文忠

南方医科大学珠江医院

擅长:治疗鼻炎和鼻外科相关的一些疾病。

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个人简介
文忠,男,主任医师,教授,从事耳鼻喉科工作30多年,主要研究方向为头颈及鼻颅底肿瘤手术的诊断及治疗,擅长于以鼻咽癌、喉癌、鼻腔鼻窦肿瘤、腮腺及甲状腺肿瘤等为主的头颈部肿瘤外科治疗及鼻内镜下鼻窦炎、鼻息肉及垂体瘤手术等前中颅底病变的手术治疗。广东省耳鼻咽喉头颈外科分会小儿学组成员,广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会委员、广东省变态反应分委会委员、广东省医师协会睡眠专业委员会委员。展开
个人擅长
治疗鼻炎和鼻外科相关的一些疾病。展开
  • 急性咽炎症状有哪些

    急性咽炎主要症状包括咽部局部症状、全身伴随症状及特殊人群症状差异。 一、咽部局部症状 咽部疼痛:疼痛程度从轻度不适到剧烈疼痛不等,吞咽时疼痛明显加重,疼痛可放射至耳部或颈部,儿童因疼痛可能出现哭闹、拒食、流口水。 咽部异物感与梗阻感:自觉咽部有黏痰或物体阻塞感,频繁清嗓,晨起或吞咽后症状明显,部分患者伴有干咳。 咽部黏膜表现:检查可见咽部黏膜充血、肿胀,呈鲜红色或暗红色,严重时(尤其细菌感染)可见咽部黏膜表面有黄白色脓性分泌物或脓点,悬雍垂水肿明显。 二、全身伴随症状 发热:多数患者体温轻度升高(37.3~38.5℃),少数细菌感染或免疫力低下者可出现高热(>38.5℃),发热持续时间通常1~3天,儿童可能出现高热惊厥。 全身不适:伴随头痛、乏力、肌肉酸痛,儿童可能精神萎靡、嗜睡,严重时出现食欲减退、体重下降。 三、特殊人群症状特点 婴幼儿:因语言表达能力有限,主要表现为拒奶、哭闹、呼吸急促(因咽部狭窄导致),可能伴随呕吐、腹泻,需警惕脱水风险。 老年人及免疫低下者:咽部疼痛可能较轻但持续时间长,易合并支气管炎、肺炎等并发症,需密切观察体温变化及呼吸情况,避免自行用药。 孕妇:症状与普通人群类似,但需避免使用可能影响胎儿的药物,优先采用温盐水含漱、蜂蜜水(1岁以上儿童及成人)等非药物干预,持续高热超过3天需就医。

    2026-01-23 11:31:26
  • 鼻炎怎么治小方法

    鼻炎治疗以控制症状、减少发作频率为核心,结合日常护理、药物干预及针对性免疫调节等科学方法,多数患者可有效管理病情。 一、日常环境控制 ① 避免接触尘螨、花粉等过敏原,定期用防螨床品、清洁被褥,春季减少外出;② 保持室内湿度40%-60%,使用空气净化器过滤PM2.5;③ 鼻腔冲洗:每日1-2次生理盐水冲洗,水温37℃左右,婴幼儿需家长协助,可减轻黏膜水肿。 二、规范药物干预 ① 抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)缓解鼻痒、流涕;② 鼻用糖皮质激素(布地奈德、糠酸莫米松)抗炎,需长期规律使用;③ 减充血剂(羟甲唑啉滴鼻剂)短期缓解鼻塞,连续使用不超过7天,高血压、青光眼患者慎用。 三、针对性免疫调节 明确过敏原(如尘螨、花粉)的过敏性鼻炎,可采用皮下或舌下脱敏治疗,通过长期接触微量过敏原诱导免疫耐受,疗程2-3年;严重过敏、未控制哮喘或孕妇禁用。 四、中医辅助调理 ① 穴位按摩(迎香穴)每日按压2次,每次1分钟;② 温和灸足三里、肺俞穴,每周2-3次;③ 苍耳子鼻炎胶囊等中成药辅助,需辨证使用,孕妇、皮肤敏感者慎用。 五、生活方式管理 ① 均衡饮食,补充维生素C、益生菌,减少辛辣刺激;② 规律作息,适度运动(如快走、瑜伽)增强免疫力;③ 戒烟,避免油烟、冷空气刺激,过敏体质者春季减少户外活动。

