曾锦

广东省人民医院

擅长:近视、远视、散光的飞秒激光治疗、高度近视眼眼内晶体植入(ICL)治疗。儿童及成人斜弱视治疗。视疲劳及干眼症的综合治疗。各类型青光眼及白内障的诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介
曾锦,女,主任医师,从事眼科临床工作十余年,主持完成广东省、广州市及省卫生厅课题3项;参与国家十五攻关课题、省科技厅临床学科重点项目2项。获眼科硕士学位,专业方向为角膜屈光手术学及儿童斜弱视、近视防治,在眼视光学理论方面具有较深的造诣。具备扎实的眼科专业理论知识和丰富的临床经验,擅长近视、远视、散光的飞秒激光治疗、高度近视眼眼内晶体植入(ICL)治疗。儿童及成人斜弱视治疗。视疲劳及干眼症的综合治疗。各类型青光眼及白内障的诊断治疗。展开
个人擅长
近视、远视、散光的飞秒激光治疗、高度近视眼眼内晶体植入(ICL)治疗。儿童及成人斜弱视治疗。视疲劳及干眼症的综合治疗。各类型青光眼及白内障的诊断治疗。展开
  • 角膜水肿多久才能好

    角膜水肿恢复时间差异大,受多种因素影响,不同病因导致的角膜水肿恢复情况不同,轻度外伤等致的角膜水肿数天到1-2周可恢复,严重外伤致的角膜水肿恢复时间长;青光眼急性发作致的角膜水肿需眼压控制后数周消退,老年患者恢复更慢;感染性角膜炎症致的角膜水肿恢复时间依严重程度和治疗情况定,轻度细菌性角膜炎需2-4周,严重的更久,儿童感染性角膜炎症恢复更久。 不同病因导致角膜水肿的恢复情况 外伤因素:如果是轻微的角膜擦伤等导致的轻度角膜水肿,一般来说,在正确处理下,如使用抗生素预防感染等,通常1-2周左右可逐渐恢复。但如果是较严重的眼球挫伤等导致的角膜水肿,可能恢复时间会延长,可能需要数周,并且恢复过程中还需要密切观察角膜情况,防止出现感染等并发症影响恢复。对于儿童患者,由于其眼部组织修复能力相对较弱,但如果是单纯轻度外伤引起的角膜水肿,在做好护理避免感染的情况下,也可能需要1-2周左右恢复,但要密切关注角膜变化,因为儿童眼部发育未完全,任何角膜异常都需要谨慎对待。 青光眼因素:青光眼急性发作时引起的角膜水肿,首先需要积极控制眼压,当眼压得到控制后,角膜水肿会逐渐消退,但这个过程相对较慢。一般眼压控制良好后,可能需要数周的时间角膜水肿才能逐渐减轻,有的患者可能需要1-3周甚至更长时间,而且对于有青光眼病史的患者,本身眼部结构和功能有一定损伤,恢复时间可能更受眼压控制情况等多种因素影响。老年患者患青光眼导致角膜水肿时,恢复时间可能相对更慢一些,因为老年患者身体机能相对下降,眼部组织修复能力不如年轻人。 角膜炎症因素:如果是感染性角膜炎症引起的角膜水肿,例如细菌性角膜炎引起的角膜水肿,需要使用有效的抗生素进行治疗,在感染得到控制后,角膜水肿才会逐渐恢复。恢复时间取决于感染的严重程度和治疗的及时性等。一般轻度的细菌性角膜炎,在规范用药后,可能需要2-4周左右角膜水肿逐渐消退;而如果是严重的真菌性角膜炎等引起的角膜水肿,恢复时间会更长,可能需要数周甚至数月,而且治疗过程复杂,需要密切监测病情变化调整治疗方案。对于儿童感染性角膜炎症导致的角膜水肿,由于儿童免疫力相对较低等因素,恢复时间可能相对成人更久一些,需要更加精心的护理和治疗监测。

