方旭红

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:各类妇科良、恶性肿瘤的诊治、妇科宫腔镜、腹腔镜手术,尤其擅长妇科内分泌疾病的诊断及治疗,如青春期功能失调性子宫出血,多囊卵巢综合症,高泌乳素血症、围绝经期综合症。

向 Ta 提问
个人简介
方旭红,女,副主任医师,硕士,1995年毕业于上海笫二医科大学医学系(现上海交通大学医学院),从事妇产科临床工作22多年,具有扎实的妇产科理论基础知识,熟练的临床操作技能,熟练掌握腹腔镜、宫腔镜及开腹的妇科手术。多年来潜心研究妇科内分泌疾病的诊断与治疗,对妇科内分泌疾病的治疗有自己独特的见解,并且是上海市医学会妇产科分会内分泌学组成员,发表专业论文多篇。 擅长各类妇科良、恶性肿瘤的诊治、妇科宫腔镜、腹腔镜手术,尤其擅长妇科内分泌疾病的诊断及治疗,如青春期功能失调性子宫出血,多囊卵巢综合症,高泌乳素血症、围绝经期综合症。展开
个人擅长
各类妇科良、恶性肿瘤的诊治、妇科宫腔镜、腹腔镜手术,尤其擅长妇科内分泌疾病的诊断及治疗,如青春期功能失调性子宫出血,多囊卵巢综合症,高泌乳素血症、围绝经期综合症。展开
  • 月经期间会怀孕吗

    月经期间怀孕概率较低但非全无可能因部分女性月经周期不规律会意外排卵且精子在体内可存活数天,不过月经期间同房有诸多不良影响易引发妇科炎症等,青春期、有妇科疾病史及围绝经期女性更需避免月经期间同房以防生殖健康受损害。 月经期间怀孕的概率相对较低,但并非完全没有可能。正常情况下,女性的排卵期通常在下次月经前的14天左右,在排卵期前后同房怀孕的几率较高。而月经期间,大部分女性不会排卵,所以怀孕的可能性较小。不过,有少数女性月经周期不规律,可能会出现意外排卵的情况,此时在月经期间同房就有怀孕的可能。例如,一些患有内分泌疾病的女性,其排卵规律可能被打乱,在月经期间也可能排卵。 月经周期与排卵的关系 正常的月经周期中,卵泡发育成熟后会排卵。如果月经周期较短,比如少于21天,那么月经期间就有可能接近排卵期,从而存在排卵的可能性。对于月经周期较长,比如超过35天的女性,月经期间排卵的可能性相对较低,但也不是绝对的。年龄因素也会影响排卵,随着年龄增长,女性的卵巢功能逐渐衰退,排卵的规律性可能会发生变化,但在任何年龄段,都不能完全排除月经期间排卵怀孕的情况。 精子在体内的存活时间 精子在女性体内可以存活一定时间,一般为2-3天。如果在月经期间同房,男性精子进入女性体内,有可能在女性意外排卵时与卵子结合形成受精卵,从而导致怀孕。例如,某研究统计发现,约有1%-3%的怀孕发生在月经期间,这部分怀孕就是因为精子存活时间超出了正常的月经周期时间,遇到了意外排卵的情况。 月经期间同房的其他风险 即使月经期间怀孕的概率较低,但月经期间同房对女性健康有诸多不良影响。月经期间,女性的宫颈口处于开放状态,此时同房容易将外界细菌带入阴道、宫颈甚至宫腔,引发妇科炎症,如子宫内膜炎、盆腔炎等。子宫内膜炎可能会影响子宫内膜的正常修复,长期反复的炎症刺激还可能导致不孕不育。对于患有某些妇科疾病的女性,如子宫内膜异位症患者,月经期间同房会加重病情,因为同房时的压力变化可能导致子宫内膜异位到其他部位,进一步影响生育功能和身体健康。而且,月经期间同房还可能引起经血逆流,增加子宫内膜异位症的发生风险。 特殊人群的注意事项 对于青春期女性,由于生殖系统尚未完全发育成熟,月经期间身体抵抗力相对较弱,月经期间同房对生殖系统的伤害更大,更容易引发各种妇科疾病,严重影响未来的生育和健康,所以一定要避免在月经期间同房。对于有过妇科疾病史的女性,如曾经有过盆腔炎病史,月经期间同房会极大增加盆腔炎复发的风险,可能导致慢性盆腔疼痛等问题,严重影响生活质量,这类女性更要严格避免月经期间同房。而对于围绝经期女性,卵巢功能逐渐衰退,月经周期紊乱,但同样存在生殖健康风险,月经期间同房也可能引发妇科炎症等问题,需要特别注意自身生殖健康,避免月经期间同房。

