许伟华

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:人工髋膝关节置换及翻修手术,股骨头坏死的微创治疗,成人髋臼发育不良(即先天性髋关节脱位),髋膝骨性关节炎,股骨颈骨折,类风湿性关节炎,强直性脊柱炎,关节周围畸形等骨与关节病的诊疗 擅长髋膝人工关节置换的微创手术,是国内最先开展微创直接前侧入路髋关节置换的关节外科专家之一。 对于年轻患者主张采用非关节置换的方法治疗各种骨关节疾病,开展多种股骨头坏死的微创保头治疗,髋臼发育不良(旧称先天性髋关节脱位)的保髋治疗等。 是湖北省唯一开展微创前入路髋关节置换、Bernese髋臼截骨、Colona关节囊成形术等高难度关

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个人简介
许伟华,医学博士,主任医生,教授,博士生导师,现任华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科副主任,武汉协和骨科医院关节骨病专科负责人。展开
个人擅长
人工髋膝关节置换及翻修手术,股骨头坏死的微创治疗,成人髋臼发育不良(即先天性髋关节脱位),髋膝骨性关节炎,股骨颈骨折,类风湿性关节炎,强直性脊柱炎,关节周围畸形等骨与关节病的诊疗 擅长髋膝人工关节置换的微创手术,是国内最先开展微创直接前侧入路髋关节置换的关节外科专家之一。 对于年轻患者主张采用非关节置换的方法治疗各种骨关节疾病,开展多种股骨头坏死的微创保头治疗,髋臼发育不良(旧称先天性髋关节脱位)的保髋治疗等。 是湖北省唯一开展微创前入路髋关节置换、Bernese髋臼截骨、Colona关节囊成形术等高难度关展开
  • 颈椎病引起头晕目眩怎么缓解

    颈椎病引发头晕目眩需结合物理治疗、生活方式调整及药物辅助,核心在于改善颈椎稳定性与脑部供血。 一、规范物理治疗 颈椎牵引(需专业评估后进行)可减轻椎间盘对椎动脉压迫,缓解脑供血不足;专业手法按摩(如颈肩部放松手法)能解除肌肉痉挛;热敷(40℃毛巾敷颈)或超声波理疗可促进局部血液循环,降低头晕发作频率。 二、优化生活与工作姿势 避免长期低头(如手机、电脑使用<30分钟需活动),定时做“米字操”(缓慢向各方向转动颈椎);睡眠用一拳高的圆柱枕,保持颈椎自然前凸;工作时电脑屏幕与视线平齐,键盘与肘部同高,减少颈椎负荷。 三、合理药物辅助 头晕多因血管痉挛或神经炎症,常用药物:非甾体抗炎药(布洛芬)消炎止痛、肌肉松弛剂(乙哌立松)缓解颈肌紧张、倍他司汀改善脑循环。特殊人群(孕妇、肝肾功能不全者)禁用刺激性药物,用药前需咨询医生。 四、特殊人群注意事项 孕妇以物理治疗(温和牵引、姿势调整)为主,禁用活血药物;老年患者合并高血压/骨质疏松时,避免剧烈牵引,监测血压及颈椎活动度;儿童颈椎病多因姿势不良,需纠正习惯,禁用成人按摩力度。 五、及时就医与长期管理 若头晕加重、伴肢体麻木/行走不稳,需排查脊髓压迫等严重病变;长期管理坚持游泳(仰泳/蛙泳)、颈背肌力量训练(靠墙静蹲),增强颈椎稳定性,降低复发风险。

    2026-01-09 11:27:13
  • 手臂无缘无故的痛,摸着不痛

    手臂无缘无故地痛可能是神经痛、关节炎、肌肉劳损、血管疾病或其他原因引起,应及时就医,进行详细检查并采取相应治疗措施。 手臂无缘无故地痛,摸着不痛,可能是以下原因引起: 1.神经痛:颈椎病、肘管综合征、胸廓出口综合征等疾病,可能压迫神经,导致手臂出现放射性疼痛,这种疼痛在按压时不会加重。 2.关节炎:类风湿关节炎、骨关节炎等疾病,可能导致手臂关节炎症,引起疼痛,但这种疼痛在活动时可能会加重。 3.肌肉劳损:过度使用手臂肌肉,或进行剧烈运动,可能导致肌肉劳损,出现疼痛,但这种疼痛通常在休息后会有所缓解。 4.血管疾病:动脉硬化、血栓形成等血管疾病,可能导致手臂血液循环不畅,引起疼痛,但这种疼痛通常在手臂活动时会加重。 5.其他原因:心脏疾病、肺部疾病、肿瘤等也可能引起手臂放射性疼痛,但这种疼痛通常还会伴有其他症状。 如果手臂无缘无故地痛,建议及时就医,进行详细的检查,如X光、CT、磁共振成像(MRI)等,以明确疼痛的原因,并采取相应的治疗措施。 在就医前,应注意休息,避免过度使用手臂,避免提重物,同时可以使用热敷、按摩等方法缓解疼痛。如果疼痛严重,影响日常生活,应及时就医。此外,对于老年人、糖尿病患者、长期吸烟者等高危人群,如果出现手臂疼痛,应更加警惕,及时就医,以排除血管疾病等严重疾病的可能。

