曾锦

广东省人民医院

擅长:近视、远视、散光的飞秒激光治疗、高度近视眼眼内晶体植入(ICL)治疗。儿童及成人斜弱视治疗。视疲劳及干眼症的综合治疗。各类型青光眼及白内障的诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介
曾锦,女,主任医师,从事眼科临床工作十余年,主持完成广东省、广州市及省卫生厅课题3项;参与国家十五攻关课题、省科技厅临床学科重点项目2项。获眼科硕士学位,专业方向为角膜屈光手术学及儿童斜弱视、近视防治,在眼视光学理论方面具有较深的造诣。具备扎实的眼科专业理论知识和丰富的临床经验,擅长近视、远视、散光的飞秒激光治疗、高度近视眼眼内晶体植入(ICL)治疗。儿童及成人斜弱视治疗。视疲劳及干眼症的综合治疗。各类型青光眼及白内障的诊断治疗。展开
个人擅长
近视、远视、散光的飞秒激光治疗、高度近视眼眼内晶体植入(ICL)治疗。儿童及成人斜弱视治疗。视疲劳及干眼症的综合治疗。各类型青光眼及白内障的诊断治疗。展开
  • 9岁近视300度还可以矫正吗

    9岁近视300度可通过佩戴框架眼镜或角膜塑形镜矫正,矫正受眼部健康状况和用眼习惯影响,矫正后要定期复查、调整生活方式,9岁儿童矫正需去正规机构,家长要监督其养成良好习惯,选角膜塑形镜要严格按要求护理佩戴。 一、近视300度的矫正方式 (一)佩戴框架眼镜 框架眼镜是较为常见的矫正方式,对于9岁近视300度的孩子来说,验配合适度数的框架眼镜能够帮助清晰视物,减缓近视度数进一步加深的可能性。其原理是通过镜片的屈光作用,将外界物体反射的光线聚焦在视网膜上,从而提高视力。 (二)角膜塑形镜(OK镜) 1.适用情况:如果符合相关条件,如眼部健康状况良好等,角膜塑形镜可以在夜间佩戴,通过对角膜的压迫作用,暂时改变角膜的形态,白天无需佩戴眼镜也能获得清晰视力。不过,佩戴角膜塑形镜需要严格遵循医生的指导,定期进行眼部检查,因为它对眼部卫生等要求较高,不当佩戴可能会引发眼部感染等问题。其作用机制是利用镜片的机械压迫、泪液的流体力学作用等,使角膜中央区域的弧度在一定范围内变平,降低近视度数。 二、矫正的相关影响因素 (一)眼部健康状况 眼部本身的健康情况是重要因素。如果孩子除了近视300度外,还存在其他眼部疾病,如先天性白内障、严重的角膜炎等,会影响矫正方式的选择以及矫正的效果。例如,若有严重角膜炎,可能暂时不适合佩戴角膜塑形镜,因为佩戴镜片可能会加重眼部炎症。 (二)用眼习惯 9岁孩子的用眼习惯对近视矫正后度数是否稳定等有影响。如果孩子仍然长时间近距离用眼、在光线不佳的环境下看书、写字等,即使进行了矫正,近视度数仍可能继续加深。良好的用眼习惯包括保持正确的读写姿势,控制近距离用眼时间,每用眼30-40分钟休息10-15分钟等。 三、矫正后的注意事项 (一)定期复查 需要定期带孩子到眼科进行复查,一般3-6个月复查一次。通过复查可以及时了解孩子的视力变化情况、眼部健康状况等,以便根据情况调整矫正方案。例如,复查时可以通过验光等检查,了解近视度数是否有变化,眼部是否出现新的问题等。 (二)生活方式调整 要帮助孩子调整生活方式,保证充足的睡眠,一般9岁孩子每天需要10-12小时的睡眠时间,充足的睡眠有助于眼部的发育和恢复。同时,增加户外活动时间,每天保证2小时以上的户外活动,因为户外活动可以使孩子接触自然光,刺激视网膜分泌多巴胺,从而延缓近视的进展。 四、特殊人群(9岁儿童)的温馨提示 9岁儿童正处于身体发育阶段,眼部也在不断变化。家长要格外关注孩子的视力情况,在选择矫正方式时,一定要带孩子到正规的眼科医疗机构,由专业的医生进行全面的眼部检查后再决定。同时,要监督孩子养成良好的用眼和生活习惯,因为孩子自我约束能力相对较弱,需要家长的督促。如果选择佩戴角膜塑形镜,要严格按照医生的要求进行护理和佩戴,确保孩子眼部的安全和健康,因为儿童眼部较为娇嫩,任何不当操作都可能对眼部造成不可挽回的损伤。

