文忠

南方医科大学珠江医院

擅长:治疗鼻炎和鼻外科相关的一些疾病。

向 Ta 提问
个人简介
文忠,男,主任医师,教授,从事耳鼻喉科工作30多年,主要研究方向为头颈及鼻颅底肿瘤手术的诊断及治疗,擅长于以鼻咽癌、喉癌、鼻腔鼻窦肿瘤、腮腺及甲状腺肿瘤等为主的头颈部肿瘤外科治疗及鼻内镜下鼻窦炎、鼻息肉及垂体瘤手术等前中颅底病变的手术治疗。广东省耳鼻咽喉头颈外科分会小儿学组成员,广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会委员、广东省变态反应分委会委员、广东省医师协会睡眠专业委员会委员。展开
个人擅长
治疗鼻炎和鼻外科相关的一些疾病。展开
  • 喉咙疼是什么原因引起的

    喉咙疼主要由感染、炎症刺激、物理损伤及过敏等因素引起,多数为良性,但需警惕持续或严重症状。 感染性因素(病毒/细菌) 病毒感染最常见,如普通感冒病毒、流感病毒、EB病毒等,常伴随鼻塞、流涕、咳嗽;EB病毒感染还可能引发扁桃体肿大、皮疹。细菌感染以A组β溶血性链球菌为主,表现为高热、扁桃体化脓、颈部淋巴结肿大,需抗生素干预(如青霉素类)。 炎症与反流性刺激 慢性咽炎长期受环境干燥、粉尘刺激,表现咽部异物感;反流性咽喉炎因胃酸反流至咽喉(尤其夜间平卧时),常伴反酸、烧心,夜间症状更明显。过敏性咽炎由花粉、尘螨等过敏原触发,多有鼻痒、打喷嚏、眼痒等过敏症状。 物理与化学损伤 用嗓过度(如教师、歌手)或大声喊叫,导致咽喉黏膜充血水肿;辛辣食物、过热饮品(>60℃)或烟酒直接刺激黏膜;职业暴露(如化工、粉尘环境)中有害物质长期损伤咽喉。 特殊人群风险 儿童免疫系统未成熟,易感染病毒(如腺病毒)或链球菌,恢复较快但需观察;青少年因扁桃体发育,链球菌感染风险较高;孕妇因激素变化及子宫压迫,鼻腔分泌物增多,易反流刺激咽喉;老年人免疫力下降,感染后恢复慢,合并心肺疾病者需加强监测。 需警惕的严重情况 扁桃体周围脓肿、扁桃体炎反复发作时,可能形成局部感染扩散;咽喉异物(如鱼刺、骨头)卡喉未及时处理,易引发感染或黏膜损伤;中老年人群需排查咽喉部肿瘤(如声门上型癌),长期吸烟、饮酒者尤需注意,持续咽痛超过2周或伴吞咽困难、痰中带血时,应及时就医。

    2026-01-26 12:35:18
  • 感冒引起的中耳炎,现在怎么办详细看下面,

    感冒引起的中耳炎多为急性中耳炎,常因病毒或细菌经咽鼓管逆行感染中耳腔,儿童因咽鼓管短平宽、免疫力较弱更易发病。处理需结合症状评估、非药物干预、规范用药及特殊人群护理。 一、明确发病机制:感冒时鼻腔/咽喉炎症可通过咽鼓管逆行扩散至中耳腔,儿童咽鼓管解剖结构(长度约1-2cm,管径宽且水平)使其发病风险高于成人,成人咽鼓管虽相对窄长,但鼻塞严重时仍可能诱发。 二、症状特点:儿童典型表现为持续哭闹、抓拉耳朵、拒食、发热(体温≥38.5℃),婴儿可伴拒奶、睡眠中断;成人多有耳深部钝痛、耳闷胀感,咀嚼或吞咽时疼痛加重,部分伴听力下降或耳鸣。 三、优先非药物干预:保持休息,避免劳累;多饮温水维持黏膜湿润;鼻塞时用生理盐水洗鼻(儿童需在医生指导下使用婴幼儿专用洗鼻器),避免用力擤鼻(易导致中耳压力升高);可用温毛巾敷耳缓解不适(温度以不烫伤皮肤为宜)。 四、规范药物使用:若耳痛剧烈、发热超3天、症状无缓解,需就医。医生可能根据病情开具抗生素(如阿莫西林等),儿童中耳炎需优先使用足量抗生素控制感染,但不建议自行用药;成人若症状持续加重(如耳流脓、高热不退),需排查细菌感染并遵医嘱用药。 五、特殊人群护理:儿童需密切观察精神状态(如持续嗜睡、频繁呕吐需警惕颅内并发症),禁用成人止痛药(2岁以下禁用阿司匹林,布洛芬需按年龄/体重计算剂量);成人若中耳炎反复发作,需排查过敏性鼻炎、鼻窦炎等基础疾病;孕妇及哺乳期女性需经医生评估后用药,避免药物对胎儿/婴儿影响。

