曾锦

广东省人民医院

擅长:近视、远视、散光的飞秒激光治疗、高度近视眼眼内晶体植入(ICL)治疗。儿童及成人斜弱视治疗。视疲劳及干眼症的综合治疗。各类型青光眼及白内障的诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介
曾锦,女,主任医师,从事眼科临床工作十余年,主持完成广东省、广州市及省卫生厅课题3项;参与国家十五攻关课题、省科技厅临床学科重点项目2项。获眼科硕士学位,专业方向为角膜屈光手术学及儿童斜弱视、近视防治,在眼视光学理论方面具有较深的造诣。具备扎实的眼科专业理论知识和丰富的临床经验,擅长近视、远视、散光的飞秒激光治疗、高度近视眼眼内晶体植入(ICL)治疗。儿童及成人斜弱视治疗。视疲劳及干眼症的综合治疗。各类型青光眼及白内障的诊断治疗。展开
个人擅长
近视、远视、散光的飞秒激光治疗、高度近视眼眼内晶体植入(ICL)治疗。儿童及成人斜弱视治疗。视疲劳及干眼症的综合治疗。各类型青光眼及白内障的诊断治疗。展开
  • 长期戴眼镜眼睛会变形吗

    长期戴眼镜本身不会致眼睛变形,眼睛变形多因近视度数加深使眼轴变长所致。戴合适眼镜可矫正视力、减轻调节负担,延缓近视度数发展以避免“变形”加重。儿童青少年近视若不科学配镜易加速度数增长致“变形”,成年人高度近视眼轴变长有眼球突出等情况但非戴眼镜引起。应科学配镜,儿童青少年增户外活动,成年人合理用眼以控制近视度数发展来避免眼睛“变形”进一步加重。 一、眼睛变形的可能原因 眼睛变形可能与近视度数加深导致的眼轴变长有关,而非单纯戴眼镜引起。随着近视度数的增加,眼轴会逐渐延长,从外观上可能给人一种眼睛变形的感觉,一般高度近视(近视度数大于-600度)者眼轴变长相对更明显,外观上可能表现出眼球突出等类似“变形”的情况。 二、戴眼镜对眼睛变形的影响机制 眼镜本身并不会导致眼睛变形,它只是起到矫正视力的作用。但是如果近视患者不戴合适的眼镜,长期处于视物不清的状态,会导致眼睛持续处于调节紧张的状态,进而可能加速近视度数的加深,使得眼轴进一步变长,从外观上看似乎眼睛变形更加明显。而佩戴合适度数的眼镜可以帮助患者清晰视物,减轻眼睛的调节负担,在一定程度上可能延缓近视度数的进一步发展,从而在一定程度上避免因近视度数加深过快而导致的过度眼轴变长带来的外观上更明显的“变形”表现。 三、不同人群的情况差异 儿童青少年:儿童青少年处于身体和眼睛的发育阶段,如果近视后不科学佩戴眼镜,近视度数容易快速增长,眼轴也会快速变长,相对更容易出现外观上类似眼睛变形的情况。所以对于儿童青少年近视患者,要及时佩戴合适的眼镜,并定期进行视力检查和眼轴监测,以控制近视度数的发展。 成年人:成年人的身体和眼睛发育基本稳定,近视度数相对比较稳定,如果能合理佩戴合适度数的眼镜,一般近视度数不会有大幅度的增长,眼轴也相对稳定,眼睛变形的情况通常不会有明显的进行性加重。但如果本身是高度近视,即使成年,眼轴已经变长,可能外观上会有一定程度的眼球突出等情况,但这主要是高度近视本身导致的,而非戴眼镜引起。 四、避免眼睛“变形”加重的建议 科学佩戴眼镜:近视患者应到正规医疗机构进行准确的验光,佩戴合适度数的眼镜,无论是框架眼镜还是隐形眼镜(隐形眼镜佩戴需注意卫生等相关事项),以保证清晰的视力,减轻眼睛的调节负担,延缓近视度数的加深。 控制近视度数发展:对于儿童青少年,可以通过增加户外活动时间等方式来控制近视度数的发展。研究表明,每天2小时以上的户外活动可以有效降低近视的发生和发展风险。成年人也需要注意合理用眼,避免长时间近距离用眼等不良用眼习惯,以维持近视度数的稳定。 总之,长期戴眼镜本身不会导致眼睛变形,眼睛变形主要是近视度数加深、眼轴变长引起的,通过科学佩戴眼镜、控制近视度数发展等措施可以在一定程度上避免眼睛“变形”的进一步加重。

