张煜

复旦大学附属中山医院

擅长:复旦大学中山医院神经外科副主任医师,复旦大学外科学博士。 1996年5月晋升为神经外科主治医师。1997年赴美国Michigan大学医学中心学习,接受神经外科临床及科研的专业培训。2001年起任复旦大学附属中山医院神经外科副主任医师。 二十多年来从事神经外科临床工作,对神经外科各种肿瘤、血管性病变、颅脑外伤的诊断治疗具有丰富经验。擅长三叉神经痛的显微外科手术和经皮穿刺微创治疗。今年多篇第一作者研究论文在神经外科权威杂志上发表。

向 Ta 提问
个人简介
神经外科的颅神经疾病,三叉神经痛、脑肿瘤的诊断和治疗。展开
个人擅长
复旦大学中山医院神经外科副主任医师,复旦大学外科学博士。 1996年5月晋升为神经外科主治医师。1997年赴美国Michigan大学医学中心学习,接受神经外科临床及科研的专业培训。2001年起任复旦大学附属中山医院神经外科副主任医师。 二十多年来从事神经外科临床工作,对神经外科各种肿瘤、血管性病变、颅脑外伤的诊断治疗具有丰富经验。擅长三叉神经痛的显微外科手术和经皮穿刺微创治疗。今年多篇第一作者研究论文在神经外科权威杂志上发表。展开
  • 大脑大静脉瘤的发病机制是什么

    大脑大静脉瘤发病机制主要与胚胎发育异常有关,胚胎时期原始大脑大静脉融合不全等致血管结构功能异常、壁薄弱,在血流动力学下扩张成瘤,不同人群本质相同,生活方式与直接发病机制关联不大,有相关病史人群后代风险或增高,特殊人群孕期因素也通过胚胎发育异常起作用。 对于不同年龄、性别的人群,发病机制的本质是相同的,都是基于胚胎发育过程中的血管形成异常。而生活方式因素一般与大脑大静脉瘤的直接发病机制关联不大,但不健康的生活方式可能会影响整体身体状况,间接影响病情的发展等。有相关病史的人群,如家族中有类似血管发育异常疾病的患者,其后代发生大脑大静脉瘤的风险可能会相对增高,因为遗传因素可能在胚胎发育异常的发生中起到一定作用。特殊人群如孕妇在孕期的一些因素可能会影响胚胎的正常发育,但根本的发病机制还是胚胎时期的血管发育异常这一核心因素。

    2025-03-31 12:29:35
  • 黑色素瘤脑转移晚期昏睡有知觉吗

    黑色素瘤脑转移晚期昏睡患者是否有知觉综合多方面因素,包括病理机制(脑转移瘤影响脑组织功能及对感知相关脑区破坏程度)、年龄(老年耐受性差、年轻相对可能保留微弱知觉但非绝对)、性别差异相对非主要因素、不良生活方式(损害身体系统干扰知觉)、既往病史(严重基础疾病加重脑部改变使知觉情况复杂),不同患者知觉情况不同,部分有微弱反应或严重减退等。

    2025-03-31 12:28:50
  • 侧脑室增宽与孕周关系

    侧脑室增宽与孕周的关系主要体现在正常范围、增宽程度、进展情况、相关因素、进一步检查、随访观察和处理建议等方面,具体情况需综合判断,如有疑问应及时咨询医生。 1.正常范围:在孕14周前,侧脑室宽度通常小于2mm;孕14-28周时,侧脑室宽度应小于10mm;孕28周及以后,侧脑室宽度应小于15mm。 2.增宽程度:侧脑室增宽的程度可以分为轻度、中度和重度。轻度增宽指侧脑室宽度为10-15mm;中度增宽指侧脑室宽度为15-20mm;重度增宽指侧脑室宽度大于20mm。 3.进展情况:侧脑室增宽可能会随着孕周的增加而逐渐加重,也可能保持稳定或逐渐缩小。 4.相关因素:侧脑室增宽与多种因素有关,如胎儿染色体异常、胎儿结构畸形、孕妇年龄、孕期糖尿病、孕期感染等。 5.进一步检查:如果发现侧脑室增宽,医生通常会建议进行进一步的检查,如胎儿染色体核型分析、胎儿磁共振成像(MRI)等,以排除胎儿染色体异常和其他结构畸形的可能。 6.随访观察:对于侧脑室增宽的胎儿,需要进行密切的随访观察。医生会定期复查超声,以监测侧脑室增宽的进展情况。 7.处理建议:根据侧脑室增宽的程度和进展情况,医生会给出相应的处理建议。对于轻度增宽的胎儿,可能会建议继续观察;对于中度或重度增宽的胎儿,可能会建议进行产前诊断或终止妊娠。 需要注意的是,侧脑室增宽的具体情况需要结合胎儿的其他超声指标、孕妇的情况等综合判断。如果对胎儿的侧脑室增宽情况有任何疑问,建议及时咨询医生,以便获得更详细和个性化的建议。此外,孕妇在孕期应注意保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、避免接触有害物质等,以保障胎儿的健康发育。

