许伟华

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:人工髋膝关节置换及翻修手术,股骨头坏死的微创治疗,成人髋臼发育不良(即先天性髋关节脱位),髋膝骨性关节炎,股骨颈骨折,类风湿性关节炎,强直性脊柱炎,关节周围畸形等骨与关节病的诊疗 擅长髋膝人工关节置换的微创手术,是国内最先开展微创直接前侧入路髋关节置换的关节外科专家之一。 对于年轻患者主张采用非关节置换的方法治疗各种骨关节疾病,开展多种股骨头坏死的微创保头治疗,髋臼发育不良(旧称先天性髋关节脱位)的保髋治疗等。 是湖北省唯一开展微创前入路髋关节置换、Bernese髋臼截骨、Colona关节囊成形术等高难度关

向 Ta 提问
个人简介
许伟华,医学博士,主任医生,教授,博士生导师,现任华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科副主任,武汉协和骨科医院关节骨病专科负责人。展开
个人擅长
人工髋膝关节置换及翻修手术,股骨头坏死的微创治疗,成人髋臼发育不良(即先天性髋关节脱位),髋膝骨性关节炎,股骨颈骨折,类风湿性关节炎,强直性脊柱炎,关节周围畸形等骨与关节病的诊疗 擅长髋膝人工关节置换的微创手术,是国内最先开展微创直接前侧入路髋关节置换的关节外科专家之一。 对于年轻患者主张采用非关节置换的方法治疗各种骨关节疾病,开展多种股骨头坏死的微创保头治疗,髋臼发育不良(旧称先天性髋关节脱位)的保髋治疗等。 是湖北省唯一开展微创前入路髋关节置换、Bernese髋臼截骨、Colona关节囊成形术等高难度关展开
  • 足跟刺的治疗方法

    足跟刺(跟骨骨刺)是跟骨骨质增生引发的疼痛性病变,治疗以保守干预为主,必要时结合手术,核心目标是缓解症状、恢复足部功能。 一、基础保守治疗 首先需减少足部负重与剧烈运动,避免跟骨进一步受压;其次通过超声波、热敷等物理治疗促进局部血液循环,缓解疼痛;可佩戴矫形鞋垫或足弓支撑,纠正足部力学结构,减轻跟骨压力。 二、药物干预 短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)缓解疼痛,但需警惕胃肠道刺激,胃溃疡患者慎用;局部封闭治疗(利多卡因+糖皮质激素)可快速止痛,单次注射间隔建议≥3个月,孕妇、儿童禁用。 三、专业物理康复 体外冲击波治疗对慢性跟痛症效果明确,通过冲击波促进组织修复;针灸、中频电疗等理疗手段可辅助缓解症状,建议在康复科或骨科指导下进行系统治疗。 四、生活方式调整 选择减震、支撑性良好的鞋子,避免硬底鞋;控制体重以减轻跟骨负荷;日常避免长时间站立或行走,运动前充分热身,加强小腿肌肉拉伸训练(如提踵、踮脚尖)。 五、手术治疗指征 若保守治疗3-6个月无效,疼痛严重影响生活,可考虑手术干预,如关节镜下骨刺切除术、跟骨钻孔减压术;糖尿病、免疫功能低下者需严格评估手术风险,术后需配合抗感染及康复训练。 (注:以上内容基于临床研究及指南,具体治疗方案需由骨科或康复科医生结合个体情况制定,避免自行用药或过度运动。)

    2026-01-22 10:59:03
  • 坐骨神经痛症状如何治疗

    坐骨神经痛治疗需结合病因干预、药物缓解、物理康复及生活方式调整,多采用综合方案促进神经功能恢复。 一、明确病因是治疗基础 坐骨神经痛多源于腰椎间盘突出、梨状肌综合征等神经压迫性疾病。需通过MRI、CT等影像学检查或神经电生理评估确诊,轻度病例可先尝试保守治疗,严重神经受压(如大小便障碍)或保守无效者需手术减压。 二、药物对症缓解症状 常用药物包括非甾体抗炎药(如布洛芬)减轻神经水肿与炎症,神经营养剂(甲钴胺)促进神经髓鞘修复,肌肉松弛剂(乙哌立松)缓解肌肉痉挛。药物需遵医嘱使用,孕妇、肝肾功能不全者慎用。 三、物理康复与功能训练 理疗(超声波、低频电刺激)可改善局部血液循环,腰椎牵引(适用于椎间盘突出)缓解神经压迫。康复训练(如小燕飞、核心肌群强化)能增强腰椎稳定性,促进神经功能恢复。急性发作期以休息为主,避免剧烈运动。 四、生活方式科学调整 避免久坐久站,保持正确坐姿(腰部挺直),睡硬板床维持腰椎生理曲度。控制体重(肥胖者减重)、戒烟限酒(吸烟影响神经血供),减少腰椎负荷,降低神经压迫风险。 五、特殊人群个性化管理 孕妇优先物理治疗,避免药物;糖尿病患者需严格控糖,预防神经病变加重;老年患者多合并基础病,需多学科协作制定方案;儿童多为先天性椎管狭窄,以康复训练为主,避免过度负重。

