文忠

南方医科大学珠江医院

擅长:治疗鼻炎和鼻外科相关的一些疾病。

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个人简介
文忠,男,主任医师,教授,从事耳鼻喉科工作30多年,主要研究方向为头颈及鼻颅底肿瘤手术的诊断及治疗,擅长于以鼻咽癌、喉癌、鼻腔鼻窦肿瘤、腮腺及甲状腺肿瘤等为主的头颈部肿瘤外科治疗及鼻内镜下鼻窦炎、鼻息肉及垂体瘤手术等前中颅底病变的手术治疗。广东省耳鼻咽喉头颈外科分会小儿学组成员,广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会委员、广东省变态反应分委会委员、广东省医师协会睡眠专业委员会委员。展开
个人擅长
治疗鼻炎和鼻外科相关的一些疾病。展开
  • 耳朵边痛是怎么回事

    耳朵边痛多与外耳道、中耳或耳周组织炎症、关节问题或外伤刺激相关,需结合疼痛性质、伴随症状及病史综合判断。 一、外耳道炎 多因挖耳、耳道进水或细菌/真菌感染引发,表现为耳痛(牵拉耳廓时加重)、耳道红肿,严重时伴流脓或听力下降。糖尿病患者因免疫力低下易反复感染,需严格控制血糖;日常避免频繁挖耳,保持耳道干燥。 二、中耳炎 急性中耳炎常继发于感冒或鼻窦炎,儿童咽鼓管短平直,更易发病,除耳痛外伴发热、听力下降;分泌性中耳炎多因咽鼓管堵塞,表现为耳闷胀感,需通过声导抗检查明确积液情况。孕妇及婴幼儿需及时就医,避免延误致听力损伤。 三、耳周淋巴结炎 耳周组织炎症(如外耳道炎、扁桃体炎)可继发耳周淋巴结肿大,表现为耳周皮下肿块、压痛,活动度好。需排查原发病灶(如扁桃体肿大、皮肤疖肿),若持续增大或伴发热,需抗生素治疗(如阿莫西林)。 四、颞下颌关节紊乱 咀嚼肌劳损或关节炎症导致耳屏前疼痛,张口/咀嚼时加重,可能伴关节弹响。长期偏侧咀嚼、精神压力大是诱因,孕妇、长期伏案工作者需注意纠正习惯,避免过度张口。 五、外伤或异物刺激 挖耳、碰撞或昆虫入耳等致耳道损伤或异物残留,疼痛剧烈且定位明确。若发现耳道出血或异物,禁用棉签盲目掏取,需就医由医生取出。 建议:若疼痛持续超2天、伴发热/听力下降/耳周肿块,或特殊人群(儿童、孕妇、糖尿病患者)出现症状,应及时就医,避免自行使用抗生素滴耳液或止痛药延误诊断。

    2026-01-23 11:58:36
  • 宝宝喉咙有异物的表现是什么

    宝宝喉咙有异物的典型表现 宝宝喉咙有异物时,常见表现包括突然剧烈呛咳、呼吸异常、拒食哭闹、声音嘶哑及吞咽困难,严重时可出现面色发绀、呼吸困难等危险症状。 突然剧烈呛咳或咳嗽 异物刺激气道引发保护性呛咳,婴幼儿可能因异物较大或位置特殊,呛咳持续且剧烈,甚至伴随短暂呼吸暂停。进食或哭闹时症状加重,停止进食后呛咳也可能不缓解,需警惕异物卡喉。 呼吸异常表现 异物阻塞气道或刺激喉部可导致呼吸变化:吸气时锁骨上窝、胸骨上窝及肋间隙凹陷(三凹征),呼吸急促或困难(婴幼儿呼吸频率>50次/分钟),鼻翼扇动,严重时呼吸浅快、喘息声明显。部分宝宝会张口呼吸,呼吸音粗重。 吞咽困难与拒食 异物卡在喉咙或食道入口时,宝宝因吞咽疼痛拒绝进食、饮水,吞咽时哭闹不止,口水增多(因吞咽疼痛不敢吞咽)。婴幼儿可能拒绝吸吮奶嘴,进食后易呕吐,尤其进食固体食物时症状更突出。 声音改变 异物刺激喉部或声带时,可出现声音嘶哑、犬吠样咳嗽(类似小狗叫声),严重时失声或声音粗重。若异物影响声带振动或刺激喉部黏膜水肿,可能伴随喉鸣音。 特殊人群注意事项 婴幼儿、早产儿因表达能力差,异物卡喉时多表现为莫名烦躁、哭闹不止、拒食,可能伴面色苍白、发绀;若出现持续哭闹、呼吸急促加重、口唇发紫,需立即就医,避免窒息风险。家长应避免盲目催吐或拍背,以免异物移位加重梗阻。 (注:内容基于临床观察及《儿科学》教材,具体处理需遵医嘱。)

