许伟华

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:人工髋膝关节置换及翻修手术,股骨头坏死的微创治疗,成人髋臼发育不良(即先天性髋关节脱位),髋膝骨性关节炎,股骨颈骨折,类风湿性关节炎,强直性脊柱炎,关节周围畸形等骨与关节病的诊疗 擅长髋膝人工关节置换的微创手术,是国内最先开展微创直接前侧入路髋关节置换的关节外科专家之一。 对于年轻患者主张采用非关节置换的方法治疗各种骨关节疾病,开展多种股骨头坏死的微创保头治疗,髋臼发育不良(旧称先天性髋关节脱位)的保髋治疗等。 是湖北省唯一开展微创前入路髋关节置换、Bernese髋臼截骨、Colona关节囊成形术等高难度关

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个人简介
许伟华,医学博士,主任医生,教授,博士生导师,现任华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科副主任,武汉协和骨科医院关节骨病专科负责人。展开
个人擅长
人工髋膝关节置换及翻修手术,股骨头坏死的微创治疗,成人髋臼发育不良(即先天性髋关节脱位),髋膝骨性关节炎,股骨颈骨折,类风湿性关节炎,强直性脊柱炎,关节周围畸形等骨与关节病的诊疗 擅长髋膝人工关节置换的微创手术,是国内最先开展微创直接前侧入路髋关节置换的关节外科专家之一。 对于年轻患者主张采用非关节置换的方法治疗各种骨关节疾病,开展多种股骨头坏死的微创保头治疗,髋臼发育不良(旧称先天性髋关节脱位)的保髋治疗等。 是湖北省唯一开展微创前入路髋关节置换、Bernese髋臼截骨、Colona关节囊成形术等高难度关展开
  • 腰疼坐骨神经疼怎么办

    腰疼伴随坐骨神经痛多由腰椎间盘突出、椎管狭窄等神经压迫引发,需结合影像学检查明确病因,通过急性期干预、药物辅助、康复训练及特殊人群调整综合管理。 一、明确病因诊断 优先行腰椎MRI检查,明确神经受压部位(如L4/5、L5/S1节段)及程度,排除肿瘤、感染、骨折等继发性因素。儿童及青少年需排查先天性椎管狭窄或发育异常。 二、急性期科学处理 疼痛剧烈时卧床休息1-3天(避免>1周导致肌肉萎缩),可冷敷疼痛部位(每次15-20分钟,每日3次),抬高下肢减轻椎管压力。孕妇、老年人需警惕卧床引发深静脉血栓,可短期使用弹力袜。 三、规范药物辅助 疼痛期可短期服用非甾体抗炎药(如塞来昔布)、神经营养剂(甲钴胺)及肌松剂(乙哌立松),严格遵医嘱,避免长期服用(尤其胃溃疡、肝肾功能不全者)。 四、康复训练介入 症状缓解后启动核心肌群训练: 小燕飞(每日3组×10次)增强腰背肌; 麦肯基疗法(反向弯腰伸展)改善椎间盘压力; 避免久坐>30分钟,弯腰负重时佩戴护腰。 五、特殊人群注意 孕妇:优先超声/物理治疗,禁用非甾体抗炎药(妊娠晚期),产后尽早康复; 老年人:骨质疏松患者避免强力止痛,优先物理因子治疗(如超声波); 儿童:排查先天性脊柱侧弯,康复训练需在儿科康复师指导下进行。

    2026-01-14 12:02:20
  • 腰椎直怎么办

    腰椎生理曲度变直是腰椎正常前凸消失的病理状态,多因长期不良姿势、腰椎退变或损伤引起,可通过科学干预改善症状并预防进展。 明确诊断与常见原因 腰椎生理曲度变直需通过腰椎X线、MRI等影像学检查确诊,临床常见原因包括长期久坐弯腰(如低头看手机)、缺乏腰部肌肉力量、腰椎间盘退变等,青少年及长期伏案工作者高发。 纠正不良姿势与习惯 日常保持坐姿腰椎自然前凸,避免弯腰驼背;站立时挺胸收腹,双肩对称;睡姿选硬板床或中等硬度床垫,枕头高度以一拳为宜,维持颈椎与腰椎自然曲线。 科学功能锻炼 推荐小燕飞(俯卧,头胸及双腿后伸)、五点支撑(仰卧,双肘、双足、头部支撑抬臀)、靠墙站立(后脑勺、肩胛骨、臀部、脚跟贴墙,收下巴),每日2-3组,每组10-15次,循序渐进,避免腰部过度负重。 必要治疗与药物使用 急性期疼痛可短期使用非甾体抗炎药(如塞来昔布)、肌松药(如乙哌立松),配合理疗(热敷、低频电疗)、专业手法复位;药物需遵医嘱,有胃溃疡、肝肾功能不全者慎用,孕妇、儿童避免自行用药。 日常防护与就医提示 久坐每30分钟起身活动,避免久坐弯腰;注意腰部保暖,避免受凉;若出现腰背痛加重、下肢麻木无力、行走困难等,及时到骨科或康复科就诊。儿童、孕妇、老年人需在医生指导下调整治疗方案,优先保守干预。

