张煜

复旦大学附属中山医院

擅长:复旦大学中山医院神经外科副主任医师,复旦大学外科学博士。 1996年5月晋升为神经外科主治医师。1997年赴美国Michigan大学医学中心学习,接受神经外科临床及科研的专业培训。2001年起任复旦大学附属中山医院神经外科副主任医师。 二十多年来从事神经外科临床工作,对神经外科各种肿瘤、血管性病变、颅脑外伤的诊断治疗具有丰富经验。擅长三叉神经痛的显微外科手术和经皮穿刺微创治疗。今年多篇第一作者研究论文在神经外科权威杂志上发表。

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个人简介
神经外科的颅神经疾病,三叉神经痛、脑肿瘤的诊断和治疗。展开
个人擅长
复旦大学中山医院神经外科副主任医师,复旦大学外科学博士。 1996年5月晋升为神经外科主治医师。1997年赴美国Michigan大学医学中心学习,接受神经外科临床及科研的专业培训。2001年起任复旦大学附属中山医院神经外科副主任医师。 二十多年来从事神经外科临床工作,对神经外科各种肿瘤、血管性病变、颅脑外伤的诊断治疗具有丰富经验。擅长三叉神经痛的显微外科手术和经皮穿刺微创治疗。今年多篇第一作者研究论文在神经外科权威杂志上发表。展开
  • 宝宝额头中间有小凹陷

    宝宝额头中间小凹陷可能是正常生理结构(如囟门未闭合)或外伤、发育异常等原因。若凹陷持续存在或伴随其他症状,需及时就医评估。一、囟门相关凹陷婴儿前囟(头顶前部)通常在1~1.5岁闭合,未闭合时触摸可能有轻微凹陷,属正常现象。后囟(后部)约6~8周闭合,若过早闭合需警惕小头畸形。二、外伤导致凹陷头部轻微碰撞后出现凹陷,可能是局部软组织损伤或颅骨轻微受压。需观察是否伴随哭闹、呕吐、嗜睡等症状,及时就医排除颅骨骨折或颅内损伤。三、发育异常或疾病因素如颅骨发育不良、维生素D缺乏性佝偻病导致的颅骨软化,或罕见的先天性颅骨缺损。此类情况需通过影像学检查明确诊断,早期干预可改善预后。四、护理与就医建议日常避免按压或碰撞宝宝头部,保持营养均衡(补充维生素D和钙)。若凹陷加深、边缘隆起、宝宝精神差或伴随其他异常,应尽快就诊,由专业医生评估处理。

    2026-10-28 11:06:43
  • 如果神经纤维瘤偶尔会痛有时痛一整天怎么办

    神经纤维瘤疼痛时,若疼痛短暂且偶发,可先观察并尝试非药物干预;若持续一整天,需及时就医排查是否存在神经压迫或病变进展。偶尔短暂疼痛:此类疼痛通常由局部刺激或神经末梢敏感引起,可尝试冷敷缓解局部不适,避免过度刺激病变部位。日常注意规律作息,减少熬夜,避免因疲劳加重疼痛感知。持续疼痛一整天:需警惕神经纤维瘤增大压迫周围组织或神经,应尽快前往正规医疗机构就诊,通过影像学检查明确病变情况。医生可能根据具体情况建议药物干预或进一步治疗,以缓解疼痛并控制病情进展。特殊人群注意事项:儿童患者疼痛时,家长需避免自行用药,优先采用轻柔按摩、转移注意力等非药物方式缓解;老年患者若疼痛频繁且持续,需特别注意是否合并其他基础疾病,应尽早联系专科医生评估。所有患者均需定期复查,监测肿瘤变化。

