方旭红

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:各类妇科良、恶性肿瘤的诊治、妇科宫腔镜、腹腔镜手术,尤其擅长妇科内分泌疾病的诊断及治疗,如青春期功能失调性子宫出血,多囊卵巢综合症,高泌乳素血症、围绝经期综合症。

向 Ta 提问
个人简介
方旭红,女,副主任医师,硕士,1995年毕业于上海笫二医科大学医学系(现上海交通大学医学院),从事妇产科临床工作22多年,具有扎实的妇产科理论基础知识,熟练的临床操作技能,熟练掌握腹腔镜、宫腔镜及开腹的妇科手术。多年来潜心研究妇科内分泌疾病的诊断与治疗,对妇科内分泌疾病的治疗有自己独特的见解,并且是上海市医学会妇产科分会内分泌学组成员,发表专业论文多篇。 擅长各类妇科良、恶性肿瘤的诊治、妇科宫腔镜、腹腔镜手术,尤其擅长妇科内分泌疾病的诊断及治疗,如青春期功能失调性子宫出血,多囊卵巢综合症,高泌乳素血症、围绝经期综合症。展开
个人擅长
各类妇科良、恶性肿瘤的诊治、妇科宫腔镜、腹腔镜手术,尤其擅长妇科内分泌疾病的诊断及治疗,如青春期功能失调性子宫出血,多囊卵巢综合症,高泌乳素血症、围绝经期综合症。展开
  • 药流和人流的区别

    人流一般是指人工流产,药流是指药物流产。药物流产和人工流产的区别主要是范围不同,因为人工流产包括药物流产和手术流产。 药物流产是通过口服药物来终止妊娠的方法。这种流产方式适用于妊娠时间较短的情况,通常在妊娠早期(约5-7周)进行。药物流产的优点在于其非侵入性,避免了手术对身体的创伤。然而,药物流产也存在一定的风险,可能会导致流产不全或需要清宫等问题。 手术流产是通过手术的方式终止妊娠,手术方式包括负压吸引术、钳刮术等。手术流产的优点在于其流产效果确切,能够在较短时间内完成终止妊娠的过程。然而,手术流产也存在一定的风险。手术过程中可能会发生子宫穿孔、出血等并发症。

    2025-03-29 22:36:20
  • 哺乳期能吃什么消炎药

    哺乳期可选择的消炎药有青霉素类(如阿莫西林)、头孢菌素类(如头孢拉定、头孢克洛)、大环内酯类(如阿奇霉素、红霉素),这些药物相对安全,但在选择消炎药时,需先就医诊断明确感染情况,告知医生哺乳情况,关注药物相互作用。特殊人群方面,对特定药物过敏者禁用相关药物;婴儿有特殊情况时母亲用药需谨慎;母亲有严重肝肾功能疾病时也应注意消炎药对肝肾功能的影响。 一、哺乳期可选择的消炎药种类 1.青霉素类:如阿莫西林等,该类药物对大多数哺乳母亲和婴儿来说相对安全。青霉素类药物主要通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥抗菌作用。多项研究表明,其在乳汁中的分泌量低,对婴儿的影响较小,在哺乳期使用一般不会对婴儿产生明显不良反应。 2.头孢菌素类:像头孢拉定、头孢克洛等。头孢菌素类药物的作用机制与青霉素类相似,同样是抑制细菌细胞壁合成。它们在乳汁中的浓度通常较低,对婴儿的潜在危害较小,临床应用广泛,大量临床数据证实了哺乳期使用此类药物的安全性。 3.大环内酯类:如阿奇霉素、红霉素等。这类药物通过抑制细菌蛋白质的合成来抗菌。其中,阿奇霉素在乳汁中浓度较低,对婴儿影响较小;红霉素虽然在乳汁中有一定分泌,但只要婴儿没有对其过敏等特殊情况,通常也可在哺乳期使用。不过,部分婴儿服用含有红霉素的乳汁后可能出现胃肠道不适等轻微反应。 二、选择消炎药的注意事项 1.就医诊断:在决定使用消炎药之前,务必先就医,明确感染类型和严重程度。医生会根据具体病情判断是否需要使用消炎药以及选择何种药物,因为并非所有炎症都需要使用消炎药治疗,避免不必要的用药。 2.告知医生哺乳情况:就诊时一定要告知医生自己处于哺乳期,以便医生充分考虑药物对婴儿的潜在影响,选择对婴儿影响最小且能有效治疗母亲疾病的药物。不同的消炎药在乳汁中的分泌情况和对婴儿的安全性差异较大,医生需要综合评估。 3.关注药物相互作用:哺乳期母亲可能还在使用其他药物或保健品等,需告知医生正在使用的所有产品,因为某些药物之间可能发生相互作用,影响疗效或增加不良反应的发生风险。例如,部分抗菌药物与口服避孕药同时使用可能降低避孕药的效果。 三、特殊人群温馨提示 1.对特定药物过敏者:若母亲对青霉素类、头孢菌素类或大环内酯类等消炎药存在过敏史,绝对不能使用相关药物,否则可能引发严重过敏反应,危及生命。过敏反应的表现多样,轻者可能出现皮疹、瘙痒,重者可能导致呼吸困难、过敏性休克等。因此,在用药前一定要确认过敏史。 2.婴儿有特殊情况:如果婴儿存在肝肾功能不全、免疫缺陷等特殊情况,母亲使用消炎药时需更加谨慎。因为婴儿自身代谢和免疫功能可能无法应对药物通过乳汁传递带来的潜在影响。例如,婴儿肝肾功能不全时,可能无法有效代谢乳汁中的药物成分,导致药物在体内蓄积,增加不良反应发生风险。此时,医生可能需要进一步评估药物对婴儿的安全性,甚至可能调整母亲的用药方案。 3.有其他病史的母亲:若母亲本身患有严重的肝肾功能疾病,使用消炎药时也需注意。因为部分消炎药可能会加重肝肾功能负担,导致原有病情加重。例如,某些大环内酯类药物可能对肝脏功能有一定影响,在肝功能不全的母亲中使用时,医生可能需要密切监测肝功能指标,并根据情况调整用药剂量或更换药物。