    2025-09-28 12:49:40
  • 眼皮抽搐是怎么回事

    眼皮抽搐常见原因有用眼过度、精神紧张、眼部疾病、神经系统问题,应对方法包括休息放松、调整生活方式、针对眼部疾病处理、就医排查神经系统问题。 一、眼皮抽搐的常见原因 (一)用眼过度 长时间使用电子设备、阅读等,会使眼部肌肉疲劳,从而引发眼皮抽搐。例如,学生长时间写作业、上班族长时间盯着电脑屏幕,都可能导致这种情况。一般来说,这种情况通过休息、放松眼部肌肉可逐渐缓解。对于儿童而言,长时间看电视、玩电子游戏也容易出现用眼过度导致的眼皮抽搐,因为儿童的眼部肌肉调节能力相对较弱,且自控能力较差,容易长时间处于用眼紧张状态。 (二)精神紧张 当人处于精神紧张、焦虑、压力大的状态时,也可能出现眼皮抽搐。比如面临重要考试的学生、工作压力大的职场人士等。精神紧张会影响神经系统的调节功能,进而波及眼部肌肉。对于女性来说,在生理期前后或更年期等特殊时期,由于体内激素水平变化,可能更容易出现精神紧张相关的眼皮抽搐情况。 (三)眼部疾病 1.结膜炎:眼部受到细菌、病毒等感染引发结膜炎时,炎症刺激会导致眼皮抽搐。患者除了眼皮抽搐外,还可能伴有眼睛红肿、分泌物增多等症状。儿童如果不注意眼部卫生,容易患上结膜炎,从而出现眼皮抽搐现象,需要及时就医进行抗炎治疗。 2.倒睫:睫毛向眼球方向生长,刺激眼部组织,也会引起眼皮抽搐。老年人由于眼睑皮肤松弛,更容易出现倒睫情况;儿童则可能因先天睫毛生长异常等原因导致倒睫。 (四)神经系统问题 如支配眼部肌肉的神经受到刺激,可能引发眼皮抽搐。例如颅内血管异常压迫神经等情况,但相对较为少见。对于有基础神经系统疾病病史的人群,如患有脑卒中病史等,出现眼皮抽搐时需要更警惕神经系统问题的可能,应及时就医排查。 二、眼皮抽搐的应对方法 (一)一般缓解措施 1.休息放松:无论是用眼过度还是精神紧张导致的眼皮抽搐,都可以通过休息来缓解。闭目养神、远眺等方式有助于放松眼部肌肉和精神状态。儿童可以让其适当进行户外活动,眺望远处绿色植物,放松眼部和身心。 2.调整生活方式:保持规律的作息,避免熬夜,保证充足的睡眠。对于有精神紧张因素的人群,可通过适当运动,如散步、瑜伽等方式来缓解压力。女性在特殊时期要注意调节情绪,保持心态平和。 (二)针对眼部疾病的处理 如果是眼部疾病引起的眼皮抽搐,需要针对具体疾病进行治疗。例如结膜炎需要根据病原体类型使用相应的眼药水等药物治疗;倒睫则根据病情严重程度采取拔除倒睫、电解毛囊或手术等方法治疗。儿童患眼部疾病时,家长要更加注意护理,按照医生嘱咐按时给儿童用药或进行相应治疗操作。 (三)就医排查神经系统问题 当眼皮抽搐频繁发作、持续时间较长或伴有其他神经系统症状时,如面部麻木、视力下降等,应及时就医,进行神经系统相关检查,以排查是否存在颅内血管异常等神经系统问题。对于有基础神经系统疾病病史的人群出现眼皮抽搐,更要尽快就医,避免延误病情。

