迮仁浩

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:小儿骨科疾病和脊柱疾病的诊断及治疗,对儿童骨折创伤的微创治疗,以及四肢畸形矫正具有丰富的经验。

向 Ta 提问
个人简介
迮仁浩,男,主治医师,医学博士,擅长小儿骨科疾病和脊柱疾病的诊断及治疗。展开
个人擅长
小儿骨科疾病和脊柱疾病的诊断及治疗,对儿童骨折创伤的微创治疗,以及四肢畸形矫正具有丰富的经验。展开
  • 为什么脚底的筋有时候疼

    脚底筋疼的原因包括过度使用(如长时间行走等、青少年运动量突然大幅增加)、损伤因素(急性损伤如脚部突然受外力撞击等、慢性损伤如足部结构异常、年龄增长致组织退变)、疾病因素(足底筋膜炎、跟骨骨刺、关节炎等)及其他因素(环境寒冷刺激、孕妇体重增加脚部负担重、儿童足部发育问题等)。 一、过度使用相关原因及情况 长时间行走、跑步或站立等过度使用脚部的情况,会使脚底的筋(如足底筋膜等)承受过多压力,容易引发疼痛。例如,长期从事需要频繁走路的职业,像快递员、服务员等,足底筋膜反复拉伸,就可能出现疼痛。青少年处于生长发育阶段,若运动量突然大幅增加,也可能导致脚底筋疼。 二、损伤因素导致 1.急性损伤:脚部受到突然的外力撞击、扭伤等,比如从高处跳下时姿势不当,或者在运动中脚部突然扭转,可能会造成脚底筋的拉伤或撕裂,从而引起疼痛,这种情况在运动爱好者中较为常见,尤其是篮球、足球等需要频繁急停急转的运动项目参与者。 2.慢性损伤:长期的不良姿势,如扁平足、高弓足等足部结构异常,会使脚底筋受力不均衡,长期处于紧张或疲劳状态,逐渐发生慢性损伤,进而引发疼痛。老年人随着年龄增长,足底筋膜等组织会发生退变,也更容易出现慢性损伤导致的脚底筋疼。 三、疾病因素影响 1.足底筋膜炎:这是导致脚底筋疼较为常见的疾病,多与足底筋膜反复微损伤有关,患者常表现为晨起下地第一步时脚底疼痛明显,活动后有所缓解,但长时间行走或站立后又会加重。 2.跟骨骨刺:跟骨骨刺是由于足底筋膜长期牵拉跟骨附着处,引起骨质增生形成骨刺,刺激周围组织导致疼痛,多见于中老年人,尤其是有足部劳损病史的人群。 3.关节炎:如类风湿关节炎、痛风性关节炎等,若累及足部关节周围的筋组织,也可能引发脚底筋疼。类风湿关节炎多见于中青年女性,会伴随关节的肿胀、僵硬等其他表现;痛风性关节炎则往往有血尿酸升高病史,疼痛较为剧烈,起病急。 四、其他因素 环境因素也可能产生影响,比如寒冷刺激会使脚底的筋收缩,血液循环不畅,从而引发疼痛,尤其在冬季穿着不合适的鞋子时更容易出现这种情况。对于特殊人群,孕妇由于体重增加,脚部负担加重,更容易出现脚底筋疼;儿童如果存在足部发育问题,也可能因上述各种因素导致脚底筋疼,家长需密切关注儿童足部发育及日常活动情况,如有异常及时就医。

    2025-04-01 18:13:59
  • 脖子疼看什么科

    脖子疼可先到骨科就诊,排除颈椎病变等骨科疾病。若伴有上肢麻木、无力等症状,或考虑为神经内科疾病,需进一步检查。若为长期疼痛或难治性疼痛,可到疼痛科进行治疗。此外,还可能与其他科室疾病有关,需根据具体情况转诊。 脖子疼是一种常见的症状,可能由多种原因引起。以下是关于脖子疼应该看什么科的具体分析: 1.骨科 脖子疼最常见的原因是颈部肌肉劳损、扭伤或拉伤。骨科医生可以评估颈部的骨骼、关节和肌肉状况,确定是否存在骨折、脱位或其他结构性问题。 他们可能会建议进行物理治疗、按摩、牵引等治疗方法,或者开具止痛药和消炎药来缓解疼痛。 2.神经内科 如果脖子疼伴随着手臂麻木、无力、疼痛或感觉异常,可能是神经系统问题引起的。神经内科医生会检查颈部的神经功能,排除颈椎病、神经病变等疾病。 可能需要进行进一步的检查,如磁共振成像(MRI)或神经电生理检查,以确诊并制定相应的治疗方案。 3.康复科 康复科医生专注于恢复身体的功能和运动能力。他们可以制定个性化的康复计划,包括物理治疗、运动训练、手法治疗等,帮助缓解脖子疼并提高颈部的灵活性和稳定性。 4.疼痛科 对于长期存在的严重脖子疼或难治性疼痛,疼痛科医生可能会提供更专业的疼痛管理治疗。他们可能会采用药物治疗、神经阻滞、介入治疗等方法来减轻疼痛。 5.风湿免疫科 某些自身免疫性疾病,如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等,也可能导致脖子疼。风湿免疫科医生会评估免疫系统的功能,排除这些潜在的疾病。 如果确诊为自身免疫性疾病,他们会制定相应的治疗方案。 6.其他相关科室 脖子疼还可能与其他系统的疾病有关,如耳鼻喉科、口腔科、心内科等。在某些情况下,医生可能会根据具体情况转介到这些相关科室进行进一步的评估和治疗。 需要注意的是,以上科室的推荐仅为一般情况。具体应该看哪个科室,还需要根据个人的症状、体征和病史来决定。在就诊时,最好向医院的导诊台或咨询人员详细描述症状,以便获得准确的科室建议。 此外,对于一些特殊人群,如孕妇、老年人或有其他健康问题的患者,就诊时应特别告知医生相关情况,以便医生进行综合评估和制定合适的治疗方案。 总之,脖子疼的原因多种多样,治疗方法也因病因不同而异。及时就医,进行详细的评估和诊断,是选择合适治疗科室和制定有效治疗计划的关键。