    2026-01-09 11:24:15
  • 膝关节骨质增生,变形,疼痛如何治疗

    膝关节骨质增生伴变形疼痛需通过保守干预结合必要手术综合管理,以缓解疼痛、改善功能并延缓关节退变,具体方案需个体化评估。 保守治疗:短期使用非甾体抗炎药(如塞来昔布)或外用镇痛剂(双氯芬酸二乙胺乳胶剂)缓解疼痛;研究表明体重每减轻1kg,膝关节负荷可降低约4kg,肥胖者需优先减重。日常避免深蹲、爬楼梯等负重活动,可选择游泳、骑自行车等低冲击运动。 物理治疗与康复:采用超声波、低频电疗等理疗改善局部循环;进行直腿抬高、股四头肌等长收缩训练增强肌力,每日2-3组,每组15次,避免剧烈运动。关节僵硬者可在康复师指导下进行关节松动术,改善活动度。 药物辅助:必要时口服抗骨质增生中成药(如骨刺平片)或关节腔注射玻璃酸钠,改善关节润滑;药物选择需结合肝肾功能及基础疾病,避免长期联用非甾体抗炎药,以防胃肠道损伤。 手术干预:保守治疗无效、关节活动严重受限或疼痛影响生活时,可考虑关节镜清理术(适用于轻度增生伴游离体)或人工关节置换术(终末期病变),术后需配合康复训练,以恢复关节功能。 特殊人群管理:老年人慎用激素类药物,预防跌倒;糖尿病患者需控制血糖(糖化血红蛋白<7%),降低感染风险;孕妇优先保守治疗,必要时短期使用对乙酰氨基酚(需多学科联合评估)。治疗期间需定期复查X线或MRI,评估骨质变化。

    2026-01-09 11:22:39
  • 右后肩胛骨疼痛怎么回事

    右后肩胛骨疼痛多与肌肉劳损、神经压迫或姿势不良相关,少数可能提示内脏疾病或局部炎症,需结合伴随症状初步判断。 长期不良姿势(如久坐、低头)或突然负重易致斜方肌、菱形肌劳损,表现为酸痛、活动时加重,休息后缓解。办公室人群、司机等高发,局部压痛明显但无关节活动受限。可通过热敷、拉伸或短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,持续不缓解需就医。 颈椎病(神经根型)压迫C5-C6神经根时,可引发右肩背放射痛,伴手臂麻木、颈肩部僵硬;胸廓出口综合征压迫臂丛神经,疼痛向手臂外侧放射,抬臂时症状加重。需结合颈部活动度检查,必要时行颈椎MRI明确神经受压情况。 胆囊炎、胆结石发作时,右上腹疼痛可放射至右肩背,常于进食油腻食物后诱发,伴恶心、厌油;心脏病(如心梗)偶见右肩背放射痛(多为左侧),需紧急排查。老年人或糖尿病患者症状可能不典型,需结合腹部体征与心电图检查。 肩袖损伤(运动损伤)、肩周炎(冻结肩)表现为疼痛逐渐加重,肩关节活动受限;肩胛骨骨膜炎、骨折(外伤史)伴局部肿胀、活动受限。无外伤者多为慢性劳损,有外伤需行X线或CT检查排除骨折。 孕妇因激素致关节松弛,易因姿势代偿引发劳损;老年人骨质疏松或骨关节炎风险高,疼痛持续需排查骨折;糖尿病患者需警惕神经病变性疼痛,建议早期干预。

    2026-01-09 11:20:47
  • 骨结核会传染吗

    骨结核本身一般不直接传染,但其多继发于肺结核,若合并活动性肺结核则具有传染性。 骨结核的传染源与传染性前提 骨结核的本质是结核菌感染骨骼,多数患者继发于活动性肺结核(结核菌通过肺部排出后经呼吸道传播)。单纯骨结核(无肺部感染证据)通常不具备传染性,因骨骼内结核菌无法通过皮肤、空气等途径直接传播。 骨结核的传播途径 骨结核的传播与肺结核一致,主要通过含结核菌的飞沫经呼吸道吸入(如肺结核患者咳嗽、咳痰时排出结核菌)。健康人接触骨结核患者的开放性伤口或分泌物时,感染风险极低(需皮肤黏膜破损或长期密切接触)。 传染性的临床判断 判断骨结核患者是否传染,需结合胸部影像学(如CT)及病原学检查(如痰抗酸杆菌检测)。若合并活动性肺结核,需按肺结核规范治疗;单纯骨结核(无肺部感染证据)无需隔离。 特殊人群注意事项 免疫力低下者(如儿童、老年人、糖尿病患者、HIV感染者)若接触活动性肺结核患者,需提前接种卡介苗并定期筛查;骨结核患者家属建议定期胸部检查,早发现肺部感染风险。 骨结核的治疗与预防 治疗遵循“早期、联合、规律、全程”原则,常用药物包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇等;预防重点为控制活动性肺结核传染源、戴口罩、勤洗手,保护易感人群(如儿童接种卡介苗)。

    2026-01-09 11:19:29
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