李永贺

南方医科大学珠江医院

擅长:利用微创外科进行小儿和成年鼾症的手术治疗,鼻窦炎和中耳炎的显微治疗,对头颈部肿瘤,鼻咽癌、喉癌、下咽癌、腮腺、甲状腺的治疗有一定经验。

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个人简介
李永贺,医学博士,主任医师,副教授,硕士研究生导师,南方医科大学珠江医院耳鼻咽喉中心主任。1989年第一军医大学毕业后一直从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作。擅长于各种类型的中耳炎的功能重建、面神经减压、内淋巴囊减压、电子耳蜗植入等手术。利用改良式软腭成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(鼾症)。是国内最早开展鼻内镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉的专家,擅长利用微创手术治疗鼻窦炎鼻息肉以及鼻腔肿瘤,鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊。熟练掌握甲状腺、腮腺等各种头颈肿瘤的手术治疗。对鼻咽癌、喉癌等咽喉肿瘤的综合治疗有着丰富的临床经验。展开
个人擅长
利用微创外科进行小儿和成年鼾症的手术治疗,鼻窦炎和中耳炎的显微治疗,对头颈部肿瘤,鼻咽癌、喉癌、下咽癌、腮腺、甲状腺的治疗有一定经验。展开
  • 一岁宝宝鼻炎什么症状

    一岁宝宝鼻炎的典型症状表现 一岁宝宝鼻炎以鼻塞、流涕、频繁打喷嚏为核心,常伴随睡眠不安、揉鼻揉眼等表现,需结合病因区分过敏性或感染性鼻炎,避免延误干预。 鼻部核心症状 鼻塞是最突出表现:因鼻腔黏膜肿胀狭窄,宝宝会张口呼吸、吃奶时频繁中断呼吸,甚至出现睡眠中“打鼾”;鼻涕初期为清稀水样(过敏性鼻炎典型),若继发感染则变黏稠、呈黄绿色;每日打喷嚏3-5次以上,严重时每分钟1-2次。 非特异性伴随症状 鼻塞导致吃奶困难(吃奶时急促喘息、拒奶),睡眠时张口呼吸、呼吸浅促,长期可引发生长发育迟缓(夜间缺氧影响生长激素分泌);部分宝宝因鼻腔不适出现烦躁哭闹,或揉鼻子、挖鼻孔。 过敏性鼻炎特征 若接触尘螨、花粉等过敏原,会出现“三揉”表现:揉鼻子(“过敏性敬礼征”)、揉眼睛(眼睑红肿)、揉耳朵(耳道痒);伴随眼结膜充血、眼睑水肿,部分宝宝原有湿疹加重或新发荨麻疹(如面颊、颈部红斑),脱离过敏原后症状暂缓解。 感染性鼻炎表现 病毒或细菌感染引发时,鼻涕逐渐变浓黄/绿,可伴低热(37.5-38.5℃)、精神萎靡,鼻腔分泌物结痂堵塞鼻孔;若持续超过10天,需警惕鼻窦炎(脓涕量多、伴头痛或面部压痛),婴幼儿可能因鼻塞影响吞咽,出现拒食、流涎。 特殊警示与注意事项 紧急就医信号:鼻塞严重(三凹征:锁骨上窝凹陷)、呼吸暂停(>10秒)、鼻涕带血、高热(>39℃)或精神差,需立即就诊。 用药原则:婴幼儿鼻腔黏膜娇嫩,避免成人药物(如滴鼻净);过敏性鼻炎可在医生指导下用儿童抗组胺药(西替利嗪滴剂)或鼻用激素(糠酸莫米松鼻喷雾剂,需评估后使用)。 日常护理:用生理盐水喷雾清洁鼻腔(每日2-3次),保持室内湿度50%-60%,避免接触毛绒玩具、花粉等过敏原。