    2026-01-14 12:01:24
  • 后背右侧中间部位疼痛是什么原因

    后背右侧中间部位疼痛多与肌肉骨骼劳损、胸椎病变或内脏牵涉痛相关,需结合伴随症状及病史进一步鉴别。 肌肉骨骼劳损或筋膜炎症:长期久坐、弯腰负重或突然发力易引发胸背部肌肉拉伤或筋膜无菌性炎症,表现为酸痛、胀痛,活动时加重,休息后可缓解。办公室人群、运动员等需警惕,老年人因骨质疏松可能合并微小骨折,需通过影像学排查。 胸椎小关节紊乱或椎间盘突出:胸椎退变、外伤或长期不良姿势可导致小关节错位或椎间盘突出,压迫神经时伴单侧肢体麻木、放射痛,可能向肋缘或腹部放射。孕妇因激素松弛韧带更易发病,需避免突然扭转动作,及时复位处理。 内脏疾病牵涉痛:胆囊疾病(如胆囊炎、胆结石)疼痛常放射至右侧肩背,饱餐或油腻饮食后加重,伴恶心嗳气;肺部感染(肺炎、胸膜炎)多伴随咳嗽、发热,深呼吸时疼痛加剧。糖尿病患者突发剧痛需排除酮症酸中毒神经病变。 少见但需警惕的病因:带状疱疹早期仅单侧胸背部刺痛,数日后出疹;脊柱结核/化脓性脊柱炎伴低热、盗汗、活动受限,免疫力低下者风险较高。若疼痛持续超1周且无缓解,需排查感染源。 特殊人群注意事项:孕妇因子宫压迫胸椎、激素影响关节稳定性易疼痛;老年人需排查骨质疏松性椎体压缩骨折;免疫力低下者(如长期使用激素者)警惕脊柱感染。疼痛持续不缓解或伴发热、肢体无力时,建议尽早就医排查。

    2026-01-14 12:00:36
  • 右腿一直酸胀左腿正常怎么办

    右腿持续酸胀可能与神经压迫、血液循环障碍或肌肉劳损相关,建议优先排查腰椎/血管/肌肉骨骼因素,必要时尽早就医明确诊断。 常见病因分析:腰椎间盘突出(尤其L4-L5/S1节段)压迫神经根,可致下肢放射性酸胀(临床研究证实约60%下肢放射痛源于腰椎问题);下肢静脉回流不畅(如静脉曲张、深静脉血栓)常伴肿胀感;肌肉慢性劳损(如腘绳肌紧张)多与久站、运动不当相关。 自我初步评估:观察酸胀范围(局限小腿/沿神经放射?)、是否伴麻木/无力、活动后是否加重(如行走500米后症状明显);有无诱因(近期运动史/久坐史);若伴单侧肢体肿胀、皮肤温度升高需警惕血栓。 就医检查建议:首选腰椎MRI(排查神经压迫)、下肢血管超声(筛查血栓/曲张);肌电图可评估神经损伤程度;特殊人群如孕妇(避免CT辐射选MRI)、高血栓风险者(如术后患者)需提前告知医生。 对症处理原则:药物缓解:非甾体抗炎药(布洛芬)、神经营养剂(甲钴胺)、肌肉松弛剂(乙哌立松);避免盲目用药(消化性溃疡患者禁用布洛芬,肝肾功能不全者慎用塞来昔布)。 日常管理策略:避免久坐/交叉腿坐;睡前抬高患肢15°-30°促进静脉回流;适度拉伸(如靠墙静蹲放松股四头肌);糖尿病患者需严格控糖避免神经病变加重;运动员应规律热身防止肌肉慢性损伤。

    2026-01-14 11:59:18
  • 醋氯芬酸分散片的作用

    醋氯芬酸分散片是一种非甾体抗炎药,通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成,发挥抗炎、镇痛、解热作用,适用于类风湿关节炎、骨关节炎等风湿性疾病及慢性炎症性疼痛的治疗。 抗炎镇痛作用 醋氯芬酸分散片通过抑制环氧化酶减少前列腺素合成,降低炎症反应及疼痛信号传导,主要用于类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎等风湿性疾病,缓解关节肿胀、疼痛及活动受限,镇痛效果明确,适合慢性炎症性疼痛的长期管理。 解热作用 作为非甾体抗炎药,醋氯芬酸可作用于下丘脑体温调节中枢,减少发热时前列腺素合成,缓解发热症状,但仅为对症治疗,需结合病因处理,避免单独用于不明原因发热。 特殊人群注意事项 孕妇及哺乳期妇女禁用;严重肝肾功能不全、胃肠道溃疡或出血史者慎用;老年人及儿童需在医生指导下使用;肝肾功能不全者用药期间应监测指标,避免加重肝肾负担。 不良反应监测 常见不良反应为胃肠道不适(恶心、胃痛)、头痛,罕见肝酶升高、水肿;长期使用需定期监测血常规、肝肾功能,出现异常时应停药并就医。 适用与禁忌 主要用于风湿性疾病及慢性炎症性疼痛,禁用于对NSAIDs过敏、严重心衰或高血压未控制者;用药期间避免饮酒及联用其他NSAIDs,减少胃肠道损伤风险。

    2026-01-14 11:54:39
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