曾锦

广东省人民医院

擅长:近视、远视、散光的飞秒激光治疗、高度近视眼眼内晶体植入(ICL)治疗。儿童及成人斜弱视治疗。视疲劳及干眼症的综合治疗。各类型青光眼及白内障的诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介
曾锦,女,主任医师,从事眼科临床工作十余年,主持完成广东省、广州市及省卫生厅课题3项;参与国家十五攻关课题、省科技厅临床学科重点项目2项。获眼科硕士学位,专业方向为角膜屈光手术学及儿童斜弱视、近视防治,在眼视光学理论方面具有较深的造诣。具备扎实的眼科专业理论知识和丰富的临床经验,擅长近视、远视、散光的飞秒激光治疗、高度近视眼眼内晶体植入(ICL)治疗。儿童及成人斜弱视治疗。视疲劳及干眼症的综合治疗。各类型青光眼及白内障的诊断治疗。展开
个人擅长
近视、远视、散光的飞秒激光治疗、高度近视眼眼内晶体植入(ICL)治疗。儿童及成人斜弱视治疗。视疲劳及干眼症的综合治疗。各类型青光眼及白内障的诊断治疗。展开
  • 很严重的结膜炎干眼症能不能治好

    很严重的结膜炎干眼症可治,通过一般治疗(生活方式调整、物理治疗)和药物治疗(人工泪液、针对结膜炎的药物),多数患者经规范治疗可缓解症状、控制病情,预后受年龄、生活方式、病史等因素影响,积极配合治疗及注意相关事项有助于好转。 一、结膜炎与干眼症的关系及严重程度的界定 结膜炎是结膜组织在外界和机体自身因素作用下而发生的炎性反应的统称,干眼症是指由多种因素所导致的、以眼睛干涩为主要症状的泪液分泌障碍性眼病,二者可相互影响。很严重的结膜炎干眼症意味着病情处于较严重的状态,需要积极治疗,但通过规范治疗多数情况是可以改善症状、控制病情的。 二、治疗方法及依据 1.一般治疗 生活方式调整:对于不同年龄、性别的患者都需要注意。比如长时间使用电子设备的人群,要减少用眼时间,遵循20-20-20原则,即每看电子屏幕20分钟,就要远眺至少20英尺(约6米)以外的物体20秒。年龄较大的人群可能眼部调节等功能有所下降,更要注意合理用眼。有吸烟习惯的患者需要戒烟,因为烟雾等刺激会加重眼部不适。 物理治疗:可以进行眼部热敷,使用40-45℃的温热毛巾或眼罩热敷眼部,每次10-15分钟,每天3-4次,能促进眼部血液循环,缓解眼部不适,对结膜炎和干眼症都有一定的改善作用,不同年龄人群均可采用,只是要注意温度适宜,避免烫伤。 2.药物治疗 人工泪液:是治疗干眼症的常用药物,可补充泪液,缓解眼睛干涩等症状。有不同类型的人工泪液可供选择,如玻璃酸钠滴眼液等,对于结膜炎合并干眼症的情况,能在一定程度上减轻眼部的刺激症状。 针对结膜炎的药物:如果是细菌性结膜炎,可能会使用抗生素类药物,如妥布霉素滴眼液等;如果是病毒性结膜炎,可能会使用抗病毒药物,如阿昔洛韦滴眼液等。这些药物的使用是基于病原体的检测结果来针对性选择,以控制炎症,从而间接改善干眼症的状况。 三、预后情况及影响因素 1.预后:经过规范治疗,很严重的结膜炎干眼症多数患者可以缓解症状,控制病情进展,恢复一定的眼部功能。但如果病情延误治疗或者患者不配合治疗,可能会导致病情反复发作,甚至可能影响视力等。 2.影响因素 年龄:儿童患者由于眼部发育等特点,在治疗时需要特别注意药物的选择和治疗方式的安全性,尽量避免使用可能影响眼部发育的药物;老年患者可能合并有其他全身性疾病,如糖尿病等,会影响眼部的恢复,需要同时控制全身疾病。 生活方式:持续保持不良生活方式,如长期熬夜、长时间处于污染环境中等,会不利于病情的恢复,而保持健康的生活方式则有助于病情的好转。 病史:如果患者本身有免疫性疾病等基础病史,可能会使结膜炎干眼症的治疗难度增加,需要在治疗眼部疾病的同时,积极控制基础疾病。 总之,很严重的结膜炎干眼症通过规范的综合治疗,多数患者可以得到较好的治疗效果,改善症状,提高生活质量,但需要患者积极配合治疗,遵循医嘱,注意生活中的相关注意事项。