    2025-11-26 13:05:57
  • 检查子宫和卵巢叫什么

    妇科检查包含腹部超声需憋尿以清晰显示子宫卵巢形态等病变且不同年龄表现有差异、阴道超声适用于有性生活女性无需憋尿可更清晰观察细微结构孕早期不首选且不同年龄表现因生理阶段变化、双合诊医生通过阴道腹部配合触摸子宫等情况且不同年龄感受不同青春期需轻柔操作、三合诊在双合诊基础上经直肠检查更全面了解盆腔后部情况且不同情况需谨慎操作、宫腔镜可直接观察宫腔内形态病变适用于异常子宫出血等情况且不同年龄适应证和注意事项不同、腹腔镜是有创检查可窥视盆腔脏器外观形态用于诊断盆腔疾病且不同年龄要考虑耐受及术后恢复情况。 一、妇科超声检查 1.腹部超声:检查前需憋尿使膀胱充盈,以此形成良好的透声窗,从而清晰显示子宫和卵巢的形态、大小、位置等结构,可用于观察子宫有无肌瘤、卵巢有无囊肿等病变情况,不同年龄女性的子宫和卵巢超声表现有差异,青春期女性子宫相对较小,随年龄增长子宫逐渐发育成熟,育龄期女性卵巢有周期性变化,绝经后子宫和卵巢会出现萎缩性改变。 2.阴道超声:适用于有过性生活的女性,无需憋尿,能更清晰地观察子宫、卵巢的细微结构,对于早期发现子宫、卵巢的病变如小的肌瘤、卵泡情况等有优势,但妊娠期尤其是孕早期一般不首选阴道超声,以免增加流产风险,不同年龄女性阴道超声下子宫和卵巢的表现也因生理阶段不同而有变化,青春期女性阴道超声检查需在医生充分评估后进行。 二、妇科检查 1.双合诊:医生将一手的两指放入阴道,另一手在腹部配合,触摸子宫的位置、大小、质地、活动度以及双侧卵巢、输卵管的情况,可初步判断有无异常包块等,不同年龄女性的子宫双合诊检查感受不同,育龄期女性子宫位置可能因盆腔情况略有差异,青春期女性生殖器官尚未完全发育成熟,检查时需轻柔操作。 2.三合诊:在双合诊基础上,增加经直肠的检查,能更全面地了解盆腔后部的情况,对于评估子宫、直肠、卵巢之间的关系等有重要意义,对于有相关盆腔症状的患者更具诊断价值,不同年龄和健康状况的女性进行三合诊时需根据具体情况谨慎操作。 三、宫腔镜检查 通过将宫腔镜经阴道、宫颈插入宫腔,直接观察宫腔内的形态、有无病变等情况,可明确子宫腔内是否存在息肉、粘连等问题,适用于有异常子宫出血、怀疑宫腔病变等情况的患者,对于不同年龄女性,宫腔镜检查的适应证和操作注意事项有所不同,比如育龄期女性可能因不孕等情况需要进行宫腔镜检查,操作时要严格遵循无菌等操作规范。 四、腹腔镜检查 是一种有创的检查方法,通过在腹壁做小切口插入腹腔镜,直接窥视盆腔脏器包括子宫、卵巢的外观、形态等情况,可用于诊断盆腔内的疾病如子宫内膜异位症、卵巢肿瘤等,对于诊断不明的盆腔病变有重要价值,但检查后有一定的恢复过程,不同年龄女性进行腹腔镜检查时要考虑其身体的耐受情况等,术后恢复也因年龄差异可能有所不同。

