-
擅长：耳显微外科、耳神经外科手术、侧颅底外科手术，包括人工耳蜗及听觉植入手术、耳源性眩晕（梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕）的诊断治疗、颞骨良恶性肿瘤及侧颅底肿瘤手术、周围性面瘫（贝尔面瘫、中耳炎引起的面瘫、外伤性面瘫、面神经瘤）的诊断治疗、慢性中耳炎及中耳胆脂瘤鼓室成形手术、各类听力障碍疾病诊断治疗、腮腺肿瘤手术、慢性顽固性分泌性中耳炎咽鼓管球囊扩张手术、儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症手术、儿童分泌性中耳炎、三叉神经痛、舌咽神经痛。
向 Ta 提问
-
声带结节导致嗓子哑怎么办
声带结节致嗓子哑需噤声休息，药物治疗可选用糖皮质激素类但需遵医嘱，大结节保守无效可手术，儿童要注意用声习惯及谨慎用药，成年人要调整用嗓方式防复发，有基础病者要治基础病，恢复中可做康复训练，日常要保空气湿润、忌辛辣食清淡富维食物。 药物治疗方面 可根据情况使用一些药物辅助治疗，如糖皮质激素类药物，有抗炎消肿的作用，能减轻声带的水肿，从而缓解嗓子哑的症状，但需在医生指导下谨慎使用，因为长期或不恰当使用可能会有一定副作用。 手术治疗情况 如果声带结节较大，经过较长时间的保守治疗效果不佳，可能需要考虑手术治疗。手术一般是在支撑喉镜下将声带结节切除，术后也需要严格噤声一段时间来促进恢复。 不同人群的特殊情况及注意事项 儿童：儿童出现声带结节嗓子哑时，要特别注意其用声习惯，比如避免长时间哭闹、大声说话等，家长要引导孩子正确用嗓。同时，儿童用药需格外谨慎，能不用药尽量不用，非药物治疗应作为首选，因为儿童的身体机能尚未发育完全，药物可能带来的影响需要更谨慎评估。 成年人：成年人若因职业等原因需要经常用嗓，如教师等，在声带结节治疗恢复后，要注意调整用嗓方式，避免过度用嗓，可通过学习正确的发声方法来保护声带，防止声带结节复发导致再次嗓子哑。 有基础疾病人群：如果本身有呼吸道疾病等基础疾病的人出现声带结节嗓子哑，除了针对声带结节进行相应处理外，还需要积极治疗基础疾病，因为基础疾病可能会影响声带恢复的进程，例如有慢性支气管炎的人，呼吸道炎症可能会波及声带，加重嗓子哑的情况。 康复训练与日常护理 在恢复过程中可以进行一些简单的声带康复训练，比如轻声发“啊”音等，但要注意力度和时间，逐渐让声带恢复正常功能。日常护理方面要注意保持室内空气湿润，避免干燥的空气刺激声带；饮食上要避免食用辛辣、刺激性食物，多吃一些清淡、富含维生素的食物，如水果、蔬菜等，有助于声带的修复。
2025-10-20 12:41:11 -
鼻窦炎手术可以根治吗
鼻窦炎手术有一定治疗效果但不能绝对根治，其通过解除解剖异常等改善鼻窦引流等起作用，复发受患者自身（过敏体质、鼻腔纤毛功能损伤、不良生活方式等）、病变程度（病变范围广且严重者复发风险高）、术后护理（未遵医嘱护理易复发）等因素影响，术后患者需注意防护与复查以降低复发风险。 手术的作用机制 鼻窦炎手术主要是通过解除鼻腔鼻窦的解剖学异常、改善鼻窦的引流等方式来治疗鼻窦炎。例如，对于因鼻息肉阻塞鼻窦开口、鼻中隔偏曲影响鼻窦通气引流等情况，手术可以去除病变组织、纠正解剖结构异常，从而改善鼻窦的通气和引流，缓解鼻窦炎的相关症状，如鼻塞、流涕、头痛等。 