曾锦

广东省人民医院

擅长:近视、远视、散光的飞秒激光治疗、高度近视眼眼内晶体植入(ICL)治疗。儿童及成人斜弱视治疗。视疲劳及干眼症的综合治疗。各类型青光眼及白内障的诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介
曾锦,女,主任医师,从事眼科临床工作十余年,主持完成广东省、广州市及省卫生厅课题3项;参与国家十五攻关课题、省科技厅临床学科重点项目2项。获眼科硕士学位,专业方向为角膜屈光手术学及儿童斜弱视、近视防治,在眼视光学理论方面具有较深的造诣。具备扎实的眼科专业理论知识和丰富的临床经验,擅长近视、远视、散光的飞秒激光治疗、高度近视眼眼内晶体植入(ICL)治疗。儿童及成人斜弱视治疗。视疲劳及干眼症的综合治疗。各类型青光眼及白内障的诊断治疗。展开
个人擅长
近视、远视、散光的飞秒激光治疗、高度近视眼眼内晶体植入(ICL)治疗。儿童及成人斜弱视治疗。视疲劳及干眼症的综合治疗。各类型青光眼及白内障的诊断治疗。展开
  • 戴眼镜会加深近视吗

    戴眼镜本身不会直接致近视加深,近视主要与遗传和环境因素有关,正确戴合适度数眼镜不加速近视进展;不正确佩戴眼镜如度数不合适或方式不当会影响近视发展;不同人群佩戴眼镜有不同注意事项,儿童青少年要验光准、选合适框架、定期复查、保持良好用眼习惯和多户外活动;成年人近视稳定但度数增长快要选合适眼镜并保持良好用眼习惯;特殊病史人群需遵医嘱谨慎选择矫正方式并监测病情和度数变化 一、戴眼镜本身不会直接导致近视加深 近视的发生发展主要与遗传因素和环境因素有关。遗传因素方面,如果家族中有高度近视的遗传倾向,那么个体发生近视的概率相对较高。环境因素则包括长时间近距离用眼、缺乏户外活动等。而佩戴合适度数的眼镜是矫正近视的一种常见有效方法,其作用是帮助清晰视物,使眼睛在看东西时不需要过度调节,并不会导致近视加深。例如,多项流行病学研究表明,正确佩戴合适度数眼镜的近视患者,其近视度数的进展速度与不戴眼镜的近视患者相比,并没有因为佩戴眼镜而加快。 二、不正确佩戴眼镜可能影响近视发展 1.度数不合适的眼镜 如果佩戴的眼镜度数过高,会使眼睛处于过强的矫正状态,反而可能促使眼轴进一步拉长,从而加速近视的发展。比如一些青少年为了追求更清晰的视力,佩戴了比实际度数高的眼镜,长期如此,眼轴可能会在不合适的矫正压力下逐渐变长,导致近视度数不断加深。 若眼镜度数过低,眼睛看东西依然模糊,会促使眼睛持续处于紧张的调节状态,也容易引起视疲劳,进而可能导致近视度数加深。 2.佩戴眼镜的方式不当 对于一些需要全天佩戴眼镜的近视患者,如果不坚持佩戴,在看远时容易使用调节,长此以往也可能影响近视的控制。例如部分青少年仅在上课等特定场合佩戴眼镜,而在日常生活中不戴,眼睛为了看清远处物体会不断进行调节,增加了眼睛的负担,不利于近视的稳定。 三、不同人群佩戴眼镜的注意事项 1.儿童青少年 儿童青少年处于身体生长发育阶段,近视发展相对较快。首先要确保验光准确,应到正规医疗机构进行散瞳验光,以获取准确的近视度数。选择合适材质和舒适度高的眼镜框架,并且要定期复查视力,一般3-6个月复查一次,根据近视度数的变化及时更换合适的眼镜。同时,要督促孩子保持良好的用眼习惯,增加户外活动时间,每天保证2小时以上的户外活动,这有助于预防和控制近视的发展。 2.成年人 成年人近视相对稳定,但如果近视度数增长较快,也需要注意佩戴合适的眼镜。在选择眼镜时,可以考虑佩戴隐形眼镜或者角膜塑形镜等,但要注意正确的佩戴和护理方法,避免引起眼部感染等问题。同时,成年人也要注意保持良好的用眼习惯,避免长时间连续用眼,工作或学习一段时间后要适当休息,放松眼睛。 3.特殊病史人群 对于有其他眼部疾病的近视患者,如患有圆锥角膜等眼部病变的人群,佩戴眼镜需要更加谨慎。这类患者要在医生的指导下选择合适的矫正方式,并且要密切监测眼部病情和近视度数的变化,因为眼部原发病可能会影响近视的矫正效果以及近视度数的发展。

