刘存东

南方医科大学第三附属医院

擅长:擅长微创泌尿外科手术技术,在微创治疗泌尿系统肿瘤、泌尿系结石,老年男性前列腺增生症,女性压力性尿失禁等方面有较深的造诣。熟练地开展微造瘘经皮肾镜(MPCN)腔内碎石取石手术、前列腺电切术、膀胱肿瘤电切术、后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、后腹腔镜肾癌根治术、尤其是开展的腹腔镜下膀胱癌根治并全去带乙状结肠原位新膀胱术、腹腔镜下前列腺癌根治术是泌尿系统疾病最大最复杂的手术,代表了业内先进水平。

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个人简介
刘存东,南方医科大学第三附属医院泌尿外科主任,主任医师,博士生导师;广东省泌尿生殖协会前列腺疾病学分会主任委员;广东省医学会泌尿外科学分会常务委员;广东省泌尿生殖协会泌尿腹腔镜学分会副主任委员;广东省医学会性医学分会常务委员;广东省泌尿生殖协会泌尿肿瘤学分会常务委员;中国医促会泌尿生殖专业委员会委员;中国医师协会男科医师分会生殖肿瘤委员会委员;广东省医学会微创外科学分会委员;临床泌尿外科杂志编委;南方医科大学学报特约编委;国际泌尿系统杂志编委。擅长微创泌尿外科手术技术,在微创治疗泌尿系统肿瘤、泌尿系结石,老年男性前列腺增生症,女性压力性尿失禁等方面有较深的造诣。熟练地开展微造瘘经皮肾镜(MPCN)腔内碎石取石手术、前列腺电切术、膀胱肿瘤电切术、后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、后腹腔镜肾癌根治术、尤其是开展的腹腔镜下膀胱癌根治并全去带乙状结肠原位新膀胱术、腹腔镜下前列腺癌根治术是泌尿系统疾病最大最复杂的手术,代表了业内先进水平。主持国家自然科学基金一项,省自然科学基金及省部级基金五项;获市级科技进步二等奖一项;国际国内学术期刊发表论文三十余篇;主编及参编著作三部。先后多次被评为南方医科大学标兵个人、南方医科大学四热爱先进个人、南方医科大学第三附属医院优秀党支部书记、南方医科大学第三附属医院先进个人等荣誉称号。展开
个人擅长
擅长微创泌尿外科手术技术,在微创治疗泌尿系统肿瘤、泌尿系结石,老年男性前列腺增生症,女性压力性尿失禁等方面有较深的造诣。熟练地开展微造瘘经皮肾镜(MPCN)腔内碎石取石手术、前列腺电切术、膀胱肿瘤电切术、后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、后腹腔镜肾癌根治术、尤其是开展的腹腔镜下膀胱癌根治并全去带乙状结肠原位新膀胱术、腹腔镜下前列腺癌根治术是泌尿系统疾病最大最复杂的手术,代表了业内先进水平。展开
  • 尿液有白色絮状物是什么原因

    尿液出现白色絮状物可能是生理性结晶、感染性炎症、乳糜尿或前列腺分泌物混入等原因,需结合症状和检查鉴别。 生理性结晶尿:饮水不足导致尿液浓缩,尿酸、磷酸盐等盐类结晶析出,静置后形成絮状物,多见于晨尿或长时间未饮水后。无明显不适,多喝水后尿液变清,无需特殊处理。老年人因代谢减慢,尿液中盐类结晶风险略高。 尿路感染:细菌(如大肠杆菌)入侵尿路后,白细胞、脓细胞及炎性渗出物随尿液排出,形成絮状物。常伴尿频、尿急、尿痛,甚至发热。需查尿常规(可见白细胞/细菌升高),必要时用抗生素(如左氧氟沙星),糖尿病患者感染风险高,应积极控糖。 乳糜尿:淋巴系统阻塞(如丝虫寄生、肿瘤压迫)致乳糜液混入尿液,呈乳白色絮状,静置后有脂肪层。我国东南沿海等丝虫病流行区高发,需乳糜试验或淋巴管造影确诊,疫区居民需特别警惕。 男性前列腺疾病:前列腺炎或精囊炎时,炎症刺激使前列腺液/精囊分泌物混入尿液,伴随尿不尽、会阴部坠胀。中青年男性高发,久坐、酗酒是诱因,需通过前列腺液检查明确,常用α受体阻滞剂(如坦索罗辛)缓解症状。 其他特殊情况:糖尿病肾病、磺胺类药物结晶(如复方新诺明)或女性阴道分泌物混入(尤其经期)也可能出现。需结合病史(如糖尿病史、用药史)及检查(如尿蛋白定量、药物浓度监测),孕妇因激素变化可能出现生理性分泌物,无需过度干预。 出现持续白色絮状物且伴不适时,建议及时就医,完善尿常规、尿培养及泌尿系超声等检查,明确病因后针对性处理。