    2025-11-26 13:35:16
  • 微创超导可视人流手术可靠吗

    微创超导可视人流手术在超导可视系统引导下进行利用超声显像技术准确定位孕囊操作精准有定位精准降低子宫损伤、手术过程安全减少漏吸等优势对子宫损伤小感染风险低适用于妊娠7-10周内孕妇及特殊人群术后需休息调养注意阴道出血情况术后1个月左右复查其可靠性依赖多方面因素选择时应综合自身情况在正规医疗机构由专业医生操作。 一、手术原理及优势 微创超导可视人流手术是在超导可视系统引导下进行的人工流产手术。其原理是利用超声显像技术,使医生能清晰地看到宫腔内孕囊的位置,从而准确地进行操作。该手术具有诸多优势,首先是定位精准,能够避免传统人流手术因盲目操作可能导致的子宫穿孔等严重并发症。有研究表明,超导可视技术可将手术对子宫的损伤程度显著降低,相较于普通人流手术,其对子宫肌层的破坏更小。另外,手术过程相对更安全,因为医生能在可视的情况下准确抓取孕囊,减少了漏吸的发生概率。 二、安全性分析 1.对子宫的损伤方面:由于能精准定位孕囊,手术操作主要针对孕囊部位,对子宫其他正常组织的影响较小。与一些传统的非可视人流方式相比,微创超导可视人流术后子宫恢复相对较快。例如,相关临床研究显示,接受微创超导可视人流的患者在术后阴道出血时间平均比普通人流患者缩短约2-3天,子宫复旧情况更好。 2.感染风险控制:该手术在严格的无菌操作环境下进行,且因为操作精准,手术时间相对较短,这在一定程度上降低了术后感染的风险。相比一些操作不规范、时间较长的人流手术,微创超导可视人流术后患者发生盆腔炎等感染性并发症的几率更低。 三、适用人群及特殊情况考虑 1.一般适用人群:适用于妊娠7-10周内的孕妇。对于有多次人流史、子宫位置特殊(如过度倾屈)的孕妇来说,是较为合适的选择,因为可视系统能克服子宫位置异常带来的操作困难。 2.特殊人群情况 年龄因素:对于年轻女性,由于其生殖系统尚未完全发育成熟,进行人流手术时更需要精准操作以减少对生殖健康的长期影响。微创超导可视人流的精准性可以降低对年轻女性子宫的损伤,从而降低未来出现继发性不孕、习惯性流产等风险。 病史因素:对于有子宫畸形、既往有宫腔手术史导致宫腔粘连风险较高的孕妇,超导可视技术能帮助医生更好地避开粘连部位,减少手术对子宫的进一步损伤。例如,有过剖宫产史的孕妇再次妊娠需要人流时,传统人流可能因子宫形态改变而增加手术难度和风险,而微创超导可视人流可在可视下避开瘢痕部位进行操作。 四、术后注意事项及恢复 1.术后休息与调养:术后需要休息1-2周,这有助于身体的恢复。在休息期间,要注意加强营养,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等,以促进身体机能的恢复。 2.阴道出血与复查:术后会有少量阴道出血,一般不超过2周。如果阴道出血时间过长、出血量过多或出现腹痛、发热等异常情况,应及时就医。术后1个月左右需要复查B超,以了解子宫恢复情况,如宫腔内是否有残留、子宫复旧是否良好等。 总之,微创超导可视人流手术是一种相对可靠的人流方式,但其可靠性也依赖于手术医生的操作水平、医院的设备条件以及患者术后的恢复情况等多方面因素。在选择人流手术方式时,应综合考虑自身情况,并在正规医疗机构由专业医生进行操作。

