沈建康

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:治疗颅内肿瘤、脑血管病方面的疾病,以及颅神经疾病包括三叉神经痛、面肌痉挛等疾病。

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个人简介
沈建康,男,主任医师,博士研究生导师。1968年毕业于西安第四军医大学医疗系,1980-1990年在南京军区总医院神经外科工作,1987-1988年在法国巴黎五大附属Salpetriere医院神经外科进修两年,1991年至今在瑞金医院神经外科工作。上海交通大学医学院神经疾病研究所副主任,中华神经外科学会委员,上海医学会神经外科专业委员会副主任委员,脑血管病专业组组长,世界神经外科学会会员,美国神经外科医师学会会员,并任《中华神经外科杂志》等十余本杂志的编委。 从事神经外科专业工作30余年,尤其对脑血管病,颅内动脉瘤和脑血管畸型的外科治疗和介入治疗有独创之处。在国内首先采用颅底入路和匙孔入路处理颅内动脉瘤,改良手术技术,Ⅰ-Ⅱ级动脉瘤手术无死亡,达到国际先进水平。在颅底肿瘤外科方面有不少创新和突破,采用经迷路———天幕入路切除大型听神经瘤共30余例,全部切除率和面神经保留率等方面已达到国际先进水平。参加编写《脑血管病外科治疗》等11部专著,在国内外杂志上发表论文250余篇,获全军、上海市科技成果奖6项。培养硕士7名,博士2名。展开
个人擅长
治疗颅内肿瘤、脑血管病方面的疾病,以及颅神经疾病包括三叉神经痛、面肌痉挛等疾病。展开
  • 垂体腺瘤治疗的主要目的

    垂体腺瘤治疗的主要目的是消除或控制肿瘤,缓解症状,保护垂体功能,提高生活质量,预防肿瘤复发和并发症的发生。 1.消除或控制肿瘤生长:对于有症状的垂体腺瘤,如视力障碍、头痛、内分泌功能异常等,治疗的首要目的是消除或控制肿瘤的生长,以缓解症状。目前,垂体腺瘤的治疗方法包括手术、放疗、药物治疗等,医生会根据肿瘤的大小、位置、类型以及患者的年龄、健康状况等因素,选择合适的治疗方案。 2.保护垂体功能:垂体是人体重要的内分泌器官,垂体腺瘤可能会影响垂体的功能,导致激素分泌异常。因此,在治疗过程中,医生会尽力保护垂体功能,避免或减少激素分泌异常的发生。对于已经出现垂体功能减退的患者,医生会给予相应的激素替代治疗。 3.提高生活质量:垂体腺瘤可能会影响患者的外貌、性功能、生育能力等,从而影响患者的生活质量。治疗垂体腺瘤可以帮助患者缓解症状,改善外貌和性功能,提高生育能力,从而提高生活质量。 4.预防肿瘤复发和并发症的发生:垂体腺瘤的治疗后,医生会定期进行复查,以监测肿瘤的复发和并发症的发生情况。对于有复发风险的患者,医生会给予相应的预防和治疗措施,以降低复发的风险。 总之,垂体腺瘤治疗的主要目的是消除或控制肿瘤生长,保护垂体功能,提高生活质量,并预防肿瘤复发和并发症的发生。治疗方案应根据肿瘤的大小、位置、类型以及患者的年龄、健康状况等因素制定,同时,患者也需要积极配合医生的治疗,定期进行复查,以确保治疗效果和生活质量。

    2025-07-28 15:51:04
  • 脑干损伤能治好吗

    脑干损伤能否治好受多种因素影响,轻度脑干损伤经及时综合治疗部分可能恢复较好,重度预后差;影响预后的因素有损伤程度(范围、深度)、治疗时机(及时治疗利于减轻继发性损伤,延误则加重损伤)、个体差异(年龄、基础状况等,儿童有特殊生理特点需特殊护理),需综合这些因素评估预后。 影响预后的相关因素 损伤程度:包括脑干损伤的范围、深度等。若只是脑干局部较小范围的损伤,相对而言修复和恢复的可能性相对大些;而广泛、深度的脑干损伤,神经结构破坏严重,恢复难度极大。 治疗时机:受伤后能及时送医并采取有效的治疗措施至关重要。比如在受伤后的黄金救治时间内,迅速降低颅内压、维持生命体征稳定等,有助于减轻继发性损伤,为神经功能恢复创造条件。如果延误治疗,可能会使损伤进一步加重,影响预后。 个体差异:不同患者的年龄、身体基础状况等存在差异。年轻、身体基础状况较好的患者相对更有可能在脑干损伤后通过治疗获得较好恢复;而年龄较大、本身有基础疾病(如高血压、糖尿病等)的患者,身体的代偿能力和恢复能力相对较弱,预后可能不理想。对于儿童患者,由于其神经系统还在发育中,脑干损伤后的恢复情况也会因个体发育差异等有所不同,同时要遵循儿科安全护理原则,在治疗过程中需格外关注儿童的特殊生理特点来制定治疗和护理方案。 总之,脑干损伤能否治好不能一概而论,需要综合考虑损伤程度、治疗时机、个体差异等多方面因素来评估预后情况。

