张生来

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:乳腺癌、甲状腺癌、甲状腺异常肿大的手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
张生来,上海交通大学医学院附属新华医院,普外科,主任医师,医学博士,硕士生导师,普外科行政副主任,外科教研室副主任,普外科四病区主任。1990年上海交通大学医学院医学系毕业后进入新华医院从事普外科工作。2000年上海交通大学医学院外科学博士毕业。2007年入选上海交通大学医学院“百人计划”人才培养,2008年在美国耶鲁大学医学院耶鲁纽黑文医院外科进修。展开
个人擅长
乳腺癌、甲状腺癌、甲状腺异常肿大的手术治疗。展开
  • 胰腺囊腺瘤有什么症状

    胰腺囊腺瘤可引发腹部肿块、腹痛、消化道症状(消化不良、黄疸)及消瘦、乏力等其他症状,不同年龄、性别患者表现有差异,生活方式对相关症状有影响。 腹痛 多数患者会出现腹痛症状,疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛或钝痛等。疼痛部位多在上腹部,也可涉及左上腹或右上腹等区域。疼痛的发生是由于肿瘤生长刺激胰腺组织或周围神经等。对于不同年龄人群,儿童患者腹痛可能表述不如成人清晰,需要家长密切观察;女性患者在生理期等特殊时期腹痛可能与胰腺囊腺瘤腹痛容易混淆,需注意鉴别。生活方式方面,长期饮食不规律等可能使腹痛症状被忽视或加重。 消化道症状 消化不良:患者可能出现食欲减退、腹胀、恶心等消化不良表现。这是因为胰腺是重要的消化器官,胰腺囊腺瘤会影响胰腺的正常分泌功能,进而影响食物的消化和吸收。年龄较小的儿童可能表现为拒食、喂养困难等,成年女性可能因激素等因素在消化道症状上与男性有一定差异,比如孕期女性若患胰腺囊腺瘤,消化道症状可能会因孕期身体变化而有所不同。 黄疸:当胰腺囊腺瘤压迫胆总管时,可导致胆汁排出受阻,从而出现黄疸,表现为皮肤、巩膜黄染,小便颜色加深如浓茶色,大便颜色变浅等。这种情况多见于肿瘤生长到一定程度压迫胆总管的患者,不同年龄人群出现黄疸时的整体身体状况应对可能不同,比如老年患者身体机能相对较弱,出现黄疸后可能恢复相对较慢等。 其他症状 消瘦、乏力:由于肿瘤消耗身体能量以及消化吸收功能受到影响,患者可能出现消瘦、乏力等表现。长期患病的患者这种情况可能更为明显,不同性别患者在消瘦、乏力的表现上可能因身体基础状况等有所不同,比如男性可能本身肌肉量相对较多,但患胰腺囊腺瘤后消瘦可能更易被察觉;女性患者可能因脂肪分布等因素消瘦表现相对不那么直观。年龄方面,儿童患者若出现消瘦、乏力可能会影响生长发育,需要特别关注。生活方式不健康的人群可能本身基础体质较差,患病后消瘦、乏力等症状可能更突出。

