许伟华

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:人工髋膝关节置换及翻修手术,股骨头坏死的微创治疗,成人髋臼发育不良(即先天性髋关节脱位),髋膝骨性关节炎,股骨颈骨折,类风湿性关节炎,强直性脊柱炎,关节周围畸形等骨与关节病的诊疗 擅长髋膝人工关节置换的微创手术,是国内最先开展微创直接前侧入路髋关节置换的关节外科专家之一。 对于年轻患者主张采用非关节置换的方法治疗各种骨关节疾病,开展多种股骨头坏死的微创保头治疗,髋臼发育不良(旧称先天性髋关节脱位)的保髋治疗等。 是湖北省唯一开展微创前入路髋关节置换、Bernese髋臼截骨、Colona关节囊成形术等高难度关

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个人简介
许伟华,医学博士,主任医生,教授,博士生导师,现任华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科副主任,武汉协和骨科医院关节骨病专科负责人。展开
个人擅长
人工髋膝关节置换及翻修手术,股骨头坏死的微创治疗,成人髋臼发育不良(即先天性髋关节脱位),髋膝骨性关节炎,股骨颈骨折,类风湿性关节炎,强直性脊柱炎,关节周围畸形等骨与关节病的诊疗 擅长髋膝人工关节置换的微创手术,是国内最先开展微创直接前侧入路髋关节置换的关节外科专家之一。 对于年轻患者主张采用非关节置换的方法治疗各种骨关节疾病,开展多种股骨头坏死的微创保头治疗,髋臼发育不良(旧称先天性髋关节脱位)的保髋治疗等。 是湖北省唯一开展微创前入路髋关节置换、Bernese髋臼截骨、Colona关节囊成形术等高难度关展开
  • 胸锁关节炎多久能好

    胸锁关节炎的恢复时间因病因、严重程度及治疗方式而异,轻度创伤性病例通常2~4周缓解,慢性或重度病例可能需数周至数月,手术干预后恢复期较长。 病因差异影响恢复周期。创伤性胸锁关节炎多因直接撞击或劳损,轻度保守治疗(休息、冰敷)2~4周缓解,严重骨折或脱位需手术,恢复6~12周;感染性胸锁关节炎需抗感染及引流,病程3~6个月;退行性胸锁关节炎伴随骨关节炎,恢复缓慢,数周到数月,需长期管理。 病情严重程度决定恢复时长。轻度仅局部疼痛无活动受限,保守治疗2~4周缓解;中度出现肿胀、活动痛,综合保守治疗(药物、理疗)4~8周;重度关节破坏或功能障碍,需手术干预,术后4~12周,配合康复训练。 治疗方式影响恢复进程。非药物保守治疗(休息、理疗、非甾体抗炎药)对非感染性病例有效,恢复2~8周;手术治疗(如滑膜切除或关节融合)用于严重病例,术后6~12周,需制动与康复训练。 特殊人群恢复特点不同。儿童因骨骼发育未成熟,创伤性病例病程1~3周,需避免剧烈活动;老年人基础病多(如糖尿病、骨质疏松),恢复8~12周,需控制基础病;孕妇优先非药物干预,恢复与成人相似但延长观察;类风湿关节炎等基础病患者,恢复时间取决于原发病控制,可能延长至数月。

    2026-01-27 10:53:35
  • 后腰疼,怎么办

    后腰疼多与腰椎负荷异常、肌肉劳损或潜在疾病相关,需结合诱因科学干预,必要时及时就医。 一、紧急情况处理 若伴随剧烈疼痛、下肢麻木无力、大小便障碍或外伤史,需立即就医排查骨折、神经压迫等急症,避免延误治疗。 二、日常姿势与活动管理 避免久坐久站,每30分钟起身活动;站立时保持“靠墙站姿”(后脑勺、肩胛骨、臀部、脚跟贴墙),减少腰椎压力;睡眠选择中等硬度床垫,侧卧时双腿间夹枕头维持腰椎生理曲度。 三、肌肉放松与物理治疗 急性期(疼痛48小时内)冷敷缓解炎症,48小时后热敷促进血液循环;可进行“猫式伸展”“靠墙静蹲”等温和动作放松腰背肌;症状反复者可在康复师指导下进行低频电疗、超声波等物理治疗。 四、药物使用与特殊人群注意 疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或肌肉松弛剂(如乙哌立松)缓解症状;孕妇、哺乳期女性禁用非甾体抗炎药;肝肾功能不全者慎用,长期用药需遵医嘱,避免胃肠道刺激。 五、就医指征与排查 若疼痛持续超两周、夜间痛醒、伴随发热/体重下降/下肢放射性疼痛,需及时就诊;通过腰椎X线、MRI等影像学检查明确是否存在腰椎间盘突出、椎管狭窄等结构性问题,必要时需骨科或康复科介入治疗。