复发的可能性及相关因素 患者自身因素：如果患者本身属于过敏体质，术后接触过敏原仍可能再次引发鼻腔的过敏反应，导致鼻窦黏膜炎症复发；一些患者术后鼻腔纤毛功能可能存在一定程度的损伤，影响鼻腔的自净功能，也容易使鼻窦再次受到感染而复发炎症。不同年龄阶段的患者情况也有差异，儿童患者术后鼻腔鼻窦的发育等情况可能影响复发风险，比如儿童的鼻腔鼻窦结构仍在不断发育变化，术后需要更密切关注其鼻腔鼻窦的恢复及可能出现的复发情况；成年患者如果有不良生活方式，如长期吸烟、酗酒等，也会增加鼻窦炎复发的几率。 病变程度因素：如果患者的鼻窦炎病变范围广泛，累及多个鼻窦且病变较为严重，即使进行了手术，术后复发的可能性相对较高。例如全组鼻窦炎患者，手术治疗后相比单纯某一鼻窦病变的患者，复发风险可能更高。 术后护理因素：术后患者需要严格按照医嘱进行护理，如定期鼻腔冲洗、避免接触刺激性物质等。如果患者未能很好地遵循术后护理要求，比如没有坚持鼻腔冲洗，导致鼻腔内分泌物积聚，就容易引发鼻窦炎症复发。 总体而言，鼻窦炎手术可以显著改善症状、提高患者的生活质量，但不能保证绝对根治，术后患者需要注意自身的防护、定期复查等，以降低复发的风险。
2025-10-20 12:39:53 -
嗓子痛咽口水都疼怎么办
嗓子痛时一般要保持口腔清洁用温盐水漱口、充分休息补水并避免刺激因素，儿童需格外关注体温精神状态，出现高烧不退等情况要立即送医且优先用非药物缓解，有基础疾病者除一般措施外要留意基础病控制，症状无改善加重需及时就医并告知基础疾病情况。 一、一般处理措施 1.保持口腔清洁：可使用温盐水漱口，温盐水具有一定的杀菌消炎作用，能减轻咽喉部位的炎症反应，从而缓解咽口水时的疼痛。一般用温开水中加入适量食盐，配制成浓度约为0.9%的盐水进行漱口，每次漱口时间保持30秒左右，每天可进行3-5次。 2.充分休息与补水：保证充足的睡眠，让身体处于休息状态，有助于机体自身的修复机制发挥作用。同时要大量饮水，保持咽喉部位湿润，减轻因咽喉干燥引起的疼痛，建议每天饮用1500-2000毫升的温水，分多次饮用。 3.避免刺激因素：要杜绝吸烟、饮酒行为，并且避免食用辛辣、过冷、过热等刺激性食物，这些刺激物会进一步加重咽喉黏膜的损伤，使嗓子痛的症状加剧。 二、特殊人群注意要点 1.儿童群体：儿童嗓子痛时需格外关注其体温变化以及精神状态。若儿童出现高烧不退（体温超过38.5℃持续较长时间）、吞咽极度困难、呼吸急促等情况，应立即送往医院就诊。儿童用药需谨慎，优先采用非药物缓解方式，如通过适当增加水分摄入来湿润咽喉，同时要避免让儿童接触刺激性食物和环境。因为儿童的咽喉黏膜较为娇嫩，病情变化可能相对较快，所以需要密切观察并及时处理。 2.其他特殊人群：对于有基础疾病的人群，如患有糖尿病、高血压等疾病的患者，嗓子痛时除了遵循上述一般处理措施外，还需要更加留意自身基础疾病的控制情况。若在采取一般措施后嗓子痛症状无改善甚至加重，应及时就医，因为基础疾病可能会影响身体对咽喉炎症的应对能力，就医时需向医生详细告知自身基础疾病情况，以便医生综合判断制定合适的诊疗方案。
2025-10-20 12:37:40 -
2岁宝宝耳屎很多怎么办