    2025-09-29 12:50:50
  • 怎么样放松眼睛

    为保护眼睛可采取多种方法,包括远眺放松法(工作学习后眺望远处)、眨眼训练法(有意识眨眼)、热敷法(合适温度热敷)、眼部按摩法(按摩眼部穴位)、调整用眼环境(保证光线适宜、距离合适),不同年龄段人群在各方法操作上有相应调整要求。 一、远眺放松法 原理及操作:通过眺望远处,使眼部肌肉得到放松。例如,每天在工作学习一段时间后(一般建议40-50分钟左右),走到窗前或到室外,选择距离6米以外的景物进行眺望,持续10-15分钟。对于儿童来说,由于其眼睛调节能力较强,更应注重定时远眺,每次眺望时间可相对较短但频率可适当增加,比如每30分钟眺望远处1-2分钟。不同年龄段人群都可通过这种方式让睫状肌从紧张状态恢复,缓解眼睛疲劳。 二、眨眼训练法 原理及操作:正常眨眼可以使泪液均匀地分布在角膜和结膜表面,保持眼睛湿润并放松眼肌。可以有意识地进行眨眼训练,每分钟眨眼10-15次左右。对于长时间使用电子设备的人群,如上班族、学生等,每小时可专门进行1-2分钟的集中眨眼训练,快速眨眼20次左右然后缓慢眨眼10次,如此反复。儿童在玩耍或学习间隙也可随时进行眨眼训练,有助于维持眼睛的正常生理功能,避免眼睛干涩等不适。 三、热敷法 原理及操作:热敷能够促进眼部血液循环,缓解眼睛疲劳。可以用干净的毛巾浸泡在40-50℃的温水中,拧干后敷在眼睛上,每次热敷10-15分钟。对于患有眼部炎症等疾病的人群需谨慎使用热敷,若有眼部感染情况应先咨询医生。儿童进行热敷时要注意水温不能过高,避免烫伤,可选择温度稍低但能让眼睛感到舒适的温度,每次热敷5-10分钟即可。 四、眼部按摩法 原理及操作:通过按摩眼部周围穴位来放松眼睛。例如,按摩睛明穴、攒竹穴、太阳穴等。以睛明穴为例,用双手拇指轻轻按在睛明穴上,轻轻揉动,每次揉动10-15次,然后换另一只手。按摩太阳穴时,用双手拇指分别按在两侧太阳穴上,顺时针和逆时针方向各揉动10次左右。对于不同年龄段人群,按摩力度要适当调整,儿童按摩时力度应轻柔,避免过度用力对眼部造成损伤。一般建议每天可进行2-3次眼部按摩,每次按摩时间控制在5-10分钟。 五、调整用眼环境 光线要求:用眼环境的光线要适宜,过强或过弱的光线都会加重眼睛负担。室内光线应柔和,可使用台灯时,选择无频闪、色温在4000-5000K左右的台灯,书桌照度保持在300-500勒克斯左右。儿童学习时的光线要求更为严格,要避免光线直射眼睛,可采用左前侧lighting方式。对于有不同视力情况的人群,如近视患者,更要注意光线的合适性,以减少眼睛疲劳。 距离要求:使用电子设备时,与屏幕保持合适距离,一般建议距离在50-70厘米以上。阅读书籍时,书本与眼睛的距离保持在30厘米左右。不同年龄段人群在这方面需根据自身情况调整,儿童在使用电子设备和阅读时更要严格遵循距离要求,家长也应做好监督,确保儿童用眼距离合适,防止近视等问题的发生。

