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王健副主任医师(10)_问答库_民福康养生
王健

南方医科大学南方医院

擅长:股骨头坏死,膝关节炎。

向 Ta 提问
个人简介
王健,南方医科大学南方医院关节与骨病外科副主任,硕士研究生导师。第一军医大学临床七年制、外科学硕士、骨科学博士,毕业后一直从事骨关节外科学各专业领域工作、学习,先后到奥地利、加拿大、台湾研修深造。科专业知识理论扎实,外科手术技术精湛。专长于骨关节疾患的治疗,尤其精通人工髋、膝关节置换和翻修、运动医学与关节镜关节镜等外科手术。先后多次到奥地利、加拿大等国家进修学习人工关节置换手术技术。擅长关节镜下半月板损伤、前后交叉韧带损伤等各种疾病的处理,在表面髋关节置换、短柄髋关节、膝关节高屈曲旋转平台等人工关节置换新技术、新领域方面有着较深入的研究。第一军医大学临床七年制、外科学硕士、骨科学博士,毕业后一直从事骨关节外科学各专业领域工作、学习,先后到奥地利、加拿大、台湾研修深造。工作以来,开展新技术新业务2项,获得省级以上课题4项,院级课题2项,科研经费达86万,新型实用专利14项,国内发明1项,教学奖7项,参编专著2部,发表专业论文60余篇。广东省医学会关节外科学分会委员、秘书 广东省医学会骨科学分会关节镜学组委员。展开
个人擅长
股骨头坏死,膝关节炎。展开
  • 胸椎腰椎颈椎各多少块

    正常成年人胸椎有12块椎体侧面有肋凹横突末端前面有横突肋凹参与构成胸廓;腰椎有5块椎体粗壮横断面呈肾形椎孔大是承受身体重量主要脊柱部分之一;颈椎有7块椎体较小椎孔较大呈三角形横突上有横突孔在头部活动中起关键作用不同年龄阶段和不同性别在各胸椎腰椎颈椎形态功能及相关疾病治疗康复等方面有不同情况。 正常成年人胸椎一般有12块。胸椎的特点是椎体侧面有肋凹,横突末端前面有横突肋凹,与肋骨相关节,参与构成胸廓,对保护胸腔内的脏器有重要作用。在儿童时期,胸椎的数量与成年人相同,随着生长发育逐渐定型。不同年龄阶段的胸椎在形态上可能会有一些细微差异,但总体结构基本稳定。女性胸椎的形态可能因骨盆等结构的影响与男性有一定差异,但主要的骨骼结构特征是相似的。对于有胸椎相关疾病的人群,如胸椎骨折患者,其恢复过程需要根据年龄等因素进行个体化的评估和处理,儿童恢复相对较快,但也需要专业的医疗干预。 腰椎 正常成年人腰椎有5块。腰椎椎体粗壮,横断面呈肾形,椎孔大,呈三角形。腰椎是承受身体重量的主要脊柱部分之一,在日常生活中的屈伸、旋转等活动中起重要作用。儿童的腰椎随着身体的生长而逐渐发育,其椎体相对较小,椎弓等结构也在不断发育完善。女性腰椎的形态可能在骨盆适配等方面与男性有一定不同,但基本的功能结构是一致的。对于患有腰椎疾病的人群,如腰椎间盘突出症患者,不同年龄、性别在治疗和康复上会有不同的考虑,例如儿童患者在选择治疗方案时需更加谨慎,优先考虑非手术的保守治疗方法,而成年人则根据病情严重程度选择合适的治疗方式。 颈椎 正常成年人颈椎有7块。颈椎的特点是椎体较小,椎孔较大,呈三角形,横突上有横突孔,其中有椎动脉等结构通过。颈椎在头部的活动中起着关键作用,能够使头部进行灵活的屈伸、旋转等运动。儿童的颈椎处于生长发育阶段,椎体、椎弓等结构尚未完全成熟,其灵活性和稳定性与成年人不同。女性颈椎的形态与男性相比可能在一些细节上有差异,但主要功能结构相同。对于颈椎有问题的人群,如颈椎病患者,不同年龄、性别在症状表现和治疗上有区别,例如儿童颈椎病相对较少见,若发生多与先天性因素等有关,而成年人颈椎病较为常见,治疗需要综合考虑病情严重程度等多方面因素。

