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沈建康主任医师(30)_问答库_民福康养生
沈建康

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:治疗颅内肿瘤、脑血管病方面的疾病,以及颅神经疾病包括三叉神经痛、面肌痉挛等疾病。

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个人简介
沈建康,男,主任医师,博士研究生导师。1968年毕业于西安第四军医大学医疗系,1980-1990年在南京军区总医院神经外科工作,1987-1988年在法国巴黎五大附属Salpetriere医院神经外科进修两年,1991年至今在瑞金医院神经外科工作。上海交通大学医学院神经疾病研究所副主任,中华神经外科学会委员,上海医学会神经外科专业委员会副主任委员,脑血管病专业组组长,世界神经外科学会会员,美国神经外科医师学会会员,并任《中华神经外科杂志》等十余本杂志的编委。 从事神经外科专业工作30余年,尤其对脑血管病,颅内动脉瘤和脑血管畸型的外科治疗和介入治疗有独创之处。在国内首先采用颅底入路和匙孔入路处理颅内动脉瘤,改良手术技术,Ⅰ-Ⅱ级动脉瘤手术无死亡,达到国际先进水平。在颅底肿瘤外科方面有不少创新和突破,采用经迷路———天幕入路切除大型听神经瘤共30余例,全部切除率和面神经保留率等方面已达到国际先进水平。参加编写《脑血管病外科治疗》等11部专著,在国内外杂志上发表论文250余篇,获全军、上海市科技成果奖6项。培养硕士7名,博士2名。展开
个人擅长
治疗颅内肿瘤、脑血管病方面的疾病,以及颅神经疾病包括三叉神经痛、面肌痉挛等疾病。展开
  • 为什么脑出血生存率低于三年

    脑出血患者生存率低于三年的观点过于笼统,不科学。每位脑出血患者的生存率和致死原因都受到多种因素的影响,所以需根据患者的具体情况进行具体分析。 在急性期,脑出血患者可能会出现蛛网膜下腔出血和脑干出血等严重病情,这些情况可能导致患者在短期内死亡。 然而,在慢性期,一些脑出血患者可能需要长时间卧床,这增加了发生肺部炎症、尿路感染、褥疮等并发症的风险,这些并发症可能会对患者的生存率产生负面影响,但并不意味着患者的生存时间一定不会超过三年。 在医生的指导下接受规范治疗和康复治疗的脑出血患者,其生存率会显著提高,生存时间也会相应延长。所以,对于脑出血患者,应柑橘具体病情和个体差异制定个性化的治疗方案,以提高其生活质量和预后。

    2025-04-01 18:01:11
  • 为什么普萘洛尔能治特发性震颤

    普萘洛尔是治疗特发性震颤的首选药物,属于非选择性肾上腺素β受体拮抗剂。 普萘洛尔的作用是通过阻断外周肌肉的β受体来减缓神经传导,从而减轻震颤症状。特发性震颤是一种发病机制尚不明确的疾病,与脑内特定区域异常信号传递有关。普萘洛尔可以有效地减少50%的肢体震颤幅度,是特发性震颤的一线推荐药物。 然而,患有支气管哮喘、心源性休克、心脏传导阻滞、重度或急性心力衰竭等疾病的患者应禁用普萘洛尔。除此之外,普萘洛尔也不适用于轴性震颤患者。部分患者可能会出现眩晕、神志模糊、精神抑郁、呼吸困难、皮疹等不良反应。因此,在使用普萘洛尔时,建议密切关注不良反应,并及时咨询医生。 为确保安全和有效,患者应严格按照医生的建议使用普萘洛尔。

    2025-04-01 18:01:10
  • 脑血管介入取栓的成功率是多少

    脑血管介入取栓的成功率是一个相对较高的数值,但具体成功率会受到多种因素的影响。 从技术层面来看,急性缺血性卒中的血管再通,即脑血管介入取栓,其成功率非常高。根据临床的调查研究文献及资料显示,对于大血管的闭塞,血管再通率能在80%以上,部分文献指出这一成功率甚至可以达到90%以上,甚至95%以上。这一高成功率主要得益于现代医疗技术的不断进步和手术医生的专业技能提升。 然而,需要注意的是,血管开通的成功率高低还与病人的术后预后和改善情况有一定关系。并不是所有血管再通成功的患者都能获得很好的预后,部分患者仍可能遗留严重的后遗症,或者出现颅脑出血等并发症。所以,在评估脑血管介入取栓的成功率时,需要综合考虑多方面的因素。

    2025-04-01 18:01:09
  • 脑出血30毫升保守治疗15天能出院吗

    关于脑出血30毫升患者保守治疗15天后是否可以出院,这需要根据患者的个人恢复情况以及病情的严重程度来由医生做出判断。以下是具体的考虑因素 1.个人恢复情况 如果患者神志清晰,未出现昏迷情况,并且没有严重的颅内高压症状,那么经过15天的治疗,包括脱水降颅压和血压控制等,基本上可以考虑出院。 2.病情严重程度 若出血位于脑干等重要位置,或出血量严重影响患者神经功能,以及出现肺部感染等并发症时,15天的治疗可能难以使患者达到出院的标准。医生将根据患者病情的变化和出血吸收情况来判断是否适合出院。 在住院期间,患者应保持充足的休息,并积极配合治疗。对于恢复期的患者,可在医生的指导下进行康复训练,这有利于促进病情的恢复。

    2025-04-01 18:01:07
  • 脑膜出血要手术吗

    脑膜出血是否需要手术,需根据患者病情进行综合分析。 脑膜出血主要包括硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿和蛛网膜下腔出血三种类型。如果是硬脑膜外血肿,血肿较小,患者症状轻微,可以考虑保守治疗;但如果血肿较大,患者有意识障碍、瞳孔散大、脑疝等严重表现,则需要及时手术清除血肿,以防止病情进一步恶化。 如果是硬脑膜下血肿,该疾病往往病情较重,且容易引发脑疝等严重并发症。所以,一旦确诊,应尽早手术处理血肿,如进行骨瓣开颅清除术、去骨瓣减压术等。 如果是蛛网膜下腔出血,一般出血量较小、症状轻微的患者,可以使用药物降低血压和止血。但如果出血量大、症状严重,或者存在动脉瘤等潜在病因,则需要考虑手术治疗,如动脉瘤夹闭术或介入栓塞治疗。

    2025-04-01 18:01:07
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