张煜

复旦大学附属中山医院

擅长:复旦大学中山医院神经外科副主任医师,复旦大学外科学博士。 1996年5月晋升为神经外科主治医师。1997年赴美国Michigan大学医学中心学习,接受神经外科临床及科研的专业培训。2001年起任复旦大学附属中山医院神经外科副主任医师。 二十多年来从事神经外科临床工作,对神经外科各种肿瘤、血管性病变、颅脑外伤的诊断治疗具有丰富经验。擅长三叉神经痛的显微外科手术和经皮穿刺微创治疗。今年多篇第一作者研究论文在神经外科权威杂志上发表。

向 Ta 提问
个人简介
神经外科的颅神经疾病,三叉神经痛、脑肿瘤的诊断和治疗。展开
个人擅长
复旦大学中山医院神经外科副主任医师,复旦大学外科学博士。 1996年5月晋升为神经外科主治医师。1997年赴美国Michigan大学医学中心学习,接受神经外科临床及科研的专业培训。2001年起任复旦大学附属中山医院神经外科副主任医师。 二十多年来从事神经外科临床工作,对神经外科各种肿瘤、血管性病变、颅脑外伤的诊断治疗具有丰富经验。擅长三叉神经痛的显微外科手术和经皮穿刺微创治疗。今年多篇第一作者研究论文在神经外科权威杂志上发表。展开
  • 头小能变大么

    一般情况下,头颅大小在成年后基本固定,但在某些疾病、损伤或异常情况下,头颅大小可能会发生变化,如脑积水、脑部肿瘤等。如果发现头颅大小异常,应及时就医进行详细的检查和评估。 头颅的大小在成年后基本固定,不会自然地变大。 头颅的大小主要由颅骨的发育决定,颅骨在儿童时期会逐渐骨化和融合,形成一个相对固定的头颅形状。 然而,在某些情况下,头颅的大小可能会发生变化,但这些情况通常是由于疾病、损伤或其他异常引起的。以下是一些可能导致头颅大小变化的情况: 1.脑积水:脑积水是指脑脊液在脑室系统中积聚过多,导致头颅扩大。这可能是由于脑脊液的产生或吸收异常引起的。 2.脑部肿瘤:脑部肿瘤可以压迫脑组织,导致颅骨内压力增加,从而使头颅变大。 3.其他疾病:某些代谢性疾病、内分泌失调或遗传疾病也可能影响颅骨的发育,导致头颅大小异常。 4.外伤:严重的头部外伤可能导致颅骨骨折或脑部损伤,进而影响头颅的大小。 如果发现头颅大小异常,应及时就医进行详细的检查和评估。医生可能会进行头部影像学检查(如X光、CT或MRI)来确定原因,并制定相应的治疗方案。 对于儿童,如果发现头颅大小异常,早期诊断和治疗尤为重要,因为颅骨的发育在儿童时期更为活跃,早期干预可能对头颅的正常发育有积极影响。 需要注意的是,头颅大小的变化可能是多种疾病的症状之一,因此如果有任何疑虑或担忧,应咨询专业医生的意见。此外,对于成年人来说,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动和定期体检,有助于维持整体健康。 总之,一般情况下头颅大小不会自然地变大,对于头颅大小的变化应引起重视并及时就医。

    2025-11-24 11:05:47
  • 神经外科常见病有哪些

    神经外科是一门研究人体神经系统疾病的高、精、尖学科,治疗疾病种类多样,包括颅脑损伤、脑血管疾病、颅内肿瘤、功能性神经外科疾病、脊柱脊髓疾病和先天性神经系统疾病等,通常采用手术、药物、放疗、化疗等综合治疗方法,治疗需因人而异,谨慎选择。 1.颅脑损伤:由于交通事故、高处坠落、跌倒等原因导致的头部外伤,可引起头皮血肿、颅骨骨折、脑震荡、脑挫裂伤等。 2.脑血管疾病:包括脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血等。 3.颅内肿瘤:如脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤、听神经瘤等。 4.功能性神经外科疾病:如癫痫、帕金森病、三叉神经痛、面肌痉挛等。 5.脊柱脊髓疾病:如颈椎病、椎间盘突出、脊柱骨折、脊髓损伤等。 6.先天性神经系统疾病:如脑积水、神经管畸形、小脑扁桃体下疝等。 对于这些疾病的治疗,通常需要根据具体情况选择手术、药物、放疗、化疗等综合治疗方法。在治疗过程中,需要密切监测患者的病情变化,及时调整治疗方案。 此外,对于一些特殊人群,如儿童、老年人、孕妇等,神经外科疾病的治疗需要更加谨慎。儿童的神经系统发育尚未完全,对于手术和药物的耐受性较差,治疗时需要特别注意。老年人往往合并有多种疾病,身体机能下降,治疗时需要综合考虑。孕妇在怀孕期间需要特别注意避免辐射和药物的影响,对于一些需要手术治疗的疾病,需要在医生的指导下选择合适的治疗时机。 总之,神经外科疾病种类繁多,治疗方法多样。对于患者来说,及时就医、明确诊断、选择合适的治疗方案是非常重要的。同时,患者和家属也需要积极配合医生的治疗,注意术后护理和康复,以提高治疗效果和生活质量。

