文忠

南方医科大学珠江医院

擅长:治疗鼻炎和鼻外科相关的一些疾病。

向 Ta 提问
个人简介
文忠,男,主任医师,教授,从事耳鼻喉科工作30多年,主要研究方向为头颈及鼻颅底肿瘤手术的诊断及治疗,擅长于以鼻咽癌、喉癌、鼻腔鼻窦肿瘤、腮腺及甲状腺肿瘤等为主的头颈部肿瘤外科治疗及鼻内镜下鼻窦炎、鼻息肉及垂体瘤手术等前中颅底病变的手术治疗。广东省耳鼻咽喉头颈外科分会小儿学组成员,广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会委员、广东省变态反应分委会委员、广东省医师协会睡眠专业委员会委员。展开
个人擅长
治疗鼻炎和鼻外科相关的一些疾病。展开
  • 喉咙痒想咳嗽

    喉咙痒想咳嗽多因呼吸道黏膜受刺激或炎症引发,常见于感冒、过敏、环境刺激等情况,多数可通过家庭护理缓解,若持续或加重需排查病因。 一、常见诱因与病理机制 感冒病毒(如鼻病毒、冠状病毒)感染后,上呼吸道黏膜充血水肿,刺激咳嗽感受器引发痒感;过敏性鼻炎患者常因鼻后滴漏刺激咽喉,形成“过敏性咳嗽”;反流性食管炎患者胃酸反流损伤食管下括约肌,长期刺激咽喉部,诱发慢性咳嗽。临床研究显示,感冒后咳嗽平均持续14-21天,过敏性咳嗽夜间或清晨加重。 二、分级处理与家庭护理 保持每日饮水1500-2000ml,以温水或淡盐水(250ml水+0.9g盐)含漱;使用加湿器维持室内湿度40%-60%,避免干燥空气刺激;饮食清淡,减少辛辣、过烫、过甜食物;戒烟并远离二手烟、油烟、粉尘环境,外出戴口罩防护。 三、对症用药建议 干咳无痰者可短期服用右美沙芬;痰多黏稠者选用氨溴索或乙酰半胱氨酸;过敏诱发者可口服氯雷他定或西替利嗪。需注意:孕妇、哺乳期女性用药前必须咨询医生,避免自行使用镇咳药。 四、特殊人群注意事项 婴幼儿(<2岁)禁用成人镇咳药;老年人避免复方制剂(含伪麻黄碱等成分易致心率异常);高血压、心脏病患者慎用含麻黄碱的药物;肝肾功能不全者需减量使用氨溴索、乙酰半胱氨酸,用药前核查药物代谢途径。 五、及时就医指征 若咳嗽持续>2周,或出现高热(>38.5℃)、咳脓痰、胸痛、呼吸困难,或痰中带血、体重下降,需立即就医排查肺炎、肺结核、肺癌等严重疾病;糖尿病患者咳嗽伴口渴、多尿加重,可能提示血糖控制不佳,需同步监测血糖。

    2026-01-12 14:40:36
  • 耳廓

    耳廓健康管理核心:科学保护外耳结构,预防疾病与听力损伤 耳廓是外耳的重要组成部分,主要功能为收集声波、辅助听觉定位,其健康受外伤、感染等因素影响,科学护理可预防疾病并保护听力。 耳廓结构与常见健康风险 耳廓由弹性软骨和皮肤构成,表面凹凸形态增强声波收集效率;外耳道与耳廓相连,炎症易相互蔓延。日常需避免外力压迫(如长期单侧侧卧),以防软骨损伤或血液循环障碍。 常见耳廓疾病及诱因 耳廓假性囊肿:软骨间无菌性积液,多因反复摩擦、挤压(如长期戴耳机)诱发; 化脓性软骨膜炎:多继发于耳廓外伤(如冻伤、挖耳损伤)后细菌感染,可致耳廓畸形; 冻疮与外伤:低温环境下耳廓血管收缩易冻伤,撞击或挤压可导致软骨挫伤、皮下血肿。 日常耳廓护理要点 保持干燥清洁:沐浴后用干棉签轻擦耳廓,避免潮湿环境滋生细菌; 避免外力损伤:戴入耳式耳机每日不超1小时,运动时用护具防撞击; 预防冻伤:寒冷季节外出戴耳罩,暴露耳廓需涂抹防冻膏; 定期自查:观察有无红肿、包块或异常分泌物,发现异常及时处理。 特殊人群注意事项 婴幼儿:禁用尖锐工具挖耳,洗澡时用耳塞防进水,避免长期单侧受压; 老年人:皮肤脆弱,避免用力擦拭耳廓,发现红肿需警惕感染蔓延; 糖尿病患者:血糖控制不佳时易继发感染,需严格控糖并局部消毒,避免自行处理伤口。 就医指征与治疗提示 若出现持续疼痛、红肿扩大、流脓、发热,或耳廓形态异常(如变形、增厚),需立即就诊耳鼻喉科。耳廓化脓性炎症可能导致软骨坏死,延误治疗可引发永久性听力下降或耳廓畸形。