    2026-01-27 10:47:45
  • 肩胛骨内侧酸痛的原因是什么

    肩胛骨内侧酸痛多因肌肉骨骼系统劳损、神经压迫或邻近器官病变引起,常见于姿势不良、颈椎病及局部炎症等情况。 姿势性肌肉劳损 长期低头(如伏案工作、看手机)使斜方肌、菱形肌持续紧张,局部血液循环不畅,乳酸等代谢产物堆积刺激神经末梢,引发酸痛。久坐办公族、学生群体高发,适当活动肩颈可缓解。 颈椎病神经压迫 颈椎退变(椎间盘突出、骨质增生)压迫颈神经根,疼痛沿神经放射至肩胛骨内侧,常伴颈肩僵硬、手臂麻木。中老年及长期颈椎劳损者风险较高,需结合影像学检查明确。 局部无菌性炎症 菱形肌、肩胛提肌因慢性劳损或受凉诱发无菌性炎症(肌筋膜炎),表现为酸痛点固定,按压时疼痛加重,抬臂活动时症状明显。非甾体抗炎药(如布洛芬)可短期缓解症状。 邻近器官牵涉痛 胸膜炎、心绞痛等心肺疾病偶可放射至肩背,尤其左侧肩胛骨内侧疼痛需警惕,常伴咳嗽、胸闷、心悸,需优先排除严重疾病。 特殊人群因素 孕妇因激素松弛素致关节韧带松弛,长期负重增加肌肉负担;老年人因骨质疏松、肩周炎等退行性病变,易出现肩胛骨内侧酸痛,需结合年龄特点评估。 (注:药物仅说明名称,服用需遵医嘱;持续酸痛建议及时就医排查颈椎、心肺等器质性病变。)

    2026-01-27 10:43:06
  • 交感神经型颈椎病吃什么药

    交感神经型颈椎病药物治疗以缓解症状、改善神经功能为主,常用药物包括非甾体抗炎镇痛药、神经营养药、肌肉松弛剂、改善循环药等,需结合个体情况选择。 非甾体抗炎镇痛药 如布洛芬、塞来昔布等,通过抑制炎症因子减轻颈部疼痛及交感神经刺激症状,缓解头晕、心慌等伴随症状。需注意胃肠道刺激风险,避免长期空腹服用。 神经营养药物 甲钴胺、维生素B1/B12等,促进神经髓鞘修复,改善神经传导功能,缓解肢体麻木、感觉异常等症状,尤其适用于神经损伤明显者。 肌肉松弛剂 乙哌立松、氯唑沙宗等,缓解颈部肌肉痉挛,减轻神经压迫,改善局部血液循环。用药期间可能出现轻度嗜睡,避免驾驶或操作机械。 改善微循环药物 氟桂利嗪、倍他司汀等,扩张脑血管、改善脑供血,缓解头晕、耳鸣、视物模糊等交感神经兴奋症状。倍他司汀对眩晕效果更显著。 特殊人群用药 孕妇、哺乳期女性禁用非甾体抗炎药;肝肾功能不全者需调整剂量,避免药物蓄积;老年患者慎用强效药物,建议从低剂量开始,在医生指导下用药。 提示:药物仅为对症治疗,需结合物理治疗、生活方式调整(如颈椎牵引、避免长期低头),严重病例需手术干预,务必在专业医生指导下规范用药。

    2026-01-27 10:38:46
  • 磕了膝盖怎样判断骨折

    磕了膝盖后,判断骨折需结合受伤史、症状体征及影像学检查。若受伤后剧痛难忍、关节畸形或无法站立,骨折可能性高,应立即就医。 受伤史与症状表现:直接撞击(如重物砸击)易致骨折,常伴随局部剧痛和迅速肿胀;间接扭转(如突然崴脚)可能引发膝关节韧带牵拉骨折,疼痛局限且活动时加重。儿童青枝骨折多因玩耍摔倒,肿胀不明显但压痛集中;老年人骨质疏松者,轻微磕碰也可能骨折,常伴行动受限。 典型体征与检查:观察是否有肢体短缩、旋转畸形(如膝关节角度异常),被动活动时出现骨擦感提示骨折;按压胫骨结节、内外髁等关键部位有剧烈压痛,而单纯软组织挫伤压痛较分散。 特殊人群的骨折特点:儿童骨骼弹性好,骨折后可能无明显畸形,需警惕“隐匿性骨折”,如反复疼痛、拒绝活动;老年女性因雌激素下降,骨质疏松风险高,骨折后愈合能力差,应尽早检查;运动员若有跳跃、急停动作损伤,需排查应力性骨折(如胫骨应力性骨折)。 影像学检查的必要性:X线片是基础筛查,可显示90%以上骨折;复杂骨折(如髌骨骨折)需CT明确细节;怀疑韧带或半月板损伤时用MRI。24小时内未缓解的疼痛、活动受限或局部异常肿胀,建议24小时内完成检查,避免骨折移位。

    2026-01-27 10:35:48
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