曾锦

广东省人民医院

擅长:近视、远视、散光的飞秒激光治疗、高度近视眼眼内晶体植入(ICL)治疗。儿童及成人斜弱视治疗。视疲劳及干眼症的综合治疗。各类型青光眼及白内障的诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介
曾锦,女,主任医师,从事眼科临床工作十余年,主持完成广东省、广州市及省卫生厅课题3项;参与国家十五攻关课题、省科技厅临床学科重点项目2项。获眼科硕士学位,专业方向为角膜屈光手术学及儿童斜弱视、近视防治,在眼视光学理论方面具有较深的造诣。具备扎实的眼科专业理论知识和丰富的临床经验,擅长近视、远视、散光的飞秒激光治疗、高度近视眼眼内晶体植入(ICL)治疗。儿童及成人斜弱视治疗。视疲劳及干眼症的综合治疗。各类型青光眼及白内障的诊断治疗。展开
个人擅长
近视、远视、散光的飞秒激光治疗、高度近视眼眼内晶体植入(ICL)治疗。儿童及成人斜弱视治疗。视疲劳及干眼症的综合治疗。各类型青光眼及白内障的诊断治疗。展开
  • 后天形成的斗鸡眼能治好吗

    后天形成的斗鸡眼(医学称内斜视)多数可通过科学治疗改善或治愈,关键在于早期明确病因并干预。 明确病因是治疗前提 后天内斜视多与眼部或全身疾病相关:屈光不正(远视/散光)、糖尿病神经病变、脑部肿瘤压迫、眼部外伤等均可能诱发。需通过眼科检查(眼位、屈光状态)及全身评估(血糖、脑部影像学)定位病因,如糖尿病患者需先控制血糖,远视患者优先配镜矫正。 主流治疗方法及效果 保守治疗:配镜矫正(适用于屈光参差或调节性内斜视)、肉毒素注射(短期改善小角度斜视,需定期复查)、视觉训练(立体视功能训练,辅助双眼协调)。 手术治疗:针对斜视度大或保守无效者,通过调整眼外肌长度/附着点矫正眼位,术后需配合康复训练,效果与病因及治疗时机相关。 手术治疗的关键细节 术前需完成角膜曲率、双眼视功能等全面检查,术后短期可能出现眼肿、复视,需遵医嘱点抗生素/激素眼药水,定期复查调整。手术无法保证完美眼位,需结合术后训练巩固效果。 特殊人群注意事项 儿童:≤6岁为干预黄金期,避免弱视,需尽早配镜+训练; 成人:若因糖尿病/中风继发斜视,优先控制基础病,手术需评估全身状况; 老年人:警惕脑梗塞/肿瘤压迫,需排查颅内病变后再制定方案。 长期康复与管理 坚持每3-6个月复查,家庭可配合遮盖疗法、融合训练;日常避免长时间低头用眼,保持规律作息;心理上减少焦虑,通过专业随访提升治疗信心。

    2026-01-22 11:21:40
  • 得了玻璃体混浊怎么办

    玻璃体混浊(飞蚊症)多数为生理性老化或近视等引起的良性表现,无需过度焦虑,但需警惕病理性病因,及时就医明确诊断并针对性处理。 生理性玻璃体混浊常见于中老年人、近视人群,表现为眼前黑影随眼球转动飘动,无视力下降或闪光感,通常无需特殊治疗,定期观察即可。病理性玻璃体混浊多由眼内炎症、出血(如糖尿病视网膜病变)、外伤等导致,常伴随视力下降、视野缺损、闪光感或黑影短期内增多,需尽快就医排查。 日常注意避免长时间用眼,每30分钟闭目休息或远眺;饮食补充富含维生素C、E及Omega-3脂肪酸的食物(如蓝莓、深海鱼);减少强光刺激,外出佩戴防紫外线护目镜;保证充足睡眠,避免熬夜加重眼部疲劳。 若出现视力突然下降、眼前黑影短期内快速增多、固定黑影遮挡视野或伴随闪光感,需立即就诊眼科,通过眼底镜、眼部B超、光学相干断层扫描(OCT)等检查明确病因,排除视网膜裂孔、出血等严重病变。 生理性玻璃体混浊无需药物干预,观察即可;病理性玻璃体混浊需针对病因治疗,如感染性炎症可使用妥布霉素地塞米松滴眼液,出血性病变可短期使用氨碘肽滴眼液促进吸收,严重者可能需激光消融术或玻璃体切割手术。 高度近视(轴长>26mm)者应每半年至1年检查眼底;糖尿病患者需严格控制血糖,定期筛查眼底;孕妇因激素变化可能加重生理性混浊,产后若持续需就诊;儿童先天性玻璃体混浊需排查先天性白内障、视网膜病变等合并症,及时干预。

