张生来

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:乳腺癌、甲状腺癌、甲状腺异常肿大的手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
张生来,上海交通大学医学院附属新华医院,普外科,主任医师,医学博士,硕士生导师,普外科行政副主任,外科教研室副主任,普外科四病区主任。1990年上海交通大学医学院医学系毕业后进入新华医院从事普外科工作。2000年上海交通大学医学院外科学博士毕业。2007年入选上海交通大学医学院“百人计划”人才培养,2008年在美国耶鲁大学医学院耶鲁纽黑文医院外科进修。展开
个人擅长
乳腺癌、甲状腺癌、甲状腺异常肿大的手术治疗。展开
  • 脂肪瘤会发炎嘛

    脂肪瘤是由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤多呈局限性生长通常生长缓慢一般不自发发炎但受局部外力持续挤压摩擦、皮肤破损致病原体侵入及免疫力低下人群等因素影响可引发炎症特殊人群需重点留意保持脂肪瘤部位皮肤清洁卫生避免外伤以降低炎症发生几率。 脂肪瘤一般情况下本身不会自发发炎,但在特定条件下可能出现炎症反应。一、脂肪瘤的基本特性脂肪瘤是由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤,多呈局限性生长,边界清晰,质地柔软,通常生长缓慢,一般不会引起机体系统性炎症反应。二、可能引发炎症的情况1.局部外力因素:当脂肪瘤受到持续外力挤压、摩擦时,可能导致瘤体周围组织损伤,进而引发炎性反应,表现为局部红肿、疼痛等。例如,长期佩戴过紧饰品压迫脂肪瘤部位,就可能促使炎症出现。2.皮肤破损感染:若脂肪瘤所在部位皮肤发生破损,如擦伤、划伤等,外界的细菌、病毒等病原体可趁机侵入,从而引发脂肪瘤周围组织的感染性炎症,出现红、肿、热、痛等典型炎症表现。三、特殊人群情况对于免疫力低下人群,如患有免疫缺陷疾病者、长期使用免疫抑制剂者等,其机体抵御病原体入侵的能力较弱,脂肪瘤发生炎症的风险相对更高。这类人群需格外注意保持脂肪瘤部位皮肤的清洁卫生,避免外伤,以降低炎症发生几率。总体而言,单纯的脂肪瘤本身较少自发发炎,但受外力、皮肤破损等因素影响时可能出现炎症,特殊人群需重点留意相关防护。

    2025-08-19 16:36:55
  • 脂肪瘤可以继续喂奶吗

    哺乳期单纯脂肪瘤不影响常规喂奶若脂肪瘤生长于乳房需密切观察局部有无红肿疼痛质地改变等异常变化日常要保持规律生活作息合理搭配饮食避免过度摄入高脂食物并定期自我观察脂肪瘤大小形态等变化发现短期内明显增大质地改变或伴有不适症状及时向医生咨询以确保哺乳期健康及婴儿喂养安全。 一、单纯脂肪瘤不影响常规喂奶 脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤,由脂肪细胞异常增生聚集而成,通常不会产生影响乳汁质量的物质。哺乳期女性若仅存在体表单纯的脂肪瘤,一般可以继续正常进行母乳喂养,因为脂肪瘤本身不会通过乳汁传递对婴儿产生不良影响。 二、特殊情况需留意观察 若脂肪瘤生长于乳房部位,哺乳期女性需密切观察脂肪瘤局部有无红肿、疼痛、质地改变等感染或异常变化迹象。若出现上述情况,可能提示局部存在炎症等问题,此时建议及时就医评估,由医生判断是否需要进一步处理,但单纯因脂肪瘤本身通常仍可在医生指导下谨慎考虑是否继续喂奶,需结合具体局部状况综合判定。 三、哺乳期脂肪瘤日常注意事项 哺乳期女性发现脂肪瘤后,应保持规律生活作息,合理搭配饮食,避免过度摄入高脂食物等可能促进脂肪过度堆积的因素。同时定期对脂肪瘤进行自我观察,记录其大小、形态等变化情况,若发现脂肪瘤短期内明显增大、质地改变或伴有不适症状,及时向医生咨询,以便获得专业的评估与建议,确保哺乳期健康及婴儿喂养安全。