    2026-01-26 13:35:57
  • 扁桃体发炎好了之后,嗓子一直干痒咳嗽,怎么办

    扁桃体炎后嗓子干痒咳嗽多为感染后气道黏膜敏感或修复期表现,多数可通过生活护理与对症处理缓解,若持续超2周或症状加重需及时就医。 一、明确症状性质与潜在诱因 扁桃体炎多由病毒(如腺病毒)或细菌(如链球菌)感染引发,炎症消退后黏膜损伤需4-6周修复,期间神经末梢敏感易出现干咳、痒感。若伴随鼻塞、流涕、鼻后滴漏,或接触过敏原后症状加重,需排查过敏因素(如咳嗽变异性哮喘)或胃食管反流等合并症。 二、加强局部护理与环境调节 每日饮水量1500-2000ml,以温水或淡盐水(250ml水+半茶匙盐)漱口,缓解黏膜刺激;饮食避免辛辣、过烫及酒精,减少咽喉负担;室内使用加湿器维持湿度40%-60%,避免接触粉尘、烟雾等刺激物,外出佩戴口罩防护。 三、对症选用安全药物(仅列名称,遵医嘱使用) 干咳为主:可短期使用右美沙芬、喷托维林(中枢性镇咳药); 过敏相关:氯雷他定、西替利嗪(抗组胺药,缓解气道高反应); 痰液黏稠:氨溴索、乙酰半胱氨酸(祛痰药,促进排痰); 局部不适:复方氯己定含漱液(口腔消毒)、西瓜霜含片(缓解咽痛)。 四、特殊人群注意事项 孕妇/哺乳期女性:用药前需经医生评估,避免抗组胺药(如氯雷他定)对胎儿/婴儿潜在影响; 儿童:1岁以下禁用蜂蜜(肉毒杆菌风险),1-6岁儿童需按体重调整药物剂量; 老年人:慎用右美沙芬等中枢镇咳药,避免与降压药、降糖药联用; 肝肾功能不全者:氨溴索、乙酰半胱氨酸需减量,避免加重肝肾负担。 五、及时就医排查严重情况 若咳嗽持续超2周无改善,或出现发热(≥38.5℃)、痰中带血、呼吸困难、声音嘶哑加重等症状,需尽快就诊,排查支气管炎、肺炎或反流性食管炎等潜在疾病,避免延误治疗。

    2026-01-26 13:32:10
  • 喉咙口有异物感是怎么回事

    喉咙口有异物感(咽异感症)是临床常见症状,可能由咽喉部病变、邻近器官影响、全身疾病、心理因素或药物环境刺激等多种原因引起,需结合具体症状特点及检查明确病因。 一、咽喉部局部病变 慢性咽炎是最常见诱因,多因急性咽炎反复发作、烟酒刺激或粉尘刺激,导致咽黏膜慢性充血、淋巴滤泡增生,表现为咽部干燥、痒感伴异物感,晨起刷牙时明显。喉镜检查可见咽后壁淋巴滤泡增生,咽部无器质性梗阻。 二、邻近器官疾病影响 鼻后滴漏综合征(鼻炎、鼻窦炎分泌物倒流)、扁桃体炎或扁桃体结石(结石刺激隐窝)、甲状腺肿大/炎症(压迫咽喉组织)均可能引发异物感。典型伴随症状:鼻后滴漏症伴鼻塞、流涕;扁桃体炎伴咽痛、发热;甲状腺异常可触及颈部肿大。 三、全身疾病及生理变化 胃食管反流病(胃酸反流刺激咽喉)是重要诱因,常伴反酸、嗳气,夜间或空腹时加重;糖尿病、贫血等全身疾病可致咽喉黏膜干燥或神经感觉异常;妊娠期间激素变化也可能引发咽喉充血水肿,导致异物感。特殊人群如孕妇需结合产科检查排除妊娠反应。 四、心理因素相关 长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪障碍可能引发“癔球症”,表现为咽部异物感但吞咽无碍,情绪波动时加重,检查无器质性病变。此类患者需结合心理评估,必要时进行认知行为干预。 五、药物与环境刺激 ACEI类降压药(如卡托普利)可能引发干咳、咽喉不适;长期处于干燥、粉尘或刺激性气体环境(如教师、装修工人),易致咽喉黏膜损伤,反复刺激引发异物感。长期服药者需咨询医生排查药物不良反应,职业暴露者应加强防护。 特殊人群注意事项:孕妇、老年人、慢性病患者(如糖尿病、高血压)需优先排查基础疾病;若异物感持续2周以上或伴吞咽困难、体重下降,应及时就医明确诊断,避免延误治疗。