    2025-11-26 13:12:21
  • 球结膜水肿多久能消退

    球结膜水肿消退时间因人而异,受病因、个体差异等多种因素影响。病因不同消退时间有别,局部炎症、外伤、全身疾病相关的球结膜水肿消退时间各有特点;个体差异中年龄、性别、生活方式、病史等因素均会对其消退时间产生影响,如儿童代谢修复快消退时间短,老年人则相反,不良生活方式和有基础疾病者消退时间长等。 病因不同消退时间有别 局部炎症引起的球结膜水肿:若为感染性结膜炎导致的球结膜水肿,一般经过规范的抗感染治疗,如使用合适的抗生素滴眼液等,通常1-2周左右可能逐渐消退。但如果是过敏性结膜炎引起的球结膜水肿,脱离过敏原并进行抗过敏治疗后,可能数天内就能明显改善,一般1-2周可基本消退。对于自身免疫性疾病累及眼部导致的球结膜水肿,消退时间则较长,可能需要数周甚至数月,且病情容易反复。 外伤导致的球结膜水肿:轻度的球结膜外伤引起的水肿,若没有其他严重损伤,一般2-3周左右可能消退。而较为严重的外伤,伴有组织损伤等情况,消退时间可能会延长至数周甚至数月,并且可能会影响视力等其他眼部功能,需要密切观察和相应治疗。 全身疾病相关的球结膜水肿:比如肾病综合征患者出现球结膜水肿,其消退时间取决于肾病综合征的治疗效果,若肾病得到有效控制,球结膜水肿可能在数周-数月内逐渐消退,但如果肾病反复发作,球结膜水肿也会反复出现。又如心力衰竭患者出现球结膜水肿,随着心力衰竭病情的控制,水肿可能在数天-数周内有所改善,但如果心力衰竭未得到良好控制,水肿可能持续存在或反复。 个体差异的影响 年龄因素:儿童的球结膜水肿,由于其身体代谢相对较快,修复能力较强,若病因相同,相比成年人可能消退时间会短一些。例如儿童因感染性结膜炎出现的球结膜水肿,可能1周左右就有明显改善。而老年人身体各机能衰退,代谢、修复能力下降,相同病因导致的球结膜水肿消退时间可能会延长,可能需要2-3周甚至更久。 性别因素:一般来说,性别本身对球结膜水肿消退时间影响不大,但在特殊情况下,比如女性在生理期或孕期,身体的生理状态会发生变化,可能会影响水肿的消退。例如孕期女性出现球结膜水肿,由于身体激素等多方面的改变,水肿消退可能相对缓慢一些。 生活方式因素:生活方式健康的人,如作息规律、饮食均衡、适度运动的人,球结膜水肿消退相对较快。而长期熬夜、吸烟、酗酒、饮食高盐等不良生活方式的人,身体的代谢、修复等功能会受到影响,球结膜水肿消退时间可能会延长。例如长期熬夜的人因眼部疲劳出现球结膜水肿,在调整作息后,可能需要比作息规律的人更长时间才能消退水肿。 病史因素:有基础疾病的患者,如本身有糖尿病、高血压等疾病的人出现球结膜水肿,由于基础疾病会影响眼部的血液循环、代谢等,球结膜水肿消退时间会比没有基础疾病的人长。比如糖尿病患者出现球结膜水肿,因为高血糖可能会影响眼部血管的功能,导致水肿消退缓慢,可能需要数周甚至更长时间。