    2026-01-23 11:29:43
  • 诱发耳石症的主要原因是什么

    耳石症(良性阵发性位置性眩晕)的主要原因是椭圆囊或球囊内的耳石脱落至半规管,受重力刺激毛细胞引发眩晕,常见诱因包括生理性老化、头部外伤、内耳疾病等。 生理性老化 随年龄增长(尤其40-70岁),内耳椭圆囊斑的耳石膜逐渐退化,耳石与膜的黏附力下降。临床数据显示,70岁以上人群耳石症发生率超30%,与耳石膜自然老化直接相关。 头部外伤或撞击 头部直接外力(如车祸、跌倒、撞击)可破坏耳石附着结构,或引发半规管淋巴液波动,导致耳石脱落。研究表明,头部外伤后1年内耳石症发生率是普通人群的2.3倍。 内耳疾病或炎症 梅尼埃病、前庭神经炎等内耳疾病可通过炎症破坏耳石膜,或因内耳循环障碍导致耳石代谢异常。临床观察发现,梅尼埃病患者合并耳石症比例约15%-20%。 药物及毒素影响 氨基糖苷类抗生素(如庆大霉素)、利尿剂等药物可能损伤内耳毛细胞,降低耳石附着稳定性;长期接触噪音、重金属毒素也可能增加风险。 特殊人群因素 孕妇因雌激素升高致内耳组织水肿,影响耳石附着;长期卧床者(如术后患者)因耳石膜血流减少、代谢减慢,稳定性下降;老年女性及骨质疏松患者因骨质流失,也易诱发耳石脱落。 注意事项:耳石症急性发作时应避免剧烈体位变动,及时就医复位;特殊人群(如孕妇、长期卧床者)需加强内耳功能保护,减少诱因暴露。

    2026-01-23 11:28:28
  • 常年过敏性鼻炎治疗方法有哪些

    常年过敏性鼻炎需采用综合管理策略,以避免接触过敏原为基础,结合药物治疗、免疫治疗、鼻腔护理及生活方式调整,控制症状并降低发作频率。 避免接触过敏原:明确过敏原(如尘螨、动物皮屑、霉菌等)是关键。定期清洁家居,使用防螨床品、空气净化器;减少室内潮湿,控制霉菌滋生;过敏体质者需避免接触宠物。特殊人群(孕妇、儿童)应减少与宠物直接接触。 药物治疗:一线药物为鼻用糖皮质激素(布地奈德、糠酸莫米松),可有效抗炎;口服抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)缓解鼻痒、喷嚏;鼻用抗组胺药(如氮卓斯汀)起效快;白三烯调节剂(孟鲁司特)适用于合并哮喘者。高血压、青光眼患者慎用减充血剂(羟甲唑啉)。 免疫治疗:适用于明确单一或多种过敏原(如尘螨)且药物治疗效果不佳者,分皮下注射(SCIT)和舌下含服(SLIT),疗程3-5年。严重过敏体质、合并严重心肺疾病者需谨慎,孕妇及哺乳期女性不建议。 鼻腔护理:每日用生理盐水/海盐水洗鼻1-2次,清除鼻腔过敏原及分泌物。儿童需在成人指导下操作,避免呛咳;老年人建议使用洗鼻器时控制水流速度。 生活方式调整:规律作息增强免疫力,均衡饮食补充维生素C、D;适度运动(如快走、游泳)改善鼻黏膜循环;控制室内湿度50%-60%,避免吸烟及二手烟。糖尿病患者需严格控糖,过敏体质者减少辛辣刺激食物摄入。

    2026-01-23 11:26:39
  • 链霉素副作用

    链霉素是氨基糖苷类抗生素,主要副作用包括耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻滞及过敏反应,需严格遵医嘱使用并监测相关指标。 耳毒性 链霉素可损伤第8对脑神经,分为前庭损害与耳蜗损害:前庭损伤表现为眩晕、平衡失调,严重时步态不稳,且多不可逆;耳蜗损伤早期为高频听力下降,逐渐进展为全频听力减退。老年人、肾功能不全者及儿童风险更高,用药期间需定期监测听力及前庭功能。 肾毒性 主要累及肾小管上皮细胞,初期表现为蛋白尿、管型尿,随剂量增加可出现血肌酐升高、少尿甚至急性肾衰竭。临床需定期监测肾功能(肌酐、尿素氮)及尿常规,肾功能不全患者禁用,脱水、休克者慎用。 神经肌肉阻滞 大剂量或快速静脉给药时,可能抑制乙酰胆碱释放,导致肌肉无力、呼吸抑制,严重时危及生命。重症肌无力患者禁用,肾功能不全或电解质紊乱(低钙、低钾)者慎用,用药期间需密切观察呼吸状态。 过敏反应 偶见皮疹、瘙痒、药物热等轻度反应,严重者可发生过敏性休克(血压骤降、呼吸困难)。既往有链霉素或同类药物过敏史者禁用,首次用药需在医疗机构观察,无需常规皮试但需警惕过敏迹象。 其他少见副作用 少数患者可出现白细胞减少、转氨酶升高(肝毒性),肌内注射时可能引起局部疼痛、硬结或无菌性脓肿。长期使用者需监测血常规及肝功能,出现局部异常应及时处理。

    2026-01-23 11:25:28
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