    2026-01-26 13:30:09
  • 鼻炎要预防什么

    鼻炎预防核心策略:从环境管控到免疫提升,多维度科学防护 鼻炎预防需从环境控制、过敏原规避、生活习惯优化、免疫力提升及诱发因素管理五方面综合干预,结合个性化防护策略降低发作风险。 环境与过敏原精准规避 通过皮肤点刺或血清IgE检测明确主要过敏原(如尘螨、花粉、霉菌),针对性防护:花粉季(春秋季)减少室外活动,外出戴N95口罩及护目镜;尘螨环境定期用55℃以上热水清洗床品,使用防螨床品;避免养宠物或减少亲密接触。过敏体质儿童需提前3-4周减少户外活动,佩戴防尘口罩。 鼻腔物理屏障构建 每日早晚用37℃生理盐水洗鼻1次,清除鼻腔过敏原及分泌物;雾霾天、沙尘暴时佩戴N95口罩,减少PM2.5刺激。老年患者洗鼻需有人协助,避免呛咳;婴幼儿可用喷雾型生理盐水滴鼻,每次1-2滴,动作轻柔。 生活习惯与免疫力提升 保持规律作息(7-8小时睡眠),均衡饮食(增加维生素C、D摄入,如柑橘、深海鱼),适度运动(每周3次快走/瑜伽)。孕妇需避免熬夜,保持情绪稳定,减少焦虑对免疫力的影响。 季节气候动态应对 花粉季(春秋)每日关注花粉浓度(参考“中国天气网”数据),外出后立即换衣、洗脸洗鼻;夏季潮湿环境使用除湿机,空调滤网每月清洗;冬季室内湿度维持40%-60%。合并哮喘者需提前1-2周预防性使用鼻用糖皮质激素。 诱发因素严格规避 戒烟并远离二手烟、油烟、甲醛等刺激性气体;感冒后及时治疗,避免病毒感染诱发急性鼻炎。出现鼻塞流涕超1周、伴头痛时,需就医排查鼻窦炎。儿童用药需遵医嘱,禁用成人药物。 总结:鼻炎预防需长期坚持科学防控,结合过敏原监测、鼻腔护理、体质管理及环境干预,特殊人群(孕妇、老年、儿童)需更精细化防护,降低疾病进展风险。

    2026-01-26 13:27:52
  • 咽喉咙发炎怎么办

    咽喉发炎怎么办 咽喉发炎需根据病因(感染/非感染)、症状严重程度及特殊人群情况,采取针对性措施,核心是明确病因后对症处理,必要时就医。 一、明确病因与初步判断 咽喉发炎多由病毒(流感病毒、腺病毒等)或细菌(A组β溶血性链球菌等)感染引起,少数因过敏、反流、用嗓过度等。病毒感染占比超70%,常伴鼻塞、流涕、低热;细菌感染可能高热持续、扁桃体化脓、颈部淋巴结肿大,需结合症状初步区分。 二、日常护理与基础措施 休息与补水:保证充足睡眠,多饮温水(每日1500-2000ml),促进黏膜修复; 局部舒缓:淡盐水含漱(250ml温水+半茶匙盐),每日3-4次,减轻红肿; 避免刺激:禁食辛辣、过烫食物,戒烟酒,远离粉尘、油烟等刺激物。 三、对症药物使用(仅列名称,遵医嘱) 退热止痛:布洛芬、对乙酰氨基酚(缓解发热、咽痛); 局部缓解:西瓜霜含片、西地碘含片(减轻局部炎症);氯己定含漱液(抑制细菌); 抗病毒/细菌:奥司他韦(仅对流感病毒)、阿莫西林(需医生判断细菌感染时使用)。 四、特殊人群注意事项 儿童:禁用成人药物,高热(>39℃)时优先物理降温(温水擦浴),避免脱水; 孕妇/哺乳期:用药前咨询医生,禁用阿司匹林、喹诺酮类抗生素; 老年人/慢性病患者:感染易诱发心脑血管意外,需密切监测体温、呼吸,及时就医。 五、需及时就医的情况 若出现持续高热(>3天)、呼吸困难、吞咽剧痛、扁桃体化脓、皮疹/关节痛等,或症状超2周无改善,需排查肺炎、风湿热、免疫性疾病等,避免延误治疗。 提示:多数病毒性咽炎1周内自愈,无需抗生素;细菌感染需经医生评估后规范使用抗生素,避免滥用。

    2026-01-26 13:26:25
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