李虎林

南方医科大学珠江医院

擅长:腔内的泌尿外科治疗,包括腹腔镜、经尿道的前列腺的剜除、经皮肾镜碎石、微创结石的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
熟练进行腹腔镜膀胱癌根治、腹腔镜前列腺癌根治、腹腔镜肾上腺肿瘤切除及腹腔镜肾癌根治、经尿道前列腺剜除术。对华南地区高发的泌尿系结石的微创治疗进行了潜心研究,擅长经皮肾穿刺微造瘘取石术,能通过筷子粗细的通道,粉碎并取出包括巨大鹿角形复杂结石在内的各种上尿路结石,是科室施行经皮肾镜碎石术数量最多的专家,在此基础上发展出局部麻醉下B超介导的独到穿刺技术,使绝大多数患者避免了脊髓麻醉或气管全麻风险,无需开刀就能去除泌尿系结石,目前已完成局麻经皮肾碎石术5000多例,该技术处于国内外领先水平,深受患者好评。展开
个人擅长
腔内的泌尿外科治疗,包括腹腔镜、经尿道的前列腺的剜除、经皮肾镜碎石、微创结石的治疗。展开
  • 尿尿的次数多怎么办?

    尿尿次数多需先明确原因,常见于饮水过多、尿路感染、糖尿病或前列腺问题,需结合伴随症状调整习惯并及时就医检查。一、生理性尿频的应对控制饮水量:每日饮水1500~2000ml为宜,避免晨起大量饮水或睡前2小时过量饮水。调整排尿习惯:有尿意时及时排尿,避免憋尿导致膀胱过度充盈。饮食调节:减少咖啡因(咖啡、浓茶)和酒精摄入,中医认为[膀胱湿热]者可适当食用冬瓜、绿豆等利水食物。二、病理性尿频的处理尿路感染:伴随尿急、尿痛时,需就医查尿常规,确诊后遵医嘱使用抗生素(如左氧氟沙星),严禁自行服用。糖尿病筛查:若伴随多饮、体重下降,需检测空腹血糖,糖尿病患者需规范控糖治疗。前列腺问题:中老年男性尿频伴排尿困难,可能为前列腺增生,需到泌尿外科就诊,严禁自行服用。三、特殊人群注意事项儿童:排除饮水过多后,若伴随夜间尿床或排尿疼痛,需排查泌尿系统发育问题。孕妇:增大子宫压迫膀胱易尿频,属正常生理现象,分娩后多可缓解。四、中医调理建议肾虚尿频:表现为夜尿多、腰膝酸软,可在中医师指导下服用金匮肾气丸,严禁自行服用。湿热下注:伴尿痛、尿黄,可用车前子泡水代茶饮,需辨证使用。若调整生活习惯1周后无改善,或伴随发热、血尿、腰痛等症状,应立即就医检查尿常规、血糖、泌尿系超声等项目,明确病因后规范治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民常见疾病防治指南[M].北京:人民卫生出版社,2023:123-125.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2022:45-47.[3]中国糖尿病防治指南(2023年版)[J].中华糖尿病杂志,2023,15(3):189-205.

    2026-10-14 13:03:13
  • 前列腺治疗费用大概多少钱

    前列腺治疗费用因病情类型、治疗方式及地区差异有所不同,一般从几百元到数万元不等,具体需结合患者个体情况判断。一、不同治疗方式的费用差异1.药物治疗费用急性前列腺炎:以抗生素治疗为主,常用左氧氟沙星等,疗程1~2周,药费约200~500元。慢性前列腺炎:需综合用药,如α受体阻滞剂(特拉唑嗪)、植物制剂(锯叶棕果实提取物)等,每月药费约300~800元,疗程3~6个月。二、非药物治疗费用1.物理治疗温水坐浴:自行在家操作,无额外费用;前列腺按摩:医院门诊单次约50~100元,每周1~2次,疗程1~3个月。三、手术治疗费用1.良性前列腺增生手术经尿道前列腺电切术(TURP):三甲医院费用约1.5~3万元,含术前检查、麻醉及住院费用;激光手术(如绿激光PVP):费用约2~4万元,适合高龄或合并症患者。四、特殊情况费用调整1.合并感染或并发症若合并肾盂肾炎等,需增加抗感染治疗,费用可能增加1000~5000元;合并结石或肿瘤需联合治疗,费用可达5~10万元。五、医保报销与自费比例医保覆盖:药物治疗、门诊检查及部分手术费用可报销,报销比例约50%~80%;自费项目:进口药物、高端检查(如MRI)及私立医院诊疗需全额自费。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人前列腺炎诊疗指南(2019版)[J].中华泌尿外科杂志,2019,40(12):801-805.[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2017:198-202.[3]中国医师协会泌尿外科医师分会.良性前列腺增生诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-326.

    2026-10-14 13:01:13
  • 尿出来的尿有气泡,这是什么情况?