    2025-04-01 14:58:59
  • 角膜炎一般多久就失明

    角膜炎致盲时间因角膜炎类型、治疗是否及时有效等多种因素而异,如细菌性角膜炎中毒力强的可数天致盲,病毒、真菌性角膜炎发展时长不同,治疗及时有效可降低失明风险,否则数天到数年不等致盲。 一、影响角膜炎致盲时间的因素 1.角膜炎的类型 细菌性角膜炎:如果是毒力较强的细菌引起的,如绿脓杆菌性角膜炎,病情发展迅速,如果没有及时有效的治疗,可能在数天内就会导致角膜溃疡穿孔等严重情况,进而很快导致失明。但如果是相对毒力较弱的细菌引起的,在及时规范治疗下,可能数周内病情得到控制,不一定会很快失明。 病毒性角膜炎:单纯疱疹病毒性角膜炎容易反复发作,当频繁发作时,角膜不断受到损伤,逐渐影响视力,若多次复发且未得到良好控制,可能数月至数年不等逐渐导致视力严重下降甚至失明。例如一些患者可能每年复发几次,经过多年后角膜混浊严重,视力极差接近失明。 真菌性角膜炎:病情进展相对较慢,但如果诊断不及时,治疗不恰当,病情会逐渐加重,角膜溃疡不断扩大,侵犯深层角膜组织,可能数月甚至数年才会导致严重的视力损害进而失明,但一旦到晚期,治疗难度极大。 2.治疗是否及时有效 儿童患者:儿童自身免疫力相对较低,且表达病情的能力有限,如果角膜炎未能及时发现和治疗,比如新生儿淋菌性角膜炎,如果在出生后数天内没有被发现并进行治疗,很快就会出现角膜溃疡等严重情况导致失明。而如果能在发病早期就及时就医,根据病因进行针对性治疗,如细菌性角膜炎使用敏感抗生素,那么病情能得到较好控制,失明风险大大降低。 成年患者:成年患者如果生活方式健康,自身抵抗力较好,在角膜炎发病后能及时到医院就诊,接受规范治疗,如病毒性角膜炎使用抗病毒药物等,多数能有效控制病情发展,避免很快失明。但如果成年患者本身有基础疾病,如糖尿病等,会影响角膜的修复能力,即使及时治疗,病情也可能迁延不愈,逐渐影响视力导致失明,时间可能相对较长,数年不等。 有不良生活方式的患者:长期熬夜、过度用眼、不注意眼部卫生等不良生活方式的患者,发生角膜炎后病情容易反复,治疗效果可能不佳,进而增加失明的风险,导致失明的时间可能较生活方式健康的人更早。例如长期熬夜的人患角膜炎后,角膜修复能力下降,炎症难以控制,可能较快出现病情恶化导致失明。 有既往病史的患者:如果患者有既往眼部疾病史,如曾经有过角膜外伤、其他眼部炎症未彻底治愈等情况,发生角膜炎后,病情更容易向不良方向发展,导致失明的时间可能比没有既往病史的人短。比如既往有角膜外伤史的人再次发生角膜炎,角膜的防御和修复功能更差,炎症扩散更快,可能很快就会影响视力并导致失明。 一般来说,如果角膜炎能得到及时、正确的治疗,多数患者可以避免失明,或者失明发生的时间较晚;但如果病情严重且未得到有效治疗,可能数天到数年不等就会导致失明。

