文忠

南方医科大学珠江医院

擅长:治疗鼻炎和鼻外科相关的一些疾病。

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个人简介
文忠,男,主任医师,教授,从事耳鼻喉科工作30多年,主要研究方向为头颈及鼻颅底肿瘤手术的诊断及治疗,擅长于以鼻咽癌、喉癌、鼻腔鼻窦肿瘤、腮腺及甲状腺肿瘤等为主的头颈部肿瘤外科治疗及鼻内镜下鼻窦炎、鼻息肉及垂体瘤手术等前中颅底病变的手术治疗。广东省耳鼻咽喉头颈外科分会小儿学组成员,广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会委员、广东省变态反应分委会委员、广东省医师协会睡眠专业委员会委员。展开
个人擅长
治疗鼻炎和鼻外科相关的一些疾病。展开
  • 喉结核该怎么治疗

    喉结核治疗以规范抗结核药物治疗为核心,辅以局部治疗与全身支持,需长期坚持并关注特殊人群用药安全。 一、规范抗结核药物治疗 遵循早期、联合、规律、适量、全程的“十字原则”,一线药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇,疗程通常12-18个月。特殊人群(如肝肾功能不全者)需个体化调整剂量,孕妇哺乳期女性需评估用药风险。 二、局部治疗干预 局部雾化吸入链霉素等抗结核药物可直接作用于病灶;严重溃疡或肉芽增生可注射糖皮质激素减轻水肿;瘢痕狭窄者需喉镜下扩张或手术切除,必要时行气管切开维持气道通畅。 三、全身支持与对症治疗 给予止咳、止痛(如非甾体抗炎药)等对症处理,加强高蛋白、高维生素饮食,纠正贫血或低蛋白血症。长期用药者需补充维生素B6,预防异烟肼所致周围神经炎。 四、定期监测与疗效评估 治疗前完善肝肾功能、喉镜及胸片检查;每1-2个月复查肝肾功能及胸片,每3个月复查喉镜评估黏膜修复情况;出现皮疹、黄疸、听力下降等不良反应需立即停药并就医。 五、特殊人群个体化管理 HIV合并喉结核者需延长疗程至20个月以上,联合抗逆转录病毒治疗;老年患者需监测药物蓄积毒性,儿童按体重调整剂量(如乙胺丁醇每日15-25mg/kg);糖尿病患者需严格控糖以提高疗效。

    2026-01-23 11:14:51
  • 咽炎的治疗疗法有哪些

    咽炎治疗需结合病因与症状综合干预,核心方法包括一般护理、药物治疗、局部对症处理、病因针对性治疗及特殊人群调整。 一般护理与生活调整 日常需每日饮温水1500-2000ml,保持咽喉湿润;严格避免辛辣、过烫食物及烟酒刺激;室内湿度维持40%-60%,外出佩戴口罩防粉尘、烟雾;规律作息,避免熬夜,增强免疫力,减少复发。 药物治疗 细菌感染性咽炎(如链球菌性咽炎)需遵医嘱用抗生素(阿莫西林、头孢呋辛等);病毒性咽炎以对症支持为主(如复方氨酚烷胺片缓解咽痛、发热);过敏引发者短期用氯雷他定、西替利嗪;反流性咽炎联用奥美拉唑等抑酸药。 局部对症处理 复方氯己定含漱液每日2-3次清洁口腔,减轻炎症;西瓜霜含片、草珊瑚含片等缓解咽痛;急性发作期可雾化吸入布地奈德混悬液,减轻黏膜水肿。 病因针对性治疗 过敏性咽炎需明确过敏原并规避,联合氯雷他定等抗过敏药;反流性咽炎需睡前2小时禁食,必要时联用奥美拉唑+莫沙必利;慢性肥厚性咽炎可结合物理治疗(如激光、冷冻)。 特殊人群注意 儿童避免使用成人药物,婴幼儿需用儿童剂型;孕妇、哺乳期妇女用药前咨询医生,禁用致畸风险药物;老年人慎用多种慢性病药物(如降压药与润喉片可能相互作用),肝肾功能不全者需调整剂量。