    尿液出现气泡可能是生理性或病理性原因导致,生理性气泡多因尿液表面张力变化引起,通常短暂且无害;病理性气泡则可能与蛋白尿、糖尿病等疾病相关,需结合具体症状判断。一、生理性气泡的常见原因排尿方式影响:排尿速度快、位置高(如站着排尿)时,尿液冲击力大,易产生短暂气泡,通常静置后迅速消散。饮食因素:摄入高蛋白食物(如肉类、豆类)或剧烈运动后,尿液中代谢废物增多,可能出现暂时性泡沫。尿液浓缩:饮水不足导致尿液浓缩,蛋白质和有机物浓度升高,也会形成气泡。二、病理性气泡的警示信号蛋白尿(最常见病理因素):肾脏滤过功能异常时,蛋白质漏出到尿液中,形成细密、持久不散的泡沫,可能伴随眼睑水肿、乏力等症状。糖尿病酮症:血糖过高时,尿液中葡萄糖和酮体增多,气泡常呈泡沫状且伴有烂苹果味,需警惕糖尿病急性并发症。泌尿系统感染:细菌繁殖产生的气体或分泌物混入尿液,可能形成浑浊气泡,常伴随尿频、尿急、尿痛等症状。三、需要就医的情况泡沫持续超过2小时不消散,或尿液颜色异常(如血尿、乳白色)。伴随水肿、腰痛、发热、体重快速下降等症状。有高血压、糖尿病、肾病等基础疾病者出现气泡时,应尽快检查尿常规、肾功能等指标。尿液气泡多数情况下无需过度担忧,但持续存在或伴随其他症状时,需及时就医排查病因。日常注意规律饮水、均衡饮食,避免久坐憋尿,有助于维护泌尿系统健康。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[J].中国健康教育,2020,36(1):7-12.[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:478-480.[3]中国医师协会肾脏内科医师分会.中国成人蛋白尿诊疗指南[J].中华肾脏病杂志,2021,37(5):321-326.

    2026-10-14 12:57:17
  • 治疗良性前列腺增生的中成药有哪些

    治疗良性前列腺增生的中成药主要有前列舒通胶囊、癃闭舒胶囊、前列欣胶囊等,需根据辨证类型选择使用,严禁自行服用,必须面诊辨证。一、常见治疗中成药分类1.湿热瘀阻型适用药癃清片(清热解毒,凉血通淋)、前列舒通胶囊(清热利湿,化瘀散结):适用于尿频尿急、尿灼热痛、会阴部不适等症状,此类药物通过清除下焦湿热、改善局部血液循环发挥作用。2.肾虚血瘀型适用药前列回春胶囊(益肾回春,活血通淋)、复方玄驹胶囊(温肾、壮阳、益精):针对腰膝酸软、尿后余沥、阴囊潮湿等症状,兼顾补肾与活血化瘀,适合病程较长、正气不足者。3.肝郁气滞型适用药逍遥丸(疏肝健脾,养血调经):适用于情绪抑郁、胸胁胀痛、排尿不畅等伴随肝郁症状者,通过调节情绪改善前列腺功能。二、用药注意事项辨证施治:中成药需根据中医证型选择,湿热型忌用温补药,肾虚型需避免苦寒伤胃。联合治疗:可与α受体阻滞剂(如坦索罗辛)、5α-还原酶抑制剂(如非那雄胺)联合使用,但需在医生指导下进行。副作用监测:少数人可能出现轻度胃肠不适,长期服用需定期检查肝肾功能。三、安全用药规范严格遵医嘱:严禁自行服用,尤其是合并高血压、糖尿病者,需排除药物相互作用风险。生活方式配合:避免久坐、饮酒及辛辣饮食,适度运动可增强疗效。参考文献:[1]国家药典委员会.中国药典临床用药须知[M].人民卫生出版社,2020:1234-1237.[2]吴勉华,王新月.中医内科学[M].中国中医药出版社,2021:345-348.[3]中国中西医结合学会泌尿外科专业委员会.良性前列腺增生中西医结合诊疗指南[J].中国中西医结合杂志,2022,42(5):561-565.

    2026-10-14 12:55:28
  • 不割包皮的影响

    不割包皮可能导致局部清洁困难,增加感染、炎症风险,还可能影响性生活质量,儿童期过长包皮可能限制阴茎发育。一、局部感染与炎症风险包皮过长或包茎会使包皮垢(皮脂分泌物与尿液残留混合)积聚,成为细菌、真菌滋生温床,易引发包皮炎、龟头炎,表现为红肿、瘙痒、分泌物增多,反复感染可能诱发尿道炎、前列腺炎等[1]。二、性生活质量影响过长包皮可能导致性交时敏感度增加,引发早泄;包茎者因包皮口狭窄,勃起时可能受牵拉疼痛,长期可能影响性满意度。研究显示,包皮环切术后患者性生活质量改善率达70%~80%[2]。三、儿童发育与排尿影响婴幼儿包茎多为生理性,随年龄增长逐渐改善,但5岁后仍持续包茎或包皮口狭窄,可能限制阴茎发育,甚至导致排尿困难、尿流细弱,长期可引发膀胱输尿管反流等问题[3]。四、潜在并发症风险长期包皮垢刺激可能增加阴茎癌风险(虽罕见但需警惕),还可能诱发嵌顿包茎(包皮上翻后卡住无法复位),需紧急处理。1.哪些情况建议手术?反复感染(每年≥3次)或药物治疗无效包茎导致排尿困难、尿流异常性生活明显受影响包皮嵌顿史或瘢痕形成2.非手术管理方法每日温水清洗,轻柔上翻包皮清洁局部涂抹弱效激素软膏(需医生指导)儿童生理性包茎可观察至青春期前参考文献:[1]中国性学会.包皮过长及包茎诊疗指南(2020)[J].中华男科学杂志,2020,26(8):721-725.[2]WHO.GuidelinesonmalecircumcisionforHIVprevention[R].Geneva:WorldHealthOrganization,2010.[3]《小儿外科学》(第5版)[M].人民卫生出版社,2019:345-348.

    2026-10-14 12:51:36
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