    2025-09-29 12:46:37
  • 青光眼症状

    青光眼常见症状包括眼压升高相关的眼胀、眼痛(可波及同侧头部,长期眼胀眼痛影响生活工作)和头痛(因眼压升高神经反射引起,有青光眼病史者劳累、情绪波动易诱发);视力改变方面有渐进性视力下降(开角型青光眼早期不明显,病情进展才察觉,家族史及长期高强度用眼者需警惕)和视野缺损(不同类型表现略有不同,影响驾驶员等周边视野需求人群);还有虹视(看灯光有彩色环,伴眼胀头痛要疑青光眼)、恶心呕吐(急性发作时因眼压升高神经反射致胃肠道反应,老年患者易被误诊为胃肠道疾病,降眼压后症状缓解)。 眼胀、眼痛:部分青光眼患者会出现眼部的胀痛感,这种疼痛可能会波及到同侧的头部,尤其在眼压突然升高时较为明显。从生理机制上讲,眼压升高会刺激眼部的感觉神经,从而引发疼痛不适。对于不同年龄和性别的人群,表现可能略有差异,例如老年女性可能对疼痛的感知和耐受程度与年轻男性不同,但根本的疼痛机制是相似的。如果长期处于眼胀、眼痛状态,可能会影响日常生活和工作,比如影响阅读、操作精细工具等。 头痛:由于眼压升高可通过神经反射引起头痛,疼痛部位多在眼眶周围或额部。生活方式方面,如果本身有长期用眼过度等情况,可能会增加青光眼发作时头痛的发生风险。有青光眼病史的人群,在劳累、情绪波动等情况下更容易诱发头痛伴随眼压升高的情况。 视力改变: 渐进性视力下降:开角型青光眼早期视力下降可能不明显,往往在病情进展到一定程度时才被察觉,多表现为逐渐的视力模糊,看东西不如以前清晰。这是因为眼压升高逐渐损害了视神经,影响了视觉信息的传导,进而导致视力下降。对于有家族青光眼病史的人群,应定期进行视力检查,以便早期发现视力变化。在生活方式上,长期高强度用眼的人群,如长时间使用电子设备工作的人,需要更加警惕视力的逐渐改变,因为这类人群相对更容易出现青光眼相关的视力问题。 视野缺损:这是青光眼较具特征性的表现。患者会逐渐出现视野范围的缩小,比如原本能看到的周边物体逐渐看不到了,就像视野有一扇窗户在慢慢关闭。不同类型的青光眼视野缺损的表现略有不同,例如闭角型青光眼急性发作时视野缺损可能较为突然且明显。对于驾驶员等需要良好周边视野的人群,视野缺损会严重影响其安全,应及时发现和处理青光眼以避免视野进一步受损。 其他症状: 虹视:表现为看灯光时,灯周围出现彩色的环,就像雨后彩虹一样。这是因为眼压升高导致眼内液体成分改变,影响了光线的折射。在日常生活中,如果突然出现看灯光有虹视现象,尤其是同时伴有眼胀、头痛等症状时,要高度怀疑青光眼,需及时就医检查眼压等指标。 恶心、呕吐:部分青光眼患者急性发作时会出现恶心、呕吐症状,这是因为眼压升高刺激了眼部的神经,通过神经反射引起了胃肠道的反应。对于老年患者,本身可能有胃肠道疾病史,当出现恶心、呕吐时容易被误诊为胃肠道疾病,所以需要结合眼部情况进行鉴别诊断。如果是青光眼导致的恶心、呕吐,在降低眼压后症状会缓解。

    2025-09-29 12:45:10
  • 怎么治眼睛近视

    近视的矫正与控制方法包括光学矫正(框架眼镜、角膜接触镜)、手术矫正(准分子激光手术、飞秒激光手术)以及非手术控制方法(增加户外活动、合理用眼习惯、饮食调整),分别有不同的要求和作用,如框架眼镜常见,角膜接触镜分软性和硬性且各有特点,手术需符合相应条件,非手术方面通过多种方式助力近视防控。 一、光学矫正 (一)框架眼镜 框架眼镜是最常见的近视矫正方式,通过合适度数的镜片将光线聚焦在视网膜上,从而清晰视物。不同年龄段的人群,框架眼镜的选择需考虑其眼部发育情况等因素,儿童处于视力发育阶段,要定期复查调整度数。 (二)角膜接触镜 1.软性接触镜:分为日抛、月抛等不同类型,佩戴需注意卫生,避免感染。对于一些特殊情况的近视患者,如高度近视等,可提供更好的视觉质量,但儿童佩戴需谨慎,需在医生指导下并确保良好的卫生习惯和护理条件。 2.硬性透气性角膜接触镜(RGP):对控制近视发展可能有一定作用,其独特的材质和设计能够对角膜形态产生一定影响,从而延缓眼轴增长,青少年可在医生评估后考虑。 二、手术矫正 (一)准分子激光手术 通过激光切削角膜基质层来改变角膜的曲率,从而矫正近视。适合18周岁以上,近视度数稳定(近两年度数变化不超过50度)的人群,但需要进行严格的术前检查,排除眼部活动性炎症、圆锥角膜等眼部疾病。 (二)飞秒激光手术 包括全飞秒和半飞秒等,全飞秒手术切口更小,恢复相对较快;半飞秒手术则在个性化定制方面有一定优势。同样需要满足年龄、度数稳定等条件,且术前检查至关重要,要排除眼部的各种禁忌证。 三、非手术控制方法 (一)增加户外活动 大量研究表明,每天2小时以上的户外活动可以显著降低近视发生和发展的风险。因为阳光中的紫外线能够促进视网膜分泌多巴胺,多巴胺可以抑制眼轴的延长,儿童青少年应保证充足的户外活动时间,无论是在学校课间还是课余时间都应尽量多接触自然光线。 (二)合理用眼习惯 1.读写姿势:保持正确的读写姿势,眼睛与书本保持33厘米左右的距离,背部挺直,避免弯腰驼背等不良姿势,减少眼睛的疲劳。 2.用眼时间:避免长时间连续用眼,一般连续用眼30-40分钟后,应休息10-15分钟,可以远眺、做眼保健操等。对于儿童来说,家长要监督其合理安排学习和休息时间,防止过度用眼导致近视加深。 3.改善用眼环境:保证读写环境的光线充足且均匀,避免在过强或过暗的光线下用眼。使用电子设备时,要注意屏幕亮度与环境亮度的适配,控制使用时间,如儿童使用电子设备每次不宜超过20分钟,每天累计不超过1小时等。 (三)饮食调整 均衡的饮食对眼睛健康也很重要。应保证摄入富含维生素A、C、E、叶黄素、玉米黄质等营养素的食物,如胡萝卜富含维生素A,橙子等富含维生素C,坚果等富含维生素E,绿色蔬菜富含叶黄素和玉米黄质等,这些营养素有助于维护眼睛的正常结构和功能,对预防近视和控制近视发展可能有一定益处。