    2025-08-19 16:35:01
  • 脂肪液化是什么

    脂肪液化指的是在术后切口部分有大量脂肪出现无菌性坏死,所形成的液体积聚于伤口内,致使细菌在其中滋生繁衍,引发伤口的炎症反应,甚至导致伤口内脓肿形成,是手术伤口愈合不良的重要原因之一。下面就其诊断原则、发生原因、处理原则、治疗以及预防等方面进行详细叙述。 一、诊断原则: 目前尚无统一标准,一般来说,若切口无红肿及压痛,切口边缘及皮下组织无坏死征象,且渗出液涂片镜检可发现大量脂肪滴,连续3次培养无细菌生长等,就可诊断为切口脂肪液化。 二、发生原因: 推测切口脂肪液化与患者体型肥胖有关,同时也和术中是否使用高频电刀切开皮肤及皮下组织存在一定关联。 三、处理原则: 需根据切口愈合情况以及渗液的多少采取不一样的治疗方式。 四、治疗: 应及时实施换药治疗,这包括彻底的清创引流以及伤口内双氧水和碘伏的反复冲洗。 五、预防: (1)谨慎使用电刀;(2)用生理盐水冲洗切口;(3)缝合时应将皮下组织全层缝合;(4)对于肥胖病人,术后用红外线照射切口,保持切口干燥,这有利于预防切口脂肪液化的形成。 总结概况提示:脂肪液化是手术伤口愈合不良的常见问题,明确其诊断原则、发生原因、处理原则、治疗方法和预防措施,对于提高手术效果、促进患者康复具有重要意义。在临床实践中,应根据具体情况综合运用这些方面的措施,以减少脂肪液化的发生及其不良影响。

    2025-08-19 16:33:18
  • 脂肪瘤怎么会慢慢变小

    人体自身代谢活跃时脂肪瘤内脂肪可参与正常代谢循环使其变小,合理控制饮食结合适度运动减轻体重会让全身脂肪降低进而使脂肪瘤变小,某些疾病经规范治疗代谢改善可间接让脂肪瘤变小且需医疗监护并结合健康生活方式。 一、机体代谢调节作用 人体自身代谢系统具备一定调节功能,当身体代谢处于较为活跃状态时,脂肪瘤内的脂肪成分可逐步参与正常代谢循环,通过分解代谢为机体提供能量等,进而使脂肪瘤慢慢变小。例如,甲状腺功能正常且代谢活跃的个体,其脂肪瘤内脂肪组织更易被代谢利用。 二、体重减轻因素 当个体通过合理控制饮食(减少高热量、高脂肪食物摄入)并结合适度运动增加能量消耗时,体重逐渐减轻,全身脂肪含量降低,作为体内脂肪积聚局部表现的脂肪瘤,其中脂肪也会随之减少,从而出现慢慢变小情况。不同人群体重减轻方式有别,儿童需通过均衡营养、适量运动促进健康生长来实现减重,避免过度节食影响正常生长;成年人可在专业人员指导下制定科学减重计划。 三、疾病相关代谢改善影响 某些疾病状态下代谢的改善可间接影响脂肪瘤。如糖尿病患者经规范治疗使血糖控制平稳,机体糖脂代谢紊乱得到纠正,脂肪代谢恢复相对正常状态,脂肪瘤内脂肪代谢过程可能趋于正常,进而出现变小迹象,但此情况需在专业医疗监护下进行,且疾病相关代谢改善并非孤立因素,需结合健康生活方式共同发挥作用。

    2025-08-19 16:31:29
  • 脂肪瘤太大

    手术为处理过大脂肪瘤的主要方式,医生会综合评估脂肪瘤位置、大小及患者整体健康状况确定手术方案,体表较大影响外观或功能的脂肪瘤可通过手术切除消除相关影响,儿童脂肪瘤过大手术需格外谨慎,要全面检查确保安全可行并密切关注术后恢复,成年人脂肪瘤过大除手术外术后需注意健康作息、均衡饮食,避免吸烟、酗酒等影响恢复的不良生活习惯。 一、手术治疗为处理脂肪瘤过大的主要方式 外科手术是解决脂肪瘤过大问题的关键手段,通过手术可完整切除过大的脂肪瘤。医生在术前会综合评估脂肪瘤的位置、大小以及患者的整体健康状况等因素,以确定合适的手术方案。例如,对于体表较大且影响外观或功能的脂肪瘤,手术切除能直接消除因脂肪瘤过大带来的相关影响。 二、特殊人群需针对性关注 1.儿童群体:儿童脂肪瘤过大时,手术需格外谨慎。要充分考量儿童的身体耐受性、生长发育情况等,手术前需进行全面的身体检查以确保手术安全可行,术后也要密切关注儿童的恢复情况,因为儿童身体处于发育阶段,恢复过程可能受自身生理特点影响。 2.成年人群:成年人若存在脂肪瘤过大情况,除手术外,术后需注意生活方式对恢复的影响。要保持健康的作息,避免过度劳累,同时注意饮食均衡,减少可能影响伤口愈合或身体恢复的不良生活习惯,如吸烟、酗酒等,因为这些生活方式因素可能干扰身体的正常修复进程。

    2025-08-19 16:30:04
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