    2026-01-12 14:39:39
  • 昨天鼻炎和咽炎一起发作了怎么办

    鼻炎和咽炎同时发作多因上呼吸道黏膜受刺激或感染,需通过对症缓解、诱因排查、生活护理、特殊人群调整及必要时就医综合处理。 对症缓解症状 鼻炎可选用鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)减轻鼻黏膜炎症,口服第二代抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)缓解鼻痒、流涕;咽炎可使用含片(西地碘含片、西瓜霜含片)或含漱液(复方氯己定含漱液)缓解咽痛。若怀疑细菌感染(如脓涕、脓痰),需在医生指导下使用抗生素(阿莫西林、头孢类)。 排查并规避诱因 发作前需观察是否接触花粉、尘螨、冷空气等过敏原,或有感冒、流感前驱症状(如低热、乏力)。若脓涕、脓痰持续超3天,可能提示细菌感染,需及时就医排查;过敏引发者需远离过敏原,必要时进行过敏原检测。 加强生活护理与支持 保持呼吸道湿润:每日用生理盐水洗鼻2-3次(缓解鼻塞),温盐水漱口(减轻咽炎刺激);多饮温水(2000-3000ml/日),避免辛辣、过烫食物及烟酒;室内加湿至50-60%,避免烟雾、粉尘刺激,保证充足睡眠以增强免疫力。 特殊人群注意事项 孕妇/哺乳期女性:优先物理缓解(生理盐水洗鼻、温盐水漱口),用药前需咨询医生;儿童:避免成人剂型,需按年龄/体重调整剂量(如氯雷他定糖浆);老年人/慢性病患者(高血压、糖尿病等):警惕药物相互作用,用药前告知医生基础病及用药史。 及时就医指征 若症状持续1周未缓解、高热(>38.5℃)不退、出现呼吸困难/吞咽困难、脓痰/脓涕超3天,或合并哮喘、心脏病等基础病,需尽快就诊,排查细菌感染、下呼吸道受累或过敏加重,避免延误病情。

    2026-01-12 14:38:40
  • 喉咙干痒疼痛是什么原因

    喉咙干痒疼痛的常见原因及应对建议 喉咙干痒疼痛多由感染、过敏、环境刺激、用嗓过度或反流性炎症等因素引发,多数为良性病变,但需结合症状排查严重病因。 感染性因素 病毒感染(如普通感冒、流感病毒)是最常见诱因,常伴鼻塞、流涕、低热;细菌感染(如链球菌性咽炎)可能出现脓痰、高热、扁桃体化脓,需抗生素治疗(如阿莫西林)。特殊人群(儿童、老人、免疫力低下者)症状易迁延,建议避免传染他人。 过敏性因素 过敏体质者接触花粉、尘螨、宠物皮屑等过敏原后,可引发过敏性咽炎,伴喷嚏、鼻痒、皮疹;部分合并哮喘者会有喘息。抗过敏治疗可选用氯雷他定等抗组胺药,孕妇需咨询医生后用药。 环境与理化刺激 空气干燥、粉尘、烟雾、辛辣饮食或吸烟等刺激,易导致咽喉黏膜干燥、敏感。建议保持室内湿度40%-60%,外出戴口罩,减少辛辣/烟酒摄入。特殊人群(吸烟者、长期暴露污染环境者)需严格规避诱因。 用嗓不当或慢性喉炎 教师、歌手等长期用嗓者易引发慢性喉炎,表现为持续干咳、声音嘶哑。日常需科学用嗓(避免大声喊叫),戒烟酒。特殊人群(职业用嗓者)建议定期喉镜检查,避免声带损伤。 反流性咽喉炎 胃酸反流刺激咽喉是隐匿诱因,常伴烧心、反酸,夜间平卧时加重。肥胖、孕妇等高发人群需调整生活方式:睡前3小时禁食,抬高床头15-20cm。症状持续者建议消化科就诊排查胃食管反流病。 提示:若症状持续超过2周、伴吞咽困难或痰中带血,需及时就医。多数情况通过环境调整、生活方式改善可缓解,药物需在医生指导下使用。

    2026-01-12 14:37:10
  • 耳镜检查

    耳镜检查是通过耳镜直接观察耳道、鼓膜等耳部结构的无创检查,用于诊断耳部炎症、外伤等疾病,评估听力相关问题。 检查目的与适用场景:适用于耳痛、流脓、听力下降等耳部不适症状的初步诊断,以及中耳炎、鼓膜穿孔、耵聍栓塞等疾病筛查,还可用于儿童、老年人等特殊人群的耳部健康评估。研究显示,耳镜检查对中耳炎早期诊断的敏感性达85%以上,是耳鼻喉科基础检查手段。 检查过程与方法:检查前无需特殊准备(无需空腹、无需麻醉),患者取坐位或侧卧位,医生选择适配耳镜(成人5-6mm,儿童3-4mm),将耳廓向后上(成人)或后下(儿童)牵拉使耳道伸直,轻柔插入观察。检查中可能有轻微胀感,若耳道敏感或病变,可能短暂不适,患者需放松头部,避免突然移动,配合医生指令。 特殊人群注意事项:儿童需家长安抚,必要时固定头部,避免哭闹;耳道狭窄/敏感者用细耳镜,动作轻柔;鼓膜穿孔患者检查时避免压迫鼓膜,防止感染扩散;听力障碍者提前沟通,用视觉提示配合。检查后耳道轻微不适通常1-2小时内缓解。 结果解读与临床意义:正常表现为耳道皮肤完整、鼓膜标志清晰(光锥、锤骨短突可见),无充血、积液或穿孔。异常表现包括:耳道充血提示外耳道炎,鼓膜内陷伴液平面提示中耳炎,鼓膜穿孔提示病变或外伤,耵聍堆积需清理。医生需结合症状、听力测试综合判断,不可仅凭耳镜确诊。 后续处理与就医建议:发现耵聍栓塞由医生清理,炎症/积液遵医嘱用滴耳液(氧氟沙星)或抗生素(头孢类),复杂病变转诊行听力测试或CT。若出现高热、耳痛加剧、面瘫等症状,立即就医,不可自行用药。

    2026-01-12 14:35:55
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