    2025-11-26 13:33:54
  • 做过两次人流后能怀孕吗

    做过两次人流后能否怀孕受子宫内膜损伤、宫腔粘连风险、输卵管通畅情况、内分泌紊乱等因素影响,计划再次怀孕前要全面孕前检查,可通过促进子宫内膜修复、预防感染、调整生活方式提高几率,年龄较大的此类女性再次怀孕难度更高,年轻女性也需重视相关问题。 子宫内膜损伤:人流手术过程中,可能会损伤子宫内膜。子宫内膜是胚胎着床的重要场所,如果子宫内膜过薄,胚胎难以着床,就会影响怀孕。多次人流会增加子宫内膜损伤的程度,据相关研究,人流次数越多,子宫内膜薄的发生率相对越高。例如,有研究表明,经历过两次人流的女性,子宫内膜厚度小于8mm的比例较未人流女性明显升高。 宫腔粘连风险:人流可能导致宫腔粘连,宫腔粘连会使宫腔容积减小,阻碍受精卵的着床和发育。两次人流后发生宫腔粘连的几率较单次人流有所增加。宫腔粘连的发生会严重影响受孕,即使受精卵着床,也可能因为宫腔环境异常而发生流产等情况。 输卵管通畅情况:人流后如果发生感染,可能会累及输卵管,导致输卵管堵塞或通而不畅。输卵管是输送卵子和受精卵的通道,输卵管出现问题会阻碍精子和卵子的结合以及受精卵的运输,从而引起不孕或宫外孕。虽然两次人流后输卵管通畅受到影响的几率不是特别高,但存在一定可能性。 内分泌紊乱:人流手术可能会引起女性体内内分泌的波动,影响排卵等生殖相关的内分泌功能。例如,可能导致激素水平失衡,影响正常的排卵周期,使得排卵不规律甚至不排卵,从而影响怀孕。 提高再次怀孕几率的建议 孕前检查:在计划再次怀孕前,女性应进行全面的孕前检查。包括妇科检查,了解子宫内膜情况、是否存在宫腔粘连等;输卵管通畅检查,如输卵管造影等,明确输卵管是否通畅;激素六项检查,评估内分泌功能等。通过全面的孕前检查,可以及时发现可能存在的问题并进行相应处理。 子宫内膜修复:如果存在子宫内膜薄的情况,可以在医生指导下采取一些措施促进子宫内膜修复。例如,适当补充雌激素等药物(需在医生规范指导下使用),同时,保持健康的生活方式,如均衡饮食,多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,避免过度劳累等,也有助于子宫内膜的修复。 预防感染:人流后要注意预防感染,保持外阴清洁,一个月内避免性生活和盆浴。如果出现腹痛、阴道分泌物异常等感染迹象,应及时就医治疗,以减少因感染导致输卵管等生殖器官病变的风险。 调整生活方式:保持良好的生活方式对于再次怀孕也很重要。规律作息,避免熬夜;适度运动,增强体质;保持心情舒畅,避免长期处于紧张、焦虑等不良情绪中。良好的生活方式有助于维持身体的内分泌平衡和生殖系统的正常功能。 特殊人群提示 对于有过两次人流经历的女性,尤其是年龄较大的女性,再次怀孕的难度相对可能更高一些。年龄较大的女性本身生殖能力逐渐下降,加上多次人流对生殖系统的损伤,怀孕的几率可能会进一步降低。这类女性在计划再次怀孕时,应更早地进行孕前检查和准备,一旦发现问题要及时就医,并积极配合医生进行相应的治疗和处理。同时,要保持乐观的心态,不要过度焦虑,因为不良情绪也可能会影响受孕。而对于年轻女性,虽然再次怀孕的可能性相对年龄较大者可能稍高,但也不能忽视人流对生殖系统的影响,同样需要重视孕前检查和孕期保健等相关问题。

