李永贺

南方医科大学珠江医院

擅长:利用微创外科进行小儿和成年鼾症的手术治疗,鼻窦炎和中耳炎的显微治疗,对头颈部肿瘤,鼻咽癌、喉癌、下咽癌、腮腺、甲状腺的治疗有一定经验。

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个人简介
李永贺,医学博士,主任医师,副教授,硕士研究生导师,南方医科大学珠江医院耳鼻咽喉中心主任。1989年第一军医大学毕业后一直从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作。擅长于各种类型的中耳炎的功能重建、面神经减压、内淋巴囊减压、电子耳蜗植入等手术。利用改良式软腭成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(鼾症)。是国内最早开展鼻内镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉的专家,擅长利用微创手术治疗鼻窦炎鼻息肉以及鼻腔肿瘤,鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊。熟练掌握甲状腺、腮腺等各种头颈肿瘤的手术治疗。对鼻咽癌、喉癌等咽喉肿瘤的综合治疗有着丰富的临床经验。展开
个人擅长
利用微创外科进行小儿和成年鼾症的手术治疗,鼻窦炎和中耳炎的显微治疗,对头颈部肿瘤,鼻咽癌、喉癌、下咽癌、腮腺、甲状腺的治疗有一定经验。展开
  • 过敏性鼻炎的一般怎样的治疗

    过敏性鼻炎的治疗以避免过敏原接触为基础,结合药物干预、免疫调节及生活方式管理,需个体化制定方案以缓解症状并降低发作频率。 一、避免接触过敏原 明确过敏原(如尘螨、花粉、动物皮屑)是基础。尘螨季节(春秋)减少被褥更换频率,使用防螨床品;花粉季外出佩戴口罩、眼镜,减少户外活动;对宠物过敏者限制宠物进入卧室,定期清洁。 二、药物治疗 一线药物为鼻用糖皮质激素(如布地奈德、糠酸莫米松鼻喷剂),需规律使用以减轻鼻黏膜炎症;口服抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)缓解鼻痒、流涕;白三烯调节剂(孟鲁司特钠)适用于合并哮喘患者;短期鼻塞可选用鼻用减充血剂(如羟甲唑啉),但连续使用不超过7天。 三、免疫治疗(脱敏治疗) 适用于尘螨、花粉等吸入性过敏原,需通过过敏原检测确定特异性过敏原。通过皮下注射或舌下含服过敏原提取物,逐步增加剂量,调节免疫反应,疗程1-3年,可降低远期发作风险,需严格遵医嘱。 四、生活方式调整 鼻腔冲洗(每日1-2次):用生理盐水或海盐水清洁鼻腔,减少过敏原附着;保持室内湿度40%-60%,避免干燥或潮湿环境;均衡饮食,补充维生素C、维生素D及Omega-3,增强黏膜抵抗力。 五、特殊人群注意事项 儿童用药需按年龄/体重调整(如糠酸莫米松鼻喷剂适用于2岁以上);孕妇/哺乳期女性优先选择安全性高的鼻用激素(如布地奈德),避免口服抗组胺药;老年患者合并高血压、青光眼时,慎用含伪麻黄碱的减充血剂,需医生评估基础病。

    2026-01-12 14:23:41
  • 耳石症头晕怎么办

    耳石症头晕的核心处理是通过耳石复位治疗,配合生活管理和对症药物,特殊人群需在专业指导下进行。 发作时紧急处理 头晕发作多为短暂性(数秒至数十秒),立即停下当前动作,取卧位或坐下休息,避免突然变换体位(如快速转头、翻身)。尽快就医,通过 Dix-Hallpike 试验或 Roll test 等手法复位试验确诊,明确受累半规管。 核心治疗:耳石复位 耳石复位是首选方案,需由耳鼻喉科或神经内科医生操作。常用方法包括 Epley 法(后半规管耳石复位)、Barbecue 法(水平半规管)等,复位后耳石回到椭圆囊,眩晕症状迅速缓解。复位后可能出现短暂头晕、头沉,通常1-3天内自行消退,避免剧烈活动。 药物辅助治疗 复位后若头晕持续或伴随焦虑、恶心,可短期使用对症药物。常用药物包括前庭抑制剂(如异丙嗪)、抗组胺药(如茶苯海明)、改善内耳循环药(如倍他司汀),需在医生指导下使用,避免长期依赖。 生活管理与预防复发 避免诱发体位,如避免快速转头、低头弯腰捡物,起身时缓慢进行。睡眠时头部可抬高15°-30°,减少耳石脱落风险。日常保持规律作息,避免熬夜、过度疲劳,减少前庭系统负担。 特殊人群注意事项 老年人合并骨质疏松或颈椎病时,复位需轻柔,避免颈部过度旋转;合并高血压、糖尿病者,需控制基础病后再复位。妊娠期女性优先保守治疗,必要时在产科与耳鼻喉科协作下复位。儿童耳石症罕见,需排除先天性耳石症或其他内耳疾病后再干预。

