杨军

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:耳显微外科、耳神经外科手术、侧颅底外科手术,包括人工耳蜗及听觉植入手术、耳源性眩晕(梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕)的诊断治疗、颞骨良恶性肿瘤及侧颅底肿瘤手术、周围性面瘫(贝尔面瘫、中耳炎引起的面瘫、外伤性面瘫、面神经瘤)的诊断治疗、慢性中耳炎及中耳胆脂瘤鼓室成形手术、各类听力障碍疾病诊断治疗、腮腺肿瘤手术、慢性顽固性分泌性中耳炎咽鼓管球囊扩张手术、儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症手术、儿童分泌性中耳炎、三叉神经痛、舌咽神经痛。

向 Ta 提问
个人简介
杨军,男,主任医师,教授,医学博士,博士研究生导师,上海市优秀学科带头人。分别于2006-2007年,2012年,2014年在法国巴黎第七大学Beaujon医院,意大利皮亚琴察Otologica Gruppo,瑞士苏黎世大学颅底外科中心,师从耳神经及侧颅底外科大师Sterkers教授,Sanna教授和Fisch教授。担任中华医学会耳鼻咽喉-头颈外科分会耳科学组委员,上海医学会耳鼻咽喉-头颈外科学会副主任委员,上海中西医结合学会耳鼻咽喉-头颈外科学会副主任委员,上海市医师协会耳鼻咽喉头颈外科分会委员,中国医促会颅底外科分会委员。《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》、《中华耳科学杂志》、《临床耳鼻咽喉科杂志》、《听力学及言语疾病杂志》、《Otology》、《中国医学文摘》、《中华临床医师杂志》编委。第二医科大学优秀青年教师,国家自然基金评审专家。曾主持和完成国家级和市级科研课题8项,在国内外期刊发表学术论文120篇。展开
个人擅长
耳显微外科、耳神经外科手术、侧颅底外科手术,包括人工耳蜗及听觉植入手术、耳源性眩晕(梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕)的诊断治疗、颞骨良恶性肿瘤及侧颅底肿瘤手术、周围性面瘫(贝尔面瘫、中耳炎引起的面瘫、外伤性面瘫、面神经瘤)的诊断治疗、慢性中耳炎及中耳胆脂瘤鼓室成形手术、各类听力障碍疾病诊断治疗、腮腺肿瘤手术、慢性顽固性分泌性中耳炎咽鼓管球囊扩张手术、儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症手术、儿童分泌性中耳炎、三叉神经痛、舌咽神经痛。展开
  • 过敏性鼻炎鼻子会变大吗

    过敏性鼻炎一般不会直接导致鼻子变大,其发作时主要是鼻黏膜免疫反应致充血水肿等炎症改变,局限于鼻黏膜部位,长期严重鼻塞致的鼻外形变化非结构上真变大,儿童和成年群体患该病时,规范治疗控制炎症可避免鼻子结构变大,需重视规范治疗管理以减轻症状对生活质量影响。 从病理机制分析 过敏性鼻炎发作时,主要是鼻黏膜的免疫反应,涉及嗜酸性粒细胞、肥大细胞等炎症细胞的活化,释放组胺等炎性介质,引起鼻黏膜充血、水肿等炎症改变。这种炎症反应主要局限在鼻黏膜部位,虽然长期严重的鼻塞可能会让患者暂时觉得鼻外形有变化,但这并非是鼻子结构上真正的变大。例如,有研究通过对大量过敏性鼻炎患者的鼻部影像学和临床观察发现,其鼻骨等结构并没有因过敏性鼻炎而发生导致鼻子外观变大的改变。 不同人群情况差异 儿童群体:儿童患过敏性鼻炎时,家长需密切关注其症状控制。儿童的鼻黏膜相对娇嫩,过敏性鼻炎发作时的炎症反应可能会影响呼吸等,但一般不会直接引起鼻子结构上的变大。家长应注意避免儿童接触过敏原,如花粉、尘螨等,通过规范的药物治疗(如鼻用糖皮质激素等,但需在医生指导下谨慎使用,尤其要考虑儿童的年龄和身体耐受情况)控制炎症,减少鼻炎发作对儿童呼吸等功能的影响。 成年群体:成年过敏性鼻炎患者主要是通过药物或避免接触过敏原等控制症状。一般来说,只要炎症得到较好控制,鼻黏膜的充血水肿等情况能缓解,不会出现鼻子结构上的变大。但如果患者长期不规范治疗,任由过敏性鼻炎反复发作,可能会间接影响鼻部的通气等功能,但也不是直接导致鼻子变大。 总之,过敏性鼻炎通常不会直接使鼻子变大,患者不必过度担忧因过敏性鼻炎导致鼻子外观改变,但仍需重视过敏性鼻炎的规范治疗和管理,以减轻症状对生活质量的影响。

