张生来

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:乳腺癌、甲状腺癌、甲状腺异常肿大的手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
张生来,上海交通大学医学院附属新华医院,普外科,主任医师,医学博士,硕士生导师,普外科行政副主任,外科教研室副主任,普外科四病区主任。1990年上海交通大学医学院医学系毕业后进入新华医院从事普外科工作。2000年上海交通大学医学院外科学博士毕业。2007年入选上海交通大学医学院“百人计划”人才培养,2008年在美国耶鲁大学医学院耶鲁纽黑文医院外科进修。展开
个人擅长
乳腺癌、甲状腺癌、甲状腺异常肿大的手术治疗。展开
  • 急性淋巴管炎都有哪些症状

    急性淋巴管炎典型症状为局部皮肤出现红色条索状红线,伴红肿、疼痛,严重时红线向近心端蔓延,可伴发热、乏力等全身症状。1.普通型急性淋巴管炎:常见于四肢,局部红、肿、热、痛明显,红线沿淋巴管走行,范围逐渐扩大,可能伴淋巴结肿大。2.特殊型急性淋巴管炎:如丹毒,表现为片状皮肤红疹,边界清楚,红肿热痛剧烈,易反复发作,好发于小腿及面部。3.全身感染型急性淋巴管炎:红线迅速蔓延,伴高热、寒战、恶心呕吐,严重时出现脓毒症休克,需紧急就医。4.反复发作型急性淋巴管炎:多因原发病灶(如足癣、皮肤破损)未彻底治疗,导致淋巴管反复炎症,需长期管理基础疾病。特殊人群需注意:糖尿病患者感染后愈合慢,易扩散;儿童免疫系统尚未完善,需及时干预;孕妇用药需谨慎,优先非药物治疗。治疗以抗感染为主,如[抗生素](需遵医嘱),局部冷敷可缓解症状,避免挤压感染灶。日常保持皮肤清洁,及时处理微小伤口,控制基础疾病(如足癣)可预防复发。

    2026-08-25 18:59:35
  • 结石疼痛怎么迅速止疼

    结石疼痛通常可在1-2小时内通过药物或非药物方式缓解,但需根据结石位置和大小选择针对性措施。一、输尿管结石引发的绞痛:首选非甾体抗炎药(如布洛芬)或阿片类镇痛药(如哌替啶),配合热敷腰腹部可加速缓解。孕妇需优先非药物干预,避免药物对胎儿影响。二、肾结石引发的钝痛:可尝试口服α受体阻滞剂(如坦索罗辛)松弛输尿管平滑肌,同时大量饮水(每日2000-3000ml)促进结石排出。老年患者需监测尿量,避免脱水。三、膀胱结石引发的痉挛痛:药物缓解为主,如钙通道阻滞剂(如硝苯地平),同时建议增加跳跃运动帮助结石下移。儿童患者需警惕因疼痛哭闹导致的脱水风险。四、特殊人群注意事项:糖尿病患者需密切监测血糖波动,避免因脱水引发酮症;痛风患者慎用非甾体抗炎药,可改用秋水仙碱类药物。所有患者在疼痛缓解后均需及时就医明确结石性质。提示:若疼痛持续超过2小时未缓解、伴随高热或血尿,需立即前往医疗机构就诊。

    2026-08-25 18:58:19
  • 骨坏死是怎么造成的

    骨坏死是骨骼血液供应中断导致的骨细胞死亡,常见于股骨头、肱骨头等部位,早期可无症状,随病情进展出现疼痛、活动受限,严重时可致残。创伤性骨坏死由骨折、脱位等直接损伤血管引发,如股骨颈骨折后股骨头血供破坏风险高,青少年因骨骼韧性高更易发生应力性骨折导致骨坏死。非创伤性骨坏死长期使用糖皮质激素(如类风湿关节炎治疗)会减少血管生成,酒精中毒(每日饮酒>40g持续5年以上)可引发脂肪栓塞阻塞血管,糖尿病患者因血管病变增加患病概率。特发性骨坏死病因不明,多见于30~50岁成年人,男性发病率高于女性,可能与遗传、血管先天发育异常有关,双侧发病占比约15%~20%。治疗原则早期以保髋(股骨头)、保膝等手术为主,如髓芯减压术、骨移植术;药物可选用非甾体抗炎药缓解疼痛,但需在医生指导下使用。预防建议长期用激素者定期监测骨密度,酗酒者需戒酒,糖尿病患者严格控糖,避免髋部外伤,高危人群每半年进行影像学筛查。

    2026-08-25 18:56:50
  • 淋巴疼是怎么回事?

    淋巴疼通常是淋巴结区域的疼痛或触痛,可能由感染、炎症或其他疾病引起,多数情况下是良性问题,但也可能提示严重疾病。1.感染性因素:病毒或细菌感染是最常见原因,如扁桃体炎引发颈部淋巴结肿大疼痛,需使用抗感染药物。特殊人群如婴幼儿免疫系统较弱,感染后症状可能更明显,需及时就医。2.炎症性因素:自身免疫性疾病(如类风湿关节炎)或局部炎症(如皮肤疖肿)也会导致淋巴疼,需抗炎治疗。孕妇因激素变化可能增加淋巴负担,需避免自行用药。3.肿瘤性因素:淋巴瘤、白血病等恶性肿瘤可能引起无痛性淋巴结肿大,但也有部分患者伴随疼痛,需通过病理检查确诊。老年人需定期体检排查肿瘤风险。4.其他因素:淋巴结反应性增生、药物副作用等也可能导致疼痛,需结合病史和检查判断。长期熬夜、免疫力低下人群易诱发淋巴疼痛,建议规律作息。出现持续淋巴疼、淋巴结肿大超过两周、伴随发热或体重下降时,应及时就医检查,明确病因后再进行针对性治疗。

    2026-08-25 18:54:39
  • 脖子上长疙瘩

    脖子上长疙瘩可能由淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、甲状腺结节或脂肪瘤等引起,多数为良性病变,但需结合疙瘩的大小、质地、生长速度及伴随症状综合判断。淋巴结肿大:多因头颈部感染(如扁桃体炎、牙龈炎)或肿瘤转移(如淋巴瘤)导致。若伴随疼痛、红肿,可能是感染性肿大,需抗感染治疗;若无痛性持续增大,需排查肿瘤风险。皮脂腺囊肿:由皮脂腺导管堵塞形成,表现为圆形皮下肿块,质地较硬,无明显症状时无需处理,感染时可局部用药控制炎症,反复发作需手术切除。甲状腺结节:多数为良性,女性、有家族史或碘摄入异常者风险较高。需通过超声检查明确结节大小、形态及血流情况,恶性结节需手术或放射性碘治疗。脂肪瘤:由脂肪过度增生形成,质地柔软,生长缓慢,一般无需处理。若压迫周围组织或影响外观,可考虑手术切除。发现脖子疙瘩后,建议在2周内就诊,通过超声、血常规等检查明确性质。日常注意避免反复按压刺激,保持颈部清洁,规律作息增强免疫力。

    2026-08-25 18:53:25
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