文忠

南方医科大学珠江医院

擅长:治疗鼻炎和鼻外科相关的一些疾病。

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个人简介
文忠,男,主任医师,教授,从事耳鼻喉科工作30多年,主要研究方向为头颈及鼻颅底肿瘤手术的诊断及治疗,擅长于以鼻咽癌、喉癌、鼻腔鼻窦肿瘤、腮腺及甲状腺肿瘤等为主的头颈部肿瘤外科治疗及鼻内镜下鼻窦炎、鼻息肉及垂体瘤手术等前中颅底病变的手术治疗。广东省耳鼻咽喉头颈外科分会小儿学组成员,广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会委员、广东省变态反应分委会委员、广东省医师协会睡眠专业委员会委员。展开
个人擅长
治疗鼻炎和鼻外科相关的一些疾病。展开
  • 稍一旋转头就特别晕怎么回事

    稍一旋转头就头晕可能与内耳平衡器官异常、颈椎病变或脑血管供血不足相关,需结合具体症状判断。 耳石症(良性阵发性位置性眩晕) 耳石脱落至半规管,旋转头时耳石刺激毛细胞,引发短暂眩晕(数秒至数十秒),伴眼球震颤,体位固定后缓解。多见于中老年及头部外伤史者,典型特征为“位置诱发”(如翻身、低头时发作)。 颈椎病性眩晕 颈椎退变压迫椎动脉或交感神经,转头时血管受压加重脑供血不足。常伴颈肩部僵硬、手臂麻木,头晕多在转头时加重,低头/仰头动作诱发明显,高危因素为长期伏案、颈椎不稳。 前庭性偏头痛 偏头痛患者常见前庭功能紊乱,旋转头时诱发眩晕,伴畏光、畏声等先兆症状,部分患者无头痛但有偏头痛家族史。眩晕持续数分钟至数小时,需通过前庭诱发试验与耳石症鉴别。 后循环缺血 小脑、脑干供血不足(常见于高血压、糖尿病等高危人群),旋转头时血流进一步减少,引发头晕、平衡障碍,可伴肢体无力、言语不清。中老年人群需警惕颈动脉斑块或椎动脉狭窄。 特殊人群注意事项 孕妇因体位变化或血压波动易诱发,需监测血压;老年人需排查颈动脉/椎动脉狭窄;儿童罕见耳石症,但需排查中耳炎或先天性内耳畸形。若头晕持续>2周或伴肢体麻木/言语障碍,建议尽早就医。 (注:耳石症需专业复位治疗,颈椎病可短期使用非甾体抗炎药,前庭性偏头痛可试用倍他司汀,后循环缺血需抗血小板药物,具体用药遵医嘱。)

    2026-01-23 11:44:37
  • 孩子有时流鼻血是怎么回事

    孩子偶尔流鼻血多与鼻腔局部黏膜脆弱、干燥或轻微损伤有关,少数可能提示全身健康问题,需结合具体情况判断。 一、鼻腔局部干燥 鼻腔局部干燥是最常见诱因。秋冬季节空气湿度低,空调暖气环境下鼻黏膜水分蒸发快,加上孩子鼻黏膜娇嫩、血管丰富,易因干燥导致毛细血管脆性增加,轻微刺激即可破裂出血。 二、日常轻微外伤 日常活动中的轻微外伤也可能引发鼻出血。孩子玩耍时碰撞、摔倒,或用手指、玩具挖鼻孔,都可能造成鼻黏膜表面微小破损,导致少量出血。此类出血通常量少、可自行停止,无需过度紧张。 三、炎症或过敏因素 鼻炎、鼻窦炎等炎症或过敏性鼻炎发作时,鼻黏膜长期处于充血、水肿状态,频繁揉鼻、打喷嚏等动作会进一步刺激脆弱血管,诱发出血。过敏性鼻炎患儿若伴随长期鼻痒、流涕,需优先控制炎症以减少出血。 四、全身因素及就医提示 少数情况下,鼻出血可能提示全身健康问题。如血小板减少性紫癜、凝血功能障碍、高血压等,常伴随牙龈出血、皮肤瘀斑、头晕等症状。若鼻出血频繁(每周多次)或出血量增大,需及时就医排查血液系统或心血管问题。 五、特殊人群注意事项 特殊人群需额外防护:婴幼儿鼻腔狭窄,干燥环境下更易出血,建议保持室内湿度50%-60%,避免空调直吹;学龄儿童若有过敏性鼻炎或长期挖鼻孔习惯,需纠正并使用生理盐水喷雾湿润鼻腔;高原或干燥地区孩子可预防性涂抹医用凡士林保护鼻黏膜。