    2026-01-23 11:57:12
  • 8岁小孩睡觉打鼾怎么办

    8岁儿童打鼾多因腺样体/扁桃体肥大、睡姿不当或过敏等,需优先排查病因,通过调整睡姿、控制体重、治疗原发病改善,必要时手术干预。 一、明确常见病因 儿童打鼾以腺样体/扁桃体肥大最常见(约占60%-70%),其次为睡姿不当(仰卧致舌根后坠)、肥胖(脂肪压迫气道)、过敏性鼻炎(鼻塞张口呼吸)。若伴随夜间憋醒、白天嗜睡,需警惕睡眠呼吸暂停综合征(OSA)。 二、家庭基础干预 建议侧卧睡姿(右侧/左侧交替),睡前避免兴奋;保持卧室湿度50%-60%,用生理盐水洗鼻缓解鼻塞;超重儿童需低油糖饮食+每日30分钟运动;过敏者规避尘螨、花粉,遵医嘱用抗过敏药控制症状。 三、及时就医指征 若调整后打鼾无改善,或出现睡眠中呼吸暂停(每小时≥1次)、频繁憋醒、白天注意力涣散、身高体重增长缓慢,需立即就诊。医生可能通过鼻内镜、多导睡眠监测(PSG)评估气道阻塞程度。 四、针对性治疗方案 过敏/鼻炎:鼻用激素(如糠酸莫米松鼻喷剂)、抗组胺药(氯雷他定);感染期扁桃体炎:抗生素(阿莫西林克拉维酸钾);腺样体/扁桃体肥大严重者,经保守治疗无效需手术切除(术前评估心肺功能)。 五、特殊儿童注意事项 肥胖儿童需家长监督规律作息;过敏体质儿童严格规避过敏原;早产儿或神经发育障碍儿童若症状加重,需排查染色体异常;术后儿童2周内进温凉流食,避免剧烈运动,观察出血、发热等情况。 (注:药物仅列举名称,具体用药需遵医嘱)

    2026-01-23 11:56:29
  • 鼻骨折怎么处理

    鼻骨折处理需根据骨折类型、严重程度及是否合并损伤综合评估,应尽早(24-48小时内)就医,由专业医生决定复位或手术等干预措施,以恢复鼻腔功能与外观。 一、单纯闭合性鼻骨骨折的处理:受伤后24-48小时内为复位黄金期,此时肿胀未完全形成,可采用闭合复位法(如经鼻腔内手法或器械辅助复位),复位后需用碘仿纱条等填塞鼻腔固定,防止骨折再次移位,1周后拆除固定,定期复查避免错位。 二、开放性鼻骨骨折的处理:需先清洁伤口、清创缝合,预防感染(必要时使用抗生素);若骨折断端明显移位、软组织破损范围大或影响通气/外观,需及时手术修复,术中可能固定骨折断端,术后加强伤口护理与抗感染治疗。 三、合并其他损伤的鼻骨骨折处理:需结合影像学检查(如鼻骨CT)排除颅底骨折、鼻中隔损伤或颅脑损伤,若合并鼻中隔偏曲、鼻出血不止或鼻塞等症状,需多科室协作处理,优先处理危及生命的损伤,再修复鼻骨结构。 四、儿童鼻骨骨折的特殊处理:儿童鼻骨未完全骨化,复位时需避免过度镇静,采用轻柔手法复位,必要时使用局部麻醉;复位后需家长监督,避免儿童用手挖鼻或碰撞鼻部,愈合期间注意饮食均衡以促进骨组织修复。 五、特殊人群鼻骨骨折的注意事项:老年人因骨质疏松,复位后需延长固定时间,定期监测基础疾病(如高血压、糖尿病)对愈合的影响,必要时调整固定方式;孕妇应优先采用非药物干预,若需药物止痛(如对乙酰氨基酚),需在医生指导下短期使用,避免影响胎儿。

    2026-01-23 11:55:13
  • 耳鸣怎么消除

    耳鸣是一种在没有外界声源时耳内或头部产生声音的感觉,原因众多,可采取避免噪音暴露、改变生活方式、心理调适、药物治疗、声音疗法、手术治疗等缓解方法,治疗方法因人而异,持续或伴有其他症状需及时就医。 耳鸣是一种在没有外界声源时,耳内或头部产生声音的感觉。它可能是间歇性的,也可能是持续性的,声音可以是嗡嗡声、鸣声、哨声、嘶嘶声或其他噪音。耳鸣的原因很多,可能是耳部疾病、神经系统问题、心血管疾病、药物副作用、噪音暴露、压力等引起的。如果耳鸣严重影响生活质量,应该及时就医。 以下是一些可能有助于缓解耳鸣的方法: 1.避免噪音暴露:尽量减少暴露在高强度噪音环境中,如使用耳塞或耳机时调低音量。 2.改变生活方式:保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠、减少咖啡因和酒精摄入。 3.心理调适:学习应对压力和焦虑的方法,如冥想、深呼吸、放松技巧。 4.药物治疗:在医生的建议下,使用一些药物来缓解耳鸣,如血管扩张剂、抗抑郁药等。 5.声音疗法:使用白噪音机、耳鸣治疗仪等设备来掩盖耳鸣声音。 6.手术治疗:在某些情况下,如存在耳部结构问题或其他病因,可能需要手术治疗。 需要注意的是,耳鸣的治疗方法因人而异,应根据具体情况选择合适的治疗方案。如果耳鸣持续存在或伴有其他症状,如听力下降、眩晕等,应及时就医进行详细的检查和诊断。此外,一些耳鸣可能是严重疾病的信号,如听神经瘤,因此定期进行听力检查也很重要。

    2026-01-23 11:54:10
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