    2025-09-28 11:21:16
  • 麻痹性斜视怎么诊断

    麻痹性斜视的诊断需从病史采集、眼部检查、复视检查、影像学检查及神经系统检查多方面进行。病史采集要考虑年龄、性别、生活方式及发病相关病史;眼部检查包括视力、眼位(角膜映光法、三棱镜遮盖法)、眼球运动检查;复视检查用红玻璃试验;影像学检查行眼眶CT或MRI;神经系统检查排查相关病变。 性别与生活方式:一般无明显性别差异,但生活方式相关因素需考虑,如长期糖尿病患者可能因糖尿病性神经病变引发麻痹性斜视,有眼部外伤史者可能因外伤导致眼外肌或支配神经损伤。 病史:详细询问患者发病经过,是突然发生还是逐渐出现,发病前有无头部外伤、感染、糖尿病、高血压等病史。 眼部检查 视力检查:评估患者的视力情况,了解是否存在视力下降,以及视力下降与麻痹性斜视的关系。 眼位检查 角膜映光法:观察角膜反光点位置,判断眼位偏斜方向和大致度数。例如,反光点位于角膜缘者,偏斜度约为45°;位于瞳孔缘与角膜缘之间者,偏斜度约为25°-30°;位于瞳孔缘者,偏斜度约为15°。 三棱镜遮盖法:精确测量眼位偏斜的度数,是诊断麻痹性斜视的重要量化指标。通过三棱镜与遮盖试验相结合,能准确得出各方向注视时的偏斜度数。 眼球运动检查:检查六个主要注视方向上的眼球运动情况,确定哪条眼外肌受限。如内直肌麻痹时,患眼不能向内转动;外直肌麻痹时,患眼不能向外转动等。 复视检查 红玻璃试验:让患者佩戴红玻璃片,一只眼注视白色光源,根据患者描述的复视像位置来判断眼外肌麻痹的肌肉及方向。例如,右眼外直肌麻痹时,患者会看到右侧的复视像分离,红像在健眼侧,白像在患眼侧。 影像学检查 眼眶CT或MRI:有助于发现眼眶内、颅内是否存在病变,如眼眶肿瘤、颅内占位性病变等,这些病变可能压迫眼外肌或其支配神经,导致麻痹性斜视。对于儿童患者,要注意排查先天性眼眶发育异常等情况;对于成年人,要重点排查脑血管病变、肿瘤等。 神经系统检查 由于麻痹性斜视可能与神经系统病变相关,需进行神经系统检查,包括眼底检查、瞳孔反射、眼球震颤等检查,以排除颅内、眶内或神经肌肉接头等部位的病变。例如,中脑病变可能影响动眼神经核,导致动眼神经麻痹引起的麻痹性斜视,通过神经系统检查可发现相应的神经系统体征。

    2025-09-28 11:18:07
  • 感冒眼睛红怎么回事

    感冒后眼睛红可能由多种因素导致,包括炎症反应致使眼部结膜等组织充血发红、并发病毒性或细菌性结膜炎、过敏体质者接触过敏原引发过敏反应、用眼过度加重眼睛负担等,若症状持续不缓解或加重需及时就医。 一、炎症反应导致 感冒时,身体的免疫系统被激活,引发炎症反应。眼部的结膜等组织受到炎症影响,可能出现充血发红的情况。例如普通感冒由病毒感染引起时,病毒在体内引发的免疫反应可能波及眼部,导致眼睛红。不同年龄段人群感冒时炎症反应程度可能不同,儿童的免疫系统相对稚嫩,炎症反应可能更易波及眼部;老年人身体机能衰退,炎症反应的调控相对较弱,也可能出现感冒后眼睛红的情况。 二、并发结膜炎 1.病毒性结膜炎:感冒多由病毒引起,部分病毒可同时引发病毒性结膜炎。患者除了有感冒的流涕、鼻塞、咳嗽等症状外,眼睛会出现明显的红、痒、异物感等。儿童在感冒时若用手揉眼,更容易导致病毒感染眼部引发结膜炎;老年人由于身体抵抗力下降,在感冒后也较易并发病毒性结膜炎。 2.细菌性结膜炎:感冒后身体抵抗力降低,眼部易受细菌侵袭引发细菌性结膜炎。患者眼睛红的同时,可能伴有分泌物增多,分泌物可为脓性或黏液性。不同生活方式的人群患病风险有差异,长期熬夜、用眼过度的人在感冒后更易并发细菌性结膜炎;从事接触较多细菌环境工作的人,感冒后也需警惕并发细菌性结膜炎。 三、过敏因素参与 部分人可能是过敏体质,感冒时接触到空气中的某些过敏原,如花粉、尘螨等,引发过敏反应,导致眼睛红。过敏体质的人群在感冒季节更需注意避免接触过敏原;儿童过敏体质者在感冒时,家长要特别留意环境中的过敏原,如家中的尘螨等,及时清洁和防护。 四、用眼过度相关 感冒期间如果仍长时间使用电子设备、过度用眼,会加重眼睛的负担,导致眼睛红。无论是儿童、成年人还是老年人,在感冒时都应注意合理用眼,避免用眼过度。儿童可能因感冒后居家休息时间增多,若长时间看电视、玩游戏等易用眼过度;成年人工作繁忙,即便感冒也可能忽视合理用眼;老年人如果感冒后仍有较长时间的阅读等用眼行为,也易出现眼睛红的情况。 如果感冒后眼睛红的症状持续不缓解或加重,应及时就医,进行相关检查,以明确具体原因并采取相应的治疗措施。