    2025-10-24 15:06:52
  • 腰椎间盘突出能完全治愈吗

    腰椎间盘突出有一定治愈可能具体因个体差异而异轻度患者经严格保守治疗部分可临床治愈部分中度患者经合适非手术治疗也可临床治愈手术治疗对规范保守治疗无效等患者可考虑多数术后症状可明显改善但手术有风险需综合患者病情治疗方法及身体状况等判断患者需积极配合医生采取科学合理治疗及康复措施。 腰椎间盘突出有一定的治愈可能,但具体情况因个体差异而异。 非手术治疗后的治愈情况 轻度患者:对于一些年轻、症状较轻的腰椎间盘突出患者,通过严格的保守治疗有很大可能达到临床治愈。保守治疗包括卧床休息、牵引、理疗(如热敷、超短波等)、药物治疗(非甾体抗炎药等)等。例如,有研究显示约30%-40%的轻度腰椎间盘突出患者通过3-6个月规范的保守治疗,症状可完全消失,恢复正常生活和工作。但此类患者在治疗后仍需注意生活方式等的调整,否则有复发风险。年龄较小的患者相对恢复能力较强,但也需遵循医嘱进行康复。女性患者在孕期等特殊时期可能会因身体变化增加复发风险,需特别注意。 部分中度患者:部分中度腰椎间盘突出患者经过合适的非手术治疗也可实现临床治愈。一般来说,经过系统的保守治疗,症状明显缓解,影像学上突出的间盘对神经的压迫有所减轻,患者能够恢复正常的日常活动。不过这部分患者在治疗过程中需要严格按照医生的方案进行,包括康复锻炼等。 手术治疗后的治愈情况 手术效果:对于经过规范保守治疗无效、症状严重影响生活工作、出现神经功能障碍(如下肢肌力明显下降、大小便失禁等)的患者,可考虑手术治疗。手术治疗包括传统开放手术和微创手术等。手术的目的是解除间盘对神经的压迫。大多数患者在手术后症状可明显改善,达到临床治愈。但手术也存在一定风险,如感染、神经损伤等。对于老年患者,手术风险相对较高,术后恢复可能相对较慢;年轻患者术后恢复相对较快,但也需要一定时间的康复。女性患者在术后恢复中需注意身体的调养,避免过早进行重体力劳动等。 总体而言,腰椎间盘突出有治愈的可能,但需要根据患者的具体病情、治疗方法以及个体的身体状况等多方面因素来综合判断,不能一概而论地说能完全治愈或不能完全治愈。在治疗过程中,患者需要积极配合医生,采取科学合理的治疗及康复措施。

    2025-10-24 15:03:03
  • 颈椎炎有哪些症状

    颈椎炎常见症状包括颈部疼痛(程度轻重不一与炎症刺激相关,长期伏案等人群易患且女性孕期或更年期可能有差异)、颈部活动受限(因炎症致肌肉韧带紧张受损,年龄大或青少年外伤致炎时更明显)、上肢放射性疼痛或麻木(神经根受刺激压迫时出现,长期重体力劳动或姿势不当者易现)、交感神经症状(如头晕等,女性特殊时期、年龄大者易凸显)、肌肉痉挛(颈部周围肌肉紧张,长期不良姿势者概率高,儿童外伤致炎时易出现需鉴别)。 一、颈部疼痛 颈椎炎最常见的症状之一是颈部疼痛,疼痛程度可轻可重,可为隐痛、胀痛或刺痛等。其发生与颈椎部位的炎症刺激相关,长期伏案工作、颈部外伤、劳损等因素均可诱发,不同年龄人群中,长期从事低头工作的青壮年及中老年退变相关人群均易出现该症状,女性在孕期或更年期由于激素等变化,颈部疼痛发生率可能有一定差异。 二、颈部活动受限 患者颈部的活动范围会受到影响,表现为转头、屈伸、侧屈等动作不灵活,这是因为颈椎炎症导致周围肌肉、韧带等组织处于紧张或受损状态,限制了颈部正常的运动功能,年龄较大者因颈椎退变基础,颈部活动受限可能更为明显,而青少年若有外伤等因素导致颈椎炎,颈部活动受限也较突出。 三、上肢放射性疼痛或麻木 当颈椎炎导致神经根受到刺激或压迫时,患者可出现上肢放射性疼痛或麻木症状,疼痛可从颈部放射至肩部、手臂甚至手指,麻木感多呈对称性或单侧分布,这是由于神经根受累后传导功能异常所致,长期从事重体力劳动或颈部姿势不当的人群更易出现此类上肢神经受累表现。 四、交感神经症状 部分颈椎炎患者可能出现交感神经症状,如头晕、视力模糊、心慌、耳鸣等。这是因为颈椎病变影响到交感神经纤维,导致交感神经功能紊乱,不同性别中,女性在生理期、更年期等特殊时期,交感神经症状可能相对更易凸显,年龄较大者因颈椎退变加重,此类交感神经症状发生率也可能增加。 五、肌肉痉挛 颈椎炎患者颈部周围肌肉可出现痉挛,用手触摸颈部时可感觉到紧张的肌肉团,这是机体对颈椎炎症的一种保护性反应,长期颈部保持不良姿势的人群,颈部肌肉痉挛发生概率较高,儿童若因外伤等导致颈椎炎,肌肉痉挛可能因疼痛刺激而更易出现,但需谨慎评估与其他疾病鉴别。

