沈建康

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:治疗颅内肿瘤、脑血管病方面的疾病,以及颅神经疾病包括三叉神经痛、面肌痉挛等疾病。

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个人简介
沈建康,男,主任医师,博士研究生导师。1968年毕业于西安第四军医大学医疗系,1980-1990年在南京军区总医院神经外科工作,1987-1988年在法国巴黎五大附属Salpetriere医院神经外科进修两年,1991年至今在瑞金医院神经外科工作。上海交通大学医学院神经疾病研究所副主任,中华神经外科学会委员,上海医学会神经外科专业委员会副主任委员,脑血管病专业组组长,世界神经外科学会会员,美国神经外科医师学会会员,并任《中华神经外科杂志》等十余本杂志的编委。 从事神经外科专业工作30余年,尤其对脑血管病,颅内动脉瘤和脑血管畸型的外科治疗和介入治疗有独创之处。在国内首先采用颅底入路和匙孔入路处理颅内动脉瘤,改良手术技术,Ⅰ-Ⅱ级动脉瘤手术无死亡,达到国际先进水平。在颅底肿瘤外科方面有不少创新和突破,采用经迷路———天幕入路切除大型听神经瘤共30余例,全部切除率和面神经保留率等方面已达到国际先进水平。参加编写《脑血管病外科治疗》等11部专著,在国内外杂志上发表论文250余篇,获全军、上海市科技成果奖6项。培养硕士7名,博士2名。展开
个人擅长
治疗颅内肿瘤、脑血管病方面的疾病,以及颅神经疾病包括三叉神经痛、面肌痉挛等疾病。展开
  • 眼眶神经纤维瘤怎么检查

    眼眶神经纤维瘤的检查包括体格检查、影像学检查和病理检查。体格检查有眼部外观检查、视力及视野检查;影像学检查有超声、CT、MRI检查;病理检查是活检以明确病变性质。不同检查有各自特点及对不同患者的不同表现。 视力及视野检查:通过视力表检查患者视力情况,用视野计检查视野范围,神经纤维瘤累及视神经等结构时可能影响视力和视野,不同年龄段患者视力发育情况不同,检查时需根据其配合程度适当调整方法。 影像学检查 超声检查:B超可发现眼眶内占位病变,能初步了解病变的位置、大小、形态等,对眶内神经纤维瘤的诊断有一定参考价值,不同患者眼部超声表现可能因病变特点而不同。 CT检查:能清晰显示眼眶骨质及软组织情况,明确神经纤维瘤与周围骨质、组织的关系,可发现较小的病变,对于判断病变是否累及眼眶骨壁等有重要意义,不同年龄患者因骨发育情况不同,CT表现可能有差异。 MRI检查:对软组织分辨率高,能更清晰地显示神经纤维瘤的位置、形态以及与周围神经、血管等结构的关系,是诊断眼眶神经纤维瘤的重要影像学手段,不同人群MRI表现依据病变本身特性而定。 病理检查 活检:对于怀疑为眼眶神经纤维瘤的病变,可考虑进行活检,通过获取病变组织进行病理切片检查,明确病变的性质,病理检查是确诊的金标准,不同患者活检操作需根据病变具体情况谨慎进行。

    2025-11-24 10:45:25
  • 头被撞了个很大的包怎么办

    头被撞后起包,应先检查受伤情况,若有出血、意识不清等症状,应立即就医;若只是起包,可采取冷敷、避免剧烈运动、观察症状变化等措施。特殊人群需特别注意,如有异常及时就医。 1.检查受伤情况 观察受伤部位是否有出血。 检查意识是否清醒。 询问是否有头痛、恶心、呕吐等症状。 2.冷敷受伤部位 用冰袋或冷毛巾敷在包上,每次15~20分钟,每天数次。 冷敷可以减轻肿胀和疼痛。 3.避免剧烈运动 受伤后的24~48小时内,避免剧烈运动,以免加重肿胀。 4.观察症状变化 如果出现头痛加重、恶心、呕吐、意识不清等症状,应立即就医。 5.就医处理 如果受伤严重,医生可能会进行X光或CT检查,以排除颅骨骨折等情况。 医生可能会开一些止痛药和消炎药,帮助缓解症状。 6.特殊人群注意事项 儿童头部受伤后,更应密切观察症状变化,因为儿童的头骨较软,头部受伤可能更严重。 老年人头部受伤后,更容易出现并发症,如脑震荡、脑出血等,应及时就医。 7.其他注意事项 不要揉搓受伤部位,以免加重肿胀。 不要使用红花油等活血化瘀的药物涂抹受伤部位,以免加重出血。 保持充足的休息,避免熬夜和劳累。 总之,头部受伤后应密切观察症状变化,如果症状加重,应及时就医。同时,应注意休息,避免剧烈运动,保持伤口清洁,避免感染。

