曾锦

广东省人民医院

擅长:近视、远视、散光的飞秒激光治疗、高度近视眼眼内晶体植入(ICL)治疗。儿童及成人斜弱视治疗。视疲劳及干眼症的综合治疗。各类型青光眼及白内障的诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介
曾锦,女,主任医师,从事眼科临床工作十余年,主持完成广东省、广州市及省卫生厅课题3项;参与国家十五攻关课题、省科技厅临床学科重点项目2项。获眼科硕士学位,专业方向为角膜屈光手术学及儿童斜弱视、近视防治,在眼视光学理论方面具有较深的造诣。具备扎实的眼科专业理论知识和丰富的临床经验,擅长近视、远视、散光的飞秒激光治疗、高度近视眼眼内晶体植入(ICL)治疗。儿童及成人斜弱视治疗。视疲劳及干眼症的综合治疗。各类型青光眼及白内障的诊断治疗。展开
个人擅长
近视、远视、散光的飞秒激光治疗、高度近视眼眼内晶体植入(ICL)治疗。儿童及成人斜弱视治疗。视疲劳及干眼症的综合治疗。各类型青光眼及白内障的诊断治疗。展开
  • 成人先天弱视能治好吗

    成人先天弱视治疗效果较儿童期差,多因视觉发育关键期有影响发育因素致视觉功能不良,双眼视觉功能基本定型可塑性降。可通过光学矫正和视觉训练改善,但光学矫正作用有限,视觉训练对视力提升效果有限,成人需定期检查、保持良好用眼习惯,其完全治愈恢复正常视力可能性小,可一定程度改善双眼视功能和视觉质量。 一、成人先天弱视的成因及特点 成人先天弱视多是由于在视觉发育关键期(通常是0~6岁)存在影响视觉正常发育的因素,如先天性白内障、上睑下垂等,导致视网膜不能接收到正常清晰的视觉刺激,从而引起视觉功能发育不良。成人先天弱视患者的双眼视觉功能已经基本定型,视觉系统的可塑性较儿童时期大幅降低。 二、治疗方法及效果 1.光学矫正:首先要进行准确的验光,佩戴合适的眼镜进行光学矫正,这是基础的治疗手段。通过佩戴眼镜可以使视网膜能够接收到相对清晰的物象,但单纯的光学矫正往往不能完全解决成人先天弱视的问题,因为视觉系统的发育关键期已过,其对视力提高的作用有限。 2.视觉训练:可以进行一些特定的视觉训练,如对比敏感度训练、融合功能训练等。然而,由于视觉系统可塑性降低,视觉训练对视力提升的效果相对有限。有研究表明,成人进行长期规范的视觉训练,可能在一定程度上改善双眼视功能,但很难使视力恢复到正常水平。 三、特殊人群的注意事项 成人先天弱视患者在治疗过程中需要注意定期进行视力检查和眼部检查,监测视力变化和眼部健康状况。同时,要保持良好的用眼习惯,避免长时间连续用眼、过度疲劳等情况。由于成人的视觉系统已经发育成熟,治疗过程中要让患者正确认识治疗的预期效果,避免不切实际的期望。对于有基础眼部疾病(如先天性白内障术后残留影响视力等情况)的患者,要积极治疗基础疾病,但整体上成人先天弱视的治疗效果难以达到儿童时期的理想状态。 总之,成人先天弱视完全治愈恢复到正常视力的可能性较小,但通过适当的治疗可以在一定程度上改善双眼视功能和视觉质量。