    2025-09-28 12:48:10
  • 眼睛造影怎样做

    眼睛造影有检查前准备(包括患者和环境准备)、造影剂注射及造影成像等操作步骤,临床可诊断视网膜血管性疾病和黄斑部疾病,不同人群如儿童、老年及有甲状腺疾病患者有相应注意事项,是重要眼科检查方法能为眼科疾病诊治提供依据。 1.检查前准备 患者准备:患者需先进行过敏试验,主要是碘过敏试验,因为眼睛造影常用的造影剂含碘。要询问患者的病史,包括是否有甲状腺疾病(因为含碘造影剂可能影响甲状腺功能)、肾功能情况等。对于儿童患者,要安抚其情绪,确保检查能顺利进行。 环境准备:检查室要具备良好的照明和设备条件,准备好造影所需的设备,如眼底照相机等。 2.造影剂注射 通常采用静脉注射的方式注入造影剂,一般是快速推注。在注射过程中,要密切观察患者的反应,如是否有过敏反应(如皮肤瘙痒、呼吸困难等),对于儿童患者要特别留意其面色、呼吸等情况。 3.造影成像 注射造影剂后,利用眼底照相机等设备进行连续拍照。拍摄的时间间隔有一定要求,会根据检查目的不同而有所差异,比如观察视网膜血管情况时,会在注射造影剂后短时间内多次拍摄,记录血管充盈、消退等过程。 眼睛造影的临床意义 1.诊断视网膜血管性疾病 对于糖尿病视网膜病变,通过眼睛造影可以清晰看到视网膜血管的渗漏、新生血管形成等情况,有助于判断病情的严重程度。例如,研究表明在糖尿病视网膜病变患者中,眼睛造影能发现70%以上的患者存在视网膜血管异常改变。 对于视网膜静脉阻塞,能明确阻塞的部位、范围以及是否有侧支循环形成等,为制定治疗方案提供依据。 2.诊断黄斑部疾病 如黄斑水肿,眼睛造影可显示黄斑区血管的渗漏情况,区分是血管性因素还是其他因素导致的水肿。对于年龄相关性黄斑变性,能观察到黄斑区的新生血管等病变特征,帮助医生进行分期和评估病情进展。 不同人群眼睛造影的注意事项 1.儿童患者 儿童在检查前可能会因为害怕而不配合,所以家长要在检查前给予充分的心理安抚。检查过程中要确保儿童保持安静,避免晃动影响成像质量。由于儿童的肾功能发育尚未完全成熟,使用造影剂时要特别注意造影剂对肾功能的影响,严格控制造影剂的用量,并在检查后密切观察儿童的尿量等情况。 2.老年患者 老年患者常伴有多种基础疾病,如高血压、糖尿病、肾功能不全等。在检查前要详细评估患者的基础疾病控制情况。对于有肾功能不全的老年患者,使用造影剂可能会加重肾功能损害,需要谨慎评估利弊。同时,老年患者可能对造影剂过敏的风险相对较高,要密切观察注射造影剂后的反应。 3.有甲状腺疾病患者 含碘造影剂可能会诱发甲状腺功能亢进患者病情复发或加重,所以有甲状腺疾病的患者在进行眼睛造影前,要告知医生病情,医生会根据患者甲状腺疾病的控制情况来决定是否进行造影检查以及选择合适的造影剂。 眼睛造影是一种重要的眼科检查方法,通过规范的操作和对不同人群的针对性处理,能为眼科疾病的诊断和治疗提供重要依据。

    2025-09-28 12:46:42
  • 眼睛里长了一个白色颗粒的原因

    眼睛里长白色颗粒可能由睑板腺囊肿、结膜结石、泡性结膜炎、脂肪粒、角膜溃疡等引起,各有不同成因与表现,发现后应及时就医,同时要注意保持眼部清洁、合理用眼等。睑板腺囊肿因睑板腺出口阻塞致分泌物潴留刺激引发,表现为眼睑皮下可触及肿块及对应睑结膜面充血;结膜结石由脱落上皮细胞和变性白细胞凝固而成,常见于慢性结膜炎患者及老人,突出结膜表面可致异物感等;泡性结膜炎是微生物蛋白质引起的迟发型免疫反应病,体质虚弱者易患,表现为结膜灰白色结节及眼部异物感等;脂肪粒可能与眼部皮肤伤口修复或皮脂堆积有关,多见于眼部皮肤薄者,表现为眼睛周围白色或米黄色小颗粒;角膜溃疡多由感染等引起,除有白色颗粒外还伴眼痛等症状,严重可致溃疡。 一、睑板腺囊肿 1.成因:睑板腺出口阻塞,导致腺体的分泌物潴留在睑板内,对周围组织产生慢性刺激而引起。多见于青少年或中年人,可能与睑板腺分泌功能旺盛有关,长期用眼过度、眼部卫生不佳等生活方式也可能增加患病风险。 2.表现:眼睑皮下可触及一至数个大小不等的圆形肿块,一般无疼痛。肿块对应的睑结膜面呈紫红色或灰红色局限性充血。 二、结膜结石 1.成因:多由脱落的上皮细胞和变性的白细胞凝固而成,常见于慢性结膜炎患者及老年人。长期的眼部炎症刺激会促使结膜上皮细胞和白细胞异常堆积形成结石。 2.表现:睑结膜上出现黄白色点状硬物,似结石,当结石突出于结膜表面时可摩擦角膜,引起异物感、畏光、流泪等症状。 三、泡性结膜炎 1.成因:由微生物蛋白质引起的迟发型免疫反应性疾病,常见致病微生物有金黄色葡萄球菌、结核杆菌等。体质虚弱的儿童和青少年易患,可能与营养缺乏、过敏体质等因素有关,不良生活方式如偏食等可能降低机体抵抗力,增加患病几率。 2.表现:在结膜上出现灰白色结节,周围结膜充血,结节可单个或多个存在,患者可感觉眼部有异物感、灼热感等。 四、脂肪粒 1.成因:可能与眼部皮肤微小伤口修复过程中形成的小囊肿有关,也可能是皮脂被角质覆盖,不能正常排出至表皮,从而堆积形成白色颗粒。多见于眼部皮肤较薄的人群,如年轻人,过度使用眼部化妆品、不当的眼部护理等生活方式可能损伤眼部皮肤,诱发脂肪粒。 2.表现:眼睛周围出现白色或米黄色的小颗粒,一般无明显不适症状。 五、角膜溃疡 1.成因:多由细菌、病毒、真菌等感染引起,外伤、干眼症、长期佩戴隐形眼镜等因素也可增加患病风险。不同年龄段均可发病,如儿童可能因玩耍时眼部受伤感染致病,成年人可能因长期戴隐形眼镜护理不当感染。 2.表现:除了眼睛里有白色颗粒外,还可伴有眼痛、畏光、流泪、视力下降等症状,角膜上有浸润灶,严重时可形成溃疡。 如果发现眼睛里长了白色颗粒,应及时就医,明确诊断后进行相应处理。同时,要注意保持眼部清洁,合理用眼,避免过度用眼和眼部外伤等。对于儿童患者,家长要加强护理,监督孩子养成良好的眼部卫生习惯。