    2026-01-22 10:56:44
  • 早上起来腰酸痛是怎么回事呢

    早上起来腰酸痛多与睡眠姿势、肌肉劳损、腰椎退变或潜在疾病相关,需结合持续时间、伴随症状及诱因综合判断。 睡眠姿势与床垫问题 床垫过硬或过软会破坏腰椎自然曲度,使腰背部肌肉持续紧张;长期仰卧或俯卧睡姿也会加重肌肉负荷。孕妇、老年人及肥胖人群因腰椎负荷较大,更易受此影响。 肌肉劳损或痉挛 长期久坐、弯腰工作或运动过量会导致腰背肌慢性疲劳,夜间血液循环减慢使乳酸堆积,肌肉张力升高,晨起时酸痛明显。重体力劳动者、运动员及办公族因肌肉过劳风险较高,需重点关注。 腰椎退行性病变 腰椎间盘突出、椎管狭窄等疾病会因夜间椎间盘压力增加或轻微水肿,晨起时压迫神经引发疼痛,活动后血液循环加快,症状可缓解。有腰椎病史、老年人及长期伏案工作者需警惕。 自身免疫或代谢性疾病 强直性脊柱炎典型症状为晨僵,持续超1小时且活动后难缓解;骨质疏松患者因椎体微骨折或骨密度降低,也易出现晨起腰酸痛,绝经后女性、老年男性及长期补钙不足者风险较高。 环境与姿势因素 夜间腰部受凉使肌肉痉挛,蜷缩睡姿或枕头过高导致腰椎扭曲,均会引发暂时性肌肉紧张。普通人群通过调整睡姿、保暖可改善,若反复出现需排查其他病因。 若疼痛持续超1周或伴随下肢麻木、晨僵超1小时,建议及时就医检查,必要时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状。

    2026-01-22 10:54:27
  • 腰5骶1椎间盘轻度向后突出严重吗

    腰5骶1椎间盘轻度向后突出通常并不严重,多数患者通过保守治疗和生活方式调整可有效缓解症状,但需结合具体症状和影像学特征综合评估。 一、症状表现与严重程度的关联:轻度突出可能仅引起腰部酸痛或轻微臀部、下肢酸胀感,无明显麻木或活动受限,此类症状较轻时通常不严重;若出现下肢放射性疼痛、麻木加重或肌力下降,需进一步评估神经受压情况。 二、影像学诊断中的“轻度”界定:根据影像学标准,突出物未超过椎体后缘椎管的25%,未压迫神经根或硬膜囊,无椎管狭窄或马尾神经受压表现,提示对神经结构影响较小,属于轻度范围。 三、高危因素及病情进展风险:长期久坐、弯腰负重、肥胖、缺乏运动、既往腰部外伤史或职业相关(如司机、长期伏案工作者)等因素,会增加腰椎负荷,可能导致突出程度加重或症状反复,需针对性调整生活方式。 四、核心治疗原则与特殊人群注意事项:优先采用非药物干预,包括短期卧床休息(1-2周为宜,避免过久卧床导致肌肉萎缩)、物理治疗(如腰椎牵引、理疗、康复锻炼);药物治疗可使用非甾体抗炎药缓解疼痛,但孕妇、儿童及肝肾功能不全者需谨慎使用;手术仅适用于保守治疗无效、症状严重或神经受压明显的情况。老年人需兼顾骨质疏松管理,运动员应避免剧烈运动并在康复后逐步恢复训练,长期伏案工作者需定时调整姿势并进行腰部放松活动。

    2026-01-22 10:51:55
  • 右拇指腱鞘炎应该怎么治疗

    右拇指腱鞘炎以保守治疗为核心,结合物理干预、药物缓解及必要时手术,需根据病程、症状严重程度选择方案,特殊人群需个体化处理。 休息与制动 避免拇指重复性动作(如长时间握持工具、手机打字),急性期(疼痛肿胀明显时)用弹性绷带或拇指护具固定,减少屈伸活动,促进腱鞘炎症消退。 物理治疗 急性期(48小时内)冷敷(每次15分钟,每日3次)减轻水肿;慢性期(超过1周)热敷(40℃温水泡手或热毛巾)或局部理疗(超声波、冲击波),改善局部循环与代谢。 药物应用 口服非甾体抗炎药(如布洛芬、依托考昔)或外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂,缓解疼痛与炎症;特殊人群(孕妇、哺乳期女性、肝肾功能异常者)用药前需经医生评估,避免长期服用。 局部封闭治疗 对保守治疗效果不佳者,可单次注射复方倍他米松(糖皮质激素)联合利多卡因,短期缓解疼痛,但注射间隔建议>3个月,避免肌腱变脆断裂。 手术治疗 若出现弹响指(扳机指)、手指活动受限或保守治疗3个月无效,可考虑腱鞘切开松解术,术后2周内避免拇指负重,逐步进行屈伸锻炼,预防粘连。 特殊人群注意事项 儿童以护具与物理治疗为主,禁用成人药物;老年患者合并高血压、糖尿病时,需监测药物对基础疾病影响;孕期女性优先选择物理与休息方案,禁用刺激性药物。

    2026-01-22 10:46:14
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询