    2025-10-17 10:56:02
  • 近视250度裸眼视力是多少

    近视250度属轻度近视,裸眼视力大致在0.4-0.5间且有个体差异,受年龄、调节能力、眼部健康状况等影响,儿童青少年要保证户外活动、注意读写姿势,成年人要定期检查、选合适矫正方式并注意护理。 影响裸眼视力的个体差异因素 年龄因素:对于儿童青少年来说,随着年龄增长,眼睛的发育情况不同,即使相同度数的近视,裸眼视力也可能有所差异。例如,年龄较小的儿童,眼睛调节功能较强,可能裸眼视力相对会比年龄稍大一些的儿童好一点,但这也不是绝对的,因为个体发育速度不同。 眼睛调节能力:有些人眼睛的调节能力较好,即使有250度近视,裸眼视力可能相对更接近0.5;而有些人眼睛调节能力较差,裸眼视力可能更接近0.4。比如,长期进行近距离精细用眼活动的人群,眼睛调节功能可能会受到一定影响,进而影响裸眼视力。 眼部健康状况:如果除了近视外还合并有其他眼部疾病,如散光、白内障前期等,会进一步影响裸眼视力。例如,合并有100度散光的250度近视患者,其裸眼视力可能比单纯250度近视的患者更差。 近视的相关注意事项 儿童青少年近视250度:儿童正处于身体和眼睛发育的关键时期,要注意养成良好的用眼习惯。保证每天充足的户外活动时间,一般建议每天户外活动不少于2小时,这有助于预防近视进一步加深。同时,要注意读写姿势,保持正确的距离,读书写字时眼睛与书本保持33厘米左右的距离,减少长时间近距离用眼,如长时间看电视、玩电子游戏等。 成年人近视250度:成年人要继续保持良好的用眼习惯,定期进行眼部检查,至少每年进行一次眼部全面检查,包括视力、眼压、眼底等检查,及时发现眼部可能出现的问题。如果需要,可选择合适的矫正方式,如佩戴框架眼镜或隐形眼镜等,但要注意正确佩戴和护理隐形眼镜,避免引起眼部感染等问题。 总之,近视250度的裸眼视力有一定的波动范围,且受到多种因素影响,在日常生活中要关注眼睛健康,采取相应措施保护视力。

    2025-10-17 10:52:47
  • 眼睑

    眼睑由皮肤、皮下组织、肌层、睑板及结膜构成,常见睑腺炎多由金黄色葡萄球菌等感染引发,有红、肿、热、痛表现,早期热敷,脓肿需切开引流,儿童防挤压感染扩散颅内;睑缘炎由多种因素致睑缘充血等,需保持清洁并依病因治疗;眼睑皮肤癌好发老人,长期紫外线暴露诱因,有结节、溃疡等表现,需病理检查,治疗包括手术、放疗,老人定期排查眼睑异常,日常要保持眼睑清洁,避免刺激性化妆品、眼部过度疲劳,定期眼部检查,儿童注重眼部卫生勿揉眼。 一、眼睑结构与功能 眼睑由皮肤、皮下组织、肌层、睑板及结膜构成。皮肤薄且柔软;皮下组织疏松易致水肿;肌层含眼轮匝肌(收缩使眼睑闭合)与提上睑肌(提举上睑);睑板内有睑板腺,分泌油脂参与泪膜形成;结膜分睑结膜、球结膜与穹窿结膜,起保护眼球作用。 二、常见眼睑疾病及科学要点 (一)睑腺炎 多由金黄色葡萄球菌等感染睑板腺或睫毛毛囊附属腺体引发,临床呈现眼睑局部红、肿、热、痛。早期可行热敷促进炎症吸收,若形成脓肿需切开引流,儿童患者需避免挤压,以防感染扩散至颅内,因眼部静脉无瓣膜,感染易逆流入颅。 (二)睑缘炎 病因涉及细菌感染、局部刺激、脂溢性皮炎等,表现为睑缘充血、潮红、脱屑等。需保持眼睑清洁,依据病因选择对应治疗,如细菌感染可使用抗生素眼膏,同时避免长期使用刺激性物质刺激睑缘。 (三)眼睑皮肤癌 好发于老年人,长期紫外线暴露为重要诱因,常见基底细胞癌与鳞状细胞癌,早期表现为眼睑皮肤结节、溃疡等。需通过病理检查确诊,治疗包括手术切除、放疗等,早期诊断与治疗可改善预后,故老年人需定期排查眼睑皮肤异常。 三、眼睑保健与预防措施 日常需保持眼睑清洁,用温水轻柔清洁睑缘,避免长时间使用刺激性化妆品,防止眼部过度疲劳。定期进行眼部检查,尤其老年人及有紫外线暴露职业者,需及时察觉眼睑异常变化。儿童应注重眼部卫生,预防感染性眼睑疾病,如教导儿童勿用手揉眼,保持手部清洁。