    2025-09-29 12:43:59
  • 眼睛又红又肿还流眼泪怎么回事

    眼部问题的相关因素及表现,包括感染性因素(如不同类型结膜炎和角膜炎的年龄、生活方式及症状表现)、过敏性因素(过敏性结膜炎的年龄、生活方式及症状表现)、外伤因素(眼部机械性外伤的年龄、生活方式及症状表现)和其他因素(眼内异物的年龄、生活方式及症状表现)。 一、感染性因素 (一)结膜炎 1.细菌性结膜炎 年龄因素:各年龄段均可发病,儿童由于卫生习惯相对较差,更容易接触到细菌而发病。比如在幼儿园等集体场所,儿童之间容易相互传播。 生活方式:不注意眼部卫生,用手揉眼等行为容易导致细菌感染结膜。例如长时间使用公共毛巾、水源等情况。 症状表现:眼睛红、肿比较明显,结膜充血,还会有大量脓性或黏液脓性分泌物,同时伴有流眼泪的症状。通过眼科检查可见结膜囊内有大量脓性分泌物,结膜刮片可见大量中性粒细胞和细菌。 2.病毒性结膜炎 年龄因素:各个年龄阶段都可能患病,儿童和青壮年相对常见。 生活方式:与患者密切接触是常见的传播方式,比如接触了患者用过的物品等。 症状表现:眼睛充血、水肿,常伴有水样分泌物,流泪明显。眼部检查可见结膜滤泡形成,角膜可能有上皮损害,通过病毒检测等可以明确病毒类型。 (二)角膜炎 1.感染性角膜炎 年龄因素:儿童可能因外伤等原因感染,成年人则可能因长期佩戴隐形眼镜等情况发病。 生活方式:长期佩戴隐形眼镜且不注意护理,容易导致角膜感染。比如佩戴隐形眼镜过夜、不按时清洁护理液等。 症状表现:眼睛红、肿、痛明显,流泪不止,还可能伴有视力下降。眼科检查可见角膜有浸润灶,根据感染病原体的不同,浸润灶的形态等有差异,如细菌性角膜炎浸润灶呈圆形、边界不清,病毒性角膜炎浸润灶可能呈树枝状等。 二、过敏性因素 (一)过敏性结膜炎 1.年龄因素:任何年龄均可发病,儿童可能因接触花粉、动物毛发等过敏原而发病。 2.生活方式:接触过敏原是主要原因,如在花粉季节外出未做好防护,接触宠物毛发等。 3.症状表现:眼睛红肿,以眼痒为突出症状,同时伴有大量清水样分泌物,流泪。眼部检查可见结膜充血,有乳头增生等表现,皮肤点刺试验等可检测出过敏原。 三、外伤因素 (一)眼部机械性外伤 1.年龄因素:儿童可能因玩耍时接触尖锐物品等受伤,成年人可能因工作等原因受伤。 2.生活方式:进行一些有潜在眼部伤害风险的活动,如使用工具、运动时防护不当等。 3.症状表现:眼睛受到外伤后立即出现红肿,可能有出血等情况,同时流泪。根据外伤的程度不同,红肿范围、出血情况等有差异,严重的外伤可能导致视力急剧下降等。 四、其他因素 (一)眼内异物 1.年龄因素:儿童在玩耍时可能不慎将异物进入眼内,成年人可能在工作环境中接触到异物。 2.生活方式:处于有异物风险的环境中,如建筑工地、粉尘较多的场所等防护不当。 3.症状表现:眼睛红、肿,流泪,患者常能感觉到眼部有异物感,通过眼科检查可以发现眼内的异物。

    2025-09-29 12:40:53
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