    2025-10-24 15:01:41
  • 骨不连该怎么医治

    骨不连治疗分非手术与手术,非手术含改善局部血运、清创抗感染、制动固定,手术有植骨、截骨矫形、生物治疗,特殊人群里儿童治时兼顾生长潜力,老年重骨质疏松管理,女性关注激素对骨代谢影响,有基础疾病者需控基础病后再行治疗。 一、非手术治疗 1.改善局部血运:高压氧治疗是常见方式,通过提高局部组织氧含量,促进骨愈合相关细胞活性及血管生成,利于骨不连修复。例如研究表明高压氧可改善骨折部位缺氧环境,为骨愈合创造有利条件。 2.清创与抗感染:若骨不连由感染因素导致,需彻底清创清除感染坏死组织,依据细菌培养及药敏结果选用合适抗生素控制感染,保证局部无感染病灶干扰骨愈合。 3.制动与固定:采用外固定(如石膏、支具)或内固定(如钢板、髓内钉)维持骨折端稳定,为骨愈合提供稳定环境,但固定需牢固且避免过度干扰局部血运。 二、手术治疗 1.植骨手术:包括自体骨移植、异体骨移植或人工骨移植等。自体骨移植被视为骨愈合“金标准”,具良好成骨活性,如可取髂骨等部位骨组织移植;异体骨移植需注意免疫排斥等问题,人工骨移植则有特定的材料特性及应用场景。 2.截骨矫形术:针对存在畸形愈合导致的骨不连,通过截骨纠正畸形,恢复骨骼正常力学结构,利于骨愈合。例如畸形部位截骨后重新对位固定,重建骨骼正常形态与功能。 3.生物治疗:应用生长因子等,如骨形态发生蛋白等能促进成骨细胞增殖与分化,基于临床研究证据合理应用,辅助骨不连修复。 三、特殊人群注意事项 1.儿童骨不连:儿童骨骼处生长发育阶段,治疗需兼顾生长潜力,尽量选择对生长影响小的方式,避免过度干预致生长发育异常,需密切监测骨骼生长情况。 2.老年骨不连:常合并骨质疏松,治疗中重视骨质疏松管理,适当补充钙剂、维生素D等,手术选择综合评估身体状况与骨愈合能力,考虑其机体恢复能力相对较弱的特点。 3.女性骨不连:需关注激素水平对骨代谢的影响,合理调整治疗方案,因女性激素变化可能影响骨愈合进程,要针对性优化治疗措施。 4.有基础疾病患者:如糖尿病患者,需控制基础疾病,将血糖等指标控制在合适范围后再开展治疗,因高血糖会干扰骨愈合过程,需保障基础疾病稳定以促进骨不连修复。

    2025-10-24 15:00:49
  • 脚抽筋怎么办

    脚抽筋立即缓解可坐下伸直腿拉脚趾或用温热毛巾等热敷,预防要运动前充分热身、补充电解质与水分、均衡饮食补营养,老年人要补钙及选合适运动场地强度,孕妇要适当休息抬高下肢并合理补钙,儿童运动后要拉伸放松、保证营养且运动强度适中。 一、立即缓解方法 1.拉伸肌肉:当脚抽筋发生时,可迅速坐下,伸直抽筋的腿部,用手将脚趾向身体方向用力拉,持续约15-30秒,重复数次,通过拉伸痉挛的肌肉来缓解症状,相关研究表明适当的肌肉拉伸能有效放松痉挛的肌纤维。 2.热敷促进血液循环:使用温热的毛巾或热水袋敷于抽筋部位,一般水温控制在40-50℃为宜,每次热敷15-20分钟,温热刺激可促进局部血液循环,帮助放松肌肉,减轻抽筋状况。 二、预防措施 1.运动前充分热身:运动前进行5-10分钟的动态热身,如慢走、屈伸踝关节等,让肌肉逐渐进入运动状态,可降低运动中脚抽筋的发生概率,有研究显示热身充分的人群运动中肌肉痉挛发生率降低约30%。 2.补充电解质与水分:长时间运动或高温环境下,应适当补充含电解质的饮品,如运动饮料等,以补充因出汗流失的钠、钾等电解质;同时保证充足水分摄入,维持体内电解质平衡,防止因电解质紊乱引发脚抽筋。 3.均衡饮食补充营养:日常饮食中保证钙、镁等营养素的摄入,富含钙的食物有牛奶、豆制品等,富含镁的食物有绿叶蔬菜、坚果等,充足的钙镁有助于维持肌肉正常的兴奋性,降低抽筋风险。 三、特殊人群注意事项 1.老年人:老年人因钙质流失明显,易出现脚抽筋,除日常通过饮食补充钙外,可在医生指导下适当补充钙剂,但需注意钙剂补充应遵循个体化原则。同时,老年人运动时要选择合适的场地和运动强度,避免过度劳累。 2.孕妇:孕妇脚抽筋可能与激素变化及体重增加有关,日常应注意适当休息,避免长时间站立或行走,休息时可适当抬高下肢促进血液回流;饮食上除保证钙镁摄入外,还可在医生评估下进行合理的钙补充。 3.儿童:儿童脚抽筋可能与生长发育快、运动过量等因素相关,运动后要进行充分的拉伸放松;保证充足的营养供给,满足生长发育对钙、镁等营养素的需求,且儿童运动时需注意运动强度适中,避免因运动过度引发抽筋。

    2025-10-24 14:59:19
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