特别注意其颈部的活动情况和神经功能表现,因为儿童的脊髓等结构相对娇嫩,突出的椎间盘可能会对其造成更严重的影响。 胸椎间盘突出:胸椎间盘突出时,可能会压迫相应节段的脊髓或神经,导致胸背部疼痛、下肢麻木、无力等症状,由于胸椎的解剖结构相对复杂,胸椎间盘突出的诊断和治疗相对较为复杂,在老年人中,如果有胸椎退变等基础情况,可能会增加胸椎间盘突出的风险。 腰椎间盘突出:腰椎间盘突出最为常见,当腰椎间盘突出时,常见的表现是腰痛,同时可能伴有下肢的放射性疼痛(如从臀部沿大腿后侧、小腿外侧到足部的放射性疼痛)、麻木、无力等症状。对于女性孕期或产后的人群,由于孕期腰部负荷增加,产后身体结构的变化等原因,也容易出现腰椎间盘突出,需要特别注意腰部的保养和休息。而对于老年人,随着年龄增长,腰椎间盘退变加重,也是腰椎间盘突出的高发人群,需要注意适度的腰部活动和锻炼,避免过度劳累。

    2025-11-17 19:55:10
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询