文忠

南方医科大学珠江医院

擅长:治疗鼻炎和鼻外科相关的一些疾病。

向 Ta 提问
个人简介
文忠,男,主任医师,教授,从事耳鼻喉科工作30多年,主要研究方向为头颈及鼻颅底肿瘤手术的诊断及治疗,擅长于以鼻咽癌、喉癌、鼻腔鼻窦肿瘤、腮腺及甲状腺肿瘤等为主的头颈部肿瘤外科治疗及鼻内镜下鼻窦炎、鼻息肉及垂体瘤手术等前中颅底病变的手术治疗。广东省耳鼻咽喉头颈外科分会小儿学组成员,广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会委员、广东省变态反应分委会委员、广东省医师协会睡眠专业委员会委员。展开
个人擅长
治疗鼻炎和鼻外科相关的一些疾病。展开
  • 鼻翼会自己缩小吗

    鼻翼大小主要由先天软骨结构与皮肤组织决定,正常生理状态下不会自发缩小;仅在短期可逆性因素(如炎症消退、局部水肿减轻)或科学减重(视觉效果)下,鼻翼外观可能“显小”,但非结构上的自发缩小。 一、先天结构稳定性决定鼻翼形态 鼻翼由鼻翼软骨、皮肤及皮下脂肪组织构成,其形态为先天发育定型,无疾病或外部刺激时,结构不会自发改变,因此“鼻翼自己缩小”的说法不符合人体生理规律。 二、生理性因素导致的“暂时性显小” 短期体重下降(全身脂肪减少)或局部水肿消退(如熬夜后面部浮肿)可能使鼻翼视觉上缩小,但这是整体面部脂肪或水肿减轻的结果,非鼻翼本身结构的缩小,且效果与个体差异相关。 三、炎症控制后肿胀消退的外观改善 鼻翼周围皮肤感染(如毛囊炎)或鼻腔炎症(如过敏性鼻炎)可能引发局部充血水肿,炎症控制后肿胀减轻,鼻翼外观暂时恢复正常。需注意:此为肿胀消退,非结构缩小,且需避免反复刺激。 四、非医疗手段对鼻翼形态影响有限 面部按摩、表情管理等方式无法主动改变先天鼻翼结构;若伴随全身肥胖(非局部脂肪堆积),科学减重可能使面部脂肪减少,视觉上鼻翼显小,但需结合全身健康管理,避免过度减重。 五、特殊人群鼻翼异常变化需警惕 孕妇、老年人或内分泌疾病(如甲亢)患者若出现鼻翼异常增大,可能伴随激素波动或基础疾病,需及时排查病因(如激素水平异常、皮肤病变),避免延误治疗。

    2026-01-26 12:00:22
  • 上额窦囊肿用不用做手术呢

    上额窦囊肿是否需要手术,需结合囊肿大小、症状及并发症综合判断:无症状且无进展的小囊肿通常无需手术,有症状或潜在风险时建议手术干预。 无症状小囊肿以观察为主 多数小囊肿(直径<1cm)无明显症状,自然病程稳定,恶变或进展风险极低。临床研究显示,无症状者5年随访中囊肿增大率<5%,建议每6~12个月复查鼻窦CT或MRI,动态观察即可。 需手术的典型指征 当囊肿直径>1.5cm并引发症状(如头痛、面部胀痛、鼻塞、嗅觉减退);压迫周围结构(眼眶、牙齿、鼻腔侧壁)导致眼球移位、牙痛或面部畸形;反复感染、继发额窦炎或影像学提示持续增大时,需手术治疗。 主流手术方式及安全性 鼻内镜微创手术为首选,通过鼻腔自然通道切除囊肿,创伤小、恢复快(术后3~5天可出院)。手术风险包括少量出血(发生率<5%)、短期鼻腔干燥,严重并发症(如眼眶血肿)罕见,需由经验丰富医师操作以降低风险。 特殊人群处理原则 儿童患者优先保守观察,除非囊肿持续压迫骨质或出现急性感染;孕妇需延迟至产后,若严重症状需多学科会诊(耳鼻喉+产科);老年患者需评估心肺功能,避免手术应激,以保守治疗为主。 非手术治疗的局限性 对合并急性感染的囊肿,可短期使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)或鼻用糖皮质激素(如布地奈德)控制炎症;穿刺引流仅适用于临时缓解剧痛,复发率>40%,不建议作为根治手段。

