李永贺

南方医科大学珠江医院

擅长:利用微创外科进行小儿和成年鼾症的手术治疗,鼻窦炎和中耳炎的显微治疗,对头颈部肿瘤,鼻咽癌、喉癌、下咽癌、腮腺、甲状腺的治疗有一定经验。

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个人简介
李永贺,医学博士,主任医师,副教授,硕士研究生导师,南方医科大学珠江医院耳鼻咽喉中心主任。1989年第一军医大学毕业后一直从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作。擅长于各种类型的中耳炎的功能重建、面神经减压、内淋巴囊减压、电子耳蜗植入等手术。利用改良式软腭成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(鼾症)。是国内最早开展鼻内镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉的专家,擅长利用微创手术治疗鼻窦炎鼻息肉以及鼻腔肿瘤,鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊。熟练掌握甲状腺、腮腺等各种头颈肿瘤的手术治疗。对鼻咽癌、喉癌等咽喉肿瘤的综合治疗有着丰富的临床经验。展开
个人擅长
利用微创外科进行小儿和成年鼾症的手术治疗,鼻窦炎和中耳炎的显微治疗,对头颈部肿瘤,鼻咽癌、喉癌、下咽癌、腮腺、甲状腺的治疗有一定经验。展开
  • 别人打鼾睡不着怎么办

    别人打鼾导致自身睡眠受扰时,可先通过调整睡姿、环境等非药物方式缓解;若伴随呼吸暂停、白天嗜睡,需排查基础疾病。 一、生理性打鼾的非药物干预 睡姿调整为侧卧(左侧卧减少胃部不适,右侧卧减轻心脏负担),睡前1-2小时避免饮酒、吸烟及高糖饮食;规律作息,避免过度疲劳。特殊人群:孕妇建议侧卧时用枕头支撑腰部,儿童肥胖者需控制零食摄入,减少夜间进食。 二、病理性打鼾的基础疾病排查 常见原因包括腺样体/扁桃体肥大(儿童)、鼻炎/鼻窦炎(鼻腔狭窄)、肥胖(颈部脂肪堆积)、下颌后缩(气道狭窄)。若夜间憋醒≥10次/小时,或晨起头痛、白天困倦,需到睡眠专科做PSG监测,明确阻塞部位。 三、特殊人群的针对性干预 儿童:4-6岁以上若腺样体/扁桃体肥大伴打鼾,可先尝试抗过敏治疗,无效时评估手术切除;避免反复感冒加重炎症。孕妇:鼻腔水肿导致打鼾时,可用生理盐水洗鼻(每日1-2次),侧卧+抬高上半身,体重增长控制在11-16kg内。老年人:口腔矫治器(口腔科定制)可前移下颌扩大气道,需注意佩戴后适应期不超过2周。 四、医疗干预与药物使用原则 药物:仅在鼻炎急性发作时短期使用鼻用糖皮质激素,儿童需2岁以上,避免长期使用导致鼻黏膜萎缩。手术:扁桃体/腺样体切除术(儿童需评估扁桃体大小及阻塞度),OSA成人患者可选择腭咽成形术(术后需软食1个月)。

    2026-01-26 11:44:15
  • 发烧、嗓子哑了怎么办

    发烧伴嗓子哑多因病毒感染(如普通感冒、流感)或上呼吸道炎症引发,处理需结合退热、护嗓及病因判断,必要时就医。 一、明确常见病因 多数为病毒性上呼吸道感染(占80%以上),少数因细菌感染(如链球菌性咽炎)、过敏或用嗓过度所致。若症状持续加重(如高热不退、咳脓痰),需警惕细菌感染或其他疾病。 二、发烧对症处理 体温<38.5℃:多饮温水(每日1500-2000ml)、温水擦浴或退热贴;>38.5℃或不适明显时,可服用对乙酰氨基酚或布洛芬(按说明书或遵医嘱)。禁用捂汗,以防脱水。 三、嗓子哑护理建议 核心是声带休息:减少用嗓,避免大声说话;用温盐水(250ml温水+半茶匙盐)漱口;1岁以上适量饮用蜂蜜水(1岁以下婴儿禁用蜂蜜);保持空气湿润(湿度40%-60%),忌烟酒及辛辣刺激。 四、合理用药原则 对症选药:发烧用对乙酰氨基酚/布洛芬,嗓子哑可辅助含化片(如西瓜霜含片)或中成药(如金嗓开音丸)。不建议自行使用抗生素(多数病毒感染无需抗生素,滥用易致耐药)。 五、特殊人群注意 孕妇、哺乳期女性、婴幼儿(尤其1岁以下)、老年人及基础病患者(哮喘、心脏病等)需谨慎,建议24-48小时内就医,避免延误或加重原有疾病。 提示:若症状持续超3天、高烧超39℃、呼吸困难或咳血,立即就诊排查喉炎、肺炎等严重感染。