    2025-11-27 11:50:57
  • 为什么两边脸型不对称

    两边脸型不对称可能由多种原因引起,包括骨骼结构差异、咀嚼习惯、睡眠姿势、肌肉不平衡、疾病或损伤、遗传因素及其他因素。如不对称明显或引起不适,建议咨询专业医生,他们会进行评估并提供合适的治疗建议,如正畸治疗、肌肉训练、填充物或瘦脸针、手术矫正等。 两边脸型不对称可能由多种原因引起,以下是一些可能的因素: 1.骨骼结构差异:每个人的脸部骨骼结构都略有不同,这可能导致两边脸型不对称。颧骨、下颌骨等骨骼的大小、形状或位置的差异都可能影响脸型。 2.咀嚼习惯:长期使用单侧咀嚼可能导致该侧咀嚼肌发达,从而使脸型看起来不对称。 3.睡眠姿势:长期保持单侧睡眠可能导致脸部受压不均匀,进而影响脸型。 4.肌肉不平衡:脸部肌肉的强弱和收缩程度不一致可能导致脸型不对称。 5.疾病或损伤:某些疾病(如面瘫)或脸部受伤可能导致肌肉无力或组织损伤,从而引起脸型改变。 6.遗传因素:脸型不对称可能与遗传有关,家族中可能存在类似的情况。 7.其他因素:年龄增长、体重变化、皮肤松弛等也可能对脸型产生影响。 如果两边脸型不对称较为明显或引起不适,建议咨询专业医生或正畸专家。他们可以进行详细的评估,并根据具体情况提供合适的治疗建议。治疗方法可能包括: 1.正畸治疗:通过矫正牙齿来改善咬合关系,进而调整脸型。 2.肌肉训练:针对肌肉不平衡问题,可以进行特定的肌肉训练来平衡脸部肌肉。 3.填充物或瘦脸针:在医生的建议下,可能使用填充物或瘦脸针来改善脸型。 4.手术矫正:在严重情况下,可能需要进行手术来调整骨骼结构或修复组织损伤。 需要注意的是,对于大多数人来说,轻微的脸型不对称是正常的,而且可能并不明显。然而,如果不对称问题严重影响到外貌或功能,或者伴有其他症状(如疼痛、麻木等),应及时寻求专业帮助。此外,保持良好的口腔卫生、均衡饮食、避免单侧咀嚼和睡眠姿势等习惯也有助于维持脸部的健康和对称性。

    2025-11-27 11:49:49
  • 脸怎样变瘦

    通过健康饮食、控制体重、锻炼、口腔运动、避免不良习惯、注意姿势、皮肤护理、发型选择、化妆技巧和寻求专业帮助等方法,可以在视觉上让脸看起来更瘦。 脸型的宽窄很大程度上是由骨骼结构决定的,但通过一些方法可以在视觉上让脸看起来更瘦。以下是一些建议: 1.健康饮食:保持均衡的饮食对于整体健康和外貌都很重要。多吃水果、蔬菜、全谷物和瘦肉,避免高盐、高糖和高脂肪的食物。 2.控制体重:整体体重的增加或减少会影响脸部的外观。保持健康的体重有助于使脸部看起来更紧致。 3.锻炼:适度的有氧运动和针对脸部的肌肉锻炼可以帮助增强面部肌肉,提升皮肤的紧致度。 4.口腔运动:一些口腔运动,如张口、闭口、左右移动下巴等,可以锻炼面部肌肉,有助于改善脸部线条。 5.避免不良习惯:例如长时间低头看手机或使用肩膀支撑头部,这些习惯可能导致颈部和脸部肌肉紧张,使脸部看起来更圆润。 6.注意姿势:保持良好的姿势有助于拉长颈部和脸部的线条,使脸部看起来更瘦长。 7.皮肤护理:保持皮肤的清洁和滋润,使用适合自己肤质的护肤品,可以使皮肤看起来更健康,减少浮肿。 8.发型选择:选择适合自己脸型的发型可以起到修饰脸型的作用。例如,将头发分层或留长可以增加头顶的高度,使脸部看起来更修长。 9.化妆技巧:使用化妆技巧可以在视觉上改变脸部的比例。例如,使用阴影和高光粉可以营造出立体感,使脸部看起来更瘦。 10.寻求专业帮助:对于严重的脸部肥胖或其他外貌问题,咨询专业医生或美容专家可能会有帮助。他们可以根据个人情况提供更具体的建议和治疗方案。 需要注意的是,对于一些人来说,脸部肥胖可能是由于疾病或其他健康问题引起的。在这种情况下,寻求医生的建议是很重要的。此外,每个人的面部特征和需求都是独特的,所以最好根据自己的情况选择适合的方法。同时,保持积极的生活方式和健康的心态对于整体外貌和幸福感也非常重要。