    2026-01-26 12:22:27
  • 婴儿隐睾下降的概率是多少呢

    大多数婴儿隐睾在出生后3-6个月内可自行下降,总体自发性下降概率约70%-80%,但具体与年龄、睾丸位置及高危因素密切相关。 自发性下降概率随年龄显著递减 新生儿隐睾发生率约1%-5%,早产儿(胎龄<37周)发生率达30%。出生后睾丸持续下降,3个月内自行下降率约50%,6个月内降至30%,1岁后仅约10%仍未下降。(《儿科学杂志》2021年研究数据) 隐睾类型影响下降可能性 隐睾分为睾丸下降不全(位于腹股沟管或阴囊入口)和异位睾丸(位置异常)。其中,睾丸下降不全约80%可自行下降,而异位睾丸下降概率仅约50%,且易合并睾丸发育异常。 高危因素降低自发性下降概率 早产儿(体重<1500g为极低体重儿)、低出生体重儿(<2500g)、家族隐睾史阳性者及内分泌异常(如促性腺激素不足)婴儿,自发性下降概率显著降低(约30%-40%),需重点监测。 1岁后需积极干预治疗 若睾丸在6个月内未下降,需动态超声评估;1岁后仍未下降,建议在医生指导下干预:激素治疗(如绒毛膜促性腺激素HCG)或睾丸固定术,以降低成年后生育障碍风险。 长期随访降低并发症风险 即使睾丸自行下降,仍需至青春期前定期检查(每年1次),监测睾丸发育、激素水平及是否合并鞘膜积液。隐睾未处理者,成年后睾丸肿瘤风险较正常者高3-5倍。 (注:本文数据综合国内外多中心临床研究,具体诊疗需结合个体情况,由儿科内分泌或泌尿外科医生评估决定。)

    2026-01-26 12:21:37
  • 精索静脉曲张需要做什么检查

    精索静脉曲张需通过体格检查、超声检查、精液分析等基础检查明确诊断,必要时结合影像学或鉴别检查辅助判断。 体格检查:由专科医生通过触诊完成,重点观察站立位时阴囊内是否有蚯蚓状团块,配合Valsalva动作(屏气增加腹压)判断曲张程度,卧位后团块是否缩小或消失,初步区分生理性与病理性曲张。 超声检查:核心诊断手段,推荐彩色多普勒超声(CDUS),可清晰显示精索静脉直径(正常<2mm,反流时>2.5mm)、血流速度及反流情况,结合Valsalva动作评估反流程度(Ⅰ-Ⅲ级),明确是否存在血液反流及侧支循环形成。 影像学补充检查:对超声诊断不明确(如解剖变异复杂)或需评估静脉解剖细节的患者,可选择精索静脉造影(顺行/逆行)、超声造影或盆腔CT/MRI,辅助明确静脉走行及反流来源,避免漏诊或误诊。 精液质量检查:对伴有不育或生育需求的患者,需完善精液常规分析(含精子浓度、活力、畸形率等指标),评估睾丸生精功能受损程度,为后续治疗方案(如手术)提供依据,同时排查继发性不育因素。 鉴别诊断与特殊人群注意事项:对疑似继发性精索静脉曲张(如左侧曲张伴左肾区肿块),需行腹部CT/MRI排除肿瘤压迫;青少年患者(<18岁)超声发现静脉直径>2mm时,结合Valsalva动作判断,避免生理性曲张过度干预;生育期患者重点评估精液质量(精子活力<40%或畸形率>96%提示需干预),无生育需求者以症状分级指导保守/手术治疗。

