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擅长：擅长微创泌尿外科手术技术，在微创治疗泌尿系统肿瘤、泌尿系结石，老年男性前列腺增生症，女性压力性尿失禁等方面有较深的造诣。熟练地开展微造瘘经皮肾镜(MPCN)腔内碎石取石手术、前列腺电切术、膀胱肿瘤电切术、后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、后腹腔镜肾癌根治术、尤其是开展的腹腔镜下膀胱癌根治并全去带乙状结肠原位新膀胱术、腹腔镜下前列腺癌根治术是泌尿系统疾病最大最复杂的手术，代表了业内先进水平。
向 Ta 提问
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龟头刺痛怎么治
龟头刺痛的治疗需先明确病因，常见原因包括感染（细菌、真菌等）、外伤、过敏或性传播疾病，需针对性处理，优先非药物干预，必要时采用抗感染或抗过敏药物。 感染性龟头刺痛：常见病原体为大肠杆菌、白色念珠菌等，表现为局部红肿、分泌物或瘙痒。治疗以抗感染药物（如抗生素、抗真菌药）为主，需保持局部清洁干燥，避免自行使用刺激性洗液；特殊人群中，糖尿病患者易反复感染，需控制血糖。 非感染性龟头刺痛：多因外伤（如性生活摩擦过度）、物理刺激（紧身衣物、化学清洁剂）或过敏（避孕套、润滑剂）引起。处理措施包括避免诱因，穿宽松棉质衣物，用温水轻柔清洁；过敏者可短期冷敷，必要时口服抗过敏药物（如抗组胺药），儿童需避免接触刺激性物质。 性传播疾病相关刺痛：如淋病、衣原体感染、生殖器疱疹等，伴随尿道分泌物、水疱或溃疡。此类情况需及时就医，通过核酸检测或分泌物培养确诊，性伴侣需同时检查治疗，避免交叉感染；孕妇感染淋病可能导致早产，需在医生指导下规范用药。 特殊人群注意事项：儿童出现刺痛需排查是否有包皮过长或异物，优先用清水冲洗，避免涂抹药膏；老年人若合并排尿困难，可能提示前列腺炎或尿道梗阻，需排查基础疾病；长期使用抗生素者易诱发真菌感染，需监测菌群平衡，女性需注意性生活卫生，避免经期性生活。
2026-01-26 11:21:31 -
射精延迟是怎么回事
射精延迟是指男性在规律性刺激下，难以或无法在30分钟内完成射精，或需极强性刺激才能射精，常伴随心理不适或困扰，可能与生理、心理、药物或疾病因素相关。 生理因素中，神经调节失衡是核心原因，交感神经与副交感神经协调障碍会影响射精反射通路；内分泌紊乱如睾酮水平降低、甲状腺功能异常也会升高射精阈值；年龄增长伴随性反应敏感性下降，也可能出现生理性延迟。 心理因素方面，焦虑（如对性表现的过度担忧）、抑郁、压力或既往负面性经历，会通过心理抑制机制干扰射精；伴侣关系紧张、性知识不足导致的认知偏差，也可能引发心理性抑制。 药物与物质影响中，SSRI类抗抑郁药（舍曲林、帕罗西汀等）、α受体阻滞剂（特拉唑嗪等）、某些降压药（美托洛尔等）及酒精过量，可能通过抑制神经传导或降低性刺激反应，导致射精延迟。 疾病相关因素包括糖尿病（周围神经病变损伤射精通路）、慢性前列腺炎（盆底肌协调障碍）、盆腔手术史（神经/肌肉损伤）；多发性硬化、脊髓损伤等神经系统疾病，也会破坏射精反射的神经调控。 特殊人群需重点关注：老年人因生理老化及慢性病（高血压、糖尿病）更易发生，应优先控制基础病；青少年初次性行为时因紧张或经验不足延迟，需加强性知识教育；伴有抑郁、焦虑的人群，心理干预常优先于药物调整。
2026-01-26 11:18:08 -
小便腥臭是怎么回事