    2026-01-12 14:22:38
  • 嗓子说话多了沙哑怎么办

    嗓子说话过多导致沙哑,多因声带黏膜疲劳、充血或慢性炎症刺激所致,科学处理需结合休息发声、局部护理及药物辅助,必要时就医排查病变。 一、科学用嗓与休息 避免连续大声说话或长时间发声,采用腹式呼吸发声法(以腹部发力代替喉部挤压);每连续用嗓20-30分钟,短暂休息5分钟;减少清嗓动作(频繁清嗓会加重声带摩擦损伤),可用小口饮水或吞咽动作缓解不适。 二、日常护理措施 保持声带湿润:每日饮水1500-2000ml,避免干燥环境(使用加湿器维持湿度50%-60%);饮食清淡,忌辛辣刺激、过烫食物及烟酒,减少声带局部刺激;睡前2小时避免进食,预防反流性咽喉炎加重声带负担。 三、药物辅助缓解症状 可短期使用清咽利喉类药物(如西瓜霜含片、金嗓开音丸)或含漱液(复方氯己定含漱液)缓解局部炎症;必要时在医生指导下进行雾化吸入治疗(如布地奈德混悬液),需注意药物仅缓解症状,不能替代休息。 四、特殊人群注意事项 职业用嗓者(教师、歌手等)需接受专业发声训练,定期进行声带健康评估;孕妇、哺乳期女性用药前需咨询医生,避免影响胎儿或婴儿;儿童嗓音发育阶段(6-12岁)若沙哑持续,需排查声带小结、声带息肉等问题,禁止盲目用药。 五、及时就医指征 若沙哑持续超过2周未缓解,或伴随吞咽困难、呼吸困难、痰中带血、声音嘶哑呈“气息声”,需尽快就医;建议通过喉镜检查明确病因,排除声带息肉、反流性食管炎、喉癌等器质性病变,避免延误治疗。

    2026-01-12 14:21:34
  • 喉咙长期有痰怎么办

    喉咙长期有痰可能与慢性咽炎、鼻后滴漏综合征、反流性食管炎或慢性呼吸道疾病相关,需先明确病因再针对性处理,日常可通过生活方式调整与对症治疗改善症状。 一、明确病因,科学排查 长期有痰可能源于慢性咽炎、鼻炎/鼻窦炎(鼻后滴漏刺激咽喉)、反流性食管炎(胃酸反流至咽喉),或慢性支气管炎、支气管扩张等。建议就医检查(喉镜、鼻内镜、胸部CT等),排除肺结核、肺部肿瘤等严重疾病,避免延误诊治。 二、生活方式调整,减少刺激 保持咽喉湿润:每日饮水1500-2000ml,干燥环境用加湿器(湿度40%-60%);饮食清淡,忌辛辣、油炸、过烫食物,戒烟酒;睡前2小时禁食,睡觉时垫高枕头(15-20cm),减少胃酸反流。 三、对症处理,遵医嘱用药 痰液黏稠难咳时,可短期用祛痰药(氨溴索、乙酰半胱氨酸);过敏体质者(如鼻痒、打喷嚏伴随痰多),可在医生指导下用抗组胺药(氯雷他定);反流性食管炎患者可遵医嘱用抑酸药(奥美拉唑),但不可自行长期用药。 四、特殊人群注意事项 孕妇需严格遵医嘱用药(避免致畸风险);儿童用药需按年龄/体重减量,优先选择儿童剂型;老年人(尤其合并高血压、糖尿病者)需注意药物相互作用,避免多药联用;慢性病患者需告知医生用药史,调整治疗方案。 五、及时就医的警示信号 若出现痰中带血、持续发热、胸痛、体重下降,或症状加重(痰液变脓性、每日量超50ml),或持续超过2周无改善,需立即就医,避免病情恶化。

    2026-01-12 14:20:44
  • 喉咙有痰,不知道怎么回事

    喉咙有痰通常是呼吸道黏膜受刺激或感染后分泌物增多形成的,常见于感染、过敏、环境刺激等因素,多数可通过对症护理缓解,若持续或伴随严重症状需警惕疾病风险。 感染性因素 病毒或细菌感染是主要原因,如普通感冒、急性支气管炎等。病毒感染初期多为清稀痰液,伴随鼻塞、流涕;细菌感染常出现黄脓痰,可能伴随发热、咽痛加重。需结合全身症状(如发热、咳嗽频率)初步判断,必要时就医查血常规明确感染类型。 非感染性因素 慢性咽炎、过敏性鼻炎(鼻涕倒流刺激)、反流性咽喉炎(胃酸刺激)等也会引发痰多。慢性咽炎常伴咽部异物感、干燥;过敏导致的痰液多为清稀黏液,可能伴随打喷嚏、鼻痒;反流性咽喉炎需注意餐后反酸、烧心症状。 环境与生活习惯影响 空气污染、吸烟(包括二手烟)、长期用嗓过度、饮水不足等会刺激呼吸道黏膜分泌增加。建议避免吸烟,雾霾天佩戴口罩,日常保持室内湿度(50%-60%),每日饮水1500-2000ml稀释痰液。 特殊人群注意事项 儿童需避免呛咳,可通过拍背(空心掌由下向上)帮助排痰;孕妇若痰液黏稠,可用生理盐水雾化缓解,禁用未经医生指导的药物;老年人合并慢阻肺时,需警惕痰液阻塞气道,出现呼吸急促时及时就医。 需及时就医的警示信号 若痰液持续超过2周未缓解,或出现痰中带血、高热不退、胸痛、呼吸困难、体重下降等症状,需排查肺炎、肺结核、支气管扩张、肺癌等疾病,建议尽早通过胸片、CT或痰液检查明确病因。

    2026-01-12 14:18:22
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