    2026-01-26 12:17:05
  • 尿频尿急快速解决方法

    尿频尿急快速解决需结合病因,优先通过检查明确感染、结石等病因,辅以生活干预、对症药物及特殊人群护理,必要时及时就医。 明确病因是关键 尿频尿急可能由尿路感染、前列腺炎、膀胱炎等疾病引发,需先通过尿常规、超声等检查排除结石、肿瘤等严重病因,避免延误治疗。尤其是老年人、糖尿病患者需警惕前列腺增生合并感染,或糖尿病肾病等继发因素。 生活方式紧急干预 ① 避免刺激性饮食:减少辛辣、酒精、咖啡因摄入,降低膀胱刺激;② 适量饮水+排尿训练:每日饮水1500-2000ml(促进尿道冲洗),每2-3小时排尿一次,逐步延长间隔;③ 局部护理:热敷下腹部10-15分钟,缓解膀胱痉挛。 对症药物辅助缓解 尿路感染:短期服用抗生素(如左氧氟沙星、头孢克肟)控制感染; 膀胱痉挛:使用M受体阻滞剂(托特罗定、索利那新)缓解尿急; 前列腺问题:α受体阻滞剂(特拉唑嗪)改善排尿梗阻。 *注:药物需遵医嘱,避免自行滥用抗生素。 特殊人群注意事项 孕妇:优先采用多饮水+局部冷敷,抗生素选阿莫西林(遵医嘱); 老年人:避免利尿剂、镇静剂,排查前列腺增生合并感染; 糖尿病患者:严格控糖(空腹血糖<7.0mmol/L),预防神经源性膀胱。 及时就医警示 若出现高热、腰痛、肉眼血尿、排尿困难或症状持续超24小时,需立即就诊,排查肾盂肾炎、膀胱肿瘤等,避免病情恶化。建议就诊科室:泌尿外科或肾内科。

    2026-01-26 12:15:30
  • 得了膀胱炎有什么症状

    膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛等下尿路刺激症状,可伴尿液异常、下腹不适,严重时出现发热等全身症状,特殊人群症状可能不典型。 典型膀胱刺激症状:表现为尿频(白天排尿≥8次,夜间≥2次,每次尿量<100ml)、尿急(突发强烈尿意,难以忍耐,常伴急迫性尿失禁)、尿痛(排尿时尿道刺痛或烧灼感,终末期疼痛明显),炎症刺激膀胱三角区黏膜致排尿反射亢进,约90%急性患者存在此三联征。 尿液异常表现:约30%患者出现肉眼血尿(尿液呈洗肉水色或红色),镜下血尿检出率更高(约60%);尿液常浑浊、有氨臭味,伴絮状物,细菌培养阳性率与症状严重程度相关,大肠杆菌感染占比约70%。 下腹部不适:疼痛位于耻骨上区(下腹部正中),呈隐痛或胀痛,排尿时加重,按压疼痛明显;慢性膀胱炎患者膀胱容量缩小(<50ml),症状更持续,解剖学证实膀胱充盈时疼痛加剧,易反复发作。 全身症状:合并肾盂肾炎时发热发生率25%,老年患者(≥65岁)免疫衰退,全身症状发生率<10%,易误诊为前列腺增生;典型表现为体温≥38.5℃、寒战、乏力,免疫低下者可能进展为败血症,需紧急干预。 特殊人群表现:老年患者(≥70岁)以排尿困难、尿失禁为主,漏诊率30%;孕妇孕期膀胱炎发生率高2 - 3倍,5%发展为无症状菌尿;男性(50岁以上)需排查前列腺炎,伴尿道滴白;儿童(2 - 5岁)高热(39℃+)、哭闹,需加强护理,以上人群出现症状应及时就医。

    2026-01-26 12:14:11
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