曾锦

广东省人民医院

擅长:近视、远视、散光的飞秒激光治疗、高度近视眼眼内晶体植入(ICL)治疗。儿童及成人斜弱视治疗。视疲劳及干眼症的综合治疗。各类型青光眼及白内障的诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介
曾锦,女,主任医师,从事眼科临床工作十余年,主持完成广东省、广州市及省卫生厅课题3项;参与国家十五攻关课题、省科技厅临床学科重点项目2项。获眼科硕士学位,专业方向为角膜屈光手术学及儿童斜弱视、近视防治,在眼视光学理论方面具有较深的造诣。具备扎实的眼科专业理论知识和丰富的临床经验,擅长近视、远视、散光的飞秒激光治疗、高度近视眼眼内晶体植入(ICL)治疗。儿童及成人斜弱视治疗。视疲劳及干眼症的综合治疗。各类型青光眼及白内障的诊断治疗。展开
个人擅长
近视、远视、散光的飞秒激光治疗、高度近视眼眼内晶体植入(ICL)治疗。儿童及成人斜弱视治疗。视疲劳及干眼症的综合治疗。各类型青光眼及白内障的诊断治疗。展开
  • 激光矫正近视的手术费用是多少

    激光矫正近视手术费用受手术方式、地区、医院及医生等因素影响,准分子激光原位角膜磨镶术费用大致1万至2万元,半飞秒激光手术约1.5万至2.5万元,全飞秒激光手术通常2万至3万元,一线城市三甲医院等机构费用可能偏高至2.5万至3.5万元,二线及以下地区医院相对较低,不同等级医院和医生经验影响收费,未成年人一般建议18周岁以上且近视度数稳定两年以上再考虑,眼部疾病患者需先治相关疾病,全身性疾病患者需病情控制稳定经医生评估后决定。 激光矫正近视手术费用受手术方式、地区、医院及医生等因素影响,准分子激光原位角膜磨镶术费用大致1万至2万元,半飞秒激光手术约1.5万至2.5万元,全飞秒激光手术通常2万至3万元,一线城市三甲医院等机构费用可能偏高至2.5万至3.5万元,二线及以下地区医院相对较低,不同等级医院和医生经验影响收费,未成年人一般建议18周岁以上且近视度数稳定两年以上再考虑,眼部疾病患者需先治相关疾病,全身性疾病患者需病情控制稳定经医生评估后决定。 激光矫正近视手术的费用受多种因素影响,:一、手术方式差异1.准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK):费用大致在1万-2万元,该术式是通过机械刀制作角膜瓣,再进行激光切削,技术相对成熟,费用相对适中。2.半飞秒激光手术(FS-LASIK):费用约1.5万-2.5万元,利用飞秒激光制作角膜瓣,然后进行准分子激光切削,相比传统LASIK,精准度更高,舒适度有所提升,费用因地区和医院略有不同。3.全飞秒激光手术(SMILE):费用通常在2万-3万元,全程使用飞秒激光制作角膜基质透镜并取出,无需制作角膜瓣,创伤小、恢复快,费用相对较高。二、地区因素影响一线城市的三甲医院等机构,激光矫正近视手术费用可能偏高,可达2.5万-3.5万元;二线城市及以下地区的医院,费用相对较低,一般在1万-2.5万元左右,这是因为不同地区的医疗成本、消费水平等存在差异。三、医院及医生因素不同等级的医院,收费标准有别,三甲医院由于设备先进、医生经验丰富等,费用可能高于普通医院。此外,经验丰富的专家主刀的手术,费用也会相对高一些。四、特殊人群注意事项1.未成年人:眼部发育尚未完全稳定,一般不建议进行激光矫正近视手术,需待眼部发育成熟后再评估是否适合,通常建议18周岁以上且近视度数稳定两年以上的人群考虑该手术。2.眼部疾病患者:患有角膜炎、青光眼、圆锥角膜等眼部疾病的人群,不适合进行激光矫正近视手术,需先治疗相关眼部疾病,待病情稳定后由医生评估能否手术。3.全身性疾病患者:有严重糖尿病、自身免疫性疾病等全身性疾病的人群,进行激光矫正近视手术可能存在风险,需谨慎考虑,应在病情控制稳定且医生评估后再决定是否手术。

