李永贺

南方医科大学珠江医院

擅长:利用微创外科进行小儿和成年鼾症的手术治疗,鼻窦炎和中耳炎的显微治疗,对头颈部肿瘤,鼻咽癌、喉癌、下咽癌、腮腺、甲状腺的治疗有一定经验。

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个人简介
李永贺,医学博士,主任医师,副教授,硕士研究生导师,南方医科大学珠江医院耳鼻咽喉中心主任。1989年第一军医大学毕业后一直从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作。擅长于各种类型的中耳炎的功能重建、面神经减压、内淋巴囊减压、电子耳蜗植入等手术。利用改良式软腭成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(鼾症)。是国内最早开展鼻内镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉的专家,擅长利用微创手术治疗鼻窦炎鼻息肉以及鼻腔肿瘤,鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊。熟练掌握甲状腺、腮腺等各种头颈肿瘤的手术治疗。对鼻咽癌、喉癌等咽喉肿瘤的综合治疗有着丰富的临床经验。展开
个人擅长
利用微创外科进行小儿和成年鼾症的手术治疗,鼻窦炎和中耳炎的显微治疗,对头颈部肿瘤,鼻咽癌、喉癌、下咽癌、腮腺、甲状腺的治疗有一定经验。展开
  • 鼻息肉手术复发了最近老是出血怎么办

    鼻息肉术后复发伴出血需立即就医,通过检查明确病因(如感染、黏膜损伤或息肉复发),及时止血并针对性治疗,同时加强术后护理预防再发。 立即就医明确出血原因 术后出血可能因感染、黏膜愈合不良、息肉复发或凝血功能异常引发。需通过鼻内镜检查、血常规等排查病因,排除鼻腔血管破裂、大出血等风险,由医生评估是否需药物干预或再次手术。 临时止血与避免刺激 保持头部前倾,用手指轻压鼻翼两侧5-10分钟,冷敷鼻梁;避免用力擤鼻、挖鼻,可用生理盐水喷雾保持鼻腔湿润。高血压患者需控制情绪,避免血压骤升加重出血;儿童需家长协助固定头部,防止哭闹加重出血。 针对性药物治疗(遵医嘱使用) 感染时可短期口服抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾);鼻黏膜水肿或息肉复发时,遵医嘱使用糖皮质激素鼻喷剂(布地奈德、糠酸莫米松等)。长期用药需监测鼻腔干燥、局部刺激等副作用,不可自行停药或调整剂量。 日常护理与预防复发 每日用生理盐水洗鼻2次,保持鼻腔清洁湿润;远离花粉、烟雾、粉尘等过敏原,戒烟酒;控制基础疾病(高血压、糖尿病),避免感冒诱发感染。老年人需定期监测血压,儿童避免剧烈活动,减少鼻腔压力。 特殊情况需紧急处理 若单次出血超30分钟、频繁出血或伴头晕乏力,立即急诊;长期用激素鼻喷剂者需定期复查鼻黏膜状态,预防药物依赖或副作用。定期鼻内镜复查可早期发现息肉复发,避免延误治疗。

    2026-01-23 11:42:23
  • 鼻咽部腺样体增生怎么办

    鼻咽部腺样体增生需结合年龄、症状及增生程度判断,多数儿童生理性增生可观察,病理性增生或症状明显者需针对性干预。 明确诊断与评估 建议先就医,通过鼻内镜、鼻咽侧位片等检查评估增生程度(分轻、中、重度),区分生理性(随年龄逐渐萎缩,无明显症状)与病理性(持续增生伴功能障碍),避免盲目处理。 无症状或轻度症状处理 若仅检查发现增生且无睡眠打鼾、鼻塞、听力下降等症状(尤其儿童),可定期观察(每3-6个月复查);日常注意避免感冒、减少二手烟/雾霾暴露,可用生理盐水洗鼻清洁鼻腔,增强鼻腔抵抗力。 对症药物治疗 若症状较轻(如偶发鼻塞、轻度过敏),可短期使用鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松鼻喷剂)减轻黏膜炎症,或抗组胺药(如氯雷他定)缓解过敏;生理盐水洗鼻辅助清洁,孕妇、婴幼儿用药需严格遵医嘱。 手术治疗指征 若出现睡眠呼吸暂停、腺样体面容(上颌前突、龅牙)、反复中耳炎、听力下降等严重症状,或保守治疗无效影响生活质量,可考虑腺样体切除术(需符合手术指征);术后1-2周避免剧烈活动,清淡饮食,家长需观察儿童术后呼吸状态。 特殊人群注意事项 儿童(3-10岁)以保守观察为主,避免过度医疗;成人增生伴症状需优先排查过敏、鼻炎等基础病;合并哮喘者需控制气道炎症,减少刺激因素,以降低腺样体增生风险。 (注:药物仅列举名称,具体用药需经医生评估后遵医嘱。)