    2025-07-24 12:24:56
  • 六岁小孩能掏耳屎吗

    六岁小孩一般不建议自行掏耳屎,因其外耳道有自洁功能,自行掏挖易损伤外耳道皮肤甚至鼓膜,若小孩耳屎过多出现异常症状应及时就医由专业医生处理,家长平时要正确保持小孩外耳道清洁并留意耳部异常表现。 一、六岁小孩一般不建议自行掏耳屎 正常情况下,外耳道有自洁功能,耳屎会随着咀嚼、说话等下颌关节的运动自行排出,所以六岁小孩通常不需要刻意去掏耳屎。 二、自行掏耳屎可能带来的风险 1.损伤外耳道皮肤:小孩的外耳道皮肤比较娇嫩,使用不恰当的工具(如棉签、发卡等)掏耳屎时,很容易造成外耳道皮肤的损伤,从而引起疼痛、出血,还可能增加感染的风险。例如,棉签头可能会刮伤外耳道皮肤,导致局部破损,细菌等病原体容易侵入引发炎症。 2.损伤鼓膜:如果操作不当,用力过猛,可能会导致鼓膜损伤。鼓膜是分隔外耳道和中耳的一层薄膜,鼓膜损伤会引起听力下降、耳痛、耳鸣等症状,严重的还可能影响中耳的正常功能。比如,小孩在挣扎时,家长盲目掏耳屎就容易误触鼓膜造成损伤。 三、特殊情况的处理建议 如果发现六岁小孩耳屎过多,出现听力下降、耳痛等异常症状,应及时就医,由专业的医生进行处理。医生会在耳内镜的辅助下,使用专门的器械安全地将过多的耳屎取出。例如,医生可以使用耳用钳等工具小心地夹出耵聍(耳屎),确保在取出过程中不会对小孩的耳部造成损伤。 四、日常护理的注意事项 家长平时要注意保持小孩外耳道的清洁,但方式要正确。可以通过帮助小孩保持良好的生活习惯来间接促进耳屎的正常排出,比如教导小孩不要随意用手或不洁净的物品去挖耳朵等。同时,要留意小孩耳部是否有异常表现,如是否有异常分泌物、是否有哭闹不安等与耳部不适相关的情况,一旦发现异常及时寻求专业医疗帮助。

    2025-07-24 12:22:34
  • 外耳道炎一般多久能好

    外耳道炎的痊愈时间因人而异,一般需要1至2周,但具体时间取决于病因、病情严重程度、治疗方法、个人免疫力和个人护理等因素。 外耳道炎的痊愈时间因人而异,一般需要1至2周,但具体时间取决于多种因素。 外耳道炎的恢复时间主要受以下因素影响: 1.病因:外耳道炎可由细菌、真菌感染或过敏等原因引起。不同病因的治疗方法和恢复时间可能不同。 2.病情严重程度:外耳道炎的症状轻重不一,轻者可能仅表现为外耳道瘙痒、灼热,重者可能出现疼痛、肿胀、分泌物增多等。病情越严重,恢复时间可能越长。 3.治疗方法:治疗外耳道炎的方法包括局部清洁、使用药物(如抗生素、抗真菌药、止痒药等)、保持耳部干燥等。治疗方法的选择和使用是否正确也会影响恢复时间。 4.个人免疫力:个体的免疫力强弱也会影响对外耳道炎的恢复速度。免疫力较强的人可能更容易抵抗感染,从而缩短恢复时间。 5.个人护理:保持耳部清洁、避免耳道进水、避免搔抓等有助于促进外耳道炎的恢复。如果不注意个人护理,可能会延长恢复时间。 需要注意的是,对于儿童、老年人或患有其他基础疾病的人群,外耳道炎的恢复时间可能会更长。此外,如果外耳道炎症状持续不减或加重,应及时就医,以便调整治疗方案。 在治疗期间,患者应遵循医生的建议,按时用药、保持耳部清洁,并注意个人护理。如果出现耳部疼痛加剧、听力下降、发热等症状,应及时复诊。同时,应避免游泳、洗澡时耳道进水,不要频繁挖耳,避免使用不洁的物品挖耳。 总之,外耳道炎的恢复时间因个体差异和病情而异。患者应积极配合治疗,保持良好的个人护理,以促进病情的早日康复。如果对外耳道炎的治疗和恢复有任何疑问,应咨询医生以获得更专业的建议。