    2026-01-26 12:33:40
  • 夏天小孩流鼻血是什么原因

    夏天小孩流鼻血主要与环境干燥、鼻腔黏膜脆弱、体温调节及不良习惯等因素相关,多数为良性原因,但若频繁出血需警惕。 环境干燥:夏季空调/风扇使用普遍,室内湿度常低于40%,鼻腔黏膜水分快速蒸发,导致黏膜变薄、血管脆性增加。临床研究显示,干燥环境下儿童鼻出血发生率较湿润环境高2.3倍。 体温调节与血管扩张:夏季高温使人体散热需求增加,外周血管扩张,鼻腔黏膜血管密集且表浅,易因充血破裂。儿童新陈代谢旺盛,血管调节能力较弱,更易受环境温度波动影响。 鼻腔局部刺激:儿童挖鼻孔、用力擤鼻等不良习惯,或鼻炎、鼻窦炎引发黏膜充血水肿,均可能造成机械性损伤或炎症性出血。过敏性鼻炎患儿因鼻痒揉鼻,也易诱发黏膜破损。 饮食与水分不足:夏季辛辣、油炸食物摄入过多或饮水不足,易导致体内燥热,鼻黏膜干燥;大量出汗未及时补水,血液黏稠度升高,鼻腔血管脆性增加,均可能引发出血。 疾病因素排查:若鼻出血频繁(每周>2次)、伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等症状,需警惕血小板减少性紫癜、凝血功能障碍等全身性疾病,或鼻腔血管瘤、鼻中隔偏曲等局部病变,应及时就医。 特殊人群注意事项:过敏体质儿童需避免接触花粉、尘螨等过敏原;婴幼儿鼻腔狭窄,家长应加强鼻腔清洁(用生理盐水喷雾湿润),避免挖鼻孔;高温时段减少户外活动,及时补充水分(每日100-150ml/kg)。 日常预防:保持室内湿度50%-60%,用生理盐水喷雾清洁鼻腔,避免辛辣饮食。若出血持续超15分钟或伴随头晕乏力,立即就医。

    2026-01-26 12:30:51
  • 梅核气是什么引起的有什么食疗法

    梅核气是以咽部异物感(如梅核阻塞)为主要表现的病症,多因肝气郁结、痰气交阻咽喉所致,现代医学中常与咽喉反流、神经官能症等相关,食疗法需结合疏肝理气、化痰散结原则。 一、常见病因分析 中医认为长期情绪抑郁、压力大致肝气郁结,气机阻滞,津液凝聚成痰,痰气交阻咽喉;现代临床观察显示,咽喉反流、慢性咽炎、神经官能症等也可能诱发。特殊人群如更年期女性因激素波动、孕妇因情绪紧张更易发病。 二、食疗核心原则 遵循“疏肝理气、化痰散结”原则,饮食宜清淡易消化,忌辛辣刺激、甜腻生冷(如辣椒、油炸食品),避免加重痰湿;同时需规律进食,减少咽喉刺激。 三、推荐食疗方 陈皮茯苓粥:陈皮10g、茯苓15g、大米100g,煮粥食用,理气化痰。 佛手茶:佛手5g泡水代茶饮,疏肝解郁。 桔梗麦冬饮:桔梗5g、麦冬10g煮水,利咽滋阴(适用于咽干者)。 山药莲子粥:山药、莲子各15g,小米100g煮粥,健脾化痰。 玫瑰陈皮茶:干玫瑰3g、陈皮5g泡水,疏肝理气(适合情绪抑郁者)。 四、特殊人群注意 孕妇、哺乳期女性、糖尿病患者食用前需咨询医生;胃酸过多者避免山楂、柠檬等酸性食材;咽喉敏感者忌过冷(如冰饮)、过热食物刺激。 五、就医提示 若症状持续超2周,或伴吞咽困难、声音嘶哑、体重下降,需及时就诊,排查咽喉肿瘤、反流性食管炎等器质性病变,避免延误治疗。 (注:以上食疗方仅作辅助调理,药物治疗需遵医嘱,不提供具体服用指导。)

    2026-01-26 12:29:47
  • 反流性咽喉炎该如何治疗

    反流性咽喉炎的治疗以抑制胃酸分泌、减少反流事件、修复咽喉黏膜为主,结合生活方式调整与多学科协作干预。 药物治疗核心方案 质子泵抑制剂(奥美拉唑、雷贝拉唑等)为一线用药,需空腹服用,疗程通常4-8周,可有效抑制胃酸分泌;H2受体拮抗剂(雷尼替丁)作用较弱,适用于轻度症状或PPI辅助治疗;促胃肠动力药(莫沙必利)可加速胃排空,减少反流;黏膜保护剂(硫糖铝混悬液)可中和胃酸并保护咽喉黏膜。 基础生活方式调整 抬高床头15-20cm以减少夜间反流;避免睡前进食、高脂/辛辣食物及烟酒;控制体重(BMI<25kg/m2),餐后保持直立30分钟;避免穿紧身衣物、弯腰或剧烈运动,减少腹压增加。 难治性病例优化策略 若PPI单药治疗8周无效,可联用H2受体拮抗剂或促动力药;长期用药者需监测肝肾功能及骨密度(尤其老年患者);药物疗效不佳时,需排除食管裂孔疝等解剖异常。 多学科协作与评估 症状持续8周以上或合并吞咽困难、声嘶加重时,需消化科与耳鼻喉科联合管理;必要时行喉镜检查评估声带病变(如声带水肿、溃疡),胃镜排查食管反流证据,明确病情严重程度。 特殊人群用药注意 儿童优先非药物干预,必要时在医生指导下调整PPI剂量;孕妇/哺乳期女性以生活方式调整为主,H2受体拮抗剂为备选(需遵医嘱);老年人慎用PPI(防髋部骨折风险);肝肾功能不全者需个体化调整PPI剂量,避免药物蓄积。 注:药物使用需严格遵医嘱,避免自行停药或调整剂量。

    2026-01-26 12:28:36
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