李虎林

南方医科大学珠江医院

擅长:腔内的泌尿外科治疗,包括腹腔镜、经尿道的前列腺的剜除、经皮肾镜碎石、微创结石的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
熟练进行腹腔镜膀胱癌根治、腹腔镜前列腺癌根治、腹腔镜肾上腺肿瘤切除及腹腔镜肾癌根治、经尿道前列腺剜除术。对华南地区高发的泌尿系结石的微创治疗进行了潜心研究,擅长经皮肾穿刺微造瘘取石术,能通过筷子粗细的通道,粉碎并取出包括巨大鹿角形复杂结石在内的各种上尿路结石,是科室施行经皮肾镜碎石术数量最多的专家,在此基础上发展出局部麻醉下B超介导的独到穿刺技术,使绝大多数患者避免了脊髓麻醉或气管全麻风险,无需开刀就能去除泌尿系结石,目前已完成局麻经皮肾碎石术5000多例,该技术处于国内外领先水平,深受患者好评。展开
个人擅长
腔内的泌尿外科治疗,包括腹腔镜、经尿道的前列腺的剜除、经皮肾镜碎石、微创结石的治疗。展开
  • 阴茎静脉漏怎么回事

    阴茎静脉漏是指阴茎海绵体静脉回流通道异常开放或关闭不全,导致勃起时血液过快流失,无法维持足够硬度的病理状态。一、静脉漏的形成原因静脉漏主要分为先天性和后天性两类。先天性因素包括静脉瓣膜发育不全或缺失,导致静脉回流通道异常开放;后天性因素多与阴茎海绵体损伤、手术史(如前列腺手术)、动脉硬化或糖尿病等血管病变有关,这些情况会破坏静脉壁结构或影响血流调节机制。二、典型症状表现患者主要表现为勃起持续时间短、硬度不足,性刺激后难以维持有效勃起,部分患者伴随晨勃减少或消失。需注意与心理性ED(勃起功能障碍)鉴别,静脉漏性ED通常无明显心理诱因,且夜间勃起监测显示静脉漏特征性血流异常。三、诊断与鉴别方法诊断需结合病史、体格检查及影像学检查。常用的诊断手段包括阴茎海绵体造影(将造影剂注入海绵体观察静脉回流)、超声多普勒检查(评估血流动力学参数)。鉴别诊断需排除心理因素、内分泌异常(如睾酮水平低下)等其他病因,建议到正规医院泌尿外科或男科进行专业评估。四、治疗原则与注意事项治疗以手术修复为主,常用术式包括静脉结扎术、阴茎背深静脉包埋术等,适用于药物治疗无效的患者。药物治疗可作为辅助手段,如PDE5抑制剂(西地那非等),但对静脉漏性ED效果有限。日常需控制基础疾病(如糖尿病、高血压),避免吸烟、酗酒等不良习惯,改善血管健康。参考文献:[1]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2008:1523-1530.[2]中华医学会男科学分会.中国阴茎勃起功能障碍诊断治疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):385-391.[3]那彦群,叶章群.外科学(泌尿外科分册)[M].第3版.北京:人民卫生出版社,2019:456-460.

    2026-09-28 15:08:39
  • 明显前列腺问题怎么调理如何治疗

    明显前列腺问题需结合病因科学调理,如前列腺炎以抗炎+生活方式改善为主,前列腺增生需控制症状,日常通过饮食、运动、规律作息及避免诱因综合管理,必要时遵医嘱用药。一、明确问题类型与基础治疗先通过尿常规、前列腺液检查等明确问题类型(如前列腺炎/增生)。前列腺炎需遵医嘱使用抗生素(如左氧氟沙星)控制感染,增生则用α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)改善排尿。严禁自行服用任何中成药,需经中医师辨证后使用。二、生活方式干预核心要点饮食管理:减少辛辣刺激食物,增加富含番茄红素的番茄、南瓜籽等,避免久坐导致盆腔充血。规律运动:每天30分钟快走或游泳,改善盆底血液循环;凯格尔运动(收缩肛门训练)可增强控尿能力。排尿习惯:避免憋尿,定时排尿,睡前减少饮水;久坐工作者每1小时起身活动5分钟。三、中医辅助调理建议中医认为前列腺问题多与“湿热下注”“气滞血瘀”相关,可在医生指导下艾灸关元穴(肚脐下3寸)、按摩三阴交(内踝尖上3寸)等穴位,或服用八正散(需辨证使用)。注意:前列腺炎急性期禁用温补类中药。四、特殊人群注意事项老年男性若出现排尿困难加重、血尿等,需警惕前列腺癌风险,应尽快就医;儿童前列腺问题罕见,多为先天性发育异常,需由儿科泌尿外科专业诊治。参考文献:[1]中国医师协会泌尿外科分会.中国前列腺炎诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-326.[2]吴勉华,王新华.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-160.[3]国家卫健委.中国良性前列腺增生诊疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(7):433-439.