    2026-01-22 11:19:53
  • 近视眼700度怎么恢复视力

    700度真性近视无法通过非手术手段恢复原有视力,但可通过科学配镜、手术干预及用眼管理控制进展,改善清晰视觉效果。 科学验光配镜 需选择框架眼镜(首选,定期更换镜片)或硬性隐形眼镜(RGP),精准验光需包含散光、瞳距参数,避免过度矫正或欠矫。成年人建议每1-2年复查度数,青少年每半年监测视力变化。 角膜塑形镜(OK镜) 夜间佩戴可暂时改变角膜形态,白天无需戴镜。适用于8-40岁人群(青少年控制效果更佳),需严格验配(检查角膜曲率、厚度),每日清洁镜片,禁用于角膜炎症、重度干眼症患者。 近视手术矫正 成年患者(18岁以上)且度数稳定2年以上可考虑。ICL晶体植入术(适合高度近视,无角膜厚度限制)、全飞秒SMILE(适合1000度以下)等,术前需排查圆锥角膜、重度干眼症等禁忌症。 用眼习惯与环境优化 遵循“20-20-20”法则(每20分钟远眺20英尺外20秒),每日户外活动≥2小时,控制电子设备使用时长,保持33厘米阅读距离,每小时闭目休息10分钟。可配合低浓度阿托品滴眼液(遵医嘱)延缓进展。 定期复查与健康监测 高度近视者每年查眼底(排查视网膜变性、裂孔),避免跳水、蹦极等剧烈运动,每半年监测眼轴长度与度数。特殊人群(如糖尿病、高血压患者)需加强全身疾病对眼底的影响管理。 注:以上内容基于临床研究与指南共识,具体方案需由眼科医生结合个体情况制定。

    2026-01-22 11:18:22
  • 轻度眼睑痉挛如何治疗

    轻度眼睑痉挛可通过行为干预、药物辅助、肉毒素注射及物理康复等综合管理,多数患者经规范治疗可有效缓解症状。 一、行为干预与生活方式调整 行为干预是一线基础治疗,包括:①每30分钟远眺放松眼肌,减少屏幕连续使用;②每日40℃热毛巾敷眼10分钟,改善局部循环;③规律作息,避免熬夜与精神紧张。特殊人群如孕妇、儿童优先采用非药物干预,必要时由医生评估用药。 二、药物治疗 常用药物包括抗胆碱能药(东莨菪碱)、抗癫痫药(氯硝西泮)及抗抑郁药(阿米替林),需在眼科或神经科医生指导下使用,避免自行增减剂量。肝肾功能不全、青光眼患者慎用,用药期间监测头晕、口干等副作用。 三、肉毒素注射治疗 A型肉毒素(保妥适、衡力)通过局部注射抑制神经递质释放,缓解肌肉痉挛,单次效果维持3-6个月。需由经验医师操作,注射剂量及部位需个体化调整,哺乳期女性、过敏体质、重症肌无力患者禁用。 四、物理治疗与康复 针灸、经皮神经电刺激(TENS)及生物反馈训练可调节眼周神经-肌肉功能,临床研究证实对轻度痉挛有效。建议由专业康复师操作,治疗中若出现局部疼痛需暂停,避免自行按摩刺激。 五、特殊人群管理 老年人需结合高血压、糖尿病等基础病调整药物方案;儿童优先心理疏导,避免过度干预;孕妇以热敷、减压为主,必要时停药观察;哺乳期女性用药前需评估对婴儿影响,重症患者建议转诊至神经科或眼科专科。

    2026-01-22 11:16:37
  • 新生儿眼底筛查的危害有哪些

    新生儿眼底筛查是评估视网膜发育及排查眼部疾病的必要手段,在规范操作下,潜在危害极少且多为短暂轻微反应,整体安全性高,其核心目的是早期发现早产儿视网膜病变等疾病以降低失明风险。 检查操作的短暂不适:筛查中需短暂固定新生儿头部、撑开眼睑,可能引发暂时性哭闹、眼睑轻微红肿。因新生儿配合度低,医护人员会轻柔操作,多数情况数分钟内缓解,无长期影响。 散瞳药物的短期影响:筛查前常用托吡卡胺等睫状肌麻痹剂散瞳,可能导致新生儿短暂畏光(对光线反应迟钝)、视物模糊。药物半衰期短(2-6小时),数小时内恢复,无永久性损伤。 强光照射的短暂刺激:检查中使用的眼底相机或检眼镜强光照射,可能短暂刺激视网膜感光细胞,但单次短时间照射(<30秒)不会造成永久性损伤,设备设计有防护装置避免过量照射。 筛查结果的局限性:因新生儿躁动、检查时间短,可能出现假阴性(漏诊)或假阳性(误诊),需结合临床症状、多次复查及其他检查综合判断,避免过度治疗或延误干预。 特殊人群的操作难点:早产儿(胎龄<34周或体重<1500g)筛查需多次进行,因视网膜血管未成熟,操作难度略高。但规范筛查可早期发现早产儿视网膜病变(ROP),不筛查则失明风险显著升高,权衡后筛查利大于弊。 总结:新生儿眼底筛查的潜在风险均可控,且是预防不可逆视力损伤的关键手段。家长应遵医嘱完成筛查,发现异常及时转诊,以保障新生儿眼部健康。

    2026-01-22 11:14:49
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