    2025-10-17 10:51:15
  • 眼白充血一般多久能好

    眼白充血恢复时间因人而异,受用眼过度、眼部感染、过敏等因素影响,不同人群恢复有特点,可通过休息调整、避免刺激因素、冷敷等促进恢复。 不同人群眼白充血恢复的特点 儿童:儿童眼白充血如果是因为玩耍时不小心揉眼导致的轻微充血,由于儿童自身修复能力相对较强,一般1-3天可恢复。但如果是儿童患传染性结膜炎引起的眼白充血,需要注意隔离,恢复时间可能受其自身免疫力等因素影响,一般规范治疗下1-2周左右能恢复,但要避免儿童用手揉眼,防止病情加重或反复。 成年人:成年人如果是因为工作压力大、长期加班等导致用眼过度出现眼白充血,恢复时间相对较短,注意休息后1-2天多可缓解。而如果是患有基础疾病如高血压等,血压控制不佳导致的眼白充血,恢复时间则取决于血压的控制情况,血压得到良好控制后,眼白充血情况会逐渐改善,可能需要几天到一周左右。 老年人:老年人眼白充血可能由多种原因引起,如眼部血管硬化等。如果是眼部炎症导致的眼白充血,恢复时间可能相对较长,因为老年人身体机能下降,修复能力不如年轻人,可能需要1-3周甚至更久,同时老年人要注意基础疾病的控制,如糖尿病、高血压等,这些疾病可能影响眼白充血的恢复。 促进眼白充血恢复的措施 休息调整:无论是哪种原因引起的眼白充血,充足的休息都是很重要的。保证充足的睡眠时间,让眼睛得到充分放松,对于缓解眼白充血有帮助。比如每天保证7-8小时的高质量睡眠,让眼部肌肉得到休息。 避免刺激因素:如果是过敏引起的眼白充血,要避免接触过敏原,如花粉、尘螨等。如果是感染引起的,要注意个人卫生,不要用手触摸眼睛,防止再次感染。对于用眼过度的情况,要减少使用电子设备的时间,避免长时间看书等。 冷敷等物理方法:在眼白充血初期,可以适当进行冷敷,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次,冷敷能够收缩血管,减轻充血症状。但要注意冷敷的温度不宜过低,避免冻伤眼部皮肤。

    2025-10-17 10:49:51
  • 如何治疗开角型青光眼

    开角型青光眼的治疗包括药物、激光和手术治疗。药物有前列腺素类似物、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、α受体激动剂;激光可选氩激光小梁成形术;手术有小梁切除术、引流阀植入术。特殊人群如儿童、老年、妊娠期患者治疗各有注意事项。 β受体阻滞剂:减少房水生成来降低眼压,常用药物有噻吗洛尔等,可有效降低眼压,但对于患有支气管哮喘或严重慢性阻塞性肺疾病的患者需谨慎使用,因为可能会诱发支气管痉挛。 碳酸酐酶抑制剂:减少房水生成,如布林佐胺等,局部使用时全身不良反应相对较少,但长期使用可能会出现味觉异常等不良反应。 α受体激动剂:如溴莫尼定,既能减少房水生成又能增加房水外流,使用后可能会出现口干等不良反应。 激光治疗 氩激光小梁成形术(ALT):利用激光烧灼小梁网,增加房水外流,适用于部分开角型青光眼患者,一般可使约50%的患者眼压在一定时间内得到控制,但部分患者可能需要多次治疗。 手术治疗 小梁切除术:是较为常用的手术方式,通过建立新的房水外流通道来降低眼压,适用于药物治疗效果不佳或病情较严重的患者。但术后可能会出现滤过泡相关并发症等。 引流阀植入术:对于一些难治性开角型青光眼患者,可考虑植入青光眼引流阀,能有效地降低眼压,但手术风险相对较高,术后需密切观察患者眼部情况。 特殊人群注意事项 儿童患者:儿童开角型青光眼相对较少见,治疗时需谨慎选择治疗方案,优先考虑对儿童生长发育影响较小的治疗方式,如药物治疗,且要密切监测眼压及儿童的视觉发育情况。 老年患者:老年患者可能同时合并其他全身性疾病,在选择治疗药物时需考虑药物之间的相互作用,例如老年患者常合并心血管疾病,使用某些降眼压药物时要注意对心血管系统的影响。 妊娠期患者:妊娠期开角型青光眼患者的治疗需权衡胎儿和孕妇的利益,药物选择要谨慎,尽量选择对胎儿影响较小的药物,必要时可在分娩后根据病情选择进一步的治疗方案。

    2025-10-17 10:48:36
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