2岁宝宝耳屎可分干性和湿性，少量片状干性耳屎正常，多且黏稠堵塞需处理。可在医生指导下用滴耳液软化，自行处理困难或担心损伤要就医，医生会用专业器械取出，注意别用尖锐物盲目掏，处理时关注宝宝反应，固定好头部保安全。 1.区分正常与异常耳屎：2岁宝宝的耳屎分为干性和湿性，干性耳屎多呈片状，湿性耳屎相对黏稠。如果耳屎只是少量的片状干性耳屎，通常属于正常情况，一般无需特殊处理。但如果耳屎较多且呈黏稠状堵塞外耳道，就需要进行处理。 2.判断是否引起不适：要观察宝宝是否因耳屎多出现不适症状，如宝宝频繁抓耳朵、哭闹不安，可能是耳屎过多刺激外耳道引起了不适。 家庭处理方法（谨慎操作） 1.使用滴耳液软化（在医生指导下）：如果耳屎较硬不易取出，可在医生指导下使用儿童适用的滴耳液软化耳屎。一般选择温和的油性滴耳液，如儿童用的碳酸氢钠滴耳液，按照正确的方法滴入耳道，通常需要滴3-5滴，每日3次左右，持续1-2天，使耳屎软化。这是因为油性物质可以渗透进耳屎，使其膨胀软化，便于后续取出。 2.就医由医生处理：当家长自行处理有困难或担心损伤宝宝外耳道、鼓膜时，应及时带宝宝就医。医生会在耳内镜的辅助下，使用专业的器械安全地取出耳屎。医生会用耳镊小心地将软化后的耳屎夹出，或者使用负压吸引的方法将耳屎吸出，这些方法都比较安全可靠。 注意事项 1.避免自行盲目操作：千万不要自行用棉签、发卡等尖锐物品给宝宝掏耳屎，因为宝宝耳道皮肤娇嫩，且外耳道较窄，操作不当很容易损伤外耳道皮肤引起出血，甚至可能戳破鼓膜，造成更严重的后果。 2.关注宝宝反应：在处理耳屎过程中，要密切关注宝宝的反应，如果宝宝出现剧烈哭闹、挣扎等情况，应立即停止操作，防止意外发生。同时，要注意宝宝的年龄因素，2岁宝宝相对比较好动，在处理时需要家长更好地固定宝宝头部，确保操作安全。
2025-10-20 12:36:31 -
喉咙上有息肉怎么办
喉咙上有息肉常见有声带息肉等，表现为声音嘶哑等，可通过喉镜检查诊断，较小息肉可保守治疗（让声带休息、雾化吸入），较大息肉需手术（支撑喉镜下切除，儿童手术需谨慎），术后要禁声、保持口腔清洁、注意饮食，需依息肉情况及患者个体差异制定诊疗方案。 一、喉咙息肉的常见类型及表现 喉咙息肉常见的有声带息肉等，主要表现为声音嘶哑，息肉较大时可能出现呼吸困难等症状。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群都可能发生，比如长期用声过度的人群（如教师、歌手等）相对更易出现声带息肉。 二、诊断方法 医生通常会通过喉镜检查来明确喉咙是否有息肉以及息肉的具体情况，喉镜检查可以清晰地观察到喉部的病变部位、大小等。 三、治疗方式 1.保守治疗：对于较小的息肉且症状不严重的情况，首先考虑保守治疗，包括让声带休息，减少用声，尤其要避免大声说话、喊叫等过度用声行为。同时可以进行雾化吸入治疗，利用雾化装置将药物雾化后吸入喉部，减轻喉部炎症，缓解息肉相关症状。 2.手术治疗：如果息肉较大，保守治疗效果不佳，通常会考虑手术治疗。手术方式一般是在支撑喉镜下将息肉切除，这是一种微创手术，创伤相对较小。对于儿童患者，手术需更加谨慎，要充分评估手术风险和必要性，优先考虑对儿童生长发育影响较小的治疗方式。 四、术后注意事项 术后要严格禁声一段时间，让喉部得到充分休息，促进伤口愈合。同时要注意保持口腔清洁，避免感染。在饮食方面，要避免食用辛辣、刺激性食物，以温凉、易消化的食物为主。对于不同年龄的患者，术后的护理要根据其特点进行，比如儿童患者需要家长更加密切地关注其术后的恢复情况，确保其遵循医嘱进行禁声和护理等。 总之，喉咙上有息肉需要根据息肉的具体情况采取相应的治疗措施，同时要充分考虑患者的个体差异，包括年龄、生活方式等因素来制定合适的诊疗方案。
2025-10-20 12:34:44