    2025-03-31 01:07:15
  • 脑mri检查多少钱

    脑MRI检查价格一般在几百元到上千元不等,具体受地区、医院、检查设备等因素影响,可咨询当地医院。检查前需去除金属物品,保持安静,特殊人群需遵医嘱。 1.检查部位:脑MRI检查可分为常规MRI和增强MRI。常规MRI价格相对较低,增强MRI则需要在检查前注射对比剂,价格相对较高。 2.检查设备:不同医院使用的MRI设备不同,高端设备的检查价格相对较高。 3.地区差异:不同地区的医疗费用水平不同,脑MRI检查的价格也会有所差异。 4.医院等级:一般来说,等级越高的医院,检查价格相对越高。 需要注意的是,以上价格仅供参考,具体价格还需以当地医院为准。在进行脑MRI检查前,建议咨询当地医院或医生,了解具体的检查费用和注意事项。 此外,以下是一些关于脑MRI检查的温馨提示: 1.检查前准备:检查前需要去除身上的金属物品,如手表、项链、耳环等。如果有幽闭恐惧症或其他心理障碍,应提前告知医生。 2.检查过程:检查过程中需要躺在狭窄的检查舱内,可能会感到一些噪音和震动。检查过程中应保持安静,不要随意移动身体。 3.检查时间:脑MRI检查时间较长,一般需要15-30分钟左右。如果需要进行增强MRI检查,注射对比剂后还需要等待一段时间进行扫描。 4.特殊人群:孕妇和儿童进行脑MRI检查时需要特别注意,应在医生的指导下进行。如果对碘对比剂过敏,也不适合进行增强MRI检查。 总之,脑MRI检查是一种重要的医学检查方法,可以帮助医生诊断脑部疾病。在进行检查前,建议了解检查的相关信息,做好准备工作,并在医生的指导下进行检查。

    2025-03-31 01:05:57
  • 蛛网膜下腔出血最常见的原因是什么

    蛛网膜下腔出血最常见原因是颅内动脉瘤破裂,约占所有病例85%左右,颅内动脉瘤形成与先天性、高血压、动脉粥样硬化等因素有关,有高危因素人群需密切关注健康、定期检查,不良生活方式等也会增加风险,要重视相关筛查。 蛛网膜下腔出血最常见的原因是颅内动脉瘤破裂。颅内动脉瘤是颅内动脉壁的异常膨出部分,当动脉瘤破裂时,血液会流入蛛网膜下腔,从而引发蛛网膜下腔出血。大量的流行病学研究和临床数据表明,颅内动脉瘤破裂所致的蛛网膜下腔出血约占所有蛛网膜下腔出血病例的85%左右。 颅内动脉瘤的形成与多种因素有关,比如先天性因素,部分人群由于遗传等先天性原因导致动脉壁结构薄弱,容易形成动脉瘤;后天因素中,高血压是重要的影响因素之一,长期高血压会使血管壁承受过大的压力,促进动脉瘤的形成和破裂;动脉粥样硬化也会增加动脉瘤破裂的风险,动脉粥样硬化会使血管弹性下降、管壁受损,使得动脉瘤更易破裂出血。 对于有颅内动脉瘤相关高危因素的人群,如长期高血压控制不佳者、有家族动脉瘤病史者等,需要密切关注自身健康状况,定期进行脑血管相关检查,以便早期发现动脉瘤并采取相应的干预措施,降低蛛网膜下腔出血的发生风险。在年龄方面,各个年龄段都可能发生颅内动脉瘤,但随着年龄增长,血管的退变等因素会使动脉瘤的发生风险有一定变化;性别上,一般没有明显的性别差异趋势,但有研究显示某些因素影响下可能有一定细微差别;生活方式方面,长期吸烟、酗酒等不良生活方式会增加动脉瘤破裂的风险;有脑血管病史等情况的人群,更需重视颅内动脉瘤的筛查等。

    2025-03-31 01:05:23
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