杨军

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:耳显微外科、耳神经外科手术、侧颅底外科手术,包括人工耳蜗及听觉植入手术、耳源性眩晕(梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕)的诊断治疗、颞骨良恶性肿瘤及侧颅底肿瘤手术、周围性面瘫(贝尔面瘫、中耳炎引起的面瘫、外伤性面瘫、面神经瘤)的诊断治疗、慢性中耳炎及中耳胆脂瘤鼓室成形手术、各类听力障碍疾病诊断治疗、腮腺肿瘤手术、慢性顽固性分泌性中耳炎咽鼓管球囊扩张手术、儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症手术、儿童分泌性中耳炎、三叉神经痛、舌咽神经痛。

向 Ta 提问
个人简介
杨军,男,主任医师,教授,医学博士,博士研究生导师,上海市优秀学科带头人。分别于2006-2007年,2012年,2014年在法国巴黎第七大学Beaujon医院,意大利皮亚琴察Otologica Gruppo,瑞士苏黎世大学颅底外科中心,师从耳神经及侧颅底外科大师Sterkers教授,Sanna教授和Fisch教授。担任中华医学会耳鼻咽喉-头颈外科分会耳科学组委员,上海医学会耳鼻咽喉-头颈外科学会副主任委员,上海中西医结合学会耳鼻咽喉-头颈外科学会副主任委员,上海市医师协会耳鼻咽喉头颈外科分会委员,中国医促会颅底外科分会委员。《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》、《中华耳科学杂志》、《临床耳鼻咽喉科杂志》、《听力学及言语疾病杂志》、《Otology》、《中国医学文摘》、《中华临床医师杂志》编委。第二医科大学优秀青年教师,国家自然基金评审专家。曾主持和完成国家级和市级科研课题8项,在国内外期刊发表学术论文120篇。展开
个人擅长
耳显微外科、耳神经外科手术、侧颅底外科手术,包括人工耳蜗及听觉植入手术、耳源性眩晕(梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕)的诊断治疗、颞骨良恶性肿瘤及侧颅底肿瘤手术、周围性面瘫(贝尔面瘫、中耳炎引起的面瘫、外伤性面瘫、面神经瘤)的诊断治疗、慢性中耳炎及中耳胆脂瘤鼓室成形手术、各类听力障碍疾病诊断治疗、腮腺肿瘤手术、慢性顽固性分泌性中耳炎咽鼓管球囊扩张手术、儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症手术、儿童分泌性中耳炎、三叉神经痛、舌咽神经痛。展开
  • 喉咙右边痛是不是癌症

    喉咙右边痛不一定是癌症,常见非癌症原因有炎症感染(病毒、细菌感染)、局部损伤(外伤、过度用嗓)、环境因素(干燥刺激、化学物质刺激)、胃食管反流等,咽喉部癌症也可能致喉咙右边痛但相对少见,出现喉咙右边痛且持续不缓解或有可疑癌症症状需及时就医检查以明确病因并采取相应治疗措施。 一、常见非癌症原因 1.炎症感染 病毒感染:如普通感冒病毒感染,可引起咽喉部炎症,导致喉咙右边疼痛,同时可能伴有流涕、鼻塞、咳嗽等症状,各年龄段人群均可发生,儿童因免疫力相对较低更易受病毒侵袭。 细菌感染:链球菌感染较为常见,可引发急性扁桃体炎,单侧扁桃体发炎时会出现喉咙右边痛,还可能伴有发热、扁桃体红肿化脓等表现,各年龄层都可能出现,尤其学龄儿童和青壮年相对多见。例如A组乙型溶血性链球菌感染是常见诱因。 2.局部损伤 外伤:进食尖锐食物划伤右侧咽喉部黏膜,会引起喉咙右边痛,有明确的异物接触史或进食粗糙食物史,各年龄段均可能发生,儿童在进食果冻、坚果等较硬食物时需特别注意避免划伤。 过度用嗓:长时间大声说话、唱歌等导致右侧咽喉部肌肉疲劳、黏膜受损,也会出现喉咙右边痛,常见于教师、歌手等用嗓过度人群。 3.环境因素 干燥刺激:长期处于干燥环境中,如冬季暖气房内空气干燥,会使右侧咽喉部黏膜水分丢失,引起疼痛,各年龄段均可发生,冬季室内外温差大时更易出现。 化学物质刺激:吸入有害气体,如工业废气、装修产生的有害气体等,刺激右侧咽喉部,导致疼痛,长期处于此类环境的人群易出现,如相关行业工作者等。 4.胃食管反流 胃酸反流至咽喉部,刺激右侧咽喉黏膜,引起疼痛,多见于成年人,尤其是肥胖者、晚餐过饱者、妊娠女性等,夜间平卧时更易发生反流导致喉咙右边痛。 二、癌症相关情况 咽喉部癌症也可能导致喉咙右边痛,但相对少见。例如喉癌、下咽癌等,除了喉咙疼痛外,还可能伴有声音嘶哑、吞咽困难、颈部肿块等症状,好发于长期吸烟、饮酒、有职业暴露(如长期接触石棉、化学毒物等)的中老年人。不过仅通过喉咙右边痛这一症状不能确诊癌症,需要结合多种检查综合判断,如喉镜检查、病理活检等。 如果出现喉咙右边痛,首先要观察疼痛持续时间、伴随症状等情况。如果疼痛持续不缓解或伴有上述可疑癌症的相关症状,应及时就医进行详细检查以明确病因,采取相应的治疗措施。