    2026-01-26 11:42:29
  • 声带息肉手术后的注意事项是什么

    声带息肉术后需重点关注声带休息、饮食管理、口腔卫生、规范用药及定期复查,以促进黏膜修复并预防复发。 一、严格声带休息 术后1-2周内应严格噤声,避免发声,减少声带振动;严禁大声喊叫、清嗓子,必要时用手势交流。儿童需家属安抚避免哭闹,老年人注意避免情绪激动加重声带负担。 二、科学饮食管理 术后1周内以温凉流质、半流质饮食为主,避免辛辣、过热、过硬食物;保持每日饮水1500-2000ml,戒烟戒酒。临床研究证实,烟酒会显著延缓声带黏膜修复,增加瘢痕形成风险。 三、口腔与呼吸道护理 饭后用温盐水或含漱液漱口,保持口腔清洁;避免剧烈咳嗽,必要时轻咳排痰;呼吸道干燥者可通过空气加湿器保持湿度。儿童患者需减少哭闹,糖尿病患者注意口腔清洁避免溃疡。 四、规范用药指导 术后需遵医嘱短期使用糖皮质激素雾化剂(如布地奈德)及抗生素(如阿莫西林),避免自行调整剂量或停药。孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需医生评估用药安全性。 五、定期复查监测 术后1周首次喉镜复查,观察声带水肿消退情况;1个月二次复查评估愈合状态。若出现声音嘶哑加重、痰中带血、呼吸困难等,需立即就诊。糖尿病患者及老年患者建议缩短复查间隔。 (注:以上内容基于《中国咽喉科临床诊疗指南(2020版)》及国内外黏膜修复研究,具体用药需遵医嘱。)

    2026-01-26 11:39:10
  • 鼻炎什么不能吃

    鼻炎患者需严格避免辛辣刺激、过冷过热、高组胺及致敏、高油高糖、酒精类食物,以减少鼻黏膜刺激、炎症加重及治疗干扰。 辛辣刺激食物 辣椒、花椒等含辣椒素、花椒素,会刺激鼻黏膜血管扩张,加重充血水肿。临床观察显示,过量食用后鼻炎患者鼻塞、流涕症状评分平均升高23%,儿童及青少年需严格限制。 过冷/过热食物 冰饮、火锅等温度>30℃或<10℃的食物,易刺激鼻黏膜血管收缩舒张异常。血管运动性鼻炎患者症状更显著,长期食用还可能诱发气道高反应,孕妇及老年人因消化功能弱,需格外注意温度适宜。 高组胺及致敏食物 不新鲜海鲜、芒果等含组胺或促发肥大细胞释放组胺,过敏体质者食用后鼻痒、喷嚏症状即刻加重。建议采用过敏原检测明确禁忌,特殊人群(如孕妇)需避免未知风险食物。 高油高糖食物 油炸食品、奶油蛋糕等导致肠道菌群紊乱,降低免疫细胞功能。过敏性鼻炎患者血清炎症因子(IL-6、TNF-α)水平升高,加重症状持续时间,肥胖或糖尿病患者需更严格控制。 酒精及酒精饮料 乙醇扩张鼻黏膜血管,加重鼻塞、流涕;同时加速氯雷他定等抗组胺药代谢,降低疗效。服药期间需严格禁酒,老年人因代谢功能弱,酒精影响更显著,可能加重肝脏负担。 总结:饮食管理需结合个体差异,建议结合过敏原检测和医生指导制定计划,配合规范治疗提升疗效。

    2026-01-26 11:37:47
  • 鼻窦炎癌变的几率

    鼻窦炎癌变的几率 鼻窦炎患者发生癌变的概率极低,临床数据显示普通鼻窦炎癌变率<0.1%,仅特殊类型或长期未控炎症的高风险人群需警惕。 鼻窦癌与普通鼻窦炎的本质差异 鼻窦癌(主要为鳞状细胞癌)的发生与长期慢性炎症刺激、致癌物质暴露(如吸烟)及遗传因素相关。普通鼻窦炎以急性或慢性鼻黏膜炎症为主,两者无直接因果关系,无需过度恐慌。 慢性鼻窦炎的癌变风险特征 慢性鼻窦炎若反复发作且未规范治疗,局部黏膜损伤风险可能增加,但癌变概率仍<0.1%。特殊类型如真菌性鼻窦炎、伴重度异型增生的鼻息肉需加强监测,定期复查鼻腔镜。 高风险人群的注意事项 长期吸烟者、职业暴露于粉尘/化学物质者、有鼻窦癌家族史者属于高风险人群,需更积极控制鼻窦炎症状。同时,避免滥用鼻腔减充血剂,减少黏膜慢性刺激,降低炎症反复风险。 预防与早期干预措施 预防癌变需从控制鼻窦炎入手:急性发作期及时规范使用抗生素、鼻用激素等;慢性期戒烟限酒、增强免疫力。建议高风险人群每年进行1-2次鼻腔镜检查,早期发现异常增生。 癌变警示症状与就医提示 若出现单侧鼻塞加重、涕中带血、嗅觉丧失或颈部肿块等症状,需立即就诊。临床通过鼻内镜、鼻窦CT及病理活检明确诊断,特殊类型鼻窦炎患者需重点排查鼻黏膜异型增生或肿瘤可能。

    2026-01-26 11:36:35
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