曾锦

广东省人民医院

擅长:近视、远视、散光的飞秒激光治疗、高度近视眼眼内晶体植入(ICL)治疗。儿童及成人斜弱视治疗。视疲劳及干眼症的综合治疗。各类型青光眼及白内障的诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介
曾锦,女,主任医师,从事眼科临床工作十余年,主持完成广东省、广州市及省卫生厅课题3项;参与国家十五攻关课题、省科技厅临床学科重点项目2项。获眼科硕士学位,专业方向为角膜屈光手术学及儿童斜弱视、近视防治,在眼视光学理论方面具有较深的造诣。具备扎实的眼科专业理论知识和丰富的临床经验,擅长近视、远视、散光的飞秒激光治疗、高度近视眼眼内晶体植入(ICL)治疗。儿童及成人斜弱视治疗。视疲劳及干眼症的综合治疗。各类型青光眼及白内障的诊断治疗。展开
个人擅长
近视、远视、散光的飞秒激光治疗、高度近视眼眼内晶体植入(ICL)治疗。儿童及成人斜弱视治疗。视疲劳及干眼症的综合治疗。各类型青光眼及白内障的诊断治疗。展开
  • 右眼下眼袋疼是怎么回事

    右眼下眼袋疼可能由多种因素引起,感染性因素包括麦粒肿(葡萄球菌感染致眼睑红肿疼痛)和睑缘炎(细菌感染等致睑缘充血肿胀疼痛);非感染性因素有眼疲劳(过度用眼致眼干、视物模糊等不适)、过敏(接触过敏原致局部红肿瘙痒疼痛)、外伤(外力撞击等致肿胀淤血疼痛)。出现该症状需注意休息,感染性因素引起的要保持眼部清洁且不自行挤压,疼痛持续不缓解或伴严重症状要及时就医,过敏引起的要避免接触过敏原,外伤导致的要依严重程度处理。 一、感染性因素 1.麦粒肿 成因:多由葡萄球菌感染引起,常见于金黄色葡萄球菌。如果右眼下睑的睑板腺或皮脂腺受到细菌感染,就会引发麦粒肿,导致局部红肿疼痛。这种情况在各个年龄段都可能发生,长期不注意眼部卫生、用眼过度等都可能增加发病风险。比如,儿童如果经常用手揉眼睛,不注意眼部清洁,就容易患上麦粒肿;成年人长期熬夜、生活不规律也可能诱发。 表现:初期表现为眼睑局部红肿、疼痛,随着病情发展,可形成硬结,有压痛感。 2.睑缘炎 成因:可由细菌感染、局部过敏反应、营养不良等多种因素引起。如果是细菌感染导致的右眼下睑睑缘炎,常见的细菌如葡萄球菌等感染睑缘部位,就会出现炎症反应,引起疼痛。长期佩戴不合适的眼镜、眼部长期受到风沙刺激等都可能诱发睑缘炎。例如,长期佩戴材质不透气的眼镜,眼部周围的环境潮湿,容易滋生细菌,引发睑缘炎。 表现:主要表现为睑缘充血、肿胀、疼痛,可伴有睑缘鳞屑、溃疡等。 二、非感染性因素 1.眼疲劳 成因:长时间使用电子设备、阅读、开车等过度用眼的情况都可能导致眼疲劳。比如,现代人长时间盯着电脑屏幕工作,或者长时间玩手机游戏,会使眼部肌肉紧张,眼内压变化等,从而引起右眼下眼袋部位的不适疼痛。各个年龄段都可能发生,尤其是长时间用眼的人群,如学生、上班族等。 表现:除了下眼袋疼,还可能伴有眼睛干涩、视物模糊、眼部酸胀等症状。 2.过敏 成因:如果右眼下眼袋部位接触到过敏原,如化妆品、花粉、尘螨等,就会引起过敏反应,导致局部疼痛、瘙痒、红肿等。过敏体质的人更容易发生这种情况,不同年龄的人都可能因接触不同过敏原而发病。例如,春季花粉过敏季节,过敏体质的人接触花粉后,右眼下眼袋可能出现过敏症状。 表现:局部皮肤红肿、瘙痒、疼痛,可能伴有皮疹等表现。 3.外伤 成因:右眼下眼袋部位受到外力撞击、擦伤等外伤时,会引起疼痛。各个年龄段都可能发生,比如儿童玩耍时不小心撞到眼部,成年人在运动、工作中受到意外撞击等。 表现:有明确的外伤史,局部可见肿胀、淤血、疼痛等表现。 当出现右眼下眼袋疼的情况时,首先要注意休息,避免过度用眼。如果是感染性因素引起,如麦粒肿、睑缘炎等,需要保持眼部清洁,但不要自行挤压硬结,以免感染扩散。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,如视力下降等,应及时就医,进行详细的眼部检查,明确病因后进行针对性治疗。对于过敏引起的疼痛,要避免接触过敏原,必要时可在医生指导下使用抗过敏药物。对于外伤导致的疼痛,要根据外伤的严重程度进行相应处理。