    2026-01-23 11:43:42
  • 会厌手术需要住院几天

    会厌手术的住院时间通常为3-10天,具体取决于手术类型、患者基础状况及术后恢复情况。 一、手术类型决定基础住院时长 单纯性会厌囊肿或小型良性病变切除术,因创伤小、恢复快,多数患者术后3-5天即可出院;若为会厌脓肿切开引流或恶性病变切除等复杂手术,因需更精细操作及术后抗感染治疗,住院时间通常延长至7-10天。 二、术后恢复指标是出院关键 出院需结合吞咽功能、伤口愈合、感染控制等综合判断:术后无明显吞咽困难、无出血或感染迹象、体温恢复正常、可耐受半流质饮食时,通常达到出院条件。若出现呛咳、持续疼痛或发热,需延迟出院进一步观察。 三、特殊人群需延长住院时间 老年、糖尿病、免疫力低下者因伤口愈合慢、感染风险高,住院时间可能延长至10-14天;儿童患者若基础状况良好,多数可在3-5天内出院。此类人群需额外监测血糖、加强抗感染治疗以缩短恢复周期。 四、术后护理影响住院时长 规范护理可加速恢复:术后雾化吸入(如布地奈德)、预防性抗生素(如头孢类)等措施能降低喉水肿、感染风险,缩短住院;反之,若出现伤口渗血、发热等并发症,需延长住院至感染控制或出血稳定后。 五、出院后注意事项不可忽视 出院后需严格遵循医嘱:避免辛辣刺激饮食、保持口腔卫生、避免剧烈咳嗽,必要时复诊调整治疗方案。若出现吞咽困难加重、发热等症状,应及时就医,避免因护理不当延长康复周期。

    2026-01-23 11:42:23
  • 耳鸣是什么原因引起的怎么解决

    耳鸣是听觉系统病变或全身疾病引发的异常声音感知,需结合病因通过对因治疗、生活方式调整及专业干预改善。 一、常见病因 耳鸣成因复杂,主要包括:①耳部疾病(中耳炎、耳硬化症等致内耳微循环障碍);②全身疾病(高血压、糖尿病等引发内耳供血不足);③长期噪音暴露(职业性或环境噪音致毛细胞损伤);④年龄相关(老年性听力退化伴随中枢耳鸣);⑤药物毒性(氨基糖苷类抗生素、水杨酸类药物)及心理因素(慢性压力、焦虑抑郁)。多因素叠加是主因。 二、对因治疗 明确病因后优先干预:耳部感染用抗生素(如阿莫西林),高血压患者控制血压(目标<140/90mmHg),糖尿病需血糖管理(糖化血红蛋白<7%),甲状腺功能异常予激素调节。 三、生活方式与心理调节 避免噪音暴露(戴耳塞、控制耳机音量),规律作息(23点前入睡),低盐低脂饮食(防血管损伤),减压训练(深呼吸、正念冥想)。慢性耳鸣患者需心理评估,必要时转诊心理科。 四、声音疗法与药物辅助 采用掩蔽疗法(白噪音机、自然声环境),声治疗(低强度音乐刺激);药物辅助可选银杏叶提取物(改善微循环)、利多卡因(短期注射)。注意:药物需遵医嘱,不建议自行服用。 五、特殊人群注意 儿童需排查中耳炎、药物滥用风险;孕妇禁用氨基糖苷类,必要时终止妊娠;老年人每半年查听力,防跌倒;慢性病患者同步管理原发病,避免耳毒性药物。

    2026-01-23 11:41:19
  • 甲舌囊肿

    甲舌囊肿(甲状舌管囊肿)是胚胎期甲状腺舌管退化不全形成的先天性良性肿物,好发于颈前中线舌骨上下区域,囊壁含上皮组织,内容物多为清亮黏液。 病因与病理特点 甲舌囊肿源于甲状腺舌管胚胎发育异常,未完全退化的管腔形成囊状结构,囊壁与舌骨紧密相连,部分可延伸至舌根。囊内液体为上皮分泌的黏液,少数因感染变为脓性,极少发生恶变。 临床表现与诊断 典型表现为颈前中线无痛性肿块,随吞咽或伸舌轻度活动,较大时可压迫气管或引起吞咽不适。合并感染时出现红肿、疼痛,甚至破溃流脓。诊断首选超声检查,可明确囊壁位置及与舌骨关系;必要时结合CT/MRI鉴别鳃裂囊肿、甲状腺结节等。 治疗原则 以手术切除为核心,需完整剥离囊肿及相连舌骨中段(含部分舌骨体),避免复发。感染期需先抗感染治疗(如阿莫西林克拉维酸钾)控制炎症,炎症消退后2-4周手术。药物仅用于感染控制,不替代手术。 术后注意事项 术后保持伤口清洁干燥,避免沾水及剧烈活动2周,饮食清淡忌辛辣。观察伤口有无渗液、红肿,若出现发热、颈部肿胀需及时就诊。多数患者术后恢复良好,复发率<5%,需定期复查(3个月内)。 特殊人群管理 儿童患者建议3-5岁前手术,避免长期压迫影响甲状腺发育;成人无症状可短期观察,孕妇以局部麻醉手术为主,哺乳期女性优先保守治疗至断奶后。老年患者需评估心肺功能,权衡手术风险与获益。

    2026-01-23 11:40:04
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