    2025-07-24 12:20:17
  • 过敏性鼻炎如何根治

    过敏性鼻炎无法根治,但可通过避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗和手术治疗等方法控制症状,治疗需因人而异,儿童治疗需更谨慎。 1.避免接触过敏原:这是过敏性鼻炎治疗的重要措施。常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发等。患者可以通过佩戴口罩、保持室内清洁、定期更换床上用品等方式来减少过敏原的接触。 2.药物治疗:药物治疗是过敏性鼻炎的主要治疗方法。常用的药物包括抗组胺药、糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等。这些药物可以缓解症状、减轻炎症反应。 3.免疫治疗:免疫治疗是过敏性鼻炎的一种特异性治疗方法。通过逐渐增加过敏原的剂量,使患者的免疫系统逐渐适应过敏原,从而减轻过敏反应。免疫治疗需要在医生的指导下进行,一般需要持续数年。 4.手术治疗:对于一些严重的过敏性鼻炎患者,手术治疗可能是一种选择。手术治疗的目的是改善鼻腔通气功能,减少过敏反应。 需要注意的是,过敏性鼻炎的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。在治疗过程中,患者需要遵医嘱用药,定期复诊,及时调整治疗方案。此外,患者还需要注意饮食健康、保持良好的生活习惯,增强免疫力,有助于缓解症状。 对于儿童过敏性鼻炎患者,治疗需要更加谨慎。由于儿童的免疫系统尚未完全发育成熟,过敏性鼻炎的治疗需要特别关注药物的安全性和有效性。在治疗过程中,家长需要密切关注孩子的病情变化,如有不适及时就医。同时,家长还需要注意孩子的生活环境,避免过敏原的接触,保持室内清洁,定期通风换气。 总之,过敏性鼻炎虽然无法根治,但通过综合治疗可以有效控制症状。患者需要在医生的指导下进行治疗,同时注意生活细节,保持良好的生活习惯,以提高生活质量。

    2025-07-24 12:17:20
  • 小儿鼻窦炎会出现什么症状

    小儿鼻窦炎有局部症状如鼻塞、流涕、嗅觉减退、头痛,全身症状如发热、精神不振、食欲减退、咳嗽,婴幼儿鼻窦炎还易有呕吐、腹泻、神经系统症状,学龄前及学龄期儿童可明确诉说头痛等且易反复发作,需与感冒、过敏性鼻炎鉴别,感冒病程短、全身症状轻,过敏性鼻炎多有过敏史、鼻涕清水样等。 二、全身症状 小儿鼻窦炎时全身症状相对较明显,常见的有发热,体温可呈低热或高热,年龄较小的患儿体温波动可能较大;还可能出现精神不振、食欲减退,患儿会显得倦怠、不爱活动等;部分患儿可能有咳嗽,这是因为鼻腔分泌物倒流刺激咽喉部引起的。 三、不同年龄段的表现差异 婴幼儿鼻窦炎:由于婴幼儿鼻窦发育尚未成熟,症状往往不典型且更易累及邻近组织。除上述局部及全身症状外,还可能出现呕吐、腹泻等消化系统症状,这是因为鼻窦炎症刺激可通过神经反射影响胃肠道功能;同时,婴幼儿囟门未闭,炎症可能波及颅内,引起烦躁不安等神经系统症状。 学龄前及学龄期儿童鼻窦炎:此阶段儿童表述能力逐渐增强,除上述典型症状外,可能会明确诉说头痛、面部胀痛等,且相对更易出现呼吸道感染后鼻窦炎反复发作的情况,与该年龄段儿童免疫力相对较低、鼻腔鼻窦解剖结构特点等有关。 四、与其他疾病的鉴别 小儿鼻窦炎需与感冒相鉴别,感冒一般病程较短,全身症状相对较轻,鼻塞、流涕等症状多在1周左右逐渐缓解;而鼻窦炎全身症状相对较重,且流涕等症状持续时间较长,一般超过10天仍不缓解需考虑鼻窦炎可能。此外,还需与过敏性鼻炎相鉴别,过敏性鼻炎多有过敏史,如接触过敏原后发作,鼻涕多为清水样,喷嚏较多,而鼻窦炎鼻涕多为脓性,且可伴有发热等全身症状。

    2025-07-24 12:14:33
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