    2025-09-29 12:58:42
  • 宝宝眼睛起了麦粒肿怎么办

    宝宝眼睛起麦粒肿,是眼睑腺体急性化脓性炎症,多由葡萄球菌感染引起,分为外麦粒肿和内麦粒肿。非药物干预可局部热敷(40-45℃,每次15-20分钟,每天3-4次)和保持眼部清洁(用温水清洗眼部);若热敷后症状未缓解或有全身症状要及时就医,就医后依病情处理;日常要注意手部卫生,教育宝宝勤洗手,饮食均衡,多吃富含维生素的蔬果,避免辛辣油腻食物。 一、麦粒肿的基本认识 麦粒肿是一种常见的眼部疾病,医学上称为睑腺炎,是眼睑腺体的急性化脓性炎症,多由葡萄球菌感染引起,尤其以金黄色葡萄球菌多见。宝宝患上麦粒肿时,眼睑会出现红、肿、热、痛等症状,可分为外麦粒肿和内麦粒肿,外麦粒肿是睫毛毛囊所属的皮脂腺(Zeis腺)受感染,内麦粒肿是睑板腺受感染。 二、非药物干预措施 (一)局部热敷 方法:用温毛巾或热敷眼罩敷在宝宝眼部,温度控制在40-45℃左右,每次热敷15-20分钟,每天3-4次。 原理:热敷可以促进眼部血液循环,帮助炎症消退,缓解红肿疼痛症状。对于宝宝来说,通过热敷能让眼部感觉舒适,加速麦粒肿的恢复进程,且不会对宝宝身体造成药物方面的不良影响,符合儿科安全护理原则。 (二)保持眼部清洁 方法:用干净的温水轻轻清洗宝宝眼部,去除眼部分泌物。可以用无菌棉球或纱布蘸取温水,从眼内侧向眼外侧轻轻擦拭。 原理:保持眼部清洁能防止细菌进一步滋生,避免炎症加重。宝宝眼部有麦粒肿时,眼部分泌物增多,及时清洁可营造相对干净的眼部环境,利于麦粒肿的恢复,不同年龄的宝宝都适用,能有效减少局部感染风险。 三、就医情况及注意事项 (一)需及时就医的情况 如果麦粒肿经热敷等非药物干预后,红肿、疼痛症状没有缓解,反而加重,或者出现发热、耳前淋巴结肿大等全身症状时,应及时带宝宝就医。因为这可能提示感染扩散,需要医生进行专业处理。 对于年龄较小的宝宝,由于其表达能力有限,家长更要密切观察眼部情况,一旦发现异常加重迹象,务必尽快就医,避免延误病情。 (二)就医后的处理 医生一般会根据病情判断是否需要使用抗生素药物治疗等。但总体原则是优先考虑非药物干预,只有在必要时才会使用药物。家长要遵循医生的建议,配合治疗,同时在就医过程中要向医生详细告知宝宝的症状表现、发病时间等情况,以便医生准确诊断和治疗。 四、日常预防建议 (一)注意手部卫生 教育宝宝勤洗手,尤其是在接触眼部之前,避免用脏手揉眼睛。因为手上可能携带大量细菌,揉眼时容易将细菌带入眼部引发感染。不同年龄段的宝宝都要养成良好的洗手习惯,家长可以通过示范、引导等方式帮助低龄宝宝养成这一卫生习惯。 (二)合理饮食 保证宝宝饮食均衡,多吃富含维生素的蔬菜水果,如橙子、菠菜等,有助于增强宝宝身体抵抗力,降低眼部感染麦粒肿的风险。同时,要避免宝宝食用过多辛辣、油腻等刺激性食物,以免加重身体的炎症反应倾向。 总之,宝宝眼睛起了麦粒肿时,家长要采取正确的处理措施,根据病情合理选择非药物干预或就医,同时注重日常的预防工作,保障宝宝眼部健康。