    2025-10-20 13:39:31
  • 扁桃体发炎了该怎么办

    扁桃体发炎通过临床表现、体格检查及血常规等诊断,一般治疗包括充分休息、清淡易消化营养饮食及多饮水、温盐水漱口口腔护理,药物治疗细菌感染用抗生素、病毒感染对症及用清热解毒中成药,反复发作者炎症消退后可考虑扁桃体切除术,儿童需密切关注体温、用儿童专用药及成人监护,孕妇用药需咨询医生,老年人治疗要兼顾基础疾病。 一、明确诊断 扁桃体发炎主要通过临床表现及体格检查诊断,患者多有咽痛、吞咽不适、发热等症状,医生查体可见扁桃体充血、肿大,部分患者扁桃体表面有脓性分泌物,结合血常规等检查可初步判断是细菌感染(如白细胞及中性粒细胞增高)还是病毒感染(如淋巴细胞增高)。 二、一般治疗 1.休息与饮食:患者需充分休息,保证充足睡眠以促进身体恢复。饮食宜选择清淡、易消化且富含营养的半流质或软食,如米粥、面条等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,同时要多饮水,保持咽喉部湿润。 2.口腔护理:保持口腔清洁,可使用温盐水漱口,每日数次,有助于清除口腔内的细菌及分泌物,减轻咽部不适。 三、药物治疗 1.细菌感染处理:若经检查明确为细菌感染,可遵医嘱选用抗生素治疗,如青霉素类等(具体药物需根据病情及个体情况由医生选择)。 2.病毒感染处理:病毒感染所致扁桃体炎主要采取对症治疗,如发热时可采用物理降温(用温水擦拭额头、腋窝等部位),若体温较高且患者不适,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚等退热药物(儿童需选用儿童专用剂型),同时可适当使用清热解毒的中成药辅助治疗。 四、手术治疗 对于反复发生的扁桃体炎,如每年发作多次严重影响生活质量、存在扁桃体周围脓肿等并发症风险时,可考虑在炎症消退后行扁桃体切除术,但需严格把握手术适应证,由医生综合评估后决定。 五、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童扁桃体发炎时需密切关注体温变化,防止高热惊厥,用药应选择儿童专用安全剂型,且需在成人监护下使用,同时注意休息及饮食护理,遵循儿科安全护理原则。 2.孕妇:孕妇扁桃体发炎用药需谨慎,应咨询妇产科及耳鼻喉科医生,选择对胎儿影响最小的药物进行治疗,避免自行盲目用药。 3.老年人:老年人扁桃体发炎可能合并心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病,治疗时需综合评估病情,在控制扁桃体炎症的同时,兼顾基础疾病的管理,用药需更加谨慎,密切观察药物不良反应。