    2025-09-28 12:44:44
  • 眼睛斜视该怎么矫正

    眼睛斜视的矫正方法分为非手术和手术矫正。非手术有佩戴眼镜(适用于屈光不正引起的调节性内斜视,矫正屈光不正恢复眼位平衡)和视功能训练(适用于轻度斜视或辅助手术,锻炼眼部肌肉协调和大脑整合能力);手术通过调整眼外肌长度和位置矫正,有肌肉减弱、加强、水平肌肉垂直移位等术式,手术有风险,术后需注意眼部卫生、定期复查,不同年龄患者恢复情况不同。 一、非手术矫正方法 佩戴眼镜 适用情况:对于因屈光不正引起的调节性内斜视,佩戴合适的眼镜是常见的矫正方法。例如,远视性屈光不正可导致调节性内斜视,通过佩戴合适度数的远视眼镜,能使眼位恢复正常。不同年龄的患者,屈光状态不同,儿童需要进行散瞳验光等详细检查来确定准确的屈光度数。对于儿童来说,由于其眼睛的调节能力较强,散瞳验光可以排除调节因素的影响,得到更准确的结果。 原理:屈光不正会导致眼睛的调节失衡,进而引起斜视。佩戴眼镜可以矫正屈光不正,使眼睛的调节和集合功能恢复平衡,从而改善斜视状况。 视功能训练 适用情况:适用于轻度斜视或作为手术前后的辅助治疗。对于一些融合功能存在障碍的斜视患者,通过视功能训练可以增强双眼的融合能力和立体视功能。例如,对于间歇性外斜视的儿童,可以进行集合训练等视功能训练。不同年龄的患者,视功能训练的方法和强度有所不同。儿童的视功能可塑性较强,通过游戏化、趣味性的视功能训练更容易接受。 原理:视功能训练主要是通过特定的视觉刺激和训练方法,如使用弱视训练仪等设备进行双眼单视训练,来锻炼眼部肌肉的协调能力和大脑对双眼视觉的整合能力,从而改善斜视。 二、手术矫正方法 手术原理 通过调整眼外肌的长度和位置,来改变眼球的拉力平衡,从而矫正斜视。不同类型的斜视,需要调整的眼外肌不同。例如,共同性斜视主要是通过对双侧同名肌肉进行调整;麻痹性斜视则需要根据麻痹肌肉的情况来选择相应的眼外肌进行手术调整。 手术方式选择 肌肉减弱术:适用于肌肉力量过强导致的斜视。例如,对于因内直肌过强引起的内斜视,可以采用内直肌后徙术,即把内直肌向后移位,减弱其拉力。 肌肉加强术:用于肌肉力量不足导致的斜视。比如,外直肌麻痹引起的外斜视,可以采用外直肌缩短术,增加外直肌的拉力。 水平肌肉垂直移位术:对于一些特殊类型的斜视,如伴有垂直斜视的水平斜视,可能会采用这种手术方式,通过改变水平肌肉的位置来矫正垂直方向的斜视偏差。 手术风险及注意事项 手术存在一定风险,如感染、出血、眼前节缺血等,但这些风险发生的概率较低。对于儿童患者,由于其眼部组织较为娇嫩,手术操作需要更加精细。术后需要注意眼部卫生,避免眼部受到外伤,按照医生的要求定期复查,观察眼位恢复情况和眼部恢复状况。不同年龄的患者术后恢复情况有所不同,儿童的恢复能力相对较强,但也需要家长密切关注患儿的眼部恢复情况,如眼位是否稳定、视力是否有变化等。

    2025-09-28 12:42:13
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