    2025-09-29 12:55:56
  • 近视1000度能做激光手术吗

    近视1000度是否能做激光手术需综合多方面因素评估,一般准分子激光手术适用于1200度以下近视但非绝对,还需评估角膜厚度,同时要考虑眼部健康状况(有无眼部疾病、眼底情况)、年龄因素(成年人要求近视度数稳定,未成年人一般不建议),特殊人群(特殊职业、妊娠及哺乳期女性)也有相应注意事项,需到正规医院经全面眼部检查由眼科医生综合评估确定。 一、激光手术的适用范围及近视1000度的情况分析 一般来说,准分子激光手术通常适用于近视度数在1200度以下的患者,但这不是绝对标准,还需要考虑其他因素。近视1000度属于高度近视,首先要评估角膜厚度。因为激光手术是通过切削角膜来改变角膜的曲率,从而矫正近视。如果角膜厚度过薄,进行激光手术可能会导致术后角膜穿孔等严重并发症。通常要求角膜中央厚度至少在450微米以上,但不同的激光手术方式对角膜厚度的要求略有差异,例如全飞秒激光手术相对对角膜厚度的要求可能更为严格一些。 二、其他相关评估因素 1.眼部健康状况 是否有眼部疾病:除了近视外,还需要检查是否有其他眼部疾病,如圆锥角膜、青光眼、严重的干眼症等。圆锥角膜患者的角膜本身形态异常,进行激光手术会进一步破坏角膜的正常结构,加重病情;青光眼患者进行激光手术可能会影响眼压的控制等;严重的干眼症患者术后可能会出现干眼症状加重的情况,因为激光手术会对眼表的泪膜等造成一定影响。 眼底情况:高度近视患者往往伴有眼底病变的风险增加,如视网膜变性、视网膜裂孔甚至视网膜脱离等。需要进行详细的眼底检查,如眼底散瞳检查、OCT(光学相干断层扫描)等,确保眼底没有严重病变,如果有严重眼底病变,一般不建议进行激光手术。 2.年龄因素 成年人:18周岁以上的成年人,其近视度数相对稳定,这是进行激光手术的一个重要前提。因为如果近视度数还在不断变化,术后很容易出现近视回退的情况。一般要求近两年近视度数稳定,每年度数变化不超过50度。 未成年人:未成年人身体还在发育,眼轴可能还会继续增长,近视度数也会不断变化,所以一般不建议未成年人进行激光手术矫正近视。 三、特殊人群的情况及注意事项 1.特殊职业人群:如军人、运动员等,由于职业特点对视力要求较高且眼部活动较多,在考虑激光手术时需要更加谨慎评估。因为激光手术后角膜的强度等会有一定改变,对于从事剧烈运动或眼部受到外力冲击风险较高的职业人群,需要权衡手术收益和风险。例如军人在训练、作战等过程中眼部受到外力冲击的概率相对较高,需要确保角膜在术后能够承受相应的压力等。 2.妊娠及哺乳期女性:妊娠及哺乳期女性体内激素水平变化较大,眼部情况也可能会有所波动,进行激光手术可能会受到激素变化的影响,同时术后用药等也可能会对胎儿或婴儿产生影响,所以一般建议妊娠及哺乳期女性避免进行激光手术。 总之,近视1000度的患者是否能做激光手术不能一概而论,需要到正规医院进行全面的眼部检查,由眼科医生根据患者的具体情况综合评估后才能确定是否适合进行激光手术。

