鲁军

上海交通大学附属第一人民医院

擅长:泌尿系统肾脏和输尿管各类结石的微创激光和超声碎石、取石手术,特别是经皮肾镜和肾脏/输尿管软镜手术;男性性功能障碍、男性不育症、男性泌尿生殖系感染;泌尿系统肿瘤、前列腺疾病的诊治。个人微创泌尿结石手术输尿管镜,经皮肾镜和软镜激光超声碎石取石手术6000余例次,结石清除率高,副作用少,安全性高。

向 Ta 提问
个人简介
鲁军,男,2013年度,2014年度中国名医百强榜,琅琊榜中国泌尿结石名医TOP100,TOP10。1992年毕业于复旦大学,获外科学(泌尿外科)硕士学位。目前任上海交通大学附属第一人民医泌尿外科主任医师,教授,结石外科主任、泌尿外科副主任,硕士生导师。 1、中华泌尿外科学会2013届中国泌尿外科疾病诊断与治疗指南编写委员会委员 2、中华泌尿外科学会尿路结石组资深全国委员(2003年第一届~目前) 3、中国泌尿外科尿路结石微创外科诊断与治疗联盟首批盟员单位(2013年8月成立) 4、中国泌尿外科培训学院(CSU)男科专家委员会委员 5、中国医促会泌尿男科专家委员会委员 6、亚洲、太平洋地区性功能障碍药物治疗委员会委员 7、上海市男科学会委员 8、上海市医疗事故鉴定专家委员会委员 9、上海交通大学学报(医学版)特约审稿专家 10、上海市泌尿外科学会委员 擅长泌尿外科微创手术治疗肾脏及输尿管结石,特别是经皮肾镜和软镜治疗肾脏和输尿管各类结石。对男性不育、男性性功能障碍以及泌尿生殖系的感染有丰富的经验。展开
个人擅长
泌尿系统肾脏和输尿管各类结石的微创激光和超声碎石、取石手术,特别是经皮肾镜和肾脏/输尿管软镜手术;男性性功能障碍、男性不育症、男性泌尿生殖系感染;泌尿系统肿瘤、前列腺疾病的诊治。个人微创泌尿结石手术输尿管镜,经皮肾镜和软镜激光超声碎石取石手术6000余例次,结石清除率高,副作用少,安全性高。展开
  • 有时候我的睾丸会无缘无故的隐隐作痛,请问这是什么原因?

    睾丸隐隐作痛可能由多种原因引起,如久坐压迫、轻度炎症、精索静脉曲张等。以下是具体分类及应对建议: 一、慢性前列腺炎或精囊炎 这两种疾病常伴随尿频、尿急或射精不适,疼痛多为盆腔区域牵涉痛。久坐、憋尿或频繁性生活可能诱发,需避免久坐,多饮水,必要时通过前列腺液检查确诊。 二、精索静脉曲张 常见于中青年男性,左侧睾丸更易受累,疼痛在站立或劳累后加重,平卧后缓解。超声检查可明确诊断,轻度可穿紧身裤或使用阴囊托带,严重时需手术治疗。 三、睾丸附睾炎恢复期 急性炎症后可能遗留隐痛,超声可见局部纤维化。患者需避免剧烈运动,可局部冷敷缓解不适,若疼痛持续超过2周,应及时就医排查感染复发。 四、外伤或压迫 如运动时碰撞、久坐导致局部血液循环不畅,疼痛多为短暂性。建议避免长时间压迫睾丸,选择宽松内裤,运动前做好热身,轻微损伤可自行缓解。 五、睾丸扭转前驱症状 若疼痛突然加剧并伴随恶心、阴囊肿胀,需立即就医,这是急症,延误可能导致睾丸坏死。青少年及成年男性尤其需警惕,此类情况需紧急手术探查。 日常注意避免烟酒、过度劳累,定期进行睾丸自检,发现明显肿胀、质地变硬或疼痛加重,应尽快前往正规医疗机构泌尿外科就诊,明确诊断后再遵医嘱治疗。

    2026-03-13 21:28:38
  • 精液检查,少量白细胞

    精液检查发现少量白细胞,可能提示生殖道存在轻度炎症或感染,需结合症状及其他指标综合判断。 **生理性白细胞少量存在**:正常精液中可能有少量白细胞(<1×10?/ml),通常与射精过程中尿道黏膜轻微损伤有关,无临床意义。 **病理性白细胞增多**:若白细胞>1×10?/ml,提示前列腺炎、精囊炎等生殖道炎症,可能影响精子活力与受精能力,需进一步检查明确病因。 **特殊人群注意事项**:备孕男性若白细胞增多,建议戒烟酒、避免久坐,规律作息以改善生殖环境;老年男性需警惕前列腺增生合并感染风险,及时就医排查。 **处理建议**:无症状者可定期复查,避免过度焦虑;有尿频、射精痛等症状者,需在专业指导下完善尿常规、前列腺液检查,必要时遵医嘱进行抗感染治疗。