    2026-09-28 15:06:44
  • 小圆上皮细胞数量高是什么原因

    小圆上皮细胞数量高可能与泌尿系统炎症、肾小管损伤或生理性脱落有关,需结合尿常规其他指标及症状综合判断。一、泌尿系统炎症或感染尿道/膀胱炎症:细菌或病毒感染可刺激尿道上皮细胞脱落增加,常伴随尿频、尿急、尿痛等症状。若同时出现白细胞升高,感染可能性更大。肾盂肾炎:肾脏实质炎症会导致肾小管上皮细胞脱落,可能伴随发热、腰痛等表现,需结合肾功能指标进一步评估。二、肾小管功能异常肾小管损伤:药物毒性、重金属暴露或代谢性疾病(如糖尿病肾病早期)可能损伤肾小管上皮细胞,导致其随尿液排出增多。生理性脱落:尿液浓缩时肾小管上皮细胞可能短暂增多,无其他异常指标时可能为暂时性现象。三、标本污染或生理波动留尿不规范:女性白带混入尿液、男性前列腺液污染等会导致小圆上皮细胞假性升高,需注意留取中段尿复查。剧烈运动/发热:身体应激状态下肾小管代谢加快,可能出现短暂上皮细胞脱落,休息后通常恢复正常。四、其他系统疾病影响妇科/男科炎症:阴道炎、前列腺炎等邻近器官炎症可能间接导致尿道上皮细胞脱落,需结合生殖系统检查判断。全身性疾病:如系统性红斑狼疮累及肾脏时,肾小管上皮细胞可异常升高,需结合免疫指标综合诊断。若仅小圆上皮细胞轻度升高且无其他症状,建议1~2周后复查尿常规;若伴随白细胞、蛋白异常或症状持续,应及时就诊肾内科或泌尿外科,明确病因后规范治疗。严禁自行服用任何药物,需在医生指导下进行针对性检查和干预。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见肾脏疾病诊疗指南[J].中华肾脏病杂志,2021,37(5):389-395.[2]《诊断学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:215-218.

    2026-09-28 15:03:22
  • 尿黄有异味应该怎么办?

    尿黄有异味通常是身体缺水或饮食因素引起的生理性表现,也可能与泌尿系统感染、肝胆疾病等有关,需结合具体症状判断处理方式。一、先排查生理性因素增加饮水量:每日饮水1500~2000ml,观察尿液颜色是否变浅、异味是否消失。若尿液颜色随饮水增加恢复淡黄色,且无其他不适,通常无需特殊处理。调整饮食结构:减少辛辣、高糖、高脂食物摄入,避免过量食用芦笋、洋葱等易产生异味的食物。增加新鲜蔬果摄入,保持饮食均衡。二、警惕病理性信号泌尿系统感染:若伴随尿频、尿急、尿痛等症状,可能是尿路感染(如膀胱炎),需及时就医进行尿常规检查,确诊后在医生指导下使用敏感抗生素治疗。肝胆功能异常:尿液呈深茶色且伴随皮肤、眼睛发黄,可能提示肝胆疾病(如肝炎、胆囊炎),应尽快到医院检查肝功能、胆红素等指标,明确诊断后进行针对性治疗。三、特殊人群注意事项儿童:家长需观察孩子是否有发热、哭闹、排尿困难等情况,婴幼儿尿液异味明显时应及时就医,排查先天性泌尿系统问题。孕妇:孕期激素变化可能导致尿液浓缩,若异味持续且伴随水肿、血压升高等症状,需警惕妊娠相关并发症,及时咨询产科医生。四、科学就医指征出现以下情况应尽快就医:尿液持续深黄/浑浊、异味加重且伴随发热、腰痛、恶心呕吐、皮肤黏膜黄染等症状。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:12-15.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:89-92.[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊感染性疾病诊疗指南(2023)[J].中华急诊医学杂志,2023,32(5):521-525.

    2026-09-28 14:59:32
  • 阴茎表皮上长了一个痘痘

    阴茎表皮出现类似痘痘的皮疹,多数为良性皮肤问题,可能是毛囊炎、皮脂腺囊肿或病毒感染(如HPV)等,需结合症状判断,日常注意清洁护理可降低风险。一、常见原因及特征1.毛囊炎(最常见)由细菌感染毛囊引发,表现为红色小丘疹(类似痘痘),顶端可能有白色脓头,按压会痛,通常单发或少量分布,与局部潮湿、摩擦或卫生不佳有关。2.皮脂腺囊肿皮脂腺导管堵塞后形成的皮下肿块,表面可能光滑或有黑头,质地较硬,一般无明显疼痛,易反复感染。3.尖锐湿疣/生殖器疣由HPV病毒感染引起,初期为单个或多个淡红色小颗粒,逐渐增大变粗糙,表面凹凸不平,需通过性接触传播,需及时就医明确诊断。二、处理建议日常护理:用温水清洗,避免刺激性肥皂或沐浴露,穿宽松透气棉质内裤,减少摩擦。避免挤压:切勿自行挑破或挤压,以防感染扩散或留疤。初步观察:若皮疹在1~2周内无变化或自行消退,可暂时观察;若持续增大、疼痛、化脓或出现新皮疹,需及时就医。三、就医指征出现以下情况需尽快就诊皮肤科或泌尿外科:皮疹直径超过5mm或短期内快速增大;伴随明显疼痛、瘙痒、化脓或出血;有多个性伴侣或高危性行为史;既往有生殖器溃疡或反复感染史。提示:切勿轻信网络偏方或自行用药,皮肤问题需由专业医生通过视诊、触诊或必要检查(如醋酸白试验、HPV检测)明确诊断,严禁自行服用任何药物。参考文献:[1]陈志强,王艳杰.皮肤性病学[M].北京:人民卫生出版社,2021:123-125.[2]国家卫生健康委员会.中国性传播疾病防治指南(2021年版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(8):583-589.

    2026-09-28 14:57:24
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