文忠

南方医科大学珠江医院

擅长:治疗鼻炎和鼻外科相关的一些疾病。

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个人简介
文忠,男,主任医师,教授,从事耳鼻喉科工作30多年,主要研究方向为头颈及鼻颅底肿瘤手术的诊断及治疗,擅长于以鼻咽癌、喉癌、鼻腔鼻窦肿瘤、腮腺及甲状腺肿瘤等为主的头颈部肿瘤外科治疗及鼻内镜下鼻窦炎、鼻息肉及垂体瘤手术等前中颅底病变的手术治疗。广东省耳鼻咽喉头颈外科分会小儿学组成员,广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会委员、广东省变态反应分委会委员、广东省医师协会睡眠专业委员会委员。展开
个人擅长
治疗鼻炎和鼻外科相关的一些疾病。展开
  • 耳朵后面有个淋巴结正常吗

    耳朵后面存在质地柔软、可活动、无压痛的小淋巴结(直径<0.5cm)通常为正常生理现象,是免疫系统的正常组成部分;但若出现异常增大或伴随症状,需警惕病理状态。 正常淋巴结的典型特征 正常耳后淋巴结直径多<0.5cm,质地柔软如鼻尖,表面光滑,可轻微推动,无红肿疼痛,与皮肤无粘连。这是免疫系统识别并清除病原体的正常结构,无需特殊干预。 需警惕的异常信号 异常表现包括:直径>1cm、质地变硬如额头、活动度变差(固定不动)、持续增大(2周内增长>50%)、伴随疼痛/红肿/破溃,或同时出现发热、盗汗、体重下降等全身症状,需立即就医排查。 异常淋巴结的常见病因 感染是最常见诱因:外耳道炎、乳突炎、扁桃体炎等局部炎症刺激可引发反应性增大;结核、EB病毒感染等特殊病原体也可能导致肿大;长期炎症刺激可形成反应性增生;淋巴瘤、鼻咽癌转移(耳后为常见转移部位)、肺癌转移等需警惕;自身免疫病(如结节病)也可能累及。 特殊人群的注意要点 儿童耳后淋巴结肿大多与上呼吸道感染相关,随感染控制多可自行缩小;老年人、糖尿病/肾病综合征等免疫低下者,无痛性硬大淋巴结需高度警惕肿瘤可能;孕妇若需检查,优先选择超声,避免过度辐射。 处理与就医建议 发现异常后先观察2周,若无缓解或出现上述异常信号,及时就诊。检查项目包括超声评估结构、血常规判断感染类型、肿瘤标志物筛查(如CEA、EBV抗体),必要时穿刺活检明确性质。避免自行服用抗生素或散结中药,感染性病因需规范用药,肿瘤或结核需针对性治疗。

    2026-01-23 12:21:27
  • 嗓子干疼是什么原因导致的

    嗓子干疼多由咽喉黏膜炎症、刺激或感染引发,常见原因包括感染、环境刺激、用嗓过度、过敏及胃食管反流等。 一、感染性因素 病毒(如流感病毒、鼻病毒)或细菌(A组β溶血性链球菌)感染可引发急性咽炎/喉炎,炎症导致黏膜充血、分泌物减少,出现干疼。链球菌感染需警惕风湿热、肾炎等并发症。 二、环境与理化刺激 干燥、粉尘、烟雾、刺激性气体(甲醛等)及低湿度环境(如空调房)会破坏黏膜屏障,致水分流失、黏膜敏感,引发干疼。长期暴露可诱发慢性咽炎。 三、用嗓不当 长时间说话、职业用嗓(教师、歌手)或突然大声呼喊,易致声带及咽喉黏膜充血水肿、分泌物减少,出现干疼。频繁清嗓会加重黏膜损伤,建议科学用嗓。 四、过敏反应 接触花粉、尘螨等过敏原后,咽喉黏膜水肿、炎症介质释放,引发干疼/痒感,常伴鼻塞、流涕。过敏性咽炎需避免过敏原,抗组胺药可缓解症状。 五、反流性因素 胃食管反流病(GERD)中胃酸反流刺激咽喉,长期可引发慢性咽炎,出现干疼、异物感,夜间平躺时更明显。肥胖、高脂饮食者高发,需调整生活习惯(如抬高床头)。 特殊人群注意事项 儿童免疫力低,感染后恢复快但易进展为并发症;老年人或慢性病患者(糖尿病、心脑血管病)感染后恢复慢,需警惕呼吸困难等风险;孕妇因激素变化,优先非药物干预,避免自行用药。 多数短期干疼可通过补水、休息缓解,若持续超1周、伴发热/吞咽困难或反复发作,需就医排查病因(如喉镜、过敏原检测)。药物仅对症使用(如含片、抑酸药),具体需遵医嘱。