    2025-04-01 18:13:30
  • 什么运动瘦腰

    有氧运动如慢跑、游泳可助力瘦腰,核心力量训练的平板支撑、卷腹运动能紧实腰部,侧平板支撑可雕塑腰部线条,孕妇需在医生指导下进行低强度运动,老年人宜选低冲击运动且避免过度弯腰等,有腰部疾病史者应先咨询医生选择合适运动。 一、有氧运动助力瘦腰 1.慢跑:每周进行3-5次,每次持续30分钟以上。慢跑属于全身性的有氧运动,能提升心率,促进身体新陈代谢,帮助消耗全身脂肪,包括腰部堆积的脂肪。研究表明,持续的有氧运动可使身体处于能量消耗状态,当消耗的能量大于摄入的能量时,脂肪会被分解供能,从而达到减少腰部脂肪的效果。 2.游泳:蛙泳等泳姿对瘦腰有帮助。游泳时身体呈水平状态,水的浮力能减轻腰部的压力,同时蛙泳的划水动作等能锻炼到腰部肌肉,在消耗热量的过程中,有助于减少腰部脂肪,且对关节的冲击较小,适合不同年龄段人群(特殊人群需根据自身状况调整)。 二、核心力量训练紧实腰部 1.平板支撑:保持正确姿势,肘关节和肩关节与身体保持直角,腹部收紧,臀部不能下垂或抬起,每次持续30-60秒,可重复3-4组。平板支撑主要锻炼腹部、腰部等核心肌群,增强核心力量,随着核心力量的增强,能更好地维持腰部的形态,并且有助于燃烧腰部周围的脂肪。 2.卷腹运动:仰卧屈膝,双手抱头,缓慢抬起上半身,使肩部离开地面,每组进行15-20次,做3-4组。该运动针对性地锻炼腰部前方的肌肉,长期坚持可使腰部肌肉更加紧实,减少腰部脂肪堆积的空间。 三、针对性腰部运动雕塑线条 1.侧平板支撑:侧卧,用前臂和脚支撑身体,使身体成一条直线,保持30秒左右,左右侧各做3组。侧平板支撑能有效锻炼腰部侧面的肌肉,帮助塑造腰部的线条,使腰部更加紧致有型。 四、特殊人群注意事项 孕妇:需在医生指导下进行低强度运动,避免剧烈的腰部颠簸运动,可选择散步等相对温和的运动方式,以促进腰部血液循环且不加重身体负担。 老年人:宜选择散步、太极拳等低冲击运动,散步能缓慢消耗热量,太极拳的腰部扭转等动作可适度锻炼腰部肌肉,但要避免过度弯腰或剧烈扭转腰部的动作,防止腰部受伤。 有腰部疾病史者:应先咨询医生,根据腰部具体病情选择合适的运动方式,如腰部有损伤者可从简单的腰部拉伸等轻柔运动开始,避免进行加重腰部负担的高强度运动,以防病情复发或加重。