    2026-01-23 11:41:19
  • 鼻咽癌的好发部位在哪儿

    鼻咽癌的好发部位主要集中在鼻咽腔的顶壁、侧壁(尤其是咽隐窝区域),其中咽隐窝是最常见的原发部位。 一、咽隐窝区域 咽隐窝位于鼻咽腔顶后壁与侧壁的交界处,呈凹陷状结构,该区域黏膜下淋巴组织丰富,是EB病毒感染后最易引发细胞异常增殖的部位,长期吸烟、饮酒的男性因黏膜反复受刺激,病变风险相对更高。 二、鼻咽顶壁区域 鼻咽顶壁处于鼻咽腔顶部,紧邻鼻腔后部下方,长期暴露于鼻腔分泌物、粉尘等刺激物下,上皮细胞易发生慢性炎症反应,女性因激素水平波动可能使该区域黏膜更敏感,病变风险略高于男性。 三、鼻咽侧壁区域 鼻咽侧壁包括咽鼓管咽口周围区域,咽鼓管咽口连接鼻咽腔与中耳腔,反复中耳炎病史或咽鼓管功能障碍者,此处黏膜长期受炎症刺激,细胞突变风险增加,老年人群因咽鼓管周围组织萎缩,侧壁病变发生率相对较高。 四、鼻咽后壁区域 鼻咽后壁位于鼻咽腔后下部,与颈椎前软组织相邻,该区域淋巴组织密集,EB病毒潜伏感染后易在黏膜深层组织引发病变,有家族鼻咽癌病史的人群,后壁病变可能性相对其他部位更高。 五、特殊人群注意事项 儿童因腺样体未完全萎缩,顶壁与后壁交界处易受压迫导致黏膜损伤,病变概率较高,需避免二手烟、油烟等刺激;老年人群因免疫功能衰退,侧壁病变风险增加,应定期监测鼻腔、咽腔卫生;有EB病毒感染史或家族病史者,建议每1~2年进行一次电子鼻咽镜检查,以便早期发现病变。

    2026-01-23 11:40:04
  • 耳道真菌感染上什么药

    耳道真菌感染常用药物及注意事项 耳道真菌感染以局部抗真菌药物治疗为主,常用唑类、丙烯胺类、多烯类抗真菌药,需结合症状及真菌类型选择,同时注意用药方法与特殊人群禁忌。 一、治疗原则:局部用药为主 耳道真菌感染治疗以局部抗真菌药物为主,避免滥用抗生素(如头孢类)或激素(可能加重菌群失衡),需保持耳道干燥清洁,破坏真菌生存环境。 二、常用抗真菌药物类型 临床常用药物包括:①唑类(克霉唑、咪康唑、酮康唑),多为外用滴耳液或乳膏;②丙烯胺类(特比萘芬),适用于皮肤癣菌感染;③多烯类(制霉菌素),常以混悬液或乳膏形式用于耳道。 三、用药方法与护理要点 用药前用生理盐水清洁耳道,擦干后取侧卧位(患耳朝上),每次滴入药液3-5滴,保持姿势5分钟以促进吸收;症状消失后继续用药1周巩固,避免耳道进水,干燥环境可降低复发风险。 四、特殊人群注意事项 儿童:优先选择2%克霉唑滴耳液,避免高浓度制剂刺激; 孕妇/哺乳期女性:推荐克霉唑(FDA妊娠B类),制霉菌素(局部使用)相对安全; 糖尿病患者:需控制血糖,避免反复感染;合并中耳炎或耳道狭窄者,需联合局部抗生素(需遵医嘱)。 五、就医提示 用药1周无效、症状加重(疼痛/流脓/听力下降)、出现皮疹/红肿等过敏反应时,需及时就诊排查混合感染(如细菌感染)或调整药物。

    2026-01-23 11:38:44
  • 扁桃体发炎吃什么好平时要注意些什么

    扁桃体发炎(急性扁桃体炎)需以清淡温凉饮食为主,结合口腔清洁、规律作息促进恢复,多数轻症可通过科学护理缓解;若症状加重或持续超3天,需及时就医明确病因并遵医嘱用药。 饮食原则 急性期宜温凉、清淡、易消化(如温粥、米汤、蒸蛋羹),避免辛辣(辣椒、大蒜)、过烫(>60℃)及油炸食物,减少黏膜刺激;补充维生素C(鲜枣、猕猴桃)促进黏膜修复,适量摄入蛋白质(牛奶、豆腐)维持免疫力;每日饮水1500-2000ml,保持咽喉黏膜湿润。 日常护理 每日用温盐水(淡盐水)或含漱液漱口2-3次,清洁扁桃体隐窝积脓;保证7-8小时睡眠,避免熬夜降低免疫力;室内湿度维持50%-60%,干燥时用加湿器,减少粉尘刺激。 药物使用 明确细菌感染(血常规提示白细胞升高)需遵医嘱用抗生素(阿莫西林、头孢类);发热时选对乙酰氨基酚、布洛芬退热;局部含服西瓜霜含片缓解疼痛,禁用含激素或不明成分药物。 特殊人群注意 儿童避免过度进食零食,可食用梨蒸川贝润肺;孕妇禁用喹诺酮类(如左氧氟沙星)等致畸药物,需产科医生评估;糖尿病患者选无糖粥品,控制糖分摄入;肾病/免疫低下者需缩短病程,必要时住院监测。 就医指征 出现持续高热(>38.5℃超3天)、扁桃体化脓(白色脓点/脓苔)、吞咽困难伴呼吸困难,或每年发作>5次,需排查慢性炎症或手术指征,不可自行延长病程。

    2026-01-23 11:37:25
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