    2025-04-01 14:56:33
  • 眼睛经常发涩是什么原因

    眼睛发涩成因有用眼过度(长时间用电子设备等致泪液分泌少)、干眼症(泪液分泌不足等)、眼部炎症(细菌病毒感染或过敏致炎症)、全身性疾病影响(如糖尿病影响眼部致泪液分泌异常),应对分别为遵循20-20-20原则等、用人工泪液等、用对应眼药水等、严格控血糖等。 一、用眼过度 1.成因:长时间使用电子设备、阅读或在光线不佳环境下用眼等,会使眼睛泪液分泌减少,眼表得不到充分湿润,从而导致发涩。例如,成年人长时间盯着电脑屏幕工作,眼睛持续处于紧张状态,泪液蒸发过快,就容易出现眼睛发涩情况;学生长时间写作业、看书,也可能引发此问题。儿童若长时间玩电子游戏,同样会因用眼过度出现眼睛发涩现象。 2.应对:避免长时间连续用眼,遵循20-20-20原则,即每用眼20分钟,眺望20英尺(约6米)外的物体至少20秒;保持良好用眼环境,光线要适中,既不刺眼也不昏暗。 二、干眼症 1.成因:泪液分泌不足、泪液成分异常或泪液蒸发过强等原因可引发干眼症。老年人随着年龄增长,泪腺功能衰退,泪液分泌量减少,易患干眼症;一些自身免疫性疾病患者,如类风湿关节炎患者,可能会累及泪腺,导致干眼症;长期佩戴隐形眼镜的人,会影响泪液的正常分布和蒸发,增加患干眼症风险,进而出现眼睛发涩症状。 2.应对:对于泪液分泌不足者,可使用人工泪液缓解症状;若因自身免疫性疾病等因素导致,需积极治疗原发病。老年人要注意定期检查泪腺功能,佩戴隐形眼镜的人群要注意正确佩戴和清洁护理隐形眼镜。 三、眼部炎症 1.成因:结膜炎、角膜炎等眼部炎症会刺激眼睛,导致眼睛发涩。细菌、病毒感染或过敏等都可能引发眼部炎症。儿童免疫系统发育尚不完善,更容易受到细菌、病毒感染引发眼部炎症,从而出现眼睛发涩;过敏体质者接触花粉、尘螨等过敏原时,易引发过敏性结膜炎,出现眼睛发涩、瘙痒等症状;成年人若不注意眼部卫生,用手揉眼等,也可能感染细菌引发炎症导致眼睛发涩。 2.应对:细菌感染引起的炎症可使用抗生素类眼药水;病毒感染引起的需使用抗病毒眼药水;过敏引起的则使用抗过敏眼药水。儿童患眼部炎症时,家长要格外注意不要让孩子用手揉眼,及时带孩子就医,按照医生建议用药;成年人要注意保持眼部清洁,避免接触过敏原。 四、全身性疾病影响 1.成因:糖尿病等全身性疾病可能影响眼部健康,导致眼睛发涩。糖尿病患者血糖控制不佳时,会影响眼部神经和血管,导致泪液分泌异常,出现眼睛发涩症状。老年人若本身有糖尿病,更要注意监测血糖,因为老年糖尿病患者眼部并发症风险相对更高。 2.应对:糖尿病患者要严格控制血糖,定期进行眼部检查,及时发现并处理眼部相关问题。老年人有糖尿病病史的,要更加关注眼睛状况,遵循医生的治疗和监测建议。