    2025-09-29 12:54:31
  • 戴眼镜会加深近视吗

    戴眼镜本身不会直接致近视加深,近视主要与遗传和环境因素有关,正确戴合适度数眼镜不加速近视进展;不正确佩戴眼镜如度数不合适或方式不当会影响近视发展;不同人群佩戴眼镜有不同注意事项,儿童青少年要验光准、选合适框架、定期复查、保持良好用眼习惯和多户外活动;成年人近视稳定但度数增长快要选合适眼镜并保持良好用眼习惯;特殊病史人群需遵医嘱谨慎选择矫正方式并监测病情和度数变化 一、戴眼镜本身不会直接导致近视加深 近视的发生发展主要与遗传因素和环境因素有关。遗传因素方面,如果家族中有高度近视的遗传倾向,那么个体发生近视的概率相对较高。环境因素则包括长时间近距离用眼、缺乏户外活动等。而佩戴合适度数的眼镜是矫正近视的一种常见有效方法,其作用是帮助清晰视物,使眼睛在看东西时不需要过度调节,并不会导致近视加深。例如,多项流行病学研究表明,正确佩戴合适度数眼镜的近视患者,其近视度数的进展速度与不戴眼镜的近视患者相比,并没有因为佩戴眼镜而加快。 二、不正确佩戴眼镜可能影响近视发展 1.度数不合适的眼镜 如果佩戴的眼镜度数过高,会使眼睛处于过强的矫正状态,反而可能促使眼轴进一步拉长,从而加速近视的发展。比如一些青少年为了追求更清晰的视力,佩戴了比实际度数高的眼镜,长期如此,眼轴可能会在不合适的矫正压力下逐渐变长,导致近视度数不断加深。 若眼镜度数过低,眼睛看东西依然模糊,会促使眼睛持续处于紧张的调节状态,也容易引起视疲劳,进而可能导致近视度数加深。 2.佩戴眼镜的方式不当 对于一些需要全天佩戴眼镜的近视患者,如果不坚持佩戴,在看远时容易使用调节,长此以往也可能影响近视的控制。例如部分青少年仅在上课等特定场合佩戴眼镜,而在日常生活中不戴,眼睛为了看清远处物体会不断进行调节,增加了眼睛的负担,不利于近视的稳定。 三、不同人群佩戴眼镜的注意事项 1.儿童青少年 儿童青少年处于身体生长发育阶段,近视发展相对较快。首先要确保验光准确,应到正规医疗机构进行散瞳验光,以获取准确的近视度数。选择合适材质和舒适度高的眼镜框架,并且要定期复查视力,一般3-6个月复查一次,根据近视度数的变化及时更换合适的眼镜。同时,要督促孩子保持良好的用眼习惯,增加户外活动时间,每天保证2小时以上的户外活动,这有助于预防和控制近视的发展。 2.成年人 成年人近视相对稳定,但如果近视度数增长较快,也需要注意佩戴合适的眼镜。在选择眼镜时,可以考虑佩戴隐形眼镜或者角膜塑形镜等,但要注意正确的佩戴和护理方法,避免引起眼部感染等问题。同时,成年人也要注意保持良好的用眼习惯,避免长时间连续用眼,工作或学习一段时间后要适当休息,放松眼睛。 3.特殊病史人群 对于有其他眼部疾病的近视患者,如患有圆锥角膜等眼部病变的人群,佩戴眼镜需要更加谨慎。这类患者要在医生的指导下选择合适的矫正方式,并且要密切监测眼部病情和近视度数的变化,因为眼部原发病可能会影响近视的矫正效果以及近视度数的发展。