    2025-11-26 13:32:45
  • 月经过后几天会怀孕

    女性怀孕概率与月经周期、排卵期及男女双方身体状况、生活方式等多因素相关,月经刚结束及结束后3-7天怀孕可能性低,接近排卵期时渐增,年龄、健康状况影响女性,精子质量等影响男性,熬夜、不健康饮食等不良生活方式也有影响,有怀孕计划可监测排卵并保持健康生活方式提高概率。 一、女性排卵期与受孕的关系 女性的月经周期分为卵泡期、排卵期和黄体期。一般来说,月经周期规律的女性,排卵日通常在下次月经来潮前的14天左右,而排卵日的前5天和后4天连同排卵日在内共10天称为排卵期。在排卵期内同房,怀孕的概率相对较高。例如,对于月经周期为28天的女性,假设本次月经第一天是1号,那么下次月经大概在29号,排卵日则在15号左右,排卵期就是10-19号。 二、月经过后不同时间怀孕的可能性 1.月经刚结束时 此时通常处于卵泡期早期,卵泡还未开始发育或刚开始发育,一般不会排卵,所以怀孕的可能性较低。因为在月经刚结束时,卵巢内的优势卵泡还未形成,没有卵子排出,精子进入女性体内后无法与卵子结合形成受精卵。 2.月经结束后3-7天 这个时期仍处于卵泡期,卵泡逐渐开始生长,但还未到排卵阶段,怀孕几率相对较低。不过,也有极少数女性月经周期较短或者存在额外排卵的情况,但这种情况发生概率较低。 3.接近排卵期时 随着卵泡的发育成熟,到接近排卵期时,怀孕的可能性会逐渐增加。当卵泡发育成熟即将排卵时,卵子排出后如果在输卵管内遇到精子,就容易受精怀孕。比如月经周期为30天的女性,月经持续5天,那么在月经结束后15天左右接近排卵期,此时怀孕几率明显升高。 三、影响怀孕概率的其他因素 1.女性自身因素 年龄:随着年龄增长,女性的生育能力会逐渐下降。例如,35岁以上的女性卵巢功能开始衰退,卵子质量下降,怀孕难度增加,而且流产风险也会升高。对于年龄较大的女性,即使在所谓的“易孕期”同房,怀孕概率也会低于年轻女性。 健康状况:如果女性患有一些妇科疾病,如输卵管堵塞、子宫内膜异位症等,会影响卵子的排出、运输以及受精卵的着床,从而降低怀孕概率。例如输卵管堵塞会使卵子无法从卵巢运输到子宫,精子和卵子就无法相遇受精。 2.男性因素 男性的精子质量也会影响怀孕概率。如果男性精子数量少、活力低或者畸形率高,那么即使女性处于易孕期,也可能难以怀孕。比如长期吸烟、酗酒的男性,其精子质量往往会受到不良影响。 3.生活方式因素 作息:长期熬夜会影响女性的内分泌功能,导致排卵紊乱;男性长期熬夜也会影响精子的生成和质量。例如,女性长期熬夜可能会使月经周期紊乱,进而影响排卵期的判断,降低怀孕概率。 饮食:过度节食等不健康的饮食方式会影响女性的激素水平和生殖功能。男性如果饮食不均衡,缺乏某些营养物质,也会影响精子质量。比如女性过度节食导致体内脂肪含量过低,会影响雌激素的正常合成,从而影响排卵。 总之,月经过后怀孕的可能性与月经周期、排卵期、男女双方的身体状况以及生活方式等多种因素相关。如果有怀孕计划,建议通过监测基础体温、使用排卵试纸或者到医院进行B超监测排卵等方法,更准确地把握排卵期,提高怀孕概率。同时,男女双方都应保持健康的生活方式,以最佳的身体状态迎接受孕。

    2025-11-26 13:31:46
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