王健

南方医科大学南方医院

擅长:股骨头坏死,膝关节炎。

向 Ta 提问
个人简介
王健,南方医科大学南方医院关节与骨病外科副主任,硕士研究生导师。第一军医大学临床七年制、外科学硕士、骨科学博士,毕业后一直从事骨关节外科学各专业领域工作、学习,先后到奥地利、加拿大、台湾研修深造。科专业知识理论扎实,外科手术技术精湛。专长于骨关节疾患的治疗,尤其精通人工髋、膝关节置换和翻修、运动医学与关节镜关节镜等外科手术。先后多次到奥地利、加拿大等国家进修学习人工关节置换手术技术。擅长关节镜下半月板损伤、前后交叉韧带损伤等各种疾病的处理,在表面髋关节置换、短柄髋关节、膝关节高屈曲旋转平台等人工关节置换新技术、新领域方面有着较深入的研究。第一军医大学临床七年制、外科学硕士、骨科学博士,毕业后一直从事骨关节外科学各专业领域工作、学习,先后到奥地利、加拿大、台湾研修深造。工作以来,开展新技术新业务2项,获得省级以上课题4项,院级课题2项,科研经费达86万,新型实用专利14项,国内发明1项,教学奖7项,参编专著2部,发表专业论文60余篇。广东省医学会关节外科学分会委员、秘书 广东省医学会骨科学分会关节镜学组委员。展开
个人擅长
股骨头坏死,膝关节炎。展开
  • 肱骨内上髁炎该如何预防

    预防肱骨内上髁炎需保持正确姿势与避免过度劳损,包括办公、学生、运动爱好者调整姿势及合理运动;加强手臂肌肉锻炼,如握力、前臂伸展、上臂力量训练;注意手臂保暖与避免外伤,寒冷时保暖,日常运动防受伤并正确处理已受伤部位。 一、保持正确姿势与避免过度劳损 1.日常姿势调整 办公人群:长时间使用电脑时,应确保座椅高度合适,使手臂自然放在键盘和鼠标上,肘部保持90°左右的弯曲,腰部有良好支撑,避免手臂过度前伸或弯曲过度。对于学生,书写时要保持眼睛与书本距离33cm左右,手臂自然放在桌面上,避免肩部和手臂过度紧张,如小学生书写时,可选择高度合适的书桌,让手臂能舒适摆放,减少肱骨内上髁的劳损风险。不同年龄段人群都应注意保持正确的坐姿和站姿,这有助于维持身体力学平衡,降低肱骨内上髁炎发生几率。 运动爱好者:进行网球、高尔夫等需要反复屈伸手臂的运动时,要掌握正确技术动作。比如打网球时,应注重击球时的手腕和手臂发力方式,避免错误动作导致手臂局部过度受力。运动前要充分热身,运动过程中合理控制运动强度和时间,避免过度运动使肱骨内上髁周围组织疲劳受损。 二、加强手臂肌肉锻炼 1.针对性肌肉训练 握力训练:可通过握力器进行握力训练,每次握3-5秒,然后放松,重复10-15次,每天进行3-4组。握力训练能增强手部和前臂肌肉力量,改善手臂肌肉的稳定性,从而减轻肱骨内上髁的压力。对于儿童,可选择适合其力量的小型握力器进行适当训练,以促进肌肉发育但避免过度用力。 前臂伸展训练:伸展前臂肌肉时,可坐在椅子上,手臂伸直,手掌向前,然后缓慢向身体方向弯曲手腕,感受前臂肌肉的拉伸,保持15-30秒,重复3-4次。这种训练有助于放松紧张的前臂肌肉,维持肌肉的柔韧性,降低肱骨内上髁炎发生风险。不同年龄人群都可进行,如老年人也可适当进行,以保持手臂肌肉功能。 上臂力量训练:通过哑铃等器械进行上臂力量训练,如进行哑铃弯举动作,但要注意动作规范,避免过度发力导致手臂受伤。适当的上臂力量训练能增强整个上肢的稳定性,为肱骨内上髁提供更好的支撑,减少其承受的应力。 三、注意手臂保暖与避免外伤 1.保暖措施 寒冷天气时,要注意手臂保暖,可佩戴护肘等保暖装备。因为寒冷会导致手臂血管收缩,影响局部血液循环,增加肱骨内上髁炎的发病可能性。例如在冬季,骑车或进行户外活动时,佩戴护肘能有效保持手臂温暖,维持正常的血液循环,保护手臂组织健康。不同年龄段人群在寒冷环境中都应重视手臂保暖,尤其是儿童和老年人,他们的身体调节能力相对较弱,更易受寒冷影响。 2.避免外伤 在日常生活和运动中要注意避免手臂受伤,如进行体力劳动时要小心操作工具,防止手臂被撞击或过度牵拉。一旦手臂受伤,要及时正确处理,避免损伤进一步加重而引发肱骨内上髁炎。比如运动中手臂不慎扭伤,应立即停止运动,进行冷敷等初步处理,必要时就医,确保受伤部位得到妥善处理,防止发展为肱骨内上髁炎。