    2025-04-01 18:13:04
  • 腰间盘突出怎么根治

    腰间盘突出难完全根治主要目标是缓解症状提高生活质量治疗方式有非手术和手术两类非手术包括卧床休息物理治疗(牵引、按摩推拿、理疗)和药物治疗手术有传统开放和微创两类日常生活中要注意保持正确姿势避免不良生活方式加强腰背肌锻炼适度并定期复查。 非手术治疗 卧床休息:急性发作期应严格卧床休息,一般硬板床休息3-4周,此期间尽量减少活动,包括大小便都要尽量在床上进行,这样可以减轻椎间盘承受的压力,缓解疼痛等症状。对于不同年龄的患者,卧床休息的要求基本一致,但儿童患者要注意避免长时间卧床导致肌肉萎缩等问题,需在医生指导下适当进行康复训练。 物理治疗 牵引治疗:通过牵引装置拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫。牵引重量和时间需根据患者具体情况调整,一般牵引重量可从体重的1/10开始,逐渐增加。不同年龄患者牵引参数不同,儿童牵引重量要更轻,牵引时间也要缩短,以避免对脊柱生长发育造成不良影响。 按摩推拿:专业人员通过手法作用于腰部,放松肌肉,调整脊柱关节位置。但对于病情较重、有严重椎管狭窄等情况的患者要谨慎使用,儿童由于脊柱发育尚未成熟,一般不建议轻易进行按摩推拿,以免造成损伤。 理疗:如热敷、超短波、红外线照射等,可改善局部血液循环,减轻炎症反应,缓解疼痛。热敷温度要适宜,避免烫伤皮肤,不同年龄患者理疗时的能量和时间要调整,儿童皮肤娇嫩,理疗强度要更低。 药物治疗:可使用非甾体抗炎药,如布洛芬等,减轻疼痛和炎症,但要注意药物的副作用,儿童、孕妇等特殊人群使用需谨慎。 手术治疗 传统开放手术:适用于病情严重、保守治疗无效的患者,通过手术切除突出的椎间盘组织,解除神经压迫。但手术有一定风险,不同年龄患者手术耐受性不同,儿童进行手术需要更加谨慎评估风险收益比。 微创手术:包括椎间孔镜手术等,创伤较小,恢复相对较快。但同样需要根据患者具体病情和身体状况来选择是否适合该手术方式,不同年龄患者的手术操作细节和术后恢复要求也有所不同。 腰间盘突出患者在日常生活中要注意保持正确的坐姿、站姿,避免长时间弯腰、负重等不良生活方式,加强腰背肌锻炼,如五点支撑法、小飞燕等,但锻炼要适度,根据自身情况进行,儿童锻炼要选择适合其年龄和身体发育阶段的方式。同时,定期进行复查,监测病情变化。

    2025-04-01 18:12:35
  • 肩周炎自愈三个动作的是什么

    钟摆运动是患者站立位腰部前屈患侧手臂以肩关节为中心做钟摆样摆动借重力促血液循环减轻粘连,老年人幅度从较小开始缓慢增加,年轻人群症状轻可适当增大但要在耐受范围;爬墙运动是患者面向墙壁患侧手指沿墙攀爬增肩关节外展范围,有肩关节附近骨折病史者需骨折稳定无痛再练,糖尿病患者做时留意手指感觉异常即停;外旋运动是患者坐姿或站姿屈肘90度前臂外旋增强外旋肌群力量,孕妇运动轻柔防摔倒,心血管疾病人群运动中关注心率变化不适即停。 一、钟摆运动 患者取站立位,腰部前屈使上身与地面近似平行,患侧手臂自然下垂,以肩关节为中心,让手臂做前后、左右的钟摆样摆动,摆动幅度可逐渐增大,每次摆动持续10-15秒,重复10-15次。此动作能借助重力作用促进肩关节周围血液循环,减轻肩关节粘连情况,有研究表明长期坚持钟摆运动可改善肩关节活动度,尤其对缓解肩周炎引起的肩部僵硬有一定帮助。对于老年人,因骨质可能相对疏松,摆动幅度应从较小开始,缓慢增加,避免因幅度过大导致肩部损伤;年轻人群若肩部症状较轻,可适当增大摆动幅度,但也需把控在自身可耐受范围。 二、爬墙运动 患者面向墙壁站立,患侧手指接触墙壁,随后慢慢沿墙壁向上攀爬,尽量使手指达到自身能触及的最高位置,保持数秒后再缓缓放下,重复进行。一般每次练习可进行10-15次,每天可练习3-4组。该运动能逐步增加肩关节外展的活动范围,临床研究显示,爬墙运动对改善肩周炎患者肩关节功能有积极作用,可有效缓解肩部疼痛并提升活动能力。特殊人群中,有肩关节附近骨折病史的患者在进行爬墙运动时需谨慎,应在确保骨折部位稳定且无疼痛加重等不适时再循序渐进练习;糖尿病患者由于可能存在神经病变影响感觉,做爬墙运动时要留意手指攀爬过程中的感觉,若出现异常麻木或疼痛加剧应立即停止。 三、外旋运动 患者可采取坐姿或站姿,将患侧肘关节屈曲90度,然后使前臂向外旋转,保持该外旋姿势约5-10秒,之后放松,重复进行。每次可做10-15次,每天练习3-4组。此动作有助于增强肩关节外旋肌群的力量,从而改善肩部功能。孕妇在进行外旋运动时要注意动作轻柔,避免因腹部隆起影响平衡导致摔倒;患有心血管疾病的人群在运动过程中要关注自身心率变化,若出现心悸、胸闷等不适要立即停止运动。

    2025-04-01 18:12:14
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