    2026-01-26 11:58:02
  • 女性左耳鸣是什么原因引起的

    女性左侧耳鸣可能由耳部疾病、血管异常、神经损伤、全身疾病或心理因素引发,需结合听力变化、伴随症状及检查明确病因。 耳部疾病:外耳道耵聍栓塞、急慢性中耳炎、梅尼埃病及突发性耳聋是常见病因。耵聍栓塞多因长期忽视耳道清洁;中耳炎女性因激素变化或免疫力波动更易反复发作,梅尼埃病常伴眩晕与听力下降,突发性耳聋需48小时内就医干预。 血管因素:高血压、颈动脉狭窄、动静脉瘘等血管异常可致血流紊乱,诱发搏动性耳鸣。女性更年期后雌激素下降影响血管舒缩功能,建议定期监测血压及血脂,控制体重以降低颈动脉病变风险。 神经性因素:长期噪音暴露、病毒感染(如感冒后)或听神经瘤可损伤听觉通路。女性因工作压力大或情绪敏感,更易出现持续性神经性耳鸣,需避免熬夜及噪音刺激,必要时排查听神经瘤等占位性病变。 全身性疾病:糖尿病微血管病变、甲状腺功能异常(如甲减)、贫血等影响内耳代谢。女性糖尿病患者需严格控糖,甲状腺疾病患者应定期复查甲功,贫血者需补充铁剂并改善血氧供应。 生活方式与心理因素:长期焦虑抑郁、咖啡因过量、睡眠障碍及过度疲劳可通过神经-内分泌轴诱发耳鸣。女性更需关注情绪调节,减少酒精与咖啡因摄入,保证7-8小时睡眠,必要时寻求心理疏导。 若耳鸣持续加重或伴听力下降、眩晕、头痛等症状,建议尽快就医,完善听力测试、血压、血糖及甲状腺功能检查,避免自行用药(尤其是耳毒性药物)。

    2026-01-26 11:55:43
  • 上火嗓子哑了吃什么好的快

    嗓子哑(中医“上火”表现)多因急性喉炎或声带水肿引发,快速缓解需结合饮食调理、避免刺激、药物辅助及生活护理,必要时及时就医。 饮食调理:补水+润喉,缓解喉部不适 多饮用温水(每日1500-2000ml)保持黏膜湿润,搭配梨(含果胶和水分,研究证实可缓解喉部干燥)、银耳羹(滋阴润燥)、蜂蜜水(1岁以下婴儿禁用,可促进黏膜修复),减少辛辣、油炸食物摄入。 避免刺激:减少喉部负担 严格忌烟酒、过烫食物(>60℃易损伤黏膜)及辛辣调料,避免清嗓动作(过度摩擦声带);若因反流性“上火”,睡前2小时禁食,防止胃酸刺激喉部。 药物辅助:对症选用中成药/雾化 可短期使用清咽利喉类中成药(如金嗓开音丸、西瓜霜含片、蓝芩口服液),或在医生指导下雾化吸入布地奈德混悬液(需注意孕妇、哺乳期女性用药安全性),避免自行服用抗生素。 生活护理:改善局部环境 保持室内湿度40%-60%(使用加湿器),每日用淡盐水(500ml温水+5g盐)漱口清洁;蒸汽吸入(40℃左右温水)可缓解声带水肿,每次10分钟,每日2-3次。 特殊人群注意:谨慎处理 孕妇、哺乳期女性、婴幼儿及老年人需减少药物使用,优先通过饮食(如小米粥)、雾化(需医生评估)缓解;糖尿病患者避免蜂蜜,肾病患者控制饮水量,若声音嘶哑持续>3天或伴发热、呼吸困难,立即就医排查声带息肉、反流性食管炎等。

    2026-01-26 11:54:42
  • 呼吸重,且好像经常有像打呼噜一样的声音,是什么原因

    呼吸重且伴类似呼噜声,可能与上呼吸道狭窄、睡眠呼吸暂停综合征、鼻腔/咽喉病变、肥胖或年龄相关肌肉松弛等因素有关,需结合症状、病史及检查明确原因。 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA) OSA是核心病因,睡眠中气道反复塌陷阻塞,表现为打鼾、呼吸暂停及白天嗜睡。肥胖(BMI≥30)、中年男性及有家族史者风险较高。多导睡眠图(PSG)是诊断金标准,需结合夜间血氧监测评估。 上呼吸道结构异常或病变 鼻中隔偏曲、鼻息肉、扁桃体/腺样体肥大等可直接狭窄气道,气流振动发声。如鼻中隔偏曲致单侧鼻塞,扁桃体Ⅲ度肿大时症状加重。鼻内镜或喉镜检查可明确结构异常。 肥胖或肌肉松弛 颈部脂肪堆积挤压气道,肌肉松弛(如老年人、孕妇)致舌后坠堵塞气道。儿童腺样体生理性肥大(6-7岁达峰)、更年期女性激素变化也可能诱发。控制体重、加强肌肉锻炼可改善症状。 生理性或年龄相关因素 儿童腺样体/扁桃体生理性肥大(随年龄萎缩),成人肌肉松弛致舌后坠。饮酒、吸烟、镇静药物会松弛肌肉,加重症状,需避免烟酒及睡前镇静剂。 需排除基础疾病 如甲状腺功能减退(粘液性水肿)、肢端肥大症(舌体增生)等内分泌疾病。若伴疲劳、水肿、生长异常,需排查基础疾病,针对性治疗。 建议及时就医,通过睡眠监测、鼻咽喉镜、影像学检查明确病因,必要时进行手术或生活方式调整(如减重、侧卧睡眠)。

    2026-01-26 11:53:20
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询