    2025-04-01 14:58:42
  • 400多度近视是几点几

    近视度数与视力无直接线性换算公式,400多度近视视力大概在0.2-0.3左右但有个体差异,受年龄、调节功能、眼部健康状况影响,儿童需关注并防控,成年人要注意用眼习惯与眼部检查,特殊需求者可考虑相关矫正方法。 一、近视度数与视力的换算关系 近视度数和视力是两个不同的概念,它们之间没有直接的线性换算公式,但可以通过一些大致的对应关系来参考。一般来说,400多度的近视,视力大概在0.2-0.3左右。不过这只是一个大致的范围,因为每个人的眼睛调节能力等因素不同,会存在一定的个体差异。例如,有些患者可能因为眼睛的调节功能较好,400多度近视时视力可能相对接近0.3;而有些患者眼睛调节功能稍差,视力可能更接近0.2。 二、影响近视度数与视力对应关系的因素 (一)年龄因素 对于儿童和青少年来说,眼睛的调节能力较强,可能会在一定程度上影响近视度数和视力的对应关系。比如,同样是400多度近视,青少年可能因为眼睛还在发育,调节功能相对活跃,视力可能比成年人相对好一些,但这也不是绝对的,随着年龄增长,眼睛调节能力下降,视力会逐渐向近视度数对应的较低视力值靠近。 (二)眼睛的调节功能 每个人眼睛的调节功能不同,有些人眼睛调节功能好,即使有400多度近视,视力可能相对能保持在0.2以上;而有些人调节功能差,视力可能更低。例如,长期过度用眼、用眼习惯不良的人,眼睛调节功能更容易受损,会使近视度数和视力的对应关系更偏向于视力较低的情况。 (三)眼部健康状况 如果眼睛除了近视还伴有其他眼部疾病,如散光、眼底病变等,也会影响视力。例如,同时伴有散光的400多度近视患者,视力可能会比单纯近视400多度的患者更差。所以眼部健康状况是影响近视度数与视力对应关系的重要因素之一。 三、特殊人群的情况 (一)儿童 儿童处于生长发育阶段,对于400多度近视的情况,需要特别关注。儿童的眼睛调节能力相对较强,但随着近视度数的增加,可能会影响其视觉发育。家长应带孩子及时就医,进行详细的眼部检查,采取合适的防控措施,如佩戴合适的眼镜、增加户外活动时间等,以避免近视进一步加深,因为儿童近视如果不及时控制,可能会快速发展,对未来的视力和眼部健康产生不良影响。 (二)成年人 成年人的眼睛调节功能相对稳定,400多度近视对其日常生活的影响相对较大。在工作和生活中,可能会因为视力不佳带来诸多不便,如看远处物体不清等。成年人需要注意保持良好的用眼习惯,定期进行眼部检查,及时了解眼睛的健康状况,如果近视度数有变化,要及时更换合适的眼镜。同时,成年人如果有特殊的工作需求,如从事对视力要求高的职业,可能需要更精准地关注自己的视力情况,必要时考虑其他矫正近视的方法,如近视手术等,但手术前需要经过严格的眼部检查评估是否适合手术。

    2025-04-01 14:58:22
  • 眼睛做了近视手术后需要注意什么

    术后眼部护理需严格遵医嘱用药、避免眼部污染和注意用眼卫生,要合理安排用眼时间与强度,增加富含营养食物摄入并避免刺激性食物,还需按规定时间复查,特殊人群复查有不同关注重点。 一、术后眼部护理 1.严格遵医嘱用药:术后医生会开具抗生素、糖皮质激素等眼药水,要按时按量使用。抗生素眼药水可预防感染,糖皮质激素眼药水能减轻炎症反应。例如,有研究表明规范使用术后眼药水可降低感染和炎症相关并发症的发生风险。 2.避免眼部污染:术后短期内不要让污水、浴液等进入眼睛,洗脸、洗头时需格外注意,可采用仰卧位并使用防水眼罩等方式防护,防止眼部感染。 3.注意用眼卫生:不要用手揉眼睛,因为手上可能携带细菌等病原体,容易引发眼部感染。可以用干净的毛巾轻轻擦拭眼部周围皮肤。 二、用眼时间与强度控制 1.合理安排用眼时间:术后初期应避免长时间连续用眼,每用眼30-40分钟,建议休息5-10分钟。例如,术后1周内,每天使用电子设备的时间不宜超过1-2小时,可通过远眺、做眼保健操等方式让眼睛放松。这是因为术后眼睛需要时间恢复,长时间用眼会导致眼睛疲劳,影响恢复效果。 2.控制用眼强度:避免在昏暗或强光下用眼,如夜间开车等情况,术后早期应尽量避免,因为不恰当的光线环境会加重眼睛负担。同时,不要进行剧烈运动或眼部受到外力撞击,如打篮球、拳击等,防止眼睛受伤影响恢复。 三、饮食注意事项 1.增加富含营养的食物摄入:多吃富含维生素A、C、E的食物,如胡萝卜、橙子、蓝莓等。维生素A有助于维持眼睛正常的视觉功能,维生素C和E具有抗氧化作用,能保护眼睛免受自由基损伤。例如,胡萝卜中富含的胡萝卜素在体内可转化为维生素A,对眼睛健康有益。 2.避免刺激性食物:术后应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等。这些食物可能会引起眼部血管扩张,加重眼部不适或影响恢复。 四、定期复查 1.按规定时间复查:术后需要按照医生嘱咐的时间进行复查,通常术后1天、1周、1个月、3个月等都需要复查。通过复查可以及时了解眼睛的恢复情况,如视力恢复状况、角膜愈合情况等。例如,术后1周复查主要查看角膜是否有水肿、感染等情况,术后1个月复查则重点关注视力稳定情况和眼部整体恢复状态。 2.特殊人群的复查关注:对于儿童患者,由于其眼部仍处于发育阶段,术后复查更要密切关注视力发育情况和眼部结构变化。要确保儿童严格遵循复查时间,家长要督促儿童配合医生的各项检查,因为儿童的眼睛恢复情况可能受到其自身生长发育等因素的影响,及时复查能更好地保障儿童术后眼睛健康。对于患有糖尿病等基础疾病的患者,术后复查除了关注眼部恢复外,还要注意基础疾病对眼部恢复的影响,因为高血糖等情况可能会影响角膜愈合等过程,需要医生综合评估并调整治疗方案。