小便腥臭多因尿液成分异常（如感染、代谢产物增多）或生理状态改变引起，需结合具体症状与诱因初步判断。 生理性因素 饮食中高蛋白质（肉类、豆类）、大蒜、芦笋等食物可使尿液短暂腥臭；脱水时尿液浓缩，尿素浓度升高，气味加重。日常通过每日饮水1500-2000ml、减少辛辣/高蛋白饮食可改善，孕妇、老年人因代谢较慢更需防脱水。 感染性因素 尿路感染（UTI）是主因，大肠杆菌等细菌分解尿素产生氨类物质，伴随尿频、尿急、尿痛。糖尿病患者、孕妇因免疫力/局部环境改变更易感染，需查尿常规+尿培养明确，膀胱炎/肾盂肾炎可加重症状。 代谢性疾病 糖尿病酮症酸中毒时，尿中酮体增多呈烂苹果味，若合并感染则混合腥臭；肝胆疾病（如肝炎、胆道梗阻）致尿胆红素/尿胆原升高，尿液深黄伴腥臭味，需结合血糖、肝功能检查。 特殊情况与药物 女性经期经血混入、绝经后尿道黏膜脆弱易感染；甲硝唑、呋喃妥因等药物或维生素B族可改变气味；尿潴留（如前列腺增生）、尿失禁患者尿液滞留易滋生细菌，加重异味。 就医指征 若腥臭持续超3天、伴发热/腰痛/血尿，或经饮水调整无改善，需立即就诊。医生通过尿常规、尿培养、血糖等检查明确病因，针对性治疗（如UTI用抗生素、糖尿病控糖）。
2026-01-26 11:13:07 -
如何治疗女性尿失禁
女性尿失禁可通过行为干预、盆底肌训练、药物治疗、手术及特殊人群管理综合治疗，需根据病因与病情严重度选择方案，建议尽早就医评估。 行为干预与盆底肌训练是一线保守治疗，研究证实规律凯格尔运动（收缩-保持-放松盆底肌，3-5秒/次，10-15组/日）可增强盆底支撑力，改善压力性尿失禁症状，8周可见效。配合定时排尿、减少咖啡因摄入等行为调整，效果更佳。 药物治疗需个体化，压力性尿失禁可选用度洛西汀（调节神经递质），急迫性尿失禁首选M受体拮抗剂（如托特罗定、索利那新）。药物需经医生评估后使用，注意口干、便秘等副作用，避免自行增减剂量。 生物反馈与电刺激治疗通过仪器辅助盆底肌训练，生物反馈帮助正确收缩肌肉，电刺激被动锻炼，适用于行为训练效果不佳者，建议在医疗机构进行，每周3-5次，疗程8-12周。 手术适用于中重度或保守治疗无效的压力性尿失禁，尿道中段悬吊术（如TVT-O）为首选术式，创伤小、恢复快，术后1周避免提重物，5年治愈率达80-90%，需术前评估手术耐受度。 特殊人群需调整方案：产后女性优先保守治疗，产后6个月内为盆底肌恢复黄金期；老年患者慎用抗胆碱能药物，避免认知影响；合并糖尿病、神经系统疾病者，需控制基础病并由多学科协作制定方案。
2026-01-26 11:11:47 -
小便疼痛是什么原因引起的
小便疼痛（尿痛）的核心原因是泌尿系统感染、炎症刺激或梗阻性病变，常见于膀胱炎、尿道炎、尿路结石等疾病。 泌尿系统感染 以细菌感染（如大肠杆菌）为主，女性因尿道短、靠近肛门更易发病。典型症状为尿频、尿急、排尿灼热感，尿液可浑浊或带血，部分患者伴下腹部隐痛。 性传播感染 多因淋病奈瑟菌或衣原体感染，常有不洁性接触史。表现为尿道刺痒、脓性分泌物（黄绿色或白色），晨起尿道口“糊口”，疼痛可放射至下腹。 前列腺炎（男性特有） 病原体感染或免疫反应诱发，伴随排尿不适（尿流细弱、尿不尽），会阴部酸胀、腰骶部隐痛，久坐、饮酒或憋尿可加重症状，需结合前列腺液检查确诊。 尿路结石 结石阻塞尿道或摩擦黏膜引发疼痛，疼痛剧烈且可向腰部放射，常伴肉眼血尿或排尿中断，儿童可能出现排尿哭闹、尿液滴沥。 非感染性因素及特殊人群 化学刺激：使用刺激性肥皂、润滑剂或避孕套过敏，表现为尿道灼热、瘙痒，脱离诱因后可缓解。 特殊人群：孕妇因激素变化尿道扩张，易受感染；糖尿病患者免疫力低，反复感染风险高，需严格控糖。 提示：尿痛可能隐匿严重疾病，建议及时就医查尿常规、尿培养明确病因，避免自行服用抗生素（如左氧氟沙星、头孢类）延误诊治。
2026-01-26 11:06:59