    2025-11-24 10:44:12
  • 头撞到墙起了一个大包要怎么办

    当头部撞到墙后起了大包,应先检查受伤情况,若出现严重症状需及时就医。在24-48小时内冷敷,避免按压和揉搓,保持休息,观察症状变化。若症状加重或不缓解,也应就医。儿童和老人需特别注意。 当头部撞到墙后起了一个大包,以下是一些处理建议: 1.检查受伤情况:首先,检查头部是否有其他异常,如头晕、恶心、呕吐、失去意识或抽搐等。如果出现这些症状,应立即就医或拨打急救电话。 2.冷敷:在受伤后的24-48小时内,可以使用冰袋或冷毛巾敷在大包上,每次15-20分钟,每天数次。冷敷可以减轻肿胀和疼痛。 3.避免按压和揉搓:不要按压或揉搓大包,以免加重肿胀和疼痛。 4.保持休息:让头部休息,避免剧烈运动和头部碰撞。 5.观察症状:密切观察受伤后的症状变化,如果肿胀和疼痛加重、出现新的症状或持续不缓解,应及时就医。 6.就医检查:如果头部受伤严重,或出现上述严重症状,应及时就医。医生可能会进行头部CT等检查,以确定是否有颅内损伤。 7.遵循医生建议:根据医生的诊断和建议,进行相应的治疗,如使用止痛药、消炎药等。 需要注意的是,儿童和老年人头部受伤后更需要密切观察和及时就医,因为他们的身体对伤害的反应可能不同。如果对头部受伤的处理有任何疑问,最好咨询医生的意见。

    2025-11-24 10:42:35
  • 垂体瘤影响怀孕吗

    垂体瘤可能会影响怀孕。 垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤,约占颅内肿瘤的10%,此组肿瘤以前叶的腺瘤占大多数,来自后叶者少见。该肿瘤可以分泌激素,当激素水平异常时,可能会对怀孕产生影响,具体分析: 泌乳素瘤:女性患者可出现闭经、溢乳、无排卵和不孕。 生长激素瘤:女性患者可能会出现月经紊乱、溢乳,甚至闭经和不孕。 促甲状腺激素瘤:可导致甲状腺功能减退,影响受孕。 此外,垂体瘤还可能会导致激素分泌异常,从而影响女性的正常生理功能,增加怀孕的难度。 如果女性患有垂体瘤,应及时就医,医生会根据具体情况制定治疗方案。在治疗期间,应遵医嘱进行治疗,并注意休息,保持良好的生活习惯。同时,应注意监测激素水平,以确保治疗效果。如果有怀孕的需求,应在医生的指导下进行备孕。 对于男性患者,如果垂体瘤导致激素分泌异常,也可能会影响精子的质量,从而影响受孕。因此,建议男性患者在备孕前进行相关检查,以确保精子质量。 需要注意的是,垂体瘤的治疗方法包括手术、药物和放疗等,治疗方法的选择应根据肿瘤的大小、位置、激素分泌情况以及患者的年龄、症状等因素综合考虑。患者应在医生的指导下进行治疗,并定期进行复查,以监测肿瘤的变化情况。

    2025-11-24 10:41:25
  • 脑出血危险期是几天

    脑出血危险期一般为发病后的1-2周内,但具体时间因人而异,在此期间患者需卧床休息、控制血压、降低颅内压、预防并发症,同时进行康复治疗。 脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,急性期病死率为30%至40%。发病24小时内,脑水肿逐渐加重,颅内压升高,可持续至7天左右。如果出血量较大,还会导致脑疝形成,严重威胁生命。因此,脑出血的危险期主要在前2周内。 在脑出血的危险期,需要密切观察患者的生命体征、意识状态、瞳孔等变化,及时发现病情变化并采取相应的治疗措施。同时,还需要注意以下几点: 卧床休息:患者需要卧床休息,避免情绪激动、用力排便等,以免加重病情。 控制血压:脑出血患者常伴有高血压,需要积极控制血压,以减少再出血的风险。 降低颅内压:如果脑水肿严重,需要使用脱水剂降低颅内压,如甘露醇、呋塞米等。 预防并发症:脑出血患者容易出现肺部感染、泌尿系统感染等并发症,需要注意预防。 康复治疗:脑出血患者在病情稳定后,需要进行康复治疗,包括语言训练、肢体功能训练等,以促进康复。 对于脑出血患者,需要及时就医,在医生的指导下进行治疗。同时,家属也需要注意患者的护理,给予患者心理支持,帮助患者早日康复。

    2025-11-24 10:39:59
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