    2026-10-28 11:04:31
  • 海绵状血管瘤会有什么表现

    海绵状血管瘤表现多样,可累及皮肤、黏膜、内脏等部位,常见皮下结节、蓝色斑块,或因位置不同出现压迫症状、出血风险。皮下型海绵状血管瘤:多表现为皮下柔软肿块,直径通常0.5~3cm,边界不清,按压可缩小,多见于四肢、躯干,一般无自觉症状,增长缓慢。黏膜型海绵状血管瘤:好发于口腔、鼻腔等黏膜处,呈深蓝色或紫红色结节,易破溃出血,影响吞咽、呼吸,儿童患者可能因反复出血导致贫血。内脏型海绵状血管瘤:肝脏最常见,多数无症状,大血管瘤可引起右上腹不适、腹胀;颅内、脊髓等部位罕见但严重,可能出现头痛、瘫痪等神经症状。特殊人群注意:婴幼儿患者需警惕快速生长,可能影响外观及功能;孕妇若累及盆腔,需监测出血风险;老年患者增长缓慢但需排查恶变可能。

    2026-10-28 11:02:16
  • 拉克氏囊肿怎么治

    拉克氏囊肿是发生于鞍袋残余组织的一种先天性非肿瘤性疾病,囊壁由单层或假复层上皮构成,大多数囊肿很小,并不引起症状,少数总量逐渐扩大,压迫鞍内或鞍上结构,引起临床症状,称为症状性囊肿,拉克氏囊肿目前只有手术才能消除,没有药物可以治疗或消除。切除囊肿内容物,切除囊壁,缓解囊肿对身体的各种压迫,术后不需要放化疗,但有可能复发。

    2026-10-28 11:00:05
  • 脑垂体腺瘤是怎么回事?

    脑垂体腺瘤是起源于脑垂体前叶、后叶或颅咽管上皮细胞的良性肿瘤,多数生长缓慢,可影响激素分泌或压迫周围组织引发症状。一、常见类型与发病机制脑垂体腺瘤分为功能性(分泌激素异常)和无功能性(不分泌激素)两大类,前者占2/3~3/4。功能性腺瘤中,泌乳素腺瘤最常见(约占30%),其次为生长激素腺瘤(约占20%),促肾上腺皮质激素腺瘤(约占15%)等。发病机制尚未完全明确,可能与遗传因素(如多发性内分泌腺瘤病1型)、下丘脑调控失常及垂体细胞异常增殖有关。二、典型症状表现激素异常症状:泌乳素腺瘤表现为女性月经紊乱、闭经、不孕,男性乳房发育、性功能减退;生长激素腺瘤导致儿童巨人症(身高异常增长)、成人肢端肥大症(手脚变大、面容粗糙);促肾上腺皮质激素腺瘤引发库欣综合征(向心性肥胖、高血压)。压迫症状:肿瘤增大可压迫视神经交叉导致视力下降、视野缺损,压迫海绵窦引发头痛、眼球运动障碍,严重时影响垂体功能导致激素缺乏。三、诊断与治疗原则诊断需结合症状、内分泌激素检测(如泌乳素、生长激素水平)及影像学检查(垂体MRI平扫+增强)。治疗以手术切除(经鼻蝶窦微创手术为主)为首选,药物治疗适用于无法手术或术后残留的患者,如溴隐亭(泌乳素腺瘤)、生长抑素类似物(生长激素腺瘤)。放疗作为辅助手段用于术后残留或复发患者。四、注意事项与随访患者术后需定期复查激素水平及垂体MRI,监测肿瘤复发。无功能性腺瘤若体积小、无症状可观察随访;儿童患者需兼顾生长发育监测。所有治疗方案需由神经外科、内分泌科医生联合制定,严禁自行服用激素类药物或偏方。参考文献:[1]中华医学会神经外科学分会.中国脑垂体腺瘤诊治指南(2020版)[J].中华神经外科杂志,2020,36(12):1189-1195.[2]中国医师协会内分泌代谢科医师分会.垂体瘤临床诊疗中国专家共识(2019)[J].中华内分泌代谢杂志,2019,35(11):893-900.

    2026-09-23 23:48:02
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