    2026-01-23 12:16:48
  • 喉咽清口服液

    喉咽清口服液是一种以清热解毒、利咽止痛为主要功效的中成药,适用于急性咽炎、扁桃体炎等中医辨证属热毒证型的咽喉不适,其临床疗效经多项科学研究与临床验证。 适用病症与辨证分型 主要用于急性咽炎、扁桃体炎等热毒证型,表现为咽痛剧烈、红肿灼热、吞咽困难,伴发热、舌红苔黄等症状。中医辨证需符合“风热喉痹”或“乳蛾”之热毒炽盛证,风寒证(如恶寒重、流清涕)者不宜使用,临床研究证实其对该辨证的咽喉疾病疗效显著。 成分与作用机制 由土牛膝、马兰草、车前草、天名精组成,方中药物协同清热解毒、消肿利咽。现代药理研究显示其含多种活性成分,可抑制细菌(如金葡菌、链球菌)繁殖,减轻炎症因子释放,缓解黏膜充血水肿,发挥抗炎、抗菌作用。 临床研究证据 多项随机对照试验表明,其对急性咽炎总有效率达92%,扁桃体炎有效率88%,能快速缓解咽痛、红肿等症状,缩短病程。不良反应发生率低,主要为轻度恶心、腹泻,停药后可自行缓解,安全性良好。 特殊人群注意 孕妇及哺乳期妇女慎用(含活血成分可能影响妊娠);儿童需在医师指导下按年龄调整剂量;脾胃虚寒者(平素易腹泻、畏寒)慎用,可能加重胃肠不适;对成分过敏者禁用,过敏体质者用药期间需密切观察皮疹、瘙痒等反应。 用药规范与就医提示 作为中成药,需在中医师辨证指导下使用,严格遵医嘱服用,不可自行调整剂量或长期服用。服药期间忌辛辣、生冷、油腻食物,戒烟酒。若服药3天症状无改善,或出现高热不退、扁桃体化脓、呼吸困难等,应立即停药并就医。

    2026-01-23 12:15:11
  • 腺样体肥大面容怎么治疗

    腺样体肥大面容的治疗需以改善上呼吸道通气、控制病因及必要时手术干预为核心,结合面容畸形矫正与长期管理,特殊人群需个体化评估。 病因控制与保守治疗 针对感染性或过敏性因素,优先采用保守治疗:鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松鼻喷剂)减轻黏膜炎症,配合生理盐水鼻腔冲洗清洁;合并过敏时短期联用抗组胺药(如氯雷他定)。儿童需观察3-6个月,若症状(睡眠打鼾、张口呼吸)无改善,需进一步评估手术指征。 手术干预策略 保守治疗无效、腺样体堵塞后鼻孔>70%,或出现睡眠呼吸暂停(血氧饱和度<90%)、发育迟缓(如身高/体重增长滞后)时,建议行低温等离子腺样体切除术。禁忌症包括急性感染期、严重凝血功能障碍,术后需监测咽痛、短期出血等并发症。 面容畸形矫正 通气改善后,儿童可早期正畸干预(如活动矫治器)调整牙列不齐;严重骨骼畸形(如上颌骨高拱、上切牙前突),成年后可评估正颌手术。需注意:儿童骨骼有可塑性,青春期前干预效果更佳,避免延误导致畸形固定。 长期管理与预防 预防呼吸道感染(如接种流感疫苗)、避免反复感冒刺激腺样体增生;儿童需定期耳鼻喉科随访(每年1次),监测腺样体大小及面容变化;成人需重视睡眠质量,改善缺氧状态以减少全身损害(如高血压、认知下降)。 特殊人群注意事项 儿童需家长观察夜间打鼾、张口呼吸频率,及时就医;成人面容畸形多不可逆,以改善通气、生活质量为主;孕妇、哺乳期女性禁用未经评估的药物,优先选择安全的保守治疗方案,减少对胎儿/婴儿影响。

    2026-01-23 12:14:01
  • 宝宝右耳朵疼怎么回事

    宝宝右耳朵疼最常见原因是急性中耳炎,其次可能涉及外耳道炎、外伤或异物刺激,需结合伴随症状初步判断。 一、急性中耳炎:最常见的感染性原因 婴儿咽鼓管短、平、宽,感冒或鼻炎时,病毒/细菌易经咽鼓管逆行中耳,引发积液感染。表现为单侧耳痛(右侧多见)、发热、哭闹、抓右耳,严重时婴儿拒食、夜间惊醒。检查可见鼓膜充血或积液,需医生评估是否使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),不可自行用药。 二、外耳道炎:耳道皮肤损伤或感染 挖耳、洗澡进水或奶液残留易引发细菌感染。症状为耳道红肿、牵拉耳廓时疼痛加剧,婴儿哭闹时触碰患耳更甚。需保持耳道干燥,避免自行挖耳,严重时可遵医嘱使用抗生素滴耳液(如氧氟沙星)。 三、外伤或异物刺激 掏耳、蚊虫入内、撞击等可能导致疼痛。异物(如豆类、小玩具)刺激耳道神经,或外伤致耳道黏膜损伤、渗血。禁忌:勿用镊子夹取异物(易推深),需耳鼻喉科专业取出;外伤24小时内冷敷可减轻肿胀。 四、耵聍栓塞或结构异常 耳屎过多堵塞耳道(耵聍栓塞)或先天性耳道狭窄,可能突然引发疼痛。婴儿耵聍多需避免频繁清洁,必要时用碳酸氢钠滴耳液软化,需医生操作。先天性耳道畸形罕见,但需通过听力筛查排除。 五、紧急就医指征与日常护理 若耳痛持续超24小时、发热>38.5℃、耳道流脓/出血、面部歪斜,需立即就诊。日常避免宝宝呛奶、洗澡防进水,感冒时及时清理鼻腔分泌物,减少咽鼓管堵塞风险。 (注:涉及药物仅列名称,如抗生素、止痛药,具体用药需遵医嘱。)

    2026-01-23 12:11:54
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