    2025-11-26 13:10:48
  • 眼睛出现视力退化应该如何处理

    视力退化可由多种因素导致需经眼科详细检查明确病因,白内障符合手术指征可手术治疗,屈光不正可通过戴合适眼镜或屈光手术矫正,生活中要饮食调整增有益眼营养素、合理用眼定时休息保环境、充足睡眠,儿童需关注用眼环境控电子设备时促户外活动,老年人要定期检查基础病相关并发症且慎用眼产品,基础疾病人群要控血糖血压以改善视力退化状况。 一、明确病因诊断 视力退化可能由多种因素导致,如年龄相关性黄斑变性、白内障、近视、糖尿病性视网膜病变等,需通过眼科详细检查,包括视力检查、验光、眼底检查(如眼底照相、OCT等)等明确具体病因,不同病因处理方式不同。 二、医学干预措施 (一)白内障相关处理 若因白内障引起视力退化,符合手术指征时可考虑手术治疗,如白内障超声乳化吸除术联合人工晶状体植入术,通过手术摘除混浊晶状体并植入人工晶状体改善视力。 (二)屈光不正相关处理 近视、远视、散光等屈光不正导致的视力退化,可通过佩戴合适的框架眼镜、角膜接触镜进行矫正;对于符合条件的成年人,还可考虑屈光手术,如准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等,但需严格评估手术适应证。 三、生活方式干预 (一)饮食调整 增加富含对眼睛有益营养素的食物摄入,如富含叶黄素、玉米黄质的绿叶蔬菜(如菠菜、羽衣甘蓝)、橙色水果(如橙子、芒果)等,这些营养素有助于维护视网膜健康;同时保证摄入足够的维生素A(如动物肝脏、奶制品等)、维生素C(如柑橘类水果、草莓等)、维生素E(如坚果、植物油等),对眼睛健康有一定益处。 (二)合理用眼 避免长时间连续近距离用眼,每用眼30-40分钟建议休息10-15分钟,可向远处眺望或做眼保健操,放松眼部肌肉;保持良好的用眼环境,读写时保证充足且均匀的光线,避免在过暗或过亮的环境中用眼。 (三)充足睡眠 保证每天有足够的睡眠时间,让眼睛得到充分休息,一般成年人建议每天睡眠7-9小时,良好的睡眠有助于眼部组织的修复和代谢。 四、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童视力退化多与近视相关,要关注用眼环境,确保读写时光线适宜,控制儿童使用电子产品的时间,每次不超过15-20分钟,每天累计不超过1小时;鼓励儿童多进行户外活动,每天保证2小时以上的户外活动时间,有助于预防近视的发生和发展。 (二)老年人 老年人视力退化需定期进行眼部检查,尤其是有基础疾病(如糖尿病、高血压等)的老年人,要警惕糖尿病性视网膜病变、高血压性视网膜病变等并发症,一旦发现眼部异常应及时就医干预;同时,老年人使用眼部相关产品(如眼药水等)需谨慎,应在医生指导下使用,避免自行随意用药。 (三)有基础疾病人群 如糖尿病患者出现视力退化,需严格控制血糖水平,因为高血糖可损害视网膜血管,加重视力问题;高血压患者要平稳控制血压,避免血压波动对眼底血管造成不良影响,定期监测血压并遵循医生的治疗方案。

    2025-11-26 13:09:38
  • 眼皮上长了一个小泡是什么原因引起的

    眼皮长小泡可能由麦粒肿、霰粒肿、接触性皮炎、病毒感染等引起,不同成因表现不同,儿童、老年人、女性、男性等特殊人群患眼皮长小泡时各有注意事项,麦粒肿多由葡萄球菌感染等引起,表现为眼皮红肿热痛小泡等;霰粒肿因睑板腺出口阻塞等引起,表现为可触及圆形肿块等;接触性皮炎因接触致敏物质引起,表现为眼皮红斑小泡等;病毒感染由单纯疱疹病毒感染等引起,表现为成簇小水泡等,儿童要注意眼部清洁等,老年人要关注基础疾病等,女性要暂停可疑化妆品等,男性要注意眼部卫生等。 一、麦粒肿 1.成因:多由葡萄球菌感染引起,尤其是金黄色葡萄球菌。过度用眼、不注意眼部卫生等可增加患病风险。例如长期使用电子设备且不注意眼部清洁的人群,易因眼部细菌滋生引发麦粒肿。 2.表现:眼皮上会出现红肿热痛的小泡,初期局部有硬结,随着病情发展,硬结逐渐软化,可形成黄色脓点。 二、霰粒肿 1.成因:是因睑板腺出口阻塞,分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿。多见于睑板腺分泌旺盛的青少年,不良的用眼习惯、眼部慢性炎症等可诱发。比如青少年学习压力大、用眼时间长,且眼部卫生维护不佳时,易患霰粒肿。 2.表现:眼皮上可触及圆形肿块,一般无疼痛,但有异物感,肿块对应的结膜面可呈紫红色。 三、接触性皮炎 1.成因:眼部皮肤接触某些致敏物质,如化妆品、眼药水、染发剂等,可引起过敏反应导致接触性皮炎。不同人群因生活方式不同接触致敏物质的机会各异,比如爱美人士频繁使用新的化妆品,就可能因接触过敏原而发病。 2.表现:眼皮上出现红斑、小泡,伴有瘙痒等症状,病情严重时可能出现肿胀、渗出等。 四、病毒感染 1.成因:单纯疱疹病毒感染可引起眼皮上长小泡。机体抵抗力下降时易被感染,例如感冒、过度劳累后,人体免疫力降低,易触发潜伏的单纯疱疹病毒活化,导致发病。 2.表现:通常表现为成簇的小水泡,可伴有疼痛、发热等全身症状。 特殊人群注意事项 儿童:儿童新陈代谢快,但眼部皮肤娇嫩,若眼皮长小泡,家长要注意保持儿童眼部清洁,避免儿童用手揉眼。儿童麦粒肿或霰粒肿的治疗需更加谨慎,一般先尝试热敷等非药物干预方法,若病情加重需及时就医,且要避免儿童使用不适合的眼部用品。 老年人:老年人身体机能下降,免疫力相对较低,若眼皮长小泡,要关注是否有基础疾病影响恢复。如患有糖尿病的老年人,眼部感染恢复较慢,需积极控制血糖,同时注意眼部小泡的情况,及时就医明确病因进行针对性处理。 女性:女性若因使用化妆品等导致接触性皮炎引起眼皮小泡,要暂停使用可疑化妆品,选择温和的眼部护理产品。在挑选化妆品时要根据自身肤质选择合适产品,避免频繁更换新品牌化妆品,降低接触过敏的风险。 男性:男性若因眼部卫生问题引发麦粒肿等,要注意保持良好的生活习惯,如定期清洁眼部周围皮肤,避免长期处于脏污环境中,减少眼部细菌感染的机会。