    2025-11-26 13:04:49
  • 人流多长时间可以怀孕

    人流后身体恢复与怀孕时间有关,普通人流和无痛人流后一般建议等待3-6个月再怀孕,年轻女性和有既往病史女性怀孕时间有特殊考虑,人流后可通过饮食、休息调养身体,并进行健康监测为怀孕做准备。 一、人流后身体恢复与怀孕时间的关系 (一)普通人流后 一般来说,普通人流后建议等待3-6个月再怀孕较为适宜。这是因为人流会对子宫内膜造成一定程度的损伤,需要时间让子宫内膜得以修复。正常情况下,子宫内膜的修复周期大约需要3-6个月,在此期间子宫内膜能恢复到良好的状态,为胚胎着床提供有利的环境。如果过早怀孕,子宫内膜尚未完全修复,胚胎着床时可能会出现着床位置异常等情况,如前置胎盘等,增加孕期风险。 (二)无痛人流后 无痛人流是在普通人流基础上加上麻醉等操作,其子宫内膜的损伤修复过程与普通人流类似,同样建议等待3-6个月再考虑怀孕。因为无论是普通人流还是无痛人流,对子宫的损伤本质是相似的,都需要足够的时间让子宫及子宫内膜恢复正常的生理功能。 二、不同人群人流后怀孕时间的特殊考虑 (一)年轻女性 对于年轻女性,尤其是处于生育早期阶段的,人流后更要严格遵循3-6个月的时间间隔来考虑怀孕。这是因为年轻女性的生殖系统虽然相对较为“年轻”,修复能力可能相对较好,但仍需要足够的时间让子宫内膜充分修复。如果过早怀孕,由于身体可能还未完全从人流的创伤中恢复,可能会影响胎儿的正常发育,增加流产、早产等不良妊娠结局的发生几率。 (二)有既往病史的女性 如果女性有人流前就存在的一些基础疾病,如子宫内膜炎、内分泌失调等情况,人流后怀孕时间需要适当延长。例如,本身患有子宫内膜炎的女性,人流后子宫内膜的修复可能会受到更大影响,需要更长时间让炎症完全消退,子宫内膜恢复正常,这种情况下可能需要在6个月甚至更长时间后再考虑怀孕,以降低孕期因子宫环境不佳导致的各种并发症风险。 三、人流后为怀孕做准备的措施 (一)身体调养方面 1.饮食:人流后要注意加强营养,多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等。蛋白质是身体修复的重要原料,维生素有助于维持身体正常的生理功能,合理的饮食可以促进身体的恢复,为再次怀孕提供良好的身体基础。 2.休息:保证充足的休息时间,一般人流后建议休息2周左右,让身体有足够的时间恢复体力和调整生理状态。充足的休息有助于子宫的修复以及身体各项机能的恢复,使身体处于较好的备孕状态。 (二)健康监测方面 人流后可以在等待怀孕的期间进行一些必要的健康监测,如监测月经周期是否恢复正常、子宫内膜厚度等情况。通过监测月经周期可以了解卵巢的功能恢复情况,而监测子宫内膜厚度则能直观地了解子宫的修复状况,当月经周期恢复正常,子宫内膜厚度达到适宜怀孕的状态时,再考虑怀孕会更安全。

    2025-11-26 13:03:43
  • 同房后几天能用验孕棒

    同房后最早7-10天可用验孕棒检测,不同类型验孕棒有差异,检测时间、尿液稀释、验孕棒质量、疾病等会影响结果,月经不规律及特殊人群需注意相应情况。 一、最早检测时间 一般来说,在同房后最早可在受精后约7-10天用验孕棒检测是否怀孕。这是因为精子和卵子结合形成受精卵后,受精卵会在受精后6-7天着床,着床后滋养层细胞开始分泌人绒毛膜促性腺激素(hCG),此时血液中hCG水平开始升高,不过尿液中hCG升高相对血液会稍晚一些,所以最早在同房后7-10天可用验孕棒检测尿液中的hCG来判断是否怀孕。 二、不同类型验孕棒的检测差异 1.早早孕验孕棒:其原理是通过检测尿液中的hCG水平来确定是否怀孕。一般来说,按照说明书正确操作,在同房后7-10天使用,准确性相对较高,但如果检测时间过早,尿液中hCG浓度不够,可能出现假阴性结果。 2.胶体金法验孕棒:这是常见的验孕棒类型之一,利用胶体金免疫层析技术,当尿液中hCG达到一定浓度时,会在验孕棒上显示出相应的结果线。其检测的灵敏性和特异性在合适的检测时间内能够较好地发挥作用。 三、影响检测结果的因素 1.检测时间:如果检测时间过早,尿液中hCG浓度较低,可能无法准确检测出是否怀孕,建议在月经推迟后3-5天检测,此时尿液中hCG浓度相对较高,检测结果更准确。对于月经周期不规律的女性,如月经周期较长的女性,需要相应推迟检测时间,因为其排卵时间可能较晚,受精时间也会相对靠后,所以检测时间也应适当后延,避免因检测时间过早而出现假阴性。 2.尿液稀释:如果大量饮水后立即检测,尿液被稀释,可能导致hCG浓度被稀释,从而影响检测结果的准确性。所以建议用早晨第一次晨尿进行检测,因为早晨的尿液hCG浓度相对较高,受饮水等因素影响较小。 3.验孕棒质量问题:如果使用了过期的验孕棒或者质量不合格的验孕棒,可能会出现检测结果不准确的情况。所以在购买验孕棒时要选择正规渠道购买合格产品。 4.疾病因素:某些疾病可能会导致尿液中hCG出现异常,影响检测结果。例如,患有葡萄胎、绒癌等疾病时,体内hCG水平会异常升高,此时用验孕棒检测可能会出现与实际怀孕情况不符的结果,但这种情况相对较少见。 四、特殊人群注意事项 对于月经周期不规律的女性,由于排卵时间不确定,同房后检测怀孕的时间需要根据自身情况适当调整。比如月经周期长达40天甚至更长时间的女性,同房后检测怀孕的时间应在预计月经推迟更长时间后再进行检测。另外,对于有过多次流产史、宫外孕史等特殊病史的女性,在同房后检测怀孕时,除了关注检测时间外,还应密切关注自身是否有异常症状,如腹痛、阴道流血等,如果检测出怀孕后出现这些异常症状,应及时就医进一步检查,因为这类女性可能存在一些潜在的妊娠相关风险。