    2025-07-28 15:47:30
  • 脑疝死亡前有何症状

    脑疝是一种严重的脑部疾病,可能会导致死亡,其死亡前的症状因病因和病情的不同而有所差异,常见的症状有头痛、呕吐、意识障碍、瞳孔变化、运动和感觉障碍、呼吸和心跳异常等。 1.头痛:头痛是脑疝的常见症状之一,可能会逐渐加重。 2.呕吐:呕吐也是脑疝的常见症状之一,可能会伴随着头痛出现。 3.意识障碍:意识障碍是脑疝的严重症状之一,可能会从嗜睡、昏迷逐渐加重。 4.瞳孔变化:瞳孔变化是脑疝的重要症状之一,可能会出现瞳孔缩小或扩大。 5.运动和感觉障碍:运动和感觉障碍是脑疝的常见症状之一,可能会出现单侧或双侧的肢体无力、麻木、感觉异常等。 6.呼吸和心跳异常:呼吸和心跳异常是脑疝的严重症状之一,可能会出现呼吸急促、心跳加快或减慢等。 需要注意的是,这些症状并不一定同时出现,而且脑疝的症状可能会因人而异。如果出现上述症状,应立即就医,以便及时诊断和治疗。 对于儿童,尤其是婴儿,脑疝的症状可能不太明显,因为他们的神经系统发育尚未完全。因此,对于儿童,如果出现不明原因的呕吐、哭闹、嗜睡、抽搐等症状,应及时就医,以便早期发现和治疗脑疝。 此外,对于老年人、高血压患者、糖尿病患者、脑血管疾病患者等高危人群,应定期进行体检和脑部检查,以便早期发现和治疗脑疝。同时,应注意保持健康的生活方式,如低盐、低脂、低糖饮食,适量运动,戒烟限酒等,以预防脑血管疾病的发生。

    2025-07-28 15:44:14
  • 严重脑供血不足的后果

    严重脑供血不足可能会导致的后果通常包括短暂性脑缺血发作(TIA)、脑梗死、认知功能下降、情感和行为问题、其他并发症等。 1、短暂性脑缺血发作(TIA) 这是由于大脑短时间供血不足引起的短暂性神经功能障碍。TIA症状通常包括单侧身体麻木或无力、言语不清、头晕、视力模糊等,发作时间通常为数分钟至数小时,但可反复发作。 2、脑梗死 如果脑供血不足持续时间较长,可能导致部分脑组织梗死,即脑梗死。脑梗死的症状取决于梗死的部位和范围,可能包括偏瘫、失语、感觉障碍、昏迷等严重后果。 3、认知功能下降 长时间脑供血不足会影响大脑的功能,导致认知能力下降,如记忆力衰退、注意力不集中、判断力下降等,甚至可能发展为痴呆。 4、情感和行为问题 严重脑供血不足还可能影响大脑的情感和行为中枢,导致情绪波动、抑郁、焦虑、易怒等问题。 5、其他并发症 严重脑供血不足还可能增加患上其他疾病的风险,如心脏病、高血压、糖尿病等。 需要强调的是,对于严重脑供血不足的患者,及时就医并接受治疗非常重要。治疗方法包括药物治疗、介入治疗或手术治疗等,具体治疗方案应根据患者的具体情况制定。此外,保持健康的生活方式,如戒烟限酒、控制血压、血糖和血脂,适当运动,以及定期体检等,对于预防脑供血不足的发生和发展也至关重要。

    2025-07-28 15:39:05
  • 神经母细胞瘤有哪些症状

    神经母细胞瘤可发生于肾上腺髓质、脊柱旁交感神经链等部位,不同年龄段的患者症状表现不同,婴儿型多为腹部肿块,儿童型和青少年型除腹部肿块外,还可能出现发热、贫血、骨痛、皮肤紫癜、头痛、恶心、呕吐、视力障碍、面瘫、抽搐等症状,此外还可能出现转移,出现相应转移部位的症状。 婴儿型神经母细胞瘤:多见于1岁以内的婴儿,多为腹部肿块,常位于肾上腺区,多为单侧,表面光滑,质地坚硬,无压痛,较大的肿瘤可压迫周围组织器官,出现食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、呼吸困难等症状。 儿童型神经母细胞瘤:多见于1-5岁的儿童,除了腹部肿块外,还可出现发热、贫血、骨痛、皮肤紫癜等症状。 青少年型神经母细胞瘤:多见于5岁以上的儿童,除了上述症状外,还可出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍、面瘫、抽搐等症状。 此外,神经母细胞瘤还可能出现转移,转移部位不同,症状也有所不同。如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,如血常规、尿常规、腹部超声、CT、磁共振成像(MRI)等,以明确诊断。 需要注意的是,神经母细胞瘤的症状不具有特异性,其他疾病也可能出现类似症状,因此需要进行综合诊断。对于高危人群,如早产儿、低体重儿、有神经母细胞瘤家族史的人群,应定期进行体检,以便早发现、早治疗。

    2025-07-28 15:36:50
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