    2025-10-15 15:24:44
  • 关节粘连的发病原因有哪些

    关节粘连可由创伤因素(骨折、关节脱位)、疾病因素(关节炎、感染性疾病)、手术因素(关节手术)引起,不同因素下关节粘连的发生机制、影响人群等各有特点,如骨折时关节周围组织粘连与骨折断端出血、炎症反应及固定有关,关节炎中类风湿关节炎和骨关节炎因炎症等导致关节囊等组织纤维化或增厚挛缩引发粘连,关节手术因手术损伤、术后固定致关节活动减少而易致粘连。 关节脱位:关节脱位会引起关节周围软组织的损伤,如关节囊撕裂、韧带损伤等。脱位后进行复位治疗,复位后需要固定,这会使关节活动受限,进而导致关节粘连。例如肩关节脱位后,固定期间肩关节活动减少,关节囊和周围肌肉容易发生粘连,影响肩关节的活动功能。不同性别在关节脱位后发生关节粘连的差异可能不大,但女性可能在一些特定情况下,如产后身体恢复等,需要特别注意关节脱位后的康复,以降低关节粘连的风险。生活方式中,如果有频繁参与剧烈运动导致关节脱位的情况,如运动员等,发生关节粘连的可能性相对较高。有过关节脱位病史的人群再次发生关节粘连的风险也会增加。 疾病因素 关节炎: 类风湿关节炎:这是一种自身免疫性疾病,主要累及关节滑膜。炎症会导致滑膜增生、关节腔积液,长期的炎症刺激会使关节囊、韧带等组织发生纤维化,从而引起关节粘连。类风湿关节炎多见于中青年人,女性发病率相对较高。患者除了关节疼痛、肿胀外,关节粘连会严重影响关节的活动度,随着病情的进展,关节粘连会逐渐加重,导致关节畸形和功能丧失。 骨关节炎:随着年龄的增长,关节软骨发生退变、磨损,骨质增生等。骨关节炎患者关节周围会出现炎症反应,关节囊增厚、挛缩,进而导致关节粘连。老年人是骨关节炎的高发人群,女性在绝经后由于雌激素水平下降,骨关节炎的发病风险可能增加。骨关节炎患者的关节粘连会使关节活动范围减小,影响日常生活活动,如行走、上下楼梯等。 感染性疾病:关节部位的感染,如化脓性关节炎,细菌感染会引起关节内的炎症反应,导致关节软骨、滑膜等组织的破坏,同时炎症渗出物机化容易造成关节粘连。任何年龄都可能发生感染性关节炎,但儿童由于免疫系统相对不完善,更容易发生。感染性关节炎如果治疗不及时或不彻底,关节粘连的发生率会明显增加。 手术因素 关节手术:在进行关节手术时,如膝关节置换术、肩关节镜手术等,手术过程中对关节周围组织的损伤是不可避免的。手术操作会引起组织的出血、炎症反应,术后关节需要固定,这会导致关节活动减少,进而引发关节粘连。例如膝关节置换术后,由于手术创伤和术后的固定,关节周围的肌肉、韧带等组织容易发生粘连,影响膝关节的屈伸功能。不同的关节手术,由于关节的结构和功能不同,发生关节粘连的概率和严重程度也有所差异。对于老年患者,由于身体恢复能力相对较弱,术后发生关节粘连的风险可能更高。在手术过程中,医生的操作技术也会影响术后关节粘连的发生,精细的手术操作可以尽量减少对周围组织的损伤,降低关节粘连的风险。