    2025-11-24 11:03:42
  • 轻微脑震荡多久能自愈

    轻微脑震荡自愈时间通常7~14天左右,受年龄、基础健康状况影响,自愈期要保证休息、观察症状,儿童需看护防剧烈运动,老年人要防并发症。 影响轻微脑震荡自愈时间的因素 年龄因素:儿童的神经系统修复能力较强,轻微脑震荡后可能在较短时间内自愈,一般7天左右就可能基本恢复正常;而老年人因为身体各器官功能包括神经系统功能逐渐衰退,恢复相对较慢,可能需要10~14天甚至更长时间。 基础健康状况:本身身体健康、没有其他慢性疾病的人,在发生轻微脑震荡后,身体的修复能力较好,自愈时间相对较短;如果本身有一些基础疾病,如高血压、糖尿病等,会在一定程度上影响身体的恢复,可能导致轻微脑震荡的自愈时间延长。 轻微脑震荡自愈期的注意事项 休息方面:在自愈期内要保证充足的休息,无论是儿童还是成人,都应避免过度劳累。儿童要保证充足的睡眠时间,让大脑得到充分的休息,有利于神经功能的恢复;成人也需要减少体力和脑力活动,避免熬夜等不良作息。 症状观察:密切观察自身症状,无论是儿童还是其他人群,都要留意是否有头痛、头晕、恶心、呕吐、意识障碍等症状加重的情况。如果儿童在轻微脑震荡后出现持续哭闹不止、精神萎靡不振等情况,或者成人出现头痛剧烈、呕吐频繁等,应及时就医,因为可能存在病情变化。 特殊人群提醒:对于儿童,家长要特别注意看护,避免儿童进行剧烈运动,防止因活动不当导致脑震荡症状加重或出现其他意外情况。对于老年人,家属要关注其身体状况变化,督促老年人严格休息,并且由于老年人可能合并多种基础疾病,更要警惕脑震荡引发其他并发症的可能。

    2025-11-24 11:01:47
  • 耳机压迫导致的头顶凹陷能自愈吗

    耳机压迫致头顶凹陷分轻度与重度,轻度时及时移除压迫物头皮可逐步自行恢复,重度且持续久者难自愈,儿童颅骨未熟需谨慎佩戴耳机并观察,长期受重度压迫的成年出现明显凹陷应及时就医排查干预以防加重。 一、轻度压迫导致的头顶凹陷情况 若耳机压迫程度较轻,仅引起头皮及皮下组织暂时性受压凹陷,在及时移除耳机等压迫物后,头皮血液循环逐步恢复,一般数天至数周内可自行恢复。因为头皮具有一定延展性,受压部位可逐渐回归原本形态。例如,短期因耳机佩戴过紧造成的轻微凹陷,解除压迫后,头皮组织能通过自身调节逐渐复原。 二、重度压迫导致的头顶凹陷情况 若耳机压迫严重且持续时间长,可能影响颅骨发育(儿童)或导致颅骨结构改变,此类情况通常难以自愈。对于儿童,其颅骨处于未完全骨化阶段,长期严重压迫可能干扰颅骨正常生长,需就医评估,观察颅骨发育状况;对于成年人,长期重度压迫可能致使颅骨局部形态改变,一般无法自行恢复,需由专业医生通过影像学等检查明确情况后采取相应医疗干预措施。 三、特殊人群注意事项 儿童群体:儿童颅骨发育尚未成熟,耳机压迫更应谨慎。一旦发现头顶有凹陷迹象,需立即调整耳机佩戴方式,避免长时间过紧佩戴,防止对颅骨发育造成不可逆影响。应定期观察凹陷部位变化,若情况无改善或加重,需及时就医检查。 成年群体:长期因职业等因素受耳机重度压迫的成年人,若出现明显头顶凹陷,应及时就医,排查是否存在颅骨或软组织的病理性改变,以便尽早制定合适的干预方案,避免压迫持续加重引发更严重问题。

    2025-11-24 10:57:31
  • 神经外科的基本概念是什么

    神经外科聚焦中枢神经系统、周围神经系统及交感神经系统疾病的诊断治疗,涵盖颅脑外伤、脑血管疾病、颅内肿瘤、脊髓病变、先天性神经系统畸形等,儿童诊疗需关注发育特点,老年人要综合基础病,女性兼顾生理周期,通过多学科协作运用手术、药物、康复等手段精准诊断干预。 颅脑外伤:因外力作用导致的颅骨骨折、脑挫裂伤等,需通过影像学检查(如头颅CT)明确损伤情况,进而制定治疗方案; 脑血管疾病:包括脑出血(多由高血压、动脉瘤等引发)、脑梗死(因血管堵塞致脑组织缺血坏死)、颅内动脉瘤(血管局部膨出可能破裂出血)等,诊断依赖脑血管造影等技术,治疗可涉及手术夹闭动脉瘤、溶栓等; 颅内肿瘤:如胶质瘤(常见的恶性肿瘤)、脑膜瘤(多为良性)等,需通过手术切除、放疗、化疗等综合手段处理; 脊髓病变:像脊髓肿瘤会压迫脊髓导致神经功能障碍,脊髓损伤则可能因外伤等引起肢体运动、感觉异常,诊断需借助脊髓MRI等,治疗包括手术减压等; 先天性神经系统畸形:例如脑积水(脑脊液循环障碍致脑室扩大)、脊柱裂(椎管未完全闭合)等,需依据病情采取手术矫正等措施。在不同人群中,儿童神经外科需特别关注儿童神经系统发育特点,治疗时要最大程度减少对儿童生长发育的影响;老年人神经外科疾病常合并多种基础疾病,治疗需综合考量全身状况;女性神经外科疾病诊疗中要兼顾生理周期等因素对病情及治疗的潜在影响,总体是通过多学科协作,运用手术、药物、康复等多种手段对神经系统相关疾病进行精准诊断与干预。

    2025-11-24 10:55:32
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