    2025-04-01 14:56:12
  • 近视眼手术应选择哪个度数最佳

    近视手术不同术式有相应度数范围,一般要求患者年满十八周岁且屈光稳定近两年度数变化不超五十度,还需综合评估角膜厚度等眼部情况,孕妇一般不建议孕期手术、眼部疾病患者等特殊人群有相应注意事项需遵循。 一、不同近视手术术式的适宜度数范围 1.准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK):通常适用于近视度数在1200度以下、散光600度以下的患者。该术式通过切削角膜基质层来改变角膜曲率,从而矫正近视,其安全性和有效性在一定度数范围内得到临床验证,研究表明对于100~600度的近视矫正效果较为稳定且并发症较少。 2.飞秒激光近视手术:全飞秒SMILE手术适合近视度数在1000度以下、散光500度以下的患者,相较于传统LASIK,它对角膜厚度的要求相对更严格,但术后恢复快、干眼等并发症发生率较低;半飞秒FS-LASIK则适用范围与LASIK类似,一般近视≤1200度、散光≤600度可考虑。 3.有晶体眼人工晶体植入术(ICL):主要针对高度近视,可矫正近视度数范围通常在1800度以内,散光600度以内,尤其适合不适合切削角膜的高度近视患者,其通过将人工晶体植入眼内来矫正近视,能保留眼球的生理结构完整性。 二、年龄因素的影响及要求 近视眼手术一般要求患者年满18周岁,且屈光状态稳定(近两年近视度数变化不超过50度)。因为18周岁后人体眼球发育基本成熟,眼轴长度相对稳定,此时进行手术可减少术后近视回退的风险。青少年时期眼球仍在发育,近视度数可能不稳定,若过早手术可能导致术后近视复发等问题,所以年龄是选择近视眼手术的重要考量因素之一。 三、眼部条件的综合评估 除了近视度数外,还需评估角膜厚度、角膜曲率、眼压、眼底等眼部情况。例如准分子激光手术需要足够的角膜厚度来保证手术安全,若角膜过薄则不适合该术式;ICL手术则需要评估前房深度、晶体位置等情况,只有眼部各项指标符合手术要求才能确保手术的安全性和有效性。医生会通过角膜地形图、光学相干断层扫描(OCT)等多项检查来全面评估眼部条件,以确定最适合患者的手术方式及度数范围。 四、特殊人群的注意事项 1.孕妇:孕期体内激素水平变化可能影响眼部状态,且手术可能带来心理压力等影响,一般不建议孕期进行近视眼手术,建议在哺乳期结束后再评估手术可行性。 2.患有眼部疾病者:如圆锥角膜、严重干眼症、眼底病变(如视网膜脱离病史、黄斑病变等)患者不适合进行近视眼手术,因为手术可能加重眼部原有疾病或引发新的并发症,需先治疗基础眼部疾病后再考虑其他情况。 3.高度近视合并其他眼部问题者:对于高度近视且合并青光眼风险较高的患者,手术需更加谨慎,要综合评估手术对眼压等指标的影响,遵循个体化的治疗原则。

    2025-04-01 14:55:50
  • 眼睛麦粒肿怎么快速消除

    麦粒肿的处理方法包括局部热敷(40-50℃温毛巾或眼罩,每次15-20分钟,每天3-4次,儿童注意温度)、清洁眼部(用生理盐水等轻柔擦拭眼睑)、药物治疗(细菌感染时遵医嘱用抗生素眼药水或眼膏,儿童用药谨慎)、手术治疗(脓肿大难破溃时切开排脓,术后护理),还需注意饮食(避免辛辣油腻)和生活习惯(充足睡眠、避免过度用眼)。 一、局部热敷 1.原理:麦粒肿早期可通过热敷促进血液循环,有助于炎症消退。一般可用温毛巾或热敷眼罩,温度控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天3-4次。对于儿童患者,要注意温度不能过高,避免烫伤眼部皮肤,因为儿童皮肤较为娇嫩,感知温度的能力与成人有差异。 2.适用人群:各年龄段患者均可尝试,儿童需在成人监护下进行热敷操作。 二、清洁眼部 1.方法:保持眼部清洁,可使用生理盐水或无刺激性的清洁液清洗眼睑,去除分泌物等。对于儿童,要轻柔操作,避免引起眼部不适或损伤。例如用干净的棉签蘸取生理盐水,从眼内角向外角轻轻擦拭眼睑。 2.原理:清洁眼部可减少细菌等病原体在眼部的滋生,防止炎症加重,适合所有麦粒肿患者,尤其是卫生习惯不佳的人群,儿童由于好动易接触不洁物品,更需注重眼部清洁。 三、药物治疗(需在医生指导下) 1.抗生素眼药水或眼膏:如果麦粒肿是由细菌感染引起,医生可能会开具抗生素眼药水,如左氧氟沙星滴眼液等,或抗生素眼膏,如红霉素眼膏等。但儿童使用抗生素需谨慎,要严格遵循医生根据儿童年龄、体重等因素制定的用药方案。抗生素的使用是通过抑制或杀灭眼部的细菌,从而减轻炎症反应。 2.适用情况:当麦粒肿炎症较明显,有化脓趋势或已化脓时,可在医生评估后使用药物治疗,不同年龄段患者根据病情严重程度由医生判断是否用药及选择合适药物。 四、手术治疗(适用于化脓情况) 1.手术时机:当麦粒肿形成较大脓肿,自行破溃困难时,需进行手术切开排脓。对于儿童患者,手术时要做好安抚工作,避免儿童过度紧张不配合。 2.手术过程:医生会在严格消毒后,用手术刀切开脓肿,排出脓液。术后要注意眼部护理,按照医生要求使用药物预防感染等。 五、注意事项 1.饮食方面:患病期间,无论是儿童还是成人,都应避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物可能会加重眼部炎症。儿童可能更偏好甜食等,但也要控制摄入,因为高糖饮食可能影响身体免疫力,不利于炎症恢复。 2.生活习惯:保持充足睡眠,良好的生活习惯有助于身体免疫力的提升,促进麦粒肿的恢复。儿童要保证足够的睡眠时间,一般学龄前儿童每天需睡眠12-14小时,学龄儿童每天需睡眠10-12小时。避免过度用眼,减少长时间看电视、玩手机等,让眼部得到充分休息。