    2025-10-15 15:23:38
  • 什么是脊髓脊柱外科

    脊髓脊柱外科是外科学分支专注脊髓及脊柱相关结构疾病诊疗,涉及脊柱骨骼、椎间盘等部位的先天性畸形、创伤等病症,诊疗手段含影像学检查、手术及非手术治疗,儿童脊柱侧弯需关注生长发育与手术影响,老年人退变病症要综合全身状况,女性孕期产后有脊柱相关情况,有基础病史者需多学科协作制定诊疗计划。 一、脊髓脊柱外科的定义与范畴 脊髓脊柱外科是外科学的重要分支,专注于脊髓及脊柱相关结构的疾病诊疗。其研究与处理范围涵盖脊柱的骨骼(如椎体、椎弓等)、椎间盘、脊髓、神经根、周围软组织等部位的病变,包括先天性畸形、创伤、退变、肿瘤、感染等多种类型的疾病。 二、常见病症举例 1.脊柱骨折:多因外伤等因素导致脊柱椎体完整性受损,可伴随脊髓或神经根受压等情况,需评估骨折部位、程度及对脊髓神经的影响来制定诊疗方案。 2.椎间盘突出:如腰椎间盘突出、颈椎间盘突出等,由于椎间盘退变或损伤导致髓核突出,压迫周围神经根或脊髓,引发疼痛、肢体麻木、无力等症状。 3.脊柱侧弯:包括先天性脊柱侧弯、特发性脊柱侧弯等,可影响脊柱的正常形态及功能,严重时会对心肺功能等产生影响,需根据侧弯程度采取观察、支具矫正或手术矫正等措施,尤其对于儿童患者,需关注生长发育过程中侧弯的进展情况。 4.脊髓损伤:多由外伤引起,可导致脊髓神经功能障碍,出现肢体运动、感觉、二便等功能异常,治疗涉及早期急救处理、后期的神经修复及康复等多阶段干预。 三、诊疗手段 1.影像学检查:常用X线可初步观察脊柱骨骼结构形态;CT能更清晰显示骨骼细微结构及骨折情况;MRI则对脊髓、椎间盘、神经根等软组织结构显示佳,可精准判断病变部位与程度。 2.手术治疗:针对合适的病例采用手术干预,例如脊柱减压术可解除脊髓或神经根受压,脊柱融合术用于稳定脊柱结构以治疗脊柱退变、畸形等,不同手术方式依据具体病情选择。 3.非手术治疗:包括康复理疗(如牵引、按摩、针灸等,需在专业指导下进行)、药物辅助(如针对疼痛等症状使用相关药物,但仅提及药物名称,不涉及具体服用指导)等,适用于病情较轻或作为手术前后的辅助治疗。 四、不同人群相关特点及考虑 儿童:脊柱侧弯需密切关注生长发育阶段,早期发现的轻度侧弯可通过支具等干预,且儿童脊柱手术需充分考虑其骨骼发育特点,选择合适的手术时机与方式以尽量减少对生长的影响。 老年人:多因脊柱退变出现腰椎管狭窄、颈椎病等,病情进展可能影响日常生活,诊疗中需综合考虑其全身状况,在手术风险与获益间权衡,非手术治疗在缓解症状中也具重要作用。 女性:孕期可能因身体重心改变等出现脊柱相关不适,产后也需关注脊柱恢复情况,对于孕期合并脊柱疾病的情况,需谨慎选择诊疗方案以保障母婴安全。 有基础病史者:如合并心血管疾病、糖尿病等的脊柱疾病患者,诊疗时需多学科协作,充分评估基础病对手术及治疗的影响,制定个性化诊疗计划,避免基础病加重对患者健康造成不利影响。

