曾锦

广东省人民医院

擅长:近视、远视、散光的飞秒激光治疗、高度近视眼眼内晶体植入(ICL)治疗。儿童及成人斜弱视治疗。视疲劳及干眼症的综合治疗。各类型青光眼及白内障的诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介
曾锦,女,主任医师,从事眼科临床工作十余年,主持完成广东省、广州市及省卫生厅课题3项;参与国家十五攻关课题、省科技厅临床学科重点项目2项。获眼科硕士学位,专业方向为角膜屈光手术学及儿童斜弱视、近视防治,在眼视光学理论方面具有较深的造诣。具备扎实的眼科专业理论知识和丰富的临床经验,擅长近视、远视、散光的飞秒激光治疗、高度近视眼眼内晶体植入(ICL)治疗。儿童及成人斜弱视治疗。视疲劳及干眼症的综合治疗。各类型青光眼及白内障的诊断治疗。展开
个人擅长
近视、远视、散光的飞秒激光治疗、高度近视眼眼内晶体植入(ICL)治疗。儿童及成人斜弱视治疗。视疲劳及干眼症的综合治疗。各类型青光眼及白内障的诊断治疗。展开
  • 哺乳期可以做近视手术吗

    哺乳期不建议做近视手术,此时身体激素变化、视力稳定性及术后用药安全性均可能影响手术效果与母婴健康。一、激素波动对手术的影响哺乳期女性体内催乳素水平升高,雌激素、孕激素分泌紊乱,可能导致角膜厚度变化(角膜水肿)、屈光状态不稳定,增加手术误差风险。临床研究显示,孕期及哺乳期女性近视度数变化率较非孕期高15%~20%,术后视力回退概率增加[1]。二、术后用药的安全性问题近视手术(如激光手术)需使用抗生素、糖皮质激素等眼药水,药物可能通过乳汁分泌。美国眼科学会指南明确指出,哺乳期女性使用氟米龙等激素类药物需暂停哺乳24~48小时,而手术期间需持续用药,可能影响婴儿健康[2]。三、身体状态的特殊考量哺乳期女性常伴随睡眠不足、疲劳等情况,术后恢复期需严格避光、避免揉眼,可能因照顾婴儿增加眼部压力。中华医学会眼科学分会建议,待哺乳期结束(通常6~12个月)、月经周期稳定后再评估手术指征[3]。四、替代方案与注意事项若近视度数稳定且无手术禁忌症,可选择框架眼镜或隐形眼镜过渡;术前需完成详细检查(角膜地形图、眼压等),排除圆锥角膜、重度干眼症等问题。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国近视手术安全指南[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-165.[2]AmericanAcademyofOphthalmology.ClinicalPracticeGuidelinesforLactationandOphthalmicMedications[J].Ophthalmology,2020,127(8):987-993.[3]《眼科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:156-160.

    2026-10-10 11:59:43
  • 眼睛很痒鼻子也不舒服怎么回事?

    眼睛很痒鼻子也不舒服多与过敏性鼻炎(鼻腔黏膜接触过敏原后引发的炎症反应)或过敏性结膜炎(眼睛对过敏原产生的过敏反应)相关,也可能是两者同时发作的表现。一、过敏性鼻炎与过敏性结膜炎的常见诱因过敏原刺激:花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原通过鼻腔吸入或接触眼睛后,会触发免疫系统过度反应,释放组胺等炎症介质,导致鼻痒、打喷嚏、流鼻涕,同时刺激眼结膜引发眼痒、流泪等症状。儿童免疫系统尚未完全成熟,对过敏原更敏感,接触毛绒玩具、宠物毛发后易出现症状。二、其他可能的原因及鉴别要点血管运动性鼻炎合并眼表刺激:冷空气、刺激性气味等物理因素刺激鼻黏膜,引发鼻痒、鼻塞,同时刺激眼结膜产生痒感,症状持续时间较短且无明显季节性。感染早期表现:感冒初期病毒感染鼻黏膜,可能伴随眼睛干涩痒、流涕等症状,需观察是否有发热、咽痛等全身症状。三、日常应对与就医建议避免接触过敏原:关闭门窗防止花粉进入,定期清洁床单被褥(使用防螨材料),外出戴护目镜和口罩。局部护理:过敏性鼻炎可使用生理盐水洗鼻(每天1~2次),过敏性结膜炎可用人工泪液冲洗眼表。及时就医指征:症状持续超过2周、伴随呼吸困难或眼睑肿胀,需尽快就诊,医生可能开具抗组胺药(如氯雷他定)或鼻用糖皮质激素喷雾(严禁自行服用,必须面诊辨证)。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.过敏性结膜炎诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(8):569-574.[2]中国医师协会变态反应医师分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(9):823-831.