    2025-09-29 12:50:50
  • 怎么样放松眼睛

    为保护眼睛可采取多种方法,包括远眺放松法(工作学习后眺望远处)、眨眼训练法(有意识眨眼)、热敷法(合适温度热敷)、眼部按摩法(按摩眼部穴位)、调整用眼环境(保证光线适宜、距离合适),不同年龄段人群在各方法操作上有相应调整要求。 一、远眺放松法 原理及操作:通过眺望远处,使眼部肌肉得到放松。例如,每天在工作学习一段时间后(一般建议40-50分钟左右),走到窗前或到室外,选择距离6米以外的景物进行眺望,持续10-15分钟。对于儿童来说,由于其眼睛调节能力较强,更应注重定时远眺,每次眺望时间可相对较短但频率可适当增加,比如每30分钟眺望远处1-2分钟。不同年龄段人群都可通过这种方式让睫状肌从紧张状态恢复,缓解眼睛疲劳。 二、眨眼训练法 原理及操作:正常眨眼可以使泪液均匀地分布在角膜和结膜表面,保持眼睛湿润并放松眼肌。可以有意识地进行眨眼训练,每分钟眨眼10-15次左右。对于长时间使用电子设备的人群,如上班族、学生等,每小时可专门进行1-2分钟的集中眨眼训练,快速眨眼20次左右然后缓慢眨眼10次,如此反复。儿童在玩耍或学习间隙也可随时进行眨眼训练,有助于维持眼睛的正常生理功能,避免眼睛干涩等不适。 三、热敷法 原理及操作:热敷能够促进眼部血液循环,缓解眼睛疲劳。可以用干净的毛巾浸泡在40-50℃的温水中,拧干后敷在眼睛上,每次热敷10-15分钟。对于患有眼部炎症等疾病的人群需谨慎使用热敷,若有眼部感染情况应先咨询医生。儿童进行热敷时要注意水温不能过高,避免烫伤,可选择温度稍低但能让眼睛感到舒适的温度,每次热敷5-10分钟即可。 四、眼部按摩法 原理及操作:通过按摩眼部周围穴位来放松眼睛。例如,按摩睛明穴、攒竹穴、太阳穴等。以睛明穴为例,用双手拇指轻轻按在睛明穴上,轻轻揉动,每次揉动10-15次,然后换另一只手。按摩太阳穴时,用双手拇指分别按在两侧太阳穴上,顺时针和逆时针方向各揉动10次左右。对于不同年龄段人群,按摩力度要适当调整,儿童按摩时力度应轻柔,避免过度用力对眼部造成损伤。一般建议每天可进行2-3次眼部按摩,每次按摩时间控制在5-10分钟。 五、调整用眼环境 光线要求:用眼环境的光线要适宜,过强或过弱的光线都会加重眼睛负担。室内光线应柔和,可使用台灯时,选择无频闪、色温在4000-5000K左右的台灯,书桌照度保持在300-500勒克斯左右。儿童学习时的光线要求更为严格,要避免光线直射眼睛,可采用左前侧lighting方式。对于有不同视力情况的人群,如近视患者,更要注意光线的合适性,以减少眼睛疲劳。 距离要求:使用电子设备时,与屏幕保持合适距离,一般建议距离在50-70厘米以上。阅读书籍时,书本与眼睛的距离保持在30厘米左右。不同年龄段人群在这方面需根据自身情况调整,儿童在使用电子设备和阅读时更要严格遵循距离要求,家长也应做好监督,确保儿童用眼距离合适,防止近视等问题的发生。

    2025-09-29 12:46:37
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