    2025-09-28 11:15:42
  • 近视是怎么引起的

    近视的发生受遗传、环境及其他因素影响。遗传方面,父母高度近视子女患病概率高,特定基因变异增加易感性;环境因素包括近距离用眼负荷大、户外活动不足、照明条件不佳;其他因素有睡眠不足、营养不均衡,这些都会增加近视发生几率。 环境因素 近距离用眼负荷:长时间近距离用眼是导致近视的重要环境因素。例如,儿童和青少年长时间看书、使用电子设备(如手机、平板、电脑等),用眼距离过近(小于33厘米)、用眼时间过长(连续用眼超过1小时)等,会使眼睛的睫状肌持续处于紧张收缩状态,导致晶状体变凸,屈光力增加,进而引发近视。以学生群体为例,每天近距离用眼时间超过4小时的孩子,近视发生率明显高于每天近距离用眼时间少于2小时的孩子。 户外活动不足:户外活动时间少也是近视发生的重要诱因。阳光中的紫外线可以刺激视网膜多巴胺的合成,多巴胺能够抑制眼轴的过度伸长,从而起到预防近视的作用。研究发现,每天户外活动时间少于2小时的儿童,近视患病率显著高于每天户外活动时间大于2小时的儿童。例如,在一些农村地区,孩子户外活动时间相对较多,近视发生率低于城市中户外活动时间较少的儿童。 照明条件不佳:不良的照明环境也会增加近视的发生风险。室内光线过暗或过亮都会对眼睛造成刺激,过暗的光线会使眼睛为了看清物体而过度调节,过亮的光线则会产生眩光,干扰视觉功能。比如在昏暗的灯光下看书,眼睛需要更加努力地调节焦距,长此以往容易导致近视。 其他因素 睡眠不足:睡眠不足会影响身体的正常生长发育,包括眼部的发育。儿童和青少年时期是身体生长发育的关键阶段,睡眠不足会导致激素分泌失衡,影响眼轴的正常发育,从而增加近视的发生几率。有研究显示,每天睡眠少于8小时的儿童,近视发生的可能性比睡眠充足(每天≥10小时)的儿童高出约30%。 营养不均衡:缺乏某些营养物质也可能与近视的发生有关。例如,缺乏维生素A、维生素D以及钙、锌等矿物质会影响眼睛的正常结构和功能。维生素A是视网膜感光物质的重要组成成分,缺乏维生素A会导致夜盲症等眼部疾病,进而可能影响视力;钙元素对维持眼部组织的正常结构和功能有重要作用,钙摄入不足可能影响眼球壁的弹性等,从而增加近视的发生风险。

    2025-09-28 11:13:59
  • 眼睫毛扎眼睛怎么办

    眼睫毛扎眼睛可能由多种原因引起,可先尝试简单自我处理,如轻轻眨眼、用干净棉签轻拨,若频繁不适且自行处理无效需就医,医生会调整睫毛位置或治疗相关眼部疾病,儿童和老年人有不同注意事项。 一、判断眼睫毛扎眼睛的原因 眼睫毛扎眼睛可能由多种原因引起,比如先天性因素,有些人天生睫毛生长方向异常,就容易触及眼球;也可能是眼部有炎症、外伤等情况导致睫毛位置改变,还有可能是随着年龄增长,眼睑皮肤松弛等原因使得睫毛刺激眼球。 二、简单的自我处理方法 1.轻轻眨眼:尝试慢慢眨眼睛,有时候通过眨眼的动作可能会让睫毛离开眼球表面,缓解不适。不过要注意眨眼动作要轻柔,避免过度用力伤害眼球。 2.用干净棉签轻轻拨离:如果能看到睫毛的位置,并且保证手部和棉签的清洁,可以用干净的棉签轻轻地将睫毛拨离眼球。但操作时一定要非常小心,防止棉签划伤眼球。 三、就医的情况及处理 1.频繁不适且自行处理无效:如果频繁出现眼睫毛扎眼睛的情况,而且通过自行眨眼、用棉签拨离等方法都不能有效缓解,就需要及时就医。医生会进行详细的眼部检查,比如用裂隙灯等仪器观察眼部情况。 2.医生的处理措施 调整睫毛位置:医生可能会根据具体情况采取相应措施,比如对于一些因眼睑内翻等导致睫毛扎眼的情况,可能会通过手术等方法来调整睫毛的位置,使其不再刺激眼球。如果是少量几根睫毛异常,也可能会用镊子等工具将其拔除等。 治疗相关眼部疾病:如果是因为眼部炎症等疾病导致的睫毛扎眼,医生会针对相应的炎症等疾病进行治疗,比如使用抗生素眼药水等控制炎症,从根源上解决睫毛扎眼的问题。 四、不同人群的注意事项 1.儿童:儿童眼睫毛扎眼睛时,家长要更加小心处理。因为儿童比较好动,在处理过程中要安抚儿童情绪,避免其挣扎导致眼球受伤。如果儿童频繁出现眼睫毛扎眼睛的情况,一定要及时带儿童到眼科就医,由专业医生进行处理,避免自行不当操作对儿童眼部造成损伤。 2.老年人:老年人眼睫毛扎眼睛可能与眼睑皮肤松弛等因素有关,就医时要向医生详细告知眼部不适的情况以及既往病史等。在治疗过程中要遵循医生的建议,积极配合治疗眼部相关问题,同时要注意保持眼部清洁,避免感染等情况发生。

    2025-09-28 11:12:06
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