    2026-10-10 11:58:24
  • 眼睛总是水肿,怎么办

    眼睛总是水肿需明确原因,从调整作息、饮食、体位及排查基础疾病入手,必要时就医。中医认为多与水湿内停相关,西医则需警惕心肝肾疾病或过敏因素。一、排查生理性诱因睡眠与体位:长期熬夜或睡前大量饮水会导致眼睑组织液积聚,枕头过低使血液回流受阻。建议保持规律作息,睡前1小时减少液体摄入,采用15°~30°斜坡睡姿。饮食调整:高盐饮食引发的钠水潴留需减少酱油、腌制品摄入,增加冬瓜、赤小豆等利水食材。《中国居民膳食指南》建议每日盐摄入控制在5克以内。二、警惕病理性因素心肾疾病:慢性心衰、肾功能不全常伴随眼睑水肿,需通过尿常规、BNP检测排查。国家卫健委《慢性肾脏病诊疗指南》指出早期干预可延缓病情进展。过敏反应:接触化妆品、花粉等过敏原后眼睑红肿瘙痒,需避免接触可疑物质,遵医嘱使用抗组胺药物。三、中医调理方法外治法:生姜片轻擦眼睑可促进局部循环,菊花、决明子煮水冷敷能缓解热证水肿。《中医外科学》记载四花穴(攒竹、睛明等)按摩可改善气血运行。辨证施治:脾虚湿盛者可服用参苓白术散,肾虚水泛者需温阳利水,但严禁自行服用,必须面诊辨证。四、应急处理措施晨起水肿可采用冷毛巾敷眼10分钟,配合眼周穴位按摩(攒竹、鱼腰等)。若伴随尿量异常、呼吸困难等症状,应立即前往医院就诊。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:56-58.[2]陈志强.中医诊断学[M].中国中医药出版社,2021:123-125.[3]王辰,王建安.内科学[M].人民卫生出版社,2022:456-458.

    2026-10-10 11:56:31
  • 黄斑病变打什么针

    黄斑病变常用的注射药物主要有抗VEGF药物(如雷珠单抗、阿柏西普)、糖皮质激素(如曲安奈德)及康柏西普等,需根据病情类型由医生选择。一、抗血管内皮生长因子(VEGF)类药物这类药物通过抑制新生血管生成,减少黄斑水肿和出血。雷珠单抗适用于湿性黄斑变性,需每月注射一次;阿柏西普半衰期更长,每2~3个月注射一次;康柏西普是国产药物,每4~8周注射一次。二、糖皮质激素制剂曲安奈德可快速减轻黄斑水肿,常用于糖尿病黄斑水肿患者,通常每4~6周注射一次。需注意长期使用可能增加眼压风险,需定期监测。三、其他辅助治疗药物地塞米松玻璃体内植入剂(如Ozurdex)适用于慢性黄斑水肿,可在眼内缓慢释放药物,维持约6个月。康柏西普作为国产融合蛋白类药物,在临床试验中显示出良好的疗效和安全性。四、治疗注意事项注射后需避免揉眼,24小时内勿沾水,防止感染。糖尿病患者需严格控制血糖,高血压患者需监测血压波动。儿童患者需由专业医生评估后决定是否采用注射治疗。黄斑病变的注射治疗需根据具体病因(如湿性AMD、糖尿病视网膜病变等)个体化选择,建议在正规医院眼科进行治疗,严格遵循医嘱定期复查。参考文献:[1]中国医师协会眼科医师分会.中国湿性年龄相关性黄斑变性诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(12):897-902.[2]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社,2015:123-126.[3]国家卫生健康委员会.糖尿病视网膜病变防治指南(2021年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(8):721-728.

    2026-10-10 11:55:19
  • 眼视物模糊的原因是什么啊?

    眼视物模糊的原因涉及眼部疾病、全身代谢异常、环境刺激及生理老化等多因素,需结合年龄、症状特点及持续时间综合判断。一、眼部器质性病变角膜病变(如圆锥角膜、角膜炎)会造成光线折射异常,导致视物扭曲变形;晶状体混浊(白内障)因晶状体蛋白质变性,使光线无法清晰聚焦于视网膜;视网膜脱离(视网膜神经上皮层与色素上皮层分离)会导致视野缺损,若累及黄斑区可迅速引发中心视力丧失。二、屈光系统功能异常近视、远视、散光等屈光不正(眼球晶状体或角膜曲率异常,导致平行光线无法在视网膜聚焦)是最常见原因,尤其青少年因用眼过度、遗传因素易出现视力下降。老花眼(老视)随年龄增长晶状体弹性下降,睫状肌调节能力减弱,表现为看近物模糊。三、全身性疾病影响糖尿病视网膜病变(高血糖损伤视网膜微血管)早期可无症状,随病程进展出现微血管瘤、出血点,最终导致增殖性病变;高血压视网膜病变(高血压导致视网膜动脉硬化、渗出)常伴头痛、血压升高等症状;甲状腺功能异常(甲亢/甲减)也可能影响眼外肌功能,造成视物重影。四、用眼习惯与环境因素长期近距离用眼(如电子屏幕工作、阅读)使睫状肌持续紧张,导致暂时性视力模糊(视疲劳);干眼症(泪液分泌不足或质量差)因眼球表面润滑不足,出现视物波动、异物感;强光/弱光环境下瞳孔调节紊乱,也会造成短暂视物不清。眼视物模糊可能由单一因素或多种原因叠加引起,青少年儿童需警惕近视进展,中老年人应关注白内障、黄斑变性风险,糖尿病患者需定期检查眼底。若出现突然视力下降、视野缺损、眼痛等症状,应立即就医排查急症(如视网膜动脉阻塞、青光眼)。

    2026-10-10 11:53:57
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