    2026-01-23 11:12:04
  • 鼻窦炎失去嗅觉是不是要鼻窦炎好了才恢复

    鼻窦炎导致的嗅觉丧失,多数情况下随鼻窦炎症状控制可逐步恢复,但部分因嗅神经损伤或长期炎症者可能需针对性干预。 嗅觉丧失核心机制是鼻窦炎症引发的鼻腔鼻窦阻塞与嗅神经损伤。鼻窦黏膜充血水肿、分泌物黏稠堵塞嗅区,或嗅神经末梢因炎症、受压受损,导致嗅觉信号传导中断。 嗅觉恢复需分两步:①控制鼻窦炎(炎症消退后,鼻腔通气改善,分泌物减少,嗅区环境恢复);②嗅神经功能修复(若嗅神经未严重受损,通常在1-3个月内随炎症控制逐步恢复)。 若鼻窦炎治愈后嗅觉仍未恢复(超过3个月),需警惕嗅神经永久性损伤或合并鼻息肉、鼻中隔偏曲等结构异常。建议至耳鼻喉科完善鼻内镜检查及嗅觉功能测试(如T&T嗅觉计),明确病因。 治疗分两部分:①鼻窦炎治疗:鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松鼻喷剂)、黏液溶解促排剂(如桉柠蒎肠溶软胶囊)、抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾,适用于细菌感染);保守治疗无效时考虑鼻内镜鼻窦手术。②嗅觉功能保护:避免吸烟、粉尘刺激,长期过敏者需脱敏治疗,日常可用生理盐水鼻腔冲洗。 特殊人群注意:儿童嗅觉恢复能力较强,但需家长密切观察嗅觉变化;老年人嗅觉减退可能与神经退行性病变叠加,恢复周期长;孕妇患鼻窦炎时优先选择安全性高的鼻用激素,避免口服药,需在医生指导下用药。

    2026-01-23 11:10:36
  • 早上流鼻血原因

    早上流鼻血多与鼻腔局部干燥、黏膜脆弱及夜间生理变化有关,少数可能与全身性疾病或不良习惯相关。 一、环境干燥刺激 夜间睡眠时室内空气干燥(如空调、暖气环境),鼻腔黏膜水分蒸发加速,黏膜干燥脆弱,血管易破裂出血。儿童、老年人及长期开空调者更易出现。 二、鼻腔局部病变 鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、鼻息肉等导致鼻黏膜长期受刺激或充血,晨起时血流压力变化可能诱发出血。挖鼻、用力擤鼻等不良习惯会直接损伤鼻黏膜。 三、生理节律与血压波动 人体晨起时血压处于自然峰值,高血压患者更易因血管压力升高诱发出血;仰卧睡眠时鼻腔血流回流减缓,局部血管压力增加。 四、全身性疾病影响 高血压、凝血功能障碍(如血小板减少、血友病)、急性感染发热时,鼻黏膜血管脆性增加或凝血异常,可能导致晨起流鼻血。 五、不良生活习惯 睡前饮酒、吸烟会扩张鼻黏膜血管,加重充血;频繁挖鼻、用力擤鼻等机械刺激易损伤鼻黏膜,诱发出血。 特殊人群注意事项 儿童鼻黏膜娇嫩,需避免挖鼻;老年人若反复出血,应排查高血压及血管硬化;孕妇鼻黏膜充血明显,需控制血压,避免用力擤鼻。 若偶尔少量出血可自行处理(低头前倾、捏住鼻翼压迫止血),持续出血超过15分钟或频繁发作,需及时就医排查病因。

    2026-01-23 11:09:35
  • 恶心头晕吃什么好

    恶心头晕常因低血糖、脱水或内耳功能紊乱等引起,饮食上宜选择清淡易消化、富含碳水化合物与电解质的食物,同时避免油腻刺激。 补充快速吸收碳水 低血糖引发的恶心头晕,可吃苏打饼干、香蕉或温小米粥。这类食物易消化且能快速提升血糖,缓解大脑供能不足。糖尿病患者需选择低GI食物,避免血糖骤升。 补充电解质与水分 脱水或电解质紊乱引发的不适,可喝温淡盐水、椰子水或口服补液盐(ORS)。这些能快速补充钠、钾等,恢复体液平衡。呕吐严重者需少量多次饮用,避免一次性大量饮水加重不适。 缓解胃肠刺激 胃肠功能紊乱(如胃炎、消化不良)导致的恶心头晕,可尝试温烤馒头片、山药粥或少量生姜片。生姜中的姜辣素对化疗、术后等引发的恶心有缓解作用(临床研究支持)。避免辛辣、油腻食物,减少胃肠负担。 低刺激高营养饮食 内耳功能紊乱(如眩晕症)引发的恶心,可选择蒸南瓜、苹果泥或清淡蔬菜汤。这类食物温和且富含维生素,不加重内耳负担。孕妇、老年人需避免生冷硬食,以防刺激肠胃加重症状。 特殊场景饮食调整 妊娠呕吐者可吃苏打饼干、蒸蛋羹等温和食物,少量多餐;化疗或药物引发的恶心,需暂时禁食油腻,选择米汤、藕粉等流质。服药期间饮食需与药物代谢特点配合,避免相互作用。

    2026-01-23 11:08:22
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