    2025-11-26 13:02:35
  • 怀孕八个月

    怀孕八个月时胎儿进一步发育活动空间减小,孕妇有子宫体征变化、腰背酸痛等情况,需常规产检及可能的B超检查,生活中要注意休息体位、营养饮食与适度活动,关注心理状态,出现阴道流血流水、规律宫缩、头晕头痛视物模糊等异常需立即就医。 一、胎儿发育情况 怀孕八个月时胎儿身长约35厘米左右,体重约1500-2000克,各器官进一步发育,肺部和消化系统基本成熟,皮下脂肪逐渐增多,此时胎儿在子宫内的活动空间相对减小,但仍可通过胎动等方式展现其活力,其身体各部分比例渐趋协调,为出生后的生存和成长奠定基础。 二、孕妇身体变化 1.子宫及体征:子宫底高度约在脐上3横指左右,孕妇腹部膨隆明显,由于增大的子宫压迫,可能出现尿频症状,同时因下肢静脉回流受阻等原因,易出现下肢水肿现象,部分孕妇还可能出现不规律的假性宫缩,表现为腹部短暂发紧。 2.其他系统变化:孕妇可能会有腰背酸痛感,这与子宫增大导致身体重心改变有关;激素变化可能影响皮肤状况,如出现妊娠纹加重等情况,同时循环系统负担加重,需密切关注血压等指标变化。 三、产检要点 此阶段一般需进行常规产检,包括测量血压、体重,通过触诊测量宫高、腹围以评估胎儿生长情况,用听诊器听胎心了解胎儿心跳节律等。还可能安排B超检查,以明确胎儿胎位(如头位、臀位等)、羊水情况(羊水深度、指数等)、胎盘位置及成熟度等,通过多项检查综合评估胎儿发育及孕妇身体状况是否正常。 四、生活注意事项 1.休息与体位:保证充足睡眠,每天建议睡眠时长7-9小时左右,休息时尽量采取左侧卧位,可减轻子宫对下腔静脉的压迫,改善子宫胎盘血液循环,利于胎儿供氧等。 2.饮食方面:需营养均衡,摄入富含蛋白质的食物(如瘦肉、鱼类、蛋类等)、新鲜蔬菜和水果以补充维生素和矿物质,同时控制盐分摄入,避免食用过咸食物,预防水肿加重,可适当增加含铁食物摄入以预防孕妇贫血。 3.活动与运动:避免剧烈运动和长时间站立,可进行适度的舒缓活动,如散步等,每次散步时间可控制在20-30分钟左右,频率可根据自身身体状况调整,但要注意避免过度劳累,防止引发早产等不良情况。 五、心理状态关注 孕妇可能因对分娩的担忧、身体不适等出现焦虑、紧张等情绪,家人应给予充分的陪伴和心理疏导,多与孕妇沟通交流,了解其内心想法并给予安抚。孕妇自身可通过适当的胎教活动(如听舒缓音乐、给胎儿讲故事等)来调整心态,保持积极乐观的情绪,良好的心理状态对自身和胎儿健康都有益。 六、异常情况警惕 若孕妇出现阴道流血、流水、规律宫缩(每10分钟内有3次及以上宫缩,且宫缩逐渐增强、持续时间延长)、头晕头痛、视物模糊等异常情况,应立即前往医院就诊,以排除早产、妊娠期高血压疾病等严重情况,确保孕妇和胎儿的健康安全。

    2025-11-26 13:01:36
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