    2025-04-01 14:57:58
  • 女孩天生异瞳怎么办

    异瞳分先天性和后天性,先天性成因多样,后天性由眼部外伤、疾病、肿瘤等引起;需通过眼科检查明确是先天或后天及有无其他病变,先天性无其他异常一般定期检查,合并其他疾病则据病处理,后天性要治原发疾病;儿童及青少年期要关注眼部变化定期检查、注意用眼卫生,家长和社会要关注女孩心理,帮助其正确认识自身特征,促进身心健康发展。 异瞳主要分为先天性和后天性两种。先天性异瞳较为常见,成因多样,可能是遗传因素导致,某些遗传基因异常会使眼部色素发育出现差异从而引发异瞳;也可能是胚胎发育过程中眼部色素细胞分化异常所致。后天性异瞳则可能由眼部外伤、眼部疾病(如虹膜睫状体炎、青光眼等)、眼部肿瘤等引起。 医学评估与检查 眼科检查:首先要进行全面的眼科检查,包括视力检查,了解双眼视力情况;眼压测量,排查青光眼等眼压异常相关疾病;散瞳眼底检查,观察视网膜、视神经等眼底结构是否正常,以及虹膜、睫状体等部位的详细情况。通过这些检查可以明确异瞳是先天性还是后天性,以及是否存在其他眼部病变。 遗传咨询:如果是先天性异瞳且考虑与遗传相关,对于有生育计划的家庭,需要进行遗传咨询。医生会详细询问家族遗传病史,评估遗传风险,并给出相应的生育建议,比如是否需要进行基因检测等进一步的遗传相关检查。 处理与应对 先天性无其他眼部异常的异瞳:如果女孩天生异瞳但经过全面眼科检查后没有其他眼部结构和功能异常,一般对视力和眼部健康没有直接影响,通常不需要特殊治疗,但需要定期进行眼部检查,监测眼部情况的变化。 合并其他眼部疾病的异瞳:若先天性异瞳合并有其他眼部疾病,如先天性白内障等,需要根据具体疾病情况进行相应处理。例如,如果合并先天性白内障影响视力,可能需要在合适的时机进行白内障手术等治疗。对于后天性异瞳,需要积极治疗原发疾病,如针对虹膜睫状体炎进行抗炎等治疗,针对眼部肿瘤进行相应的抗肿瘤治疗等。 特殊人群(女孩)的温馨提示 儿童及青少年时期:在儿童及青少年生长发育过程中,要密切关注眼部情况的变化,因为眼部结构和功能还在不断发育。家长要督促女孩定期进行眼部检查,一般建议每年至少进行一次全面的眼科检查,以便及时发现可能出现的眼部问题并进行干预。同时,要注意用眼卫生,避免长时间近距离用眼等不良用眼习惯,减少眼部疾病的发生风险。 心理方面:异瞳可能会使女孩在成长过程中面临一些心理压力,家长和社会要给予关注和引导。要帮助女孩正确认识自身的身体特征,树立积极乐观的心态,鼓励女孩正常参与社交活动等,避免因异瞳产生自卑等不良心理情绪,促进其身心健康发展。 总之,对于女孩天生异瞳的情况,需要通过医学评估明确具体情况,然后根据不同情况采取相应的处理措施,并关注女孩在不同时期的眼部健康和心理等多方面的情况。

    2025-04-01 14:57:18
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