    2025-10-20 13:38:27
  • 喉癌治愈率高吗

    喉癌治愈率受多种因素影响,早期喉癌治愈率相对较高,如早期声门型喉癌5年生存率可达80%-90%左右,其受年龄、性别影响不大;中晚期喉癌治愈率较低,5年生存率可能在30%-60%左右,老年中晚期患者因身体机能下降对放化疗耐受性差,关键仍在肿瘤分期和患者身体状况,早期发现治疗是提高治愈率关键,出现相关症状应及时就医。 早期喉癌的治愈率 因素及表现:早期喉癌通常指肿瘤局限于喉的原发部位,没有发生淋巴结转移和远处转移。例如声门型喉癌早期,多数患者可以通过手术治疗等取得较好的疗效,5年生存率较高。有研究表明,早期声门型喉癌经积极治疗后5年生存率可达80%-90%左右。这是因为早期肿瘤较小,手术能够较为彻底地切除肿瘤组织,保留喉的部分功能,对患者的生存质量影响相对较小。 年龄因素:对于不同年龄的早期喉癌患者,治疗效果差异相对不大,但老年患者可能存在一些基础疾病,如心脑血管疾病等,在治疗过程中需要更加谨慎地评估手术风险等。比如老年患者可能耐受手术的能力相对较弱,需要在术前对其心肺功能等进行全面评估,以确保手术安全。 性别因素:性别对早期喉癌治愈率的影响不显著,主要还是取决于肿瘤本身的分期等情况。 中晚期喉癌的治愈率 因素及表现:中晚期喉癌包括肿瘤已经侵犯喉外组织,或者出现区域淋巴结转移等情况。此时治疗相对复杂,通常需要综合手术、放疗、化疗等多种手段。但总体来说,中晚期喉癌的5年生存率明显低于早期喉癌。例如中晚期喉癌5年生存率可能在30%-60%左右。因为中晚期肿瘤范围较大,手术难以彻底切除干净,而且容易发生转移,需要结合放疗、化疗等进一步控制肿瘤,但这些治疗手段也可能带来一些副作用,影响患者的生存质量和预后。 年龄因素:老年中晚期喉癌患者由于身体机能下降,对放化疗的耐受性可能更差,在治疗过程中需要密切监测身体状况,调整治疗方案。比如老年患者可能更容易出现放疗相关的放射性肺炎等并发症,需要根据患者具体情况适当调整放疗剂量等。 性别因素:同样,性别不是影响中晚期喉癌治愈率的关键因素,关键还是肿瘤的分期、患者的身体状况等。 喉癌的治愈率不能一概而论,早期发现、早期治疗是提高治愈率的关键。患者一旦出现声音嘶哑、吞咽困难、颈部肿块等喉癌相关症状,应及时就医进行检查,以便早期诊断和治疗。

    2025-10-20 13:37:12
  • 扁桃体发炎吃猕猴桃有用吗

    猕猴桃对扁桃体发炎有潜在益处,因其富含维生素C可能辅助调节机体免疫,但不能替代正规医疗治疗。不同人群食用需注意,儿童要防过敏且适量,成年人不能因吃猕猴桃忽视诊治,特殊病史人群食用要谨慎,扁桃体发炎严重时需及时就医。 一、猕猴桃对扁桃体发炎的潜在益处 猕猴桃富含维生素C等营养成分。维生素C具有一定的抗氧化作用,从一些研究来看,适当补充维生素C可能有助于增强机体的抵抗力。当人体抵抗力有所提升时,可能在一定程度上有助于对抗引起扁桃体发炎的病原体,比如对于由病毒感染引发的扁桃体发炎,一定量的维生素C摄入或许能在机体自身免疫应对过程中起到辅助作用。不过,这并非是直接针对扁桃体发炎的治疗作用,而是通过对整体机体免疫功能的调节来产生间接影响。 二、不能仅依赖猕猴桃治疗扁桃体发炎 虽然猕猴桃有一定益处,但它不能替代正规的医疗治疗。扁桃体发炎的成因较为复杂,可能是病毒感染(如常见的腺病毒、鼻病毒等感染),也可能是细菌感染(像A组乙型溶血性链球菌等)。如果是细菌感染引起的扁桃体发炎,需要使用抗生素等药物进行针对性治疗;若是病毒感染,多以对症支持治疗为主。而单纯依靠吃猕猴桃是无法消除已经存在的炎症以及杀灭病原体的。 三、不同人群食用猕猴桃需注意的情况 儿童:儿童在食用猕猴桃时需注意,由于儿童的消化系统等尚未完全发育成熟,部分儿童可能对猕猴桃过敏,表现为口唇麻木、皮疹、呕吐、腹泻等症状。如果儿童患有扁桃体发炎,在食用猕猴桃前要确保不过敏,并且猕猴桃要适量食用,避免因为过量食用引起胃肠道不适,影响身体整体状态,进而可能对扁桃体发炎的恢复产生不利影响。 成年人:成年人如果患有扁桃体发炎,食用猕猴桃一般没有特殊的禁忌,但也不能因为吃了猕猴桃就忽视正规的医疗诊治。如果扁桃体发炎症状较为严重,如出现高热、剧烈咽痛、扁桃体明显肿大化脓等情况,还是要及时就医,进行相应的检查和治疗,而不能单纯寄希望于猕猴桃来治愈扁桃体发炎。 特殊病史人群:对于本身有胃肠道疾病病史的人群,如患有胃溃疡等疾病,猕猴桃中含有的酸性物质可能会刺激胃肠道,引起不适症状。所以这类人群在食用猕猴桃时要谨慎,并且在患有扁桃体发炎期间,更要权衡好食用猕猴桃对胃肠道的影响以及对扁桃体发炎恢复的辅助作用,必要时咨询医生的建议。