    2025-10-15 15:22:15
  • 响手指是否会容易骨质疏松

    响手指是关节活动时因物理因素产生的现象,与骨质疏松无直接关联,骨质疏松由年龄性别、营养、生活方式、疾病药物等多因素致骨量低下等,不同人群预防骨质疏松要点不同,儿童青少年保证钙和维生素D摄入及运动,育龄女性备孕等时期注意钙供应,中老年定期监测骨密度、健康生活、适当运动等。 一、响手指的生理机制 手指关节活动时出现响声,多是关节内气体气泡破裂等物理因素导致。正常关节腔中有起到润滑等作用的滑液,当关节活动时,关节面、软骨、滑膜等组织之间发生相对运动,可能使关节腔内压力变化,原本溶解在滑液中的气体形成小气泡,气泡破裂就会产生响声,这一过程通常不会对关节结构造成实质性损伤,也不属于病理状态下的异常表现。 二、骨质疏松的相关因素 骨质疏松是一种以骨量低下、骨组织微结构损坏,导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。其主要相关因素包括以下方面: 年龄与性别:随着年龄增长,尤其是女性绝经后,骨代谢出现变化,骨量流失加快,老年人尤其是绝经后女性骨质疏松的发生率明显升高。男性在老年阶段也会逐渐出现骨量丢失,发生骨质疏松的风险增加。 营养因素:长期钙摄入不足,比如日常饮食中奶制品、豆制品等富含钙的食物摄取量过少,会影响骨的矿化,导致骨量减少;维生素D缺乏会影响钙的吸收,维生素K缺乏会影响骨基质的形成等,这些营养因素都与骨质疏松的发生密切相关。 生活方式:缺乏运动,尤其是负重运动,会使骨骼得不到足够的应力刺激,导致骨量丢失;长期大量吸烟、酗酒会影响骨代谢,增加骨质疏松的发生风险;过度饮用咖啡、碳酸饮料等,其中的成分可能干扰钙的代谢。 疾病与药物因素:一些疾病如甲亢、糖尿病等会影响骨代谢,导致骨质疏松;长期使用某些药物,如糖皮质激素等,也会抑制骨形成、促进骨吸收,增加骨质疏松的发生几率。 三、响手指与骨质疏松并无直接关联 目前并没有科学研究表明响手指这一行为会直接导致骨质疏松。响手指只是关节活动时的一种物理现象,其发生机制与骨的代谢、骨量的变化等没有因果联系。骨质疏松的发生是由多种复杂的内在和外在因素共同作用引起的,而响手指不属于这些导致骨质疏松的危险因素范畴。 对于不同人群,在预防骨质疏松方面有不同的注意要点: 儿童及青少年:保证充足的钙和维生素D摄入,通过饮食或钙剂、维生素D制剂补充,同时保持适当的运动,如跳绳、跑步等负重运动,刺激骨生长,增加骨量储备,为成年后的骨健康打下基础。 育龄女性:在备孕及孕期、哺乳期要注意钙的充足供应,因为这一时期女性对钙的需求增加,合理的钙摄入有助于自身骨健康以及胎儿骨骼的发育。 中老年人群:定期监测骨密度,了解骨量变化情况;保持健康的生活方式,均衡饮食,摄入富含钙、蛋白质等营养的食物,如牛奶、鱼虾、蛋类等,坚持适量运动,如散步、太极拳等,避免吸烟、酗酒等不良习惯;对于绝经后女性可在医生评估下考虑适当的激素补充等干预措施来预防骨质疏松。