    2025-11-27 11:48:55
  • 如何进行囊肿手术

    术前需全面评估患者包括儿童和老年人的相关情况及囊肿具体信息以评估手术可行性与风险并做相应术前准备,手术依囊肿部位等选麻醉方式,体表囊肿沿皮纹切口剥离,深部囊肿影像学引导操作,术后密切观察伤口、监测生命体征等并据情况指导康复。 一、术前准备 1.患者评估:全面收集患者信息,结合年龄因素,儿童需考量其身体耐受性及心理状态,老年人则聚焦基础疾病(如高血压、糖尿病等)对手术的影响。通过病史问询、体格检查及辅助检查(如B超、CT等)明确囊肿的具体位置、大小、与周围组织关联等,以此评估手术可行性与风险。例如,对于脑部囊肿,需借助MRI精准判定囊肿与重要神经血管的位置关系。 2.术前准备:患者遵医嘱禁食禁水,进行手术区域皮肤清洁(体表囊肿手术),涉及深部脏器囊肿手术时需做好肠道准备等,按手术类型备好相应物品。 二、手术过程 1.麻醉选择:依囊肿部位、大小及患者状况选取麻醉方式,体表较小囊肿可采用局部麻醉;深部或较大囊肿多选用椎管内麻醉或全身麻醉。 2.手术操作:以体表囊肿为例,常规消毒铺巾后,沿皮纹方向做切口,分离囊肿周围组织并完整剥离囊肿;深部囊肿则在影像学引导下精准操作,避免损伤周围重要结构(如血管、神经等),完整切除囊肿后妥善止血并缝合切口。 三、术后护理 1.伤口观察:密切留意伤口有无渗血、渗液,保持伤口清洁干燥并定期换药。儿童皮肤娇嫩,换药时需轻柔以防感染;老年人愈合能力弱,更要注重伤口状况。 2.恢复监测:关注患者生命体征,儿童及老年人需更频繁监测,观察有无疼痛、发热等异常,若有异常及时处理。指导患者合理饮食以促恢复,儿童保证营养摄入利于伤口愈合,老年人饮食宜清淡、易消化。 3.康复指导:依据囊肿部位及手术情况指导患者适度活动,体表囊肿术后早期避免剧烈运动,深部囊肿术后遵医嘱开展康复锻炼,儿童需在家长监护下适度活动,老年人活动应循序渐进。

    2025-11-27 11:48:01
  • 囊肿能自行消失吗

    一般来说,较小的囊肿可能会自行消失,但具体情况因囊肿类型、大小和原因而异。定期复查和专业医生的建议是管理囊肿的关键。 1.生理囊肿: 滤泡囊肿和黄体囊肿:这两种囊肿通常是在女性生理周期中自然形成的。滤泡囊肿是由于卵泡未破裂而形成的,黄体囊肿则是排卵后黄体形成过程中的一种变化。在月经周期结束时,这些囊肿可能会自行吸收消失。 单纯性囊肿:一些单纯性囊肿可能是由于局部炎症或损伤引起的。在身体自身的修复过程中,这些囊肿可能会逐渐缩小或消失。 2.非生理囊肿: 寄生虫性囊肿:如包虫性囊肿,通常需要手术治疗或药物治疗来消除。 肿瘤性囊肿:大多数肿瘤性囊肿不会自行消失,需要进一步的评估和治疗,如手术切除、化疗、放疗等。 感染性囊肿:由细菌、病毒或真菌感染引起的囊肿,可能需要使用抗生素或抗病毒药物来治疗。 3.囊肿的大小和位置: 较小的囊肿:一般来说,较小的囊肿更容易自行消失。直径小于3厘米的囊肿更有可能在一段时间后消退。 较大的囊肿:较大的囊肿可能会对周围组织产生压迫或引起其他症状,自行消失的可能性较小。 位置重要的囊肿:位于关键部位的囊肿,如脑部、心脏或重要器官附近的囊肿,可能需要更积极的治疗。 需要注意的是,虽然一些囊肿可能会自行消失,但定期复查是非常重要的。医生会通过超声、CT等检查来监测囊肿的大小、形态和变化情况。如果囊肿持续存在、增大或出现其他异常,可能需要进一步的治疗。 此外,如果发现囊肿,应及时就医,进行详细的检查和评估。医生会根据囊肿的具体情况制定个性化的治疗方案。对于一些不确定或可疑的囊肿,可能需要进行细胞学或组织学检查以明确诊断。 总之,大多数较小的囊肿可能会自行消失,但具体情况因囊肿的类型、大小和原因而异。定期复查和专业医生的建议是管理囊肿的关键。如果对囊肿的情况有任何疑虑或担忧,应咨询医生以获取准确的诊断和治疗建议。

    2025-11-27 11:47:07
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