    2025-10-20 13:35:06
  • 急性扁桃体炎是什么

    急性扁桃体炎是腭扁桃体急性非特异性炎症多继发于上呼吸道感染常伴咽部黏膜和淋巴组织炎症,病原体主要为A组乙型溶血性链球菌等,人体抵抗力下降时病原体繁殖引发炎症,局部有咽痛吞咽痛放射耳、扁桃体充血肿大等表现,全身有发热畏寒头痛等症状,依据症状体征初步诊断,实验室检查看血常规,细菌感染白细胞等增高病毒感染淋巴细胞比例高,治疗一般需休息多饮水进半流质饮食,细菌感染用青霉素类等抗生素病毒感染对症处理,儿童需密切关注体温呼吸用药遵儿科原则,孕妇用药谨慎,老年人需考虑基础疾病对药物选择的影响。 一、定义 急性扁桃体炎是腭扁桃体的急性非特异性炎症,多继发于上呼吸道感染,常伴有不同程度的咽部黏膜和淋巴组织炎症,是一种常见的上呼吸道感染性疾病。 二、病因 1.病原体感染:主要病原体为A组乙型溶血性链球菌,此外,葡萄球菌、肺炎链球菌及病毒(如腺病毒、流感病毒等)也可引起。当人体抵抗力下降时,隐藏于扁桃体隐窝内的病原体大量繁殖,侵袭扁桃体组织引发炎症。 三、临床表现 1.局部症状:主要表现为咽痛,吞咽时疼痛加剧,疼痛可放射至耳部;扁桃体充血、肿大,表面有时可见脓性分泌物。 2.全身症状:可出现发热,体温可达38℃~40℃,伴有畏寒、头痛、食欲减退、乏力等,小儿可能因高热出现抽搐、呕吐及昏睡等。 四、诊断 1.症状与体征:依据咽痛、扁桃体充血肿大等典型表现初步判断。 2.实验室检查:血常规可见白细胞总数及中性粒细胞增高,提示细菌感染;病毒感染时,淋巴细胞比例可能升高。 五、治疗原则 1.一般治疗:患者需休息,多饮水,进易消化、营养丰富的半流质饮食。 2.抗感染治疗:细菌感染引起者,常用青霉素类等抗生素;病毒感染所致可对症处理,一般无需使用抗生素。 六、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童急性扁桃体炎需密切关注体温变化,避免高热引发惊厥,同时注意呼吸情况,若出现呼吸困难需及时就医;用药时需遵循儿科安全原则,优先考虑非药物干预,谨慎选择抗生素,避免低龄儿童滥用。 2.孕妇:孕期发生急性扁桃体炎时,用药需谨慎,应选择对胎儿影响小的药物,用药前需充分评估利弊。 3.老年人:老年人常伴有基础疾病,如心血管疾病等,治疗时需考虑基础疾病对药物选择的影响,用药过程中需密切监测身体状况。

    2025-10-20 13:33:17
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