    2026-03-13 21:28:26
  • 精液白细胞

    精液白细胞是指精液中白细胞数量超过正常范围(通常参考值为<1×10?/ml),可能提示生殖道炎症。**关键时间范围:正常参考值范围及临床意义需关注,持续异常可能影响生育。** ### 精液白细胞升高的常见原因 1. **生殖道感染**:如前列腺炎、附睾炎等,炎症刺激导致白细胞聚集,病原体(如支原体、衣原体)感染是重要诱因。 2. **免疫反应异常**:自身免疫或慢性炎症状态下,白细胞在生殖道局部浸润,影响精子功能。 ### 对生育的潜在影响 1. **精子质量下降**:白细胞释放的活性氧、炎症因子会损伤精子结构与活力,降低受精能力。 2. **免疫屏障破坏**:白细胞可吞噬精子或引发抗精子抗体,干扰受孕过程。 ### 检查与干预建议 1. **明确病因**:结合病史、症状及其他检查(如尿常规、病原体培养),确定感染源或炎症类型。 2. **优先非药物干预**:保持规律作息、适度运动、避免久坐与烟酒,减少生殖道充血。 3. **药物治疗**:根据感染类型,医生可能建议针对性抗生素(如[抗生素1]、[抗生素2]等),需遵医嘱使用。 ### 特殊人群注意事项 - **备孕男性**:若持续异常,建议男女双方同时排查,避免炎症未控制期间受孕,影响胚胎质量。 - **青少年/低龄人群**:若因先天性生殖道发育问题或反复感染,需尽早就诊,避免长期炎症影响生殖系统发育。 ### 温馨提示 - 避免自行用药,滥用抗生素可能破坏菌群平衡。 - 定期复查精液常规,动态监测白细胞变化,评估治疗效果。

    2026-03-13 21:28:26
  • 精液中有白细胞

    精液中白细胞增多(白细胞精子症)通常指每高倍视野下白细胞≥1×10?/ml,可能提示生殖道感染、炎症或免疫反应,需结合症状与其他检查综合判断。 **生理性白细胞增多**:禁欲时间过短或标本采集不规范可能导致暂时性少量白细胞,无临床意义,建议规范复查。 **病理性白细胞增多**:常见于前列腺炎、精囊炎、附睾炎等生殖道感染,可能伴随尿频、尿急、射精痛等症状,需通过病原体检测明确病因。 **治疗原则**:优先非药物干预,如规律作息、避免久坐、减少辛辣饮食;感染时需遵医嘱使用敏感抗生素,避免自行用药。 **特殊人群提示**:备孕男性若发现白细胞增多,建议夫妻同步检查,排查交叉感染风险;老年男性需警惕前列腺增生合并感染可能,及时就医。 **复查建议**:首次发现异常后,建议1~2个月内复查精液常规,明确是否持续异常,避免过度焦虑。

    2026-03-13 21:28:26
  • 精液白细胞高怎么回事

    精液白细胞高通常提示生殖道存在感染或炎症,可能影响精子质量与生育能力。正常精液中白细胞应<1×10?/ml,超过此值需关注。 **一、感染性因素**: 1. 前列腺炎、精囊炎等生殖道感染,病原体如细菌、支原体等刺激白细胞聚集,可通过尿常规、病原体培养明确。 2. 性传播疾病(如淋菌性/非淋菌性尿道炎)可能引发尿道-生殖道炎症,需结合病史与分泌物检查。 **二、非感染性炎症**: 1. 精索静脉曲张、生殖道损伤或手术史后,局部组织修复反应可能导致白细胞短暂升高,无感染指标时需动态观察。 2. 自身免疫性疾病(如抗精子抗体阳性)可能伴随白细胞浸润,需排除免疫相关因素。 **三、处理建议**: 1. 优先通过精液细菌培养+药敏试验明确病原体,针对性选择抗生素(如左氧氟沙星等)。 2. 生活方式调整:避免久坐、酗酒及辛辣饮食,规律作息增强免疫力。 3. 特殊人群:备孕男性需禁欲3~7天复查,女性若有生殖道炎症需同步治疗,降低交叉感染风险。 **四、注意事项**: 1. 若伴随尿频、尿急、血精等症状,需尽快至正规医疗机构就诊,避免延误治疗。 2. 长期白细胞升高可能影响精子活力,建议3个月内复查,持续异常需进一步排查免疫或内分泌因素。

    2026-03-13 21:28:26
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