    2025-11-26 13:08:16
  • 近视可以使用护眼仪吗

    护眼仪通过按摩穴位等方式对近视有一定辅助调节作用,不同人群使用需注意,使用时要选正规产品,避开禁忌,且需结合良好用眼习惯来维护眼部健康,其对真性近视度数控制证据不足,儿童青少年、成年人使用各有注意点,眼部有特定情况者不宜用,护眼仪不能替代良好用眼习惯。 一、护眼仪对近视的作用机制及效果 (一)作用机制 护眼仪通常通过按摩眼部周围穴位、改善眼部血液循环等方式发挥作用。例如,其产生的振动、气压等物理刺激可以缓解眼部肌肉的紧张状态。有研究表明,眼部肌肉长时间处于紧张状态是导致近视发生发展的一个因素,护眼仪通过放松眼部肌肉,可能在一定程度上对近视有辅助调节作用。 (二)效果方面 目前一些小规模研究显示,使用护眼仪可以在短期内让眼部疲劳得到一定缓解,比如使用后眼睛干涩、酸胀等不适症状有所减轻。但对于真性近视的度数控制,现有科学证据尚不足以证明护眼仪能起到明确的降低度数的作用。真性近视是由于眼轴变长等结构性改变引起,单纯依靠护眼仪很难改变眼轴长度等关键因素来降低近视度数。 二、不同人群使用护眼仪的情况 (一)儿童青少年 儿童青少年处于生长发育阶段,眼部还在不断变化。对于轻度近视或假性近视的儿童青少年,在正确使用护眼仪的情况下,可以作为缓解眼部疲劳的辅助手段。但需要注意的是,不能依赖护眼仪来治疗近视,而且要选择适合儿童青少年的、符合安全标准的护眼仪,使用时间也不宜过长,一般每次15-20分钟较为合适,每天不超过2-3次。因为儿童青少年的眼部组织较为娇嫩,不当使用可能会对眼部发育产生不良影响。 (二)成年人 成年人如果是因长时间用眼导致眼部疲劳出现视物模糊、眼胀等情况,护眼仪可以起到一定的缓解作用。但对于已经确诊的近视,护眼仪不能替代近视的正规矫正治疗,如佩戴合适的眼镜或进行屈光手术等。成年人使用护眼仪时也要注意正确的操作方法和使用频率,根据自身眼部疲劳程度来调整使用时长。 三、使用护眼仪的注意事项 (一)产品选择 应选择经过正规认证的护眼仪产品,查看其是否有相关的医疗器械注册等资质(如果属于医疗器械范畴)。要确保护眼仪的按摩力度、频率等参数符合眼部健康要求,避免选择按摩力度过大可能损伤眼部组织的产品。 (二)使用禁忌 眼部有急性炎症、外伤等情况的人群不适合使用护眼仪。比如患有结膜炎急性发作期、眼部有刚缝合的伤口等情况时,使用护眼仪可能会加重病情。另外,佩戴隐形眼镜的人群在使用护眼仪前应先取出隐形眼镜,避免护眼仪的刺激影响眼部健康。 (三)与其他措施结合 护眼仪只是一种辅助缓解眼部疲劳的工具,不能替代良好的用眼习惯,如保持正确的读写姿势、控制用眼时间、保证充足的户外活动等。良好的用眼习惯对于预防和控制近视的发展是至关重要的基础措施,护眼仪应与这些良好用眼习惯相结合来共同维护眼部健康。

    2025-11-26 13:05:46
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询