    2025-10-15 15:21:23
  • 后背疼脊柱疼怎么回事

    后背疼脊柱疼可能由多种原因引起,包括肌肉劳损(长期不良姿势等致肌肉持续紧张引发,受年龄、性别、生活方式、既往病史影响)、脊柱退变(年龄增长致脊柱自然退变,长期重体力劳动等加速退变)、外伤(外力撞击致肌肉拉伤、脊柱骨折脱位等,年龄小、高风险职业、既往未完全恢复者易发生)、脊柱疾病(脊柱侧弯致肌肉不对称疼痛且随进展加重,强直性脊柱炎为自身免疫病侵犯脊柱,前者与遗传姿势有关,后者有遗传倾向且男多于女青壮年高发)、内脏疾病牵涉痛(某些内脏病通过神经反射引起,有内脏病史者风险高且不同内脏病有特定好发人群)。 一、肌肉劳损 成因:长期保持不良姿势,如久坐、弯腰驼背等,会使后背及脊柱周围肌肉持续处于紧张状态,时间久了容易引发肌肉劳损,导致后背疼脊柱疼。例如,长时间伏案工作的人群,由于脊柱处于前屈姿势,背部肌肉过度牵拉,易出现劳损。 影响因素:年龄方面,随着年龄增长,肌肉弹性和耐力下降,更易发生劳损;性别上无明显差异,但经常从事重体力劳动的人群风险更高;生活方式中,缺乏运动、长时间保持固定姿势是重要诱因;有长期不良姿势病史的人群复发风险较高。 二、脊柱退变 成因:随着年龄增加,脊柱会发生自然退变,包括椎间盘退变、骨质增生等。椎间盘退变会使椎间盘高度降低,脊柱稳定性受影响,从而引发后背疼脊柱疼;骨质增生则可能刺激周围组织,导致疼痛。 影响因素:年龄是关键因素,50岁以上人群脊柱退变发生率明显升高;长期从事重体力劳动或脊柱过度活动的人群退变速度更快;有脊柱外伤病史的人群退变进程可能加速。 三、外伤 成因:后背或脊柱受到外力撞击,如跌倒、车祸等,可能导致肌肉拉伤、脊柱骨折或脱位,进而引起疼痛。例如,高处坠落时脊柱受到冲击,易造成脊柱骨折,出现剧烈疼痛。 影响因素:年龄较小的人群因活动较活跃,外伤风险相对较高;从事高风险职业(如建筑工人、运动员)的人群外伤几率更大;有既往外伤史且未完全恢复的人群再次受伤风险增加。 四、脊柱疾病 脊柱侧弯:脊柱侧弯患者脊柱发生畸形,会导致后背两侧肌肉不对称,引起疼痛,且随着侧弯进展,疼痛可能逐渐加重。 强直性脊柱炎:这是一种自身免疫性疾病,主要侵犯脊柱,早期可出现后背、骶髂部疼痛,晨起时疼痛明显,活动后可缓解,病情进展可导致脊柱强直。 影响因素:脊柱侧弯的发生与遗传、姿势等因素有关;强直性脊柱炎有一定遗传倾向,HLA-B27阳性人群患病风险较高,男性发病多于女性,青壮年是高发人群。 五、内脏疾病牵涉痛 成因:某些内脏疾病可通过神经反射引起后背或脊柱疼痛,如胆囊炎、心肌梗死等。胆囊炎发作时,疼痛可放射至右肩背部;心肌梗死时,部分患者会出现后背疼痛。 影响因素:有内脏疾病病史的人群发生牵涉痛的风险增加,不同内脏疾病有其特定好发人群,如胆囊炎多见于肥胖、多次妊娠的女性,心肌梗死多见于有心血管疾病危险因素(如高血压、高血脂、吸烟等)的人群。

    2025-10-15 15:20:15
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询