    2025-04-01 14:55:33
  • 眼睛有泪流不出是怎么回事

    眼睛有泪流不出可能由泪道阻塞或狭窄、眼部疾病、其他原因导致,泪道阻塞或狭窄与解剖因素、炎症、外伤有关,眼部疾病包括睑内翻与睑外翻、结膜瘢痕,其他原因有药物影响、精神因素,发现应及时就医检查并采取相应治疗措施儿童和老年人出现更要重视。 一、泪道阻塞或狭窄 1.解剖因素:泪道包括泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管等结构,随着年龄增长,泪道结构可能发生退行性变化,比如老年人泪小点位置异常、泪小管弹性降低等,易导致泪道阻塞或狭窄,使眼睛有泪流不出。儿童时期泪道发育未完善也可能出现先天性泪道阻塞,多因鼻泪管下端的Hasner瓣未开放所致。 2.炎症:眼部或鼻腔的炎症可累及泪道,引发泪道黏膜充血、肿胀,进而导致阻塞。例如沙眼、结膜炎等眼部炎症,或鼻炎、鼻窦炎等鼻腔炎症,炎症蔓延至泪道,使泪道狭窄或阻塞,影响泪水排出。女性在生理期、孕期等特殊时期,由于激素水平变化,鼻泪管黏膜容易肿胀,也可能增加泪道阻塞的风险。 3.外伤:眼部外伤,如眼睑、泪小管等部位的外伤,可能造成泪道结构损伤,导致泪道不通畅,出现泪流不出的情况。交通事故、运动外伤等都可能导致眼部外伤累及泪道。 二、眼部疾病 1.睑内翻与睑外翻 睑内翻:睑内翻时,睫毛向眼球方向生长,刺激角膜和结膜,导致泪液分泌增多,但泪道无法将增多的泪水正常排出。多见于老年人,因眼睑皮肤松弛、眼轮匝肌痉挛等原因引起;儿童睑内翻可能与先天性睑内翻有关。 睑外翻:睑外翻时,泪小点不能与眼球表面紧密接触,泪水无法正常被泪小点收集,从而出现泪流不出。常见于面神经麻痹、眼睑皮肤烧伤等情况。 2.结膜瘢痕:严重的结膜炎、化学伤等可导致结膜瘢痕形成,瘢痕收缩会使泪小点移位、泪道狭窄或阻塞,影响泪水排出。例如长期慢性结膜炎未得到有效治疗,病情迁延不愈可导致结膜瘢痕化。 三、其他原因 1.药物影响:某些药物可能影响泪液分泌或泪道功能,如抗组胺药、抗抑郁药等,长期使用可能导致泪液分泌减少或泪道不畅,出现眼睛有泪流不出的现象。但这种情况相对较少见,且通常在停药后可能会有所改善。 2.精神因素:过度紧张、焦虑等精神因素可能影响泪液的分泌和排出反射。例如在考试、演讲等紧张场景下,可能出现暂时性的泪流不出,但一般在情绪缓解后可恢复正常。不过长期的精神压力过大可能会对身体的内分泌和神经调节产生影响,间接影响眼部泪液相关功能。 如果发现眼睛有泪流不出的情况,应及时就医,通过泪道冲洗、眼部检查等明确病因,并采取相应的治疗措施。对于儿童出现这种情况,家长要更加重视,及时带孩子到眼科就诊,因为儿童泪道问题若不及时处理可能会影响视力发育等。老年人出现该症状也应尽早检查,以